檢驗(yàn)科各項(xiàng)規(guī)章制度_第1頁(yè)
檢驗(yàn)科各項(xiàng)規(guī)章制度_第2頁(yè)
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檢驗(yàn)科工作制度1、檢驗(yàn)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫(xiě),要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明“急”字。230分鐘,生化<603臨床不符合或可疑時(shí),主動(dòng)與臨床科聯(lián)系,重檢查。覺(jué)察檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年?yáng)性結(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。院外檢驗(yàn)報(bào)告,應(yīng)由主任審簽。4、生化及特別標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保存24小時(shí),一般標(biāo)本和用具應(yīng)馬上消毒,被污染的器皿應(yīng)5、保證檢驗(yàn)質(zhì)量,定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度。定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。6、建立試驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量把握制度,樂(lè)觀參與室間質(zhì)量把握,以保證檢驗(yàn)質(zhì)量。7、樂(lè)觀協(xié)作醫(yī)療、科研,開(kāi)展的檢驗(yàn)工程和技術(shù)革.8檢查。9、認(rèn)真做好實(shí)習(xí)進(jìn)展修生的培育和教學(xué)工作。崗位責(zé)任制度為加強(qiáng)各類(lèi)工作人員的責(zé)任心,做到有職有責(zé),準(zhǔn)確、快速、準(zhǔn)時(shí)的做好各項(xiàng)工作,特制定本制度.一、科主任1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科檢驗(yàn)、教學(xué)、科研、行政治理和血庫(kù)的治理工作.2、制訂本科工作打算,組織實(shí)施,常常催促考察,按期總結(jié)匯報(bào)。3嚴(yán)防過(guò)失事故。45、負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核,提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見(jiàn)。搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)及臨床教學(xué)工作。6、確定本科人員輪換和值班。7、制訂本科的科研規(guī)劃,檢查進(jìn)度,總結(jié)閱歷。學(xué)習(xí)使用國(guó)內(nèi)外技術(shù),不斷改進(jìn)各種檢驗(yàn)方法。8、常常與臨床科室聯(lián)系,征求意見(jiàn),改進(jìn)工作。二、副主任參與局部檢驗(yàn)工作,負(fù)責(zé)本科的安全、試劑、物品治理和帳目的記錄統(tǒng)計(jì)工作,并幫助主任做好相應(yīng)的工作.三、副主任技師1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,指導(dǎo)、參與全科檢驗(yàn)、教學(xué)、科研、技術(shù)培訓(xùn)與理論提高工作。2、指導(dǎo)本科主管技師、技師做好各項(xiàng)檢驗(yàn)工作.3、收集把握國(guó)內(nèi)外檢驗(yàn)動(dòng)態(tài),樂(lè)觀設(shè)計(jì)課題,催促輔導(dǎo)本科人員參與科學(xué)爭(zhēng)論,推廣應(yīng)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)檢驗(yàn)技術(shù)。4、參與實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的培訓(xùn)工作,幫助科主任對(duì)各級(jí)人員進(jìn)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核。5、對(duì)室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評(píng)進(jìn)展監(jiān)視檢查和指導(dǎo).6、解決業(yè)務(wù)簡(jiǎn)潔疑難問(wèn)題。