防止各類導(dǎo)管脫落的管理制度（四篇）

第6頁共6頁防止各類?導(dǎo)管脫落?的管理制?度一、?加強對帶?有各類管?道患者的?管理，進?行導(dǎo)管脫?落風(fēng)險的?評估，確?定導(dǎo)管脫?落危險等?級。二?、對有導(dǎo)?管脫出危?險的患者?，護理人?員應(yīng)嚴格?執(zhí)行床頭?交接班，?認真查看?導(dǎo)管的固?定及通暢?情況，加?強巡視，?床頭懸掛?預(yù)防導(dǎo)管?脫落的警?示標(biāo)識。?三、向?患者及家?屬介紹各?種置入管?道的目的?、注意事?項及維護?、防脫落?的相關(guān)知?識，取得?其理解和?配合并記?錄。四?、導(dǎo)管置?入深度符?合要求，?并應(yīng)妥善?固定、放?置，避免?扭曲、打?折、牽拉?等，防止?導(dǎo)管脫落?。五、?更換引流?瓶或引流?袋時，應(yīng)?注意導(dǎo)管?的保護，?必要時應(yīng)?兩人操作?，一人固?定一人更?換。七?、對于意?識不清、?躁動不安?的患者酌?情給予保?護性約束?措施，防?止其將導(dǎo)?管拔出。?八、護?士長應(yīng)加?強對科內(nèi)?預(yù)防導(dǎo)管?脫落護理?工作的指?導(dǎo)、檢查?，并督促?各項護理?措施的落?實。九?、護理部?對臨床科?室預(yù)防導(dǎo)?管脫落的?護理工作?定期進行?質(zhì)控、指?導(dǎo)。各?類導(dǎo)管脫?落的應(yīng)急?預(yù)案●?引流管滑?脫應(yīng)急預(yù)?案1、?如果發(fā)現(xiàn)?引流管滑?脫，立即?協(xié)助病人?保持合適?____?，安慰患?者。2?、采取必?要的緊急?措施，敷?蓋引流口?處。3?、通知值?班醫(yī)生，?觀察病人?生命體征?。4、?協(xié)助醫(yī)生?，根據(jù)病?情采取相?應(yīng)的應(yīng)對?措施，如?。（1?）立即重?新置入引?流管（2?）停止引?流，處理?局部傷口?。5、?繼續(xù)觀察?病人生命?體征，觀?察引流局?部情況。?6、做?好護理記?錄。●?胸腔閉式?引流管滑?脫應(yīng)急預(yù)?案1、?妥善固定?胸腔閉式?引流管，?每班交接?引流的通?暢情況并?做好記錄?。2、?密切觀察?胸腔閉式?引流裝置?各處的銜?接情況及?病人呼吸?、呼吸音?、生命體?征和引流?液的性狀?及水柱的?波動情況?。3、?一旦閉式?引流管滑?脫，立即?捏閉傷口?，協(xié)助病?人保持半?臥位，不?可活動。?4、安?慰病人及?家屬，報?告經(jīng)管醫(yī)?生或值班?醫(yī)生。?5、觀察?生命體征?及專科癥?狀。6?、協(xié)助醫(yī)?生采取相?應(yīng)措施，?如終止引?流或重新?置入引流?管。7?、做好護?理記錄。?●腹腔引?流管滑脫?應(yīng)急預(yù)案?1、妥?善固定腹?腔引流管?，每班交?接引流的?通暢情況?并做好記?錄。2?、密切觀?察腹腔引?流部位的?紗布的清?潔情況及?病人的周?身狀況、?生命體?征、引流?液的性狀?及量。?3、一旦?發(fā)生引流?管滑脫，?立即按壓?傷口，協(xié)?助病人保?持半臥位?，安慰病?人及家屬?。4、?報告經(jīng)管?醫(yī)生或值?班醫(yī)生，?同時觀察?病人的生?命體征及??？瓢Y狀?。5、?協(xié)助醫(yī)生?根據(jù)病情?采取相應(yīng)?的措施。?如立即重?新置入引?流管，或?停止引流?，處理局?部引流口?。6、?做好護理?記錄。?登記報告?制度1?.護士應(yīng)?本著預(yù)防?為主的原?則，認真?評估病人?是否存在?導(dǎo)管滑脫?的危險因?素。如?存在危險?因素，要?及時制定?防范計劃?與措施，?并做好交?接班。?2.及時?對病人及?家屬進行?宣教，使?其充分了?解預(yù)防導(dǎo)?管滑脫的?重要意義?。3.?加強巡視?，隨時了?解病人狀?況并記好?護理記錄?，對存在?導(dǎo)管滑脫?危險因素?的病人?，采取相?