工藝美術大師申報評審表

序號：工藝美術大師申報評審表申報人姓名申報類別填表日期姓名性別出生日期照片籍貫出生地民族學歷所學專業(yè)學位工作單位職稱政治面目單位地址單位電話郵政編碼家庭地址家庭電話郵政編碼戶籍所在地何時由何地遷入身體健康狀況本人身份證號碼手機號碼電子信箱地址學習簡歷年月至年月何校何專業(yè)或師從何人畢（結）業(yè)證明人關系工作簡歷年月至年月何地何單位從事何工作證明人關系何年何月至何年何月參加過何部門組織的何種傳統(tǒng)工藝美術理論學習或業(yè)務培訓榮譽稱號獲得情況懂何種外國語言，熟練程度如何本人作品在市級以上政府部門舉辦的展會上獲獎情況何時、何地參加過何種社會團體、擔任過何職務何時、何地、何原因受過何種獎勵或處分擅長何種傳統(tǒng)工藝美術技藝及傳承情況，有何業(yè)績，有何創(chuàng)新發(fā)明、研究成果的著作參評作品1長度（厘米）寬度（厘米）高度（厘米）重量（千克）作品簡介（詳細描述材質、題材、創(chuàng)意、技法等內(nèi)容，照片要求8寸附后裝訂成冊）參評作品2長度（厘米）寬度（厘米）高度（厘米）重量（千克）作品簡介（詳細描述材質、題材、創(chuàng)意、技法等內(nèi)容，照片要求8寸附后裝訂成冊）參評作品3長度（厘米）寬度（厘米）高度（厘米）重量（千克）作品簡介（詳細描述材質、題材、創(chuàng)意、技法等內(nèi)容，照片要求8寸附后裝訂成冊）由本人創(chuàng)作的主要作品簡介及照片（一）本人同意上述填表內(nèi)容（除工作單位地址、家庭地址、聯(lián)系電話、郵政編碼外）可向社會公示。（二）填表人承諾：以上所填內(nèi)容真實，有效。申報人簽名：年月日各地（市）推薦意見：工業(yè)和信息化部門（章）人力資源社會保障部門（章）文化部門（章）年月日各地（市）評審專家組評審意見：□經(jīng)評審，同意列入工藝美術大師候選推薦名單?！踅?jīng)評審，不同意列入工藝美術大師候選推薦名單。各地（市）評審專家組組長（簽字）：年月日各地（市）評審監(jiān)督檢查組對申報資格公示意見：□經(jīng)公示，對申報資格無異議，同意申報，報各地（市）評審工作領導小組審議。□經(jīng)公示，申報材料不屬實，不同意申報，報各地（市）評審工作領導小組審議。各地（市）評審監(jiān)督檢查組組長（簽字）：年月日各地（市）評審工作領導小組審議意見：□經(jīng)審議，同意列入工藝美術大師推薦名單?！踅?jīng)審議，不同意列入工藝美術大師推薦名單。各地（市）評審工作領導小組組長（簽字）：年月日自治區(qū)評審專家審議意見：□經(jīng)評審，同意列入工藝美術大師名單。□經(jīng)評審，不同意列入工藝美術大師名單。自治區(qū)評審專家組組長（簽字）：年月日自治區(qū)評審監(jiān)督檢查組對評審結果公示意見：□經(jīng)公示，無異議，同意報請評審工作領導小組確定?！踅?jīng)公示，不符合工藝美術大師評審辦法規(guī)定。自治區(qū)評審監(jiān)督檢查組組長（簽字）：年月日自治區(qū)評審工作辦公室意見：□同意評審專家組意見，報請評審工作領導小組審定?！醪煌庠u審專家組意見，不報請評審工作領導小組審定。年月日評審工作領導小組審定意見：□同意授予工藝美術大師稱號。□不同意授予工藝美術大師稱號。