四、主管技師1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科的檢驗(yàn)、教學(xué)和科研工作.2、檢查科內(nèi)的檢驗(yàn)質(zhì)量,負(fù)責(zé)本專(zhuān)業(yè)的室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)控工作,解決業(yè)務(wù)疑難問(wèn)題。3、開(kāi)展科研,擔(dān)負(fù)教學(xué)工作。指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的學(xué)習(xí),做好科內(nèi)各類(lèi)技術(shù)人員培訓(xùn)提高工作。4、參與檢驗(yàn)工作,指導(dǎo)下級(jí)技術(shù)人員的檢驗(yàn)工作和質(zhì)量督查。5、幫助科主任制定科研規(guī)劃,催促實(shí)施。學(xué)習(xí)使用國(guó)內(nèi)外技術(shù),不斷改進(jìn)各種檢驗(yàn)方法。五、檢驗(yàn)技師1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主管檢驗(yàn)師指導(dǎo)下進(jìn)展工作.2試劑的配制、鑒定、檢查,定期校正檢驗(yàn)試劑、儀器,嚴(yán)防過(guò)失事故.3、負(fù)責(zé)菌種、毒株、毒劇藥品、貴重器材的治理和檢驗(yàn)材料的請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷(xiāo)等工作。4、開(kāi)展科學(xué)爭(zhēng)論和技術(shù)革,改進(jìn)檢驗(yàn)方法,不斷開(kāi)展工程,提高檢驗(yàn)質(zhì)量。5、負(fù)責(zé)臨床教學(xué),搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作.6、負(fù)責(zé)開(kāi)展對(duì)本專(zhuān)業(yè)質(zhì)量把握工作。六、檢驗(yàn)技士1、在檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下,擔(dān)負(fù)各種檢驗(yàn)工作。2、收集和采集檢驗(yàn)標(biāo)本,發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告單.在檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下進(jìn)展特別檢驗(yàn)。3、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,隨時(shí)核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果,嚴(yán)防過(guò)失事故。4作。5、擔(dān)當(dāng)確定的檢驗(yàn)器材的洗刷,做好消毒隔離工作.七、血庫(kù)技師1、在檢驗(yàn)科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)展工作.2、負(fù)責(zé)組織宣傳無(wú)償獻(xiàn)血工作,并做好獻(xiàn)血員的體檢工作。3、催促檢查各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行,嚴(yán)防過(guò)失事故。4、常常檢查血液質(zhì)量,做好血液的貯存工作。5、指導(dǎo)或參與采血、血漿制備和消毒工作,爭(zhēng)論和改進(jìn)輸血方法。6、指導(dǎo)或參與血型的鑒定、穿插協(xié)作試驗(yàn)和發(fā)血工作.7、負(fù)責(zé)藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)和治理。8、主動(dòng)深入臨床科室,了解輸血狀況,親熱協(xié)作臨床需要,開(kāi)展科學(xué)爭(zhēng)論工作。9、領(lǐng)導(dǎo)血庫(kù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。10、檢查或填寫(xiě)血庫(kù)各項(xiàng)登記和統(tǒng)計(jì)工作。試驗(yàn)室工作制度一、臨床根底室工作制度1、遵守勞動(dòng)紀(jì)律,衣帽整齊、文明行醫(yī)。2、做好室內(nèi)衛(wèi)生,保持臺(tái)面及儀器清潔整齊。3、認(rèn)真做好各種質(zhì)控,當(dāng)天繪圖,出控要準(zhǔn)時(shí)查找緣由.4、血液分析要嚴(yán)格無(wú)菌操作,做到一人一針一管.5、體液檢驗(yàn)要認(rèn)真驗(yàn)收核對(duì)標(biāo)本,使用標(biāo)準(zhǔn)的標(biāo)本容器。