應(yīng)措施。?4.護?士要熟練?掌握導(dǎo)管?脫落的緊?急處理預(yù)?案，當(dāng)發(fā)?生病人導(dǎo)?管滑脫時?，要本著?病人安?全第一的?原則，立?即通知醫(yī)?生，迅速?采取補救?措施，避?免或減輕?對病人?身體健康?的損害或?將損害降?至最低。?5.當(dāng)?事人要立?即向護士?長匯報，?護士長將?發(fā)生經(jīng)過?、病人狀?況及后果?____?小時內(nèi)?上報科護?士長和護?理部。?6.護士?長要__?__科室?工作人員?認真討論?，提高認?識，不斷?改進工作?。7.?發(fā)生導(dǎo)管?脫落的單?位或個人?，有意隱?瞞不報，?一經(jīng)發(fā)現(xiàn)?將嚴肅處?理。8?.護理部?定期__?__質(zhì)控?組和培訓(xùn)?組專家進?行分析，?制定防范?措施，不?斷完善護?理管理?制度。?防止各類?導(dǎo)管脫落?的管理制?度（二）?1、插?管前。檢?查導(dǎo)管質(zhì)?量是否符?合要求，?不合要求?一律不用?，如過硬?、過軟或?型號不符?等。2?、插管時?，導(dǎo)管插?入深度符?合要求，?并妥善固?定。3?、導(dǎo)管各?連接處連?接緊密、?牢固。?4、作好?宣教，告?知患者及?家屬留置?管道的目?的、意義?，保持管?道通暢的?注意事項?，避免扭?曲、受壓?、堵塞、?活動時扯?脫。5?、對意識?不清、躁?動、小兒?等不配合?的患者，?應(yīng)使用約?束帶固定?肢體，防?止將管子?拔脫，必?要時根據(jù)?醫(yī)囑給予?鎮(zhèn)靜藥。?6、在?給患者實?施各種治?療護理時?，如翻身?時應(yīng)先固?定好導(dǎo)管?，再給病?人翻。?7、一旦?發(fā)生導(dǎo)管?脫落，應(yīng)?立即報告?醫(yī)生，并?及時采取?適當(dāng)?shù)奶?置措施，?注意觀察?病人生命?體征及病?情變化，?及時向護?士長報告?，填寫不?良事件上?報表。?防止各類?導(dǎo)管脫落?的管理制?度（三）?1、插?管前。檢?查導(dǎo)管質(zhì)?量是否符?合要求，?不合要求?一律不用?，如過硬?、過軟或?型號不符?等。2?、插管時?，導(dǎo)管插?入深度符?合要求，?并妥善固?定。3?、導(dǎo)管各?連接處連?接緊密、?牢固。?4、作好?宣教，告?知患者及?家屬留置?管道的目?的、意義?，保持管?道通暢的?注意事項?，避免扭?曲、受壓?、堵塞、?活動時扯?脫。5?、對意識?不清、躁?動、小兒?等不配合?的患者，?應(yīng)使用約?束帶固定?肢體，防?止將管子?拔脫，必?要時根據(jù)?醫(yī)囑給予?鎮(zhèn)靜藥。?6、在?給患者實?施各種治?療護理時?，如翻身?時應(yīng)先固?定好導(dǎo)管?，再給病?人翻。?7、一旦?發(fā)生導(dǎo)管?脫落，應(yīng)?立即報告?醫(yī)生，并?及時采取?適當(dāng)?shù)奶?置措施，?注意觀察?病人生命?體征及病?情變化，?及時向護?士長報告?，填寫不?良事件上?報表。?防止各類?導(dǎo)管脫落?的管理制?度（四）?一、加?強對帶有?各類管道?患者的管?理，進行?導(dǎo)管脫落?風(fēng)險的評?估，確定?導(dǎo)管脫落?危險等級?。二、?對有導(dǎo)管?脫出危險?的患者，?護理人員?應(yīng)嚴格執(zhí)?行床頭交?接班，認?真查看導(dǎo)?管的固定?及通暢情?況，加強?巡視，床?頭懸掛預(yù)?防導(dǎo)管脫?落的警示?標(biāo)識。?三、向患?者及家屬?介紹各種?置入管道?的目的、?注意事項?及維護、?防脫落的?相關(guān)知識?，取得其?理解和配?合并記錄?。四、?導(dǎo)管置入?深度符合?要求，并?應(yīng)妥善固?定、放置?，避免扭?曲、打折?、牽拉等?，防止導(dǎo)?管脫落。?五、更?換引流瓶?或引流袋?時，應(yīng)注?意導(dǎo)管的?保護，必?要時應(yīng)兩?人操作，?一人固定?