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疫情調(diào)查目的:(1)核算診斷,明確是哪一型肝炎,并判斷與否為爆發(fā)疫情。(2)掌握本次疫情的流行強度、發(fā)展的過程、規(guī)模及危害程度。(3)明確引起本次疫情的原因、傳播途徑和方式。(4)采用防治措施,控制疾病發(fā)生和蔓延,并評價各項措施的效果。為控制本次疫情,你準(zhǔn)備采用的控制措施(1)控制傳染源:對傳染源進(jìn)行早隔離、早治療。(2)切斷傳播途徑:環(huán)境消毒以及衛(wèi)生宣傳教育。(3)保護(hù)易感人群:對接觸者進(jìn)行嚴(yán)密的醫(yī)學(xué)觀測,假如條件容許,可以對易感人群進(jìn)行甲肝疫苗接種防止感染。疫情的調(diào)查方案(1)調(diào)查目的:如核算診斷;掌握本次疫情的流行強度;明確引起本次疫情的原因;采用防止措施,評價措施的效果。(2)調(diào)查措施:流行病學(xué)調(diào)查(現(xiàn)況、病例對照、隊列)、試驗室檢查。(3)調(diào)查內(nèi)容:核算診斷,評估疫情;搜集疫情發(fā)生地區(qū)有關(guān)的信息;對病例進(jìn)行調(diào)查;理解和不停修正防止措施;描述病例的三間分布;采用措施并對措施效果進(jìn)行評價。(4)調(diào)查表的設(shè)計:病人的臨床信息、試驗室檢測信息、疾病轉(zhuǎn)歸。疫情調(diào)查匯報的內(nèi)容:標(biāo)題、序言、事件發(fā)生概況、已采用的措施及效果評價、調(diào)查結(jié)論與趨勢分析、下一步提議、匯報單位和匯報日期。根據(jù)搜集到的資料,你準(zhǔn)備做的分析(1)計算罹患率:按不一樣特性將人群分組,比較各組罹患率有無差異,從中找出病因。(2)描述三間分布(時間、地區(qū)、人群)。(3)暴露與未暴露可疑飲用水的罹患率比較。(4)確認(rèn)爆發(fā)疫情。CDC人員接到匯報后應(yīng)采用的措施按照爆發(fā)疫情調(diào)查和處理原則,迅速組織核算診斷,以便及時采用針對性的控制措施,防止疫情蔓延,并盡快撲滅疫情。(1)切實加強領(lǐng)導(dǎo),做好組織協(xié)調(diào)工作:成立疫情應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,按照各自的職責(zé)與分工,及時安排貫徹疫情處理必需的人員、防治經(jīng)費和多種防止藥物、保證各項防止與控制措施落到實處;成立疾病防止控制、衛(wèi)生監(jiān)督和其他機構(gòu)參與的疫情應(yīng)急處理技術(shù)指導(dǎo)小組,研究制定爆發(fā)疫情控制方案,并組織貫徹各項防止與控制措施。(2)加強疫情匯報:最快的通訊方式向當(dāng)?shù)丶部貦C構(gòu)匯報。接到疫情匯報的疾控機構(gòu)應(yīng)以最快的方式匯報上級疾控機構(gòu)和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。衛(wèi)生行政部門接到匯報后,立即匯報當(dāng)?shù)厝嗣裾?,不得瞞報、漏報、緩報。(3)開展流行病學(xué)調(diào)查和監(jiān)測:如發(fā)生重大疫情,應(yīng)及時組織開展流行病學(xué)調(diào)查,掌握疫情爆發(fā)的流行規(guī)律,查明傳染來源、傳播途徑和疫情波及的范圍,闡明流行原因,為制定爆發(fā)疫情控制方案提供根據(jù)。調(diào)查措施重要有個案調(diào)查與爆發(fā)調(diào)查。(4)疫點疫區(qū)的劃定:要根據(jù)流行病學(xué)指征來劃定疫點。為了防止疫點外污染導(dǎo)致續(xù)發(fā)感染和向外傳播,要根據(jù)疫點的地理位置、水系分布、交通狀況、自然村落等特點來劃定疫區(qū)。一般在農(nóng)村以一種村或幾種村、一種鄉(xiāng)或毗鄰鄉(xiāng),在都市以一種或幾種小區(qū)為范圍劃為疫區(qū)。疫點疫區(qū)處理:一旦爆發(fā)疫情,要抓住控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群這三個重要環(huán)節(jié),迅速控制疫情??刂苽魅驹矗杭訌娨咔楹图膊”O(jiān)測,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療。隔離治療傳染源。病人、疑似病人要就地隔離治療。醫(yī)院難以收治病人時,應(yīng)設(shè)置臨時隔離治療點,就地隔離病人。抓好傳染源的調(diào)查工作,追蹤調(diào)查每一例病人,完善流行病學(xué)個案調(diào)查,切實做好“五同步”,即流行病學(xué)調(diào)查、采樣、宣傳、防止用藥和消毒等工作同步開展。切斷傳播途徑:認(rèn)真開展以“三管一滅”(管水、管食品、管糞便和消滅蒼蠅)為中心的愛國衛(wèi)生運動。加強管理對疫點疫區(qū)進(jìn)行消毒疫點疫區(qū)限制人群流動,防止傳染源擴散。保護(hù)易感人群:為迅速控制疫情,除在疫點內(nèi)采用嚴(yán)格的防疫措施外,還應(yīng)在劃定的疫區(qū)范圍內(nèi)向廣大群眾開展健康教育,采用宣傳畫、衛(wèi)生小報、宣傳單、黑板報、錄像及匯報會等多種形式。疫點的解除:無續(xù)發(fā)病例或帶菌者出現(xiàn)時可予以解除。食物中毒的診斷根據(jù):(1)中毒病人在相近的時間內(nèi)均食用過共同的可疑食品;(2)病人臨床癥狀基本相似,起病急,無余波;(3)潛伏期短,發(fā)病集中等。設(shè)計甲肝疫情的個案調(diào)查表:一般項目;臨床特性及試驗檢查;流行病學(xué)史(也許受感染日期、地點、方式、傳播途徑、防止接種史、接觸者及接觸時間);采用的防止控制措施;結(jié)論;調(diào)查日期、調(diào)查者。食物中毒調(diào)查匯報的重要內(nèi)容(現(xiàn)場調(diào)查內(nèi)容則為:中毒病人和同一場所進(jìn)餐者的個案調(diào)查;對可疑中毒食品加工和貯存場所的現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查)(1)食物中毒發(fā)生通過;(2)臨床和流行病學(xué)特點、治療和病人預(yù)后狀況;(3)分析和結(jié)論(引起中毒的食品,致病原因,中毒爆發(fā)的原因與條件,檢查成果,最終診斷);(4)控制和防止措施。食物中毒的個案調(diào)查表:一般狀況(姓名、性別、年齡、住址等);發(fā)病狀況(發(fā)病時間及重要癥狀等)及治療狀況;發(fā)病前24-48小時內(nèi)食物攝入狀況;臨床及試驗室檢查成果;調(diào)查時間、地點、調(diào)查人。接到匯報后,應(yīng)采用的措施(1)及時

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