6、嚴(yán)格操作規(guī)程,做到結(jié)果準(zhǔn)確、報(bào)告準(zhǔn)時(shí)。7、報(bào)告單要字跡清潔整齊,不得涂改.8、靜脈采血要無(wú)菌操作并戴口罩,做到一人一針一紙一帶。9、各班雖有明確分工,但要相互協(xié)作,認(rèn)真接待病人,做好解答工作。10、疼惜儀器,常常維護(hù)保養(yǎng),并作好使用記錄。11、病區(qū)報(bào)告單登記后,由專(zhuān)人審核驗(yàn)收,被污染的報(bào)告單經(jīng)消毒處理前方可發(fā)往各科。12、下班前要用消毒液揩抹臺(tái)面,噴灑地面,并浸泡消毒手前方可下班。二、免疫室工作制度1、本室負(fù)責(zé)全院各項(xiàng)免疫檢驗(yàn)。2、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,認(rèn)真查對(duì)標(biāo)本.3、認(rèn)真做好室內(nèi)質(zhì)控和室間比對(duì)工作,出控要有緣由分析.4、要求結(jié)果準(zhǔn)確牢靠,報(bào)告準(zhǔn)確完整并做好登記,保存原始資料。56、做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的帶教工作,全部報(bào)告均需有帶教教師檢查簽名.7、特別標(biāo)本均需妥當(dāng)保存,特別結(jié)果要按有關(guān)法規(guī)準(zhǔn)時(shí)上報(bào)。8、疼惜儀器設(shè)備,使用后要做好記錄.9、做好個(gè)人防護(hù)工作,搞好清潔衛(wèi)生,防止病原污染,杜絕意外事故發(fā)生。三、生化室工作制度1、本室負(fù)責(zé)全院各項(xiàng)生化檢驗(yàn)工作。2、認(rèn)真做好室內(nèi)和室間質(zhì)量把握工作,保證檢驗(yàn)質(zhì)量.3、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,認(rèn)真檢驗(yàn)每一份標(biāo)本。4值馬上報(bào)告臨床。5、搞好室內(nèi)清潔衛(wèi)生,保持干凈。6、試驗(yàn)室內(nèi)不得進(jìn)食或吸煙,以防止中毒、污染或傳染。7、疼惜儀器設(shè)備,搞好維護(hù)保養(yǎng)工作,做好使用記錄.8、認(rèn)真配制各種檢驗(yàn)試劑,保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確。9、常規(guī)標(biāo)本須妥當(dāng)保存一天,或更長(zhǎng)時(shí)間,以備復(fù)查。10、節(jié)約用水、電和試劑。四、細(xì)菌室工作制度1、本室負(fù)責(zé)全院各項(xiàng)微生物檢驗(yàn)、藥敏試驗(yàn)及院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)工作.2、以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,認(rèn)真查對(duì)、簽收標(biāo)本。3、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,認(rèn)真檢驗(yàn)每一份標(biāo)本,做好室內(nèi)及室間質(zhì)控工作。4、嚴(yán)格實(shí)行無(wú)菌操作,避開(kāi)試驗(yàn)室內(nèi)感染。5、妥當(dāng)處理標(biāo)本,丟棄前須經(jīng)消毒滅菌或燃燒處理。6、妥當(dāng)保管好菌種,轉(zhuǎn)種后或要丟棄的菌種,必需要先高壓滅菌,后按污染物處理.7、認(rèn)真執(zhí)行《病原微生物試驗(yàn)室生物安全治理?xiàng)l例》和《醫(yī)療廢物治理穿刺五、細(xì)胞室工作制度1、本室負(fù)責(zé)骨髓穿刺及脫落細(xì)胞的檢查.2、以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,認(rèn)真查對(duì)、簽收標(biāo)本。3、對(duì)需行穿刺的病人,要先談話(huà),同意簽字前方可進(jìn)展穿刺.4、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,認(rèn)真檢驗(yàn)每一份標(biāo)本,疑難標(biāo)本要會(huì)診.5、報(bào)告結(jié)果要填寫(xiě)具體、清楚,為臨床診斷供給準(zhǔn)確牢靠的依據(jù)。6、骨髓及有科研教學(xué)價(jià)值的其它標(biāo)本做好存檔,妥當(dāng)保存.7、疼惜儀器、設(shè)備,節(jié)約水、電、試劑。8、搞好室內(nèi)清潔衛(wèi)生.六、血庫(kù)工作制度118—552200ml400ml63、采血室應(yīng)定期消毒保持清潔,應(yīng)遵守?zé)o菌操作制度,按采血常規(guī)采血。