院前急救常見風險防范及對策課件

院前急救常見風險防范及對策院前急救常見風險防范及對策

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1件院前急救的定義工作特點和難點識別高風險環(huán)節(jié)·

攻防策略Content院前急救常見風險防范及對策

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2件期架倒塌液化制爆炸XINHUAp斗毆溺水車視震何謂院前急救?·

是指對各種遭受危及生命的急癥、創(chuàng)傷、中毒、災難性事故等患者在進入

醫(yī)院前的緊急救護。院前急救的任務·采取及時有效的急救措施和技術，最大限度減少傷員的疾苦，降低致

殘率，減少死亡率，為醫(yī)院搶救打好基礎院前急救常見風險件·

院前急救是EMSS的首要環(huán)節(jié)·

院前急救是我國急診醫(yī)學中最為薄弱的部分)

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準防院前急救的工作特點和難點·

(一)不可改變的客觀工作條件◆工作環(huán)境惡劣診斷和治療上困難重重患者方面的不利因素急救人員身心疲憊院前急救常見風險防范及對

件相架員應先目測患者的身高體重，考慮擔架的承受能力。

thebei

新示聚波輸高院

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點

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(二)有待改進的工作和管理體制法律、法規(guī)、體制和制度不健全◆院前急救標準化欠缺1、

院前急救模式的非標準化2、

急救電話號碼的非標準化3、

急救儀器設備的非標準化院前急寂常見風險防范及對策

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件院前急救的工作特點和難點·

(二)有待改進的工作和管理體制缺乏統(tǒng)一科學的院前急救規(guī)范和搶救預案急救人員的不利現(xiàn)狀1、

急救技能有待提高2、

收入和待遇薄弱3、

急救資源的浪費院前急救常見風險防范及對策

件急救中心救命968892120院前急救的工作特點和難點·

現(xiàn)場條件有限·患者病種雜、病情復雜多變·患者和家屬對救治心理需求高醫(yī)患糾紛院前急救常見風險防

件科學普及～創(chuàng)傷的救治

傷情并不立即危

及生命，但又必

須進行手術的

傷員，可用黃色標記搶救費時而又困

難，救治效果

差，生存機會

不大的危重傷員用黑色標記批量傷員分揀方法適用于有生命危險需立即救治的傷員，用紅色標記北京急救■演示文稿■診療人生□所有輕傷，

用綠色標記傷員分揀瀕死傷危重傷重傷輕傷·

怎樣識別高風險環(huán)節(jié)?●采取何種攻防策略?院前急救常見風險防范及對策

p件環(huán)節(jié)一-急救時間

TIME·

出車時間·到達現(xiàn)場時間·就地搶救時間院前急救常見件·10-20

分

鐘·

1小時·6小時·>6小時白金時間黃金時間

白銀時間

白單時間院前急救時間節(jié)點院前急救常見風險防范及對策

ppt課件●

快速反應，接到120指令后立即出車·

上車后，立即聯(lián)系患者或家屬，明確事發(fā)地點、接車點接車人特征、患者病

情，并口頭向患者或家屬提供自救措施。●

啟動搶救思維，帶齊儀器物品，做好現(xiàn)場危險評估。●

救護車警燈和警笛的合理使用，捷徑到達現(xiàn)場。

·

在20min未到達現(xiàn)場，需向調(diào)度中心匯報?！?/p>

確保通訊工具的暢通?！?/p>

掌握“拉著就跑”和“就地治療”的原則。攻防策略院前急救常見風險防范及對策

件環(huán)節(jié)二-急救護理質量·急救儀器和物品·護士急救技能·護士應急能力院前急救常見風險防心及件攻防策略·

嚴格按照衛(wèi)生部、東莞市120指揮中心要求，配備重大搶救儀器和防護用品。按照本科室院前疾病譜增減急救藥品

物品?！ぞ茸o車和急救儀器物品做到“五定”用后及時補充。●

三級質控，護理部-護長-護理組長定期抽查車載儀器和物

品完好率?！?/p>

參照相關的急救流程和管理條例?！?/p>

車班護士定期急救技能培訓、定期考核。院前急救常見風險防范及對策

ppt課件安全問題是院前急救人員面臨●

我知道我在干什么?

最重要的問題●

我了解現(xiàn)場的安全形勢嗎?●

現(xiàn)場有危險?何種危險?會不會危及我的生命?

·

我有沒有自我防護和安全避險的措施?·

我在現(xiàn)場必須干什么?不能干什么?環(huán)節(jié)三一護士安全防護院前急救常見風險防范及對策件攻防策略·群體事件的安全避險1、

根據(jù)發(fā)病致傷原因和地點，初步確認急救環(huán)境的安全級別(相對安

全、可能存在危險、可能存在高度危險)2、

環(huán)境危險因素的評估(車禍、觸電、著火、建筑物倒塌、化學和放

射性物質等二次傷害)3、

急救人員的防護能力的自我評估。1、做了環(huán)境危險因素評估，對其危害性有充分的認識了解2、

掌握危險因素的防范和臨床對策3、確保在現(xiàn)場急救過程中不會受到傷害Yes進入現(xiàn)場救件22攻防策略●

傳染病的職業(yè)防護1、急救人員熟練掌握醫(yī)院院前感染控制相關規(guī)定和制度。2、救護車配備防護用物。3、根據(jù)傳染病的種類采取不同等級的防護方法。4、護士發(fā)生職業(yè)暴露按照相關流程處理上報。5、出車任務結束后應用紫外線燈消毒。6、所有醫(yī)療垃圾不得丟棄在現(xiàn)場，帶回醫(yī)院按相關規(guī)定處

理。院前急救常見風險防范及對策

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23件攻防策略·提高法律意識1、

嚴格履行告知義務，讓病人和家屬明白接受醫(yī)療服

務，就要接受可能受到的損害風險。2、

規(guī)范各項急救護理操作，遵守無菌原則3、

熟悉特殊人群(三無，棄嬰，醉酒，群發(fā)傷的等)

的處理流程4、

認真學習《護士條例》和《廣州市社會社會急救醫(yī)

療管理條例》5、

完善護理文書，準確及時的記錄，不要出現(xiàn)漏寫、

涂改、瞎編等現(xiàn)象院前急救常見風險防范及對策

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24件攻防策略>增強院前急救護士體質>增加蛋白質、糖、脂肪和水的攝入>加強體育鍛煉院前急救常兒w件態(tài)度冷漠，缺乏耐心>搶救過程不夠嚴肅>交待病情不準確>進行有創(chuàng)操作前沒有做好解釋>多收費，亂收費院前急救常見風險防范及對策

ppt課件環(huán)節(jié)四—服務溝通26√

1、良好的心理素質√2、樹立良好職業(yè)形象：專業(yè)、爭分奪秒、全力以赴√3、做好溝通解釋工作，尊重家屬知情權和選擇權√4、同理心，合適的安撫死者家屬√5、注意收費技巧，合理收費攻防策略院前急救常見風險防范及對策

ppti件環(huán)節(jié)五-患者安全給患者過床時動作粗暴患者未作妥善固定，被車床夾傷或摔倒護士做侵入性操作，無菌觀念薄弱救護車消毒隔離工作做不到位途中監(jiān)護不到位，發(fā)生病情變化沒及時處理救護車車速太快院前急救常見風險防范及對

件攻防策略培訓擔架工車床和擔架椅的使用◆

安全帶的使用◆

司機控制車速，避免