4、血液實(shí)行后應(yīng)作好登記,血袋上要貼好標(biāo)簽,填寫(xiě)好標(biāo)牌,包括獻(xiàn)血者姓名、性別、血型、血量、實(shí)行日期、編號(hào)等。準(zhǔn)時(shí)送入冰箱內(nèi)保存。5、嚴(yán)格執(zhí)行獻(xiàn)血員體檢標(biāo)準(zhǔn),按規(guī)定嚴(yán)格進(jìn)展血液檢測(cè),防止經(jīng)血傳播疾病。6、儲(chǔ)血冰箱冰柜之溫度應(yīng)每天觀看37防過(guò)失,標(biāo)本隨到隨配,準(zhǔn)時(shí)報(bào)告結(jié)果.8、受血者的配血標(biāo)本管上應(yīng)貼上標(biāo)簽,寫(xiě)明病員姓名、科室、床號(hào)、血型及唯一性編號(hào)等,無(wú)標(biāo)簽或標(biāo)簽不清楚者要弄清再收,以防止錯(cuò)誤.配血后的標(biāo)本放冰箱保存一周.9、發(fā)放血液時(shí),取血者應(yīng)與發(fā)血者一起進(jìn)展查對(duì),做到準(zhǔn)確無(wú)誤,雙方簽字前方可發(fā)生。10、血液出庫(kù)原則上不行退還。七、洗滌室工作制度1、本室負(fù)責(zé)檢驗(yàn)科的各室玻璃器皿的清潔洗滌工作。2工作順當(dāng)進(jìn)展.3、認(rèn)真清洗每一份物品,保證檢驗(yàn)結(jié)果不受污物干擾。4、工作過(guò)程中,應(yīng)留神慎重,避開(kāi)損壞各種玻璃器皿。5、搞好室內(nèi)清潔衛(wèi)生及清潔區(qū)的衛(wèi)生工作.6、節(jié)約用水、用電,疼惜儀器設(shè)備.八、急診值班工作制度1、值班人員負(fù)責(zé)全院各項(xiàng)急診檢驗(yàn)工作。2、嚴(yán)守工作崗位,不得擅離崗位,認(rèn)真做好交接班制度。3、認(rèn)真核對(duì)、查收標(biāo)本,盡快檢驗(yàn),三大常規(guī)〔血、尿液分析)在30分鐘內(nèi),生化檢驗(yàn)在1小時(shí)內(nèi)發(fā)出報(bào)告,并做好記錄,以幫助臨床診斷和治療。4、嚴(yán)守檢驗(yàn)操作規(guī)程,細(xì)心檢驗(yàn)每一份標(biāo)本。5、重要標(biāo)本如特別結(jié)果等,不得任憑放置丟棄,應(yīng)妥當(dāng)保存,以備日后復(fù)查。6、搞好室內(nèi)衛(wèi)生,留意干凈。7、節(jié)約水、電和試劑。質(zhì)量把握治理制度一、指導(dǎo)思想為了貫徹落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床試驗(yàn)室治理方法檢驗(yàn)質(zhì)量把握治理實(shí)施細(xì)則供給牢靠客觀的依據(jù),特制定本方案。二、治理形式成立科室質(zhì)量治理小組,李澤宏為組長(zhǎng),陳懷炳、肖占軍、褚運(yùn)國(guó)、龔仁春、秦明芳為成員,常常對(duì)科室檢驗(yàn)質(zhì)量進(jìn)展指導(dǎo)、催促、檢查.每月質(zhì)管小組對(duì)科室的質(zhì)量進(jìn)展一次全面檢查,做到有制度有檢查、有獎(jiǎng)懲,常常與臨床聯(lián)系,聽(tīng)取意見(jiàn),覺(jué)察問(wèn)題準(zhǔn)時(shí)訂正改進(jìn)。實(shí)行科室、個(gè)人二級(jí)質(zhì)控,一級(jí)管一級(jí),層層負(fù)責(zé),人人強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。三、實(shí)施細(xì)則1、各室每天有一名技師以上職稱(chēng)的骨干在崗處理解決問(wèn)題,把住質(zhì)量關(guān)。2本,嚴(yán)防粗枝大葉,導(dǎo)致過(guò)失.3、堅(jiān)持標(biāo)本驗(yàn)收交接制度,認(rèn)真做好核對(duì),做好登記,防止過(guò)失發(fā)生。4標(biāo)本,工作認(rèn)真認(rèn)真,杜絕操作的任憑性。5SDCVTP6、嚴(yán)格執(zhí)行作業(yè)指導(dǎo)書(shū)的操作程序,充分發(fā)揮質(zhì)量監(jiān)視員的監(jiān)視作用。7、不斷學(xué)習(xí)、使用技術(shù),為臨床、為病人效勞。8、試劑由專(zhuān)人負(fù)責(zé)配制,不使用過(guò)期失效試劑,血庫(kù)試劑必需要有批批檢文件。9半年校正一次,保證儀器的正常運(yùn)行。玻璃量具先校正后使用,加樣器常常校正。10、樂(lè)觀參與省、市的室間質(zhì)評(píng)活動(dòng),不斷提高室間質(zhì)評(píng)成績(jī),做到一年一個(gè)起點(diǎn)。11、加強(qiáng)獻(xiàn)血員的安康檢查和治理工作,體檢工程要齊全,選用優(yōu)質(zhì)試劑,堅(jiān)持體檢標(biāo)準(zhǔn),保證用血安全。12、血庫(kù)采血前要認(rèn)真核對(duì)獻(xiàn)血員的姓名、血型,填好標(biāo)簽,采血后再核對(duì),分型存放。13、認(rèn)真做好血型鑒定和穿插配血工作,覺(jué)察問(wèn)題,要查找緣由。發(fā)血前要認(rèn)真檢查血液質(zhì)量,辦好交接手續(xù),并做好登記。14、認(rèn)真填寫(xiě)檢驗(yàn)報(bào)告單,字跡要清楚,并做好核對(duì),準(zhǔn)確無(wú)誤前方可發(fā)出。1516、做好消毒隔離工作,防止穿插感染。按衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn),做好全院感染監(jiān)測(cè)工作,每月將監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)感染辦公室,特別狀況準(zhǔn)時(shí)上報(bào),以便實(shí)行有效的防范措施。17半年進(jìn)展一次考試或考核,加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練,努力提高全科人員的質(zhì)量意識(shí)和業(yè)務(wù)技能??记谥贫葹榱饲袑?shí)搞好科室治理,盡職盡責(zé)的搞好本職工作,特制訂本制度。1、本科實(shí)行逐日考核記分制,總分值為102514、值中班和夜班必需在科室,假設(shè)覺(jué)察不在崗者,每次扣5526、曠工一天扣一個(gè)月獎(jiǎng)金,無(wú)獎(jiǎng)金從工資中扣除,曠會(huì)每次扣57、上班時(shí)間不準(zhǔn)吃東西,覺(jué)察一次扣18、無(wú)論什么緣由,不能照常上班,必需先請(qǐng)假,否則一律按曠工處理。9、無(wú)論何緣由請(qǐng)假,假期到后,無(wú)極特別理由,不得帶信、打續(xù)假,誤班期間一律按曠工處理。科研教學(xué)治理制度1、為了適應(yīng)檢驗(yàn)學(xué)科的進(jìn)展,提高檢驗(yàn)水平,應(yīng)有打算、有步驟的開(kāi)展科研活動(dòng)。2、要慎重對(duì)待每一個(gè)科研課題.對(duì)一個(gè)課題要有專(zhuān)人負(fù)責(zé),成立課題組.擬定課題打算。3、廣泛參考國(guó)內(nèi)外資料,設(shè)計(jì)驗(yàn)證多套試驗(yàn)方案,選擇最正確方案實(shí)施。4解決難題.5、課題完成后要寫(xiě)出科研小結(jié),并報(bào)請(qǐng)上級(jí)主管部門(mén)和科研單位論證。6。7、認(rèn)真做好實(shí)習(xí)、進(jìn)修生的帶教工作,指定專(zhuān)人帶教,實(shí)行雙相評(píng)估。專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員治理制度1相應(yīng)的專(zhuān)業(yè).2、科內(nèi)每月進(jìn)展兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),其內(nèi)容為介紹方法、進(jìn)展,閱歷溝通,修正和訂正工作中存在的問(wèn)題。3、全科人員每年進(jìn)展兩次業(yè)務(wù)考試或考核。成績(jī)歸入個(gè)人技術(shù)檔案.4、依據(jù)科內(nèi)業(yè)務(wù)的進(jìn)展,有選擇性的參與學(xué)問(wèn)、技術(shù)學(xué)習(xí)班和學(xué)術(shù)溝通會(huì)議。5所了解。6、鼓舞自學(xué)和樂(lè)觀撰寫(xiě)論文,對(duì)刻苦鉆研業(yè)務(wù)者,賜予精神和適當(dāng)物質(zhì)嘉獎(jiǎng)。檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告制度度。1.血液分析、嗜酸性細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞沉降率、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血塊收縮試驗(yàn)、凝血酶原時(shí)間、凝血酶時(shí)間、活化局部凝血活酶試驗(yàn)、纖維蛋白原測(cè)定、3PABO型RH血型鑒定〔抗HCG試驗(yàn)、細(xì)菌性陰道病檢測(cè)、大便常規(guī)檢查、大便潛血試驗(yàn)、大便找阿米巴、痰液常規(guī)檢查、常規(guī)檢查、前列腺液常規(guī)檢查、腦脊液常規(guī)檢查、胸腹水常規(guī)檢查、關(guān)節(jié)腔積液檢驗(yàn)、淋球菌試驗(yàn)、常規(guī)檢查,門(mén)診病人一小時(shí)內(nèi)取結(jié)果、病區(qū)結(jié)果當(dāng)天下午7點(diǎn)前由檢驗(yàn)科送至各科、急診工程30分內(nèi)報(bào)結(jié)果。2.尿酚紅排泄試驗(yàn)、尿濃縮試驗(yàn)、游離血紅蛋白試驗(yàn)、抗人球蛋白試驗(yàn)、酸溶血試驗(yàn)、熱溶血試驗(yàn)、庶糖溶血試驗(yàn)、自身溶血試驗(yàn)、紅細(xì)胞滲透脆試驗(yàn)、紅斑狼瘡細(xì)胞檢查、血液流變檢查、電解質(zhì)測(cè)定、腎功能測(cè)定、肝功能測(cè)定、心肌酶測(cè)定、血二氧化碳測(cè)定、膽堿酯酶測(cè)定、血尿淀粉酶測(cè)定、血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶測(cè)定、血清脂肪酶測(cè)定、血清堿性磷酸酶測(cè)定、血清蛋白質(zhì)測(cè)定、血脂類(lèi)測(cè)定、血清尿酸測(cè)定、血糖測(cè)定、血清糖化血清蛋白測(cè)定、血氨測(cè)定、腦脊液生化測(cè)定、胸腹水生化測(cè)定、抗O測(cè)定、類(lèi)風(fēng)濕因子測(cè)定、免疫球蛋白測(cè)定、補(bǔ)體測(cè)定、抗ds-DNAHCG定、C3點(diǎn)半前取結(jié)果、病區(qū)結(jié)果當(dāng)天下午7點(diǎn)前由檢驗(yàn)科送至各科、急診工程一小時(shí)內(nèi)報(bào)結(jié)果。3.微絲蚴檢查,門(mén)診病人其次天早上取結(jié)果、病區(qū)其次天早上上班后由檢驗(yàn)科送至臨床科室。支原體測(cè)定加藥敏,48小時(shí)后取結(jié)果。乙肝兩對(duì)半測(cè)定、前S12、53T3T4FT4TsH33甲肝抗體測(cè)定、戊肝抗體測(cè)定、β2-43丙肝抗體測(cè)定、艾滋病抗體測(cè)定、梅毒血清學(xué)測(cè)定、準(zhǔn)確度高的ELISA63點(diǎn)后取結(jié)果.手術(shù)病人使用金標(biāo)法,1肥達(dá)氏反響試驗(yàn),其次天發(fā)報(bào)告.脫落細(xì)胞學(xué)檢查,當(dāng)天發(fā)報(bào)告.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查二天發(fā)報(bào)告。各種分泌物、排瀉物培育,三日內(nèi)無(wú)細(xì)菌〔致病菌〕生長(zhǎng)即發(fā)報(bào)告,有細(xì)菌〔致病菌)生長(zhǎng)五日內(nèi)發(fā)報(bào)告。78染色,作初步報(bào)告。以上規(guī)定應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行,無(wú)特別緣由拖延報(bào)告時(shí)間,按未完成任務(wù)處理。儀器使用保養(yǎng)制度1、本科儀器依據(jù)對(duì)儀器性能的生疏狀況及工作性質(zhì),包干到人保管。23、器械必需定房、定點(diǎn)放置,不得任憑移動(dòng)。4、使用儀器時(shí),動(dòng)作要輕松,嚴(yán)格操作,并做好各種記錄和交接班.550—100元。61008%,100-3005%,3002%,10%.7、儀器消滅故障,使用者應(yīng)首先檢查故障緣由,小故障能排解者,可自行解決,不能解決的,應(yīng)請(qǐng)器械科處理,并報(bào)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),以免延誤工作。對(duì)不懂裝狀況,當(dāng)事人賠償局部損失。試劑治理制度試劑質(zhì)量是保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確的重要因素,為了加強(qiáng)質(zhì)量治理,特制訂本制度。1貨比三家并驗(yàn)證前方可購(gòu)置。2、化學(xué)試劑應(yīng)盡量購(gòu)置大廠家及名牌產(chǎn)品,防止低劣試劑造成的各種誤差。3、試劑購(gòu)回后,要由負(fù)責(zé)治理資產(chǎn)人員進(jìn)展核對(duì)驗(yàn)收,防止缺貨及不合格試劑。4易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及劇毒藥品應(yīng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)加強(qiáng)治理。5標(biāo)定。6、杜絕使用過(guò)期、失效、變質(zhì)試劑,血庫(kù)使用試劑必需經(jīng)批批檢。檢驗(yàn)標(biāo)本收留登記制度為了更好地完善各種檢驗(yàn)標(biāo)本的采集、發(fā)送、接收等環(huán)節(jié)的手續(xù),特作如下規(guī)定。1、病區(qū)血液分析標(biāo)本由根底室血液班到病人床邊采集。2本人應(yīng)簽字。3驗(yàn)收、簽字,不合格者不得接收.4、門(mén)診血液分析、生化檢驗(yàn)標(biāo)本由根底室當(dāng)班者采集,大小便標(biāo)本由病人直接送根底室。56、當(dāng)班人員必需對(duì)各種檢驗(yàn)標(biāo)本認(rèn)真驗(yàn)收,因不負(fù)責(zé)任造成標(biāo)本損失者,按過(guò)失處理.7248、嚴(yán)格查對(duì)化驗(yàn)單號(hào)碼,是否與標(biāo)本容器上的號(hào)碼全都,嚴(yán)防張寇李戴.9、對(duì)不能準(zhǔn)時(shí)檢驗(yàn)的標(biāo)本應(yīng)按要求處理,按標(biāo)準(zhǔn)保管。過(guò)失事故醫(yī)療糾紛處理登記制度為了加強(qiáng)工作人員的責(zé)任心,提高檢驗(yàn)質(zhì)量,削減過(guò)失事故的發(fā)生,特作如下規(guī)定:12、過(guò)失事故發(fā)生后,應(yīng)樂(lè)觀實(shí)行補(bǔ)救措施,把損失削減到最低程度。3、做好過(guò)失事故的申報(bào)和登記工作,對(duì)隱瞞不報(bào)者,按有關(guān)制度加重懲罰.45、消滅過(guò)失事故后,要認(rèn)真分析緣由,總結(jié)閱歷教訓(xùn),要有分析結(jié)果和處理意見(jiàn).6好記錄。有疑難糾紛應(yīng)報(bào)告主任,主任處理不好的再上報(bào)醫(yī)院。獎(jiǎng)懲制度這了切實(shí)搞好科室治理,優(yōu)質(zhì)效勞,真正做到獎(jiǎng)勤罰懶,特制訂本制度。一、獎(jiǎng)勵(lì)140〔獎(jiǎng)金從醫(yī)院返發(fā)的各種資金中支出〕2、進(jìn)展室間質(zhì)評(píng)的有關(guān)人員,凡血液、尿液、免疫、內(nèi)分泌、腫瘤標(biāo)志物、微生物TP每次8080VIS8015040〔獎(jiǎng)金從醫(yī)院返發(fā)的各種資金及科內(nèi)懲罰的資金中支出)。3、凡收到病人書(shū)面表?yè)P(yáng)的同志,經(jīng)查狀況屬實(shí)者,按醫(yī)院規(guī)定賜予嘉獎(jiǎng)。4、對(duì)發(fā)表論文及論文溝通和科研有成績(jī)者,按醫(yī)院規(guī)定賜予嘉獎(jiǎng)。5和適當(dāng)物資嘉獎(jiǎng).6、凡在一年兩次考試中,成績(jī)均在9520二、懲罰15121013、值中班夜班不在崗者,覺(jué)察一次扣54、當(dāng)天應(yīng)完成的工作,無(wú)特別理由不完成者扣2分,應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)交接班,未執(zhí)行者覺(jué)察一次扣2分。556、一般過(guò)失每張單扣2分,血型錯(cuò)一次扣獎(jiǎng)金30元,三天內(nèi)不自報(bào)者扣50元〔實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生錯(cuò)報(bào),帶教教師減半。事故按有關(guān)處理。7、急診無(wú)特別理由不急發(fā)報(bào)告者,每張單扣2108、質(zhì)控一次不做,繪圖錯(cuò)誤或出控不找緣由者每次扣291210511、疼惜儀器,因責(zé)任性不強(qiáng)造成損失按下述賠償,貴重儀器付修理費(fèi)的%(500元以上一般儀器自己修理,不能自修者付修理費(fèi)的2010%。12、上班時(shí)不準(zhǔn)吃東西,不準(zhǔn)抽煙,覺(jué)察一次扣11390100%,8095%,6090%,6080%.14515、要廉潔行醫(yī),制止收受病人的錢(qián)物,覺(jué)察一次,除退回收受錢(qián)物外,扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金.16獎(jiǎng)金〔超產(chǎn)獎(jiǎng)〕安排方案為了表達(dá)多勞多得、獎(jiǎng)勤罰懶、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣的安排原則,特制定本方案,其特點(diǎn)是實(shí)行兩個(gè)掛鉤、兩次計(jì)獎(jiǎng),通過(guò)考勤、考試充分顯示了工作人員的工作內(nèi)涵質(zhì)量和業(yè)務(wù)學(xué)問(wèn)水平.一、與考勤、考核掛鉤,按得分第一次計(jì)獎(jiǎng)110進(jìn)展考核評(píng)分〔具體考核見(jiàn)獎(jiǎng)懲制度。2、綜合考核:在特定的時(shí)間內(nèi)〔如上級(jí)考核驗(yàn)收〕懲制度加、扣分.二、與業(yè)務(wù)考試掛鉤,按得分其次次計(jì)獎(jiǎng)依據(jù)醫(yī)院每年獎(jiǎng)金兌現(xiàn)的形式不同,擬定以下計(jì)獎(jiǎng)方法:1、每月兌獎(jiǎng)方法:每人通過(guò)考勤、考核所得獎(jiǎng)金數(shù)×考試分?jǐn)?shù)線的得獎(jiǎng)百分?jǐn)?shù)既為災(zāi)得獎(jiǎng)金.〔詳見(jiàn)獎(jiǎng)懲制度〕2、每季兌獎(jiǎng)法:同上3、半年兌獎(jiǎng)法:每人通過(guò)考勤、考核所得獎(jiǎng)金數(shù)—〔所得獎(jiǎng)金÷2×考試分?jǐn)?shù)線被扣獎(jiǎng)的百分?jǐn)?shù))既為實(shí)得獎(jiǎng).4、年兌獎(jiǎng)法:每人考勤、考核所得獎(jiǎng)金-(所得獎(jiǎng)金÷4×考試分?jǐn)?shù)線被扣獎(jiǎng)的百分?jǐn)?shù)〕既為實(shí)得獎(jiǎng).55%32%152142%。隔離消毒制度為了提高檢驗(yàn)質(zhì)量,保障工作人員的安康和防止穿插感染。特制訂消毒隔離制度:1、認(rèn)真執(zhí)行《病原微生物試驗(yàn)室生物安全治理?xiàng)l例》和《醫(yī)療廢物治理?xiàng)l例離工作.2、細(xì)菌室每日用紫外線照耀半小時(shí),每月作空氣細(xì)菌培育一次。31:204、靜脈采血用一次性注射器做到一人一針一帶.5、末梢采血,應(yīng)一人一針一管。6、工作期間,穿好工作服或隔離衣,無(wú)菌操作要戴口罩。7、被病原微生物污染的物品,應(yīng)高壓滅菌后,再清洗。8、醫(yī)療廢物用黃色袋裝,交醫(yī)院醫(yī)療廢物中心,作好記錄。90.2510、污染的檢驗(yàn)報(bào)告單,應(yīng)經(jīng)消毒處理前方可發(fā)出。11、被污染的臺(tái)、地面要隨即用消毒液進(jìn)展消毒。12有形物品再燃燒。安全治理制度為了維護(hù)正常的生活、工作秩序,預(yù)防各種影響安全的隱患,特制定本制度。1、本科安全由副主任陳懷炳負(fù)責(zé)。2、加強(qiáng)安全意識(shí)教育,逢會(huì)要講安全,催促管好自己的人。3、劇毒、易燃、易爆等危急品由專(zhuān)人、專(zhuān)柜、專(zhuān)鎖保管。4、科內(nèi)物品有專(zhuān)人保管,定期盤(pán)存,以防喪失。5、值班人員負(fù)責(zé)科室的各種安全,并按要求準(zhǔn)時(shí)鎖好上、下兩道門(mén)。6、凡因責(zé)任性不強(qiáng),喪失的物品誰(shuí)當(dāng)班、誰(shuí)保管誰(shuí)負(fù)責(zé)賠償。7、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,嚴(yán)格操作規(guī)程,削減過(guò)失,杜絕事故的發(fā)生。8、加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù),宣傳安全常識(shí),做到安全上班,安全下班。9、搞好消毒隔離工作,防止穿插污染,并認(rèn)真作好院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)。交接班和值班制度1、本科實(shí)行晝夜值班制度。值班人員必需堅(jiān)守崗位,履行職責(zé)。2、按醫(yī)院規(guī)定的上班時(shí)間,提前103、交接班人員雙方必需現(xiàn)場(chǎng)交接,尤其是血庫(kù)要雙方核對(duì)并進(jìn)展簽字,對(duì)需要特別說(shuō)明的狀況要重點(diǎn)交班。4、值班人員接班后要巡察科室,檢查門(mén)窗、水電是否關(guān)好,保證安全.5、值班期間負(fù)責(zé)處理科內(nèi)各項(xiàng)急診工作,報(bào)告要準(zhǔn)時(shí)準(zhǔn)確。6救。與臨床聯(lián)系制度為了滿(mǎn)足臨床的需求,不斷改進(jìn)工作,特制定本制度.利用尋常工作接觸時(shí)機(jī),隨時(shí)與臨床醫(yī)生溝通,聽(tīng)取他們對(duì)檢驗(yàn)工作的意見(jiàn)和要求。每月末派一名高職稱(chēng)具有確定表達(dá)力氣的檢驗(yàn)人員到病區(qū)和門(mén)診各科征求醫(yī)生們對(duì)檢驗(yàn)工作的意見(jiàn)和要求。并將其反映的內(nèi)容記錄在與臨床聯(lián)系登記薄上。能答復(fù)的應(yīng)既時(shí)解答,假設(shè)臨時(shí)解答不了的由科主任負(fù)責(zé)將處理方法反響給相關(guān)科室及人員。3.每半年召開(kāi)一次臨床科主任、護(hù)士長(zhǎng)座談會(huì),聽(tīng)取臨床對(duì)檢驗(yàn)工作的意見(jiàn)和建議,介紹本科的工作狀況,相互溝通。4.開(kāi)辦檢驗(yàn)與臨床通訊雙月刊,由檢驗(yàn)科與臨床有關(guān)科主任擔(dān)當(dāng)編輯,臨床醫(yī)護(hù)和檢驗(yàn)科工作人員均可投稿,通訊發(fā)送臨床各科,實(shí)行廣泛的溝通與勾通。5.定期召開(kāi)科內(nèi)會(huì)議,收集來(lái)自臨床各方面的反響,集思廣益,不斷改進(jìn)和修正工作,提高整體水平。危急值報(bào)告制度

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