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#/70醫(yī)學(xué)微生物學(xué)第七版重點(diǎn)知識(shí)附表3常見真菌毒素食物中毒表現(xiàn)一覽表致病原潛伏期臨床特點(diǎn)診斷參考常見中毒食品霉變谷物(黃曲霉毒和脫氧雪腐鐮刀菌稀醇)1h內(nèi)短時(shí)間一過(guò)性的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈、頭痛、乏力,可有發(fā)熱、黃疸、嗜睡。一般1d到1周恢復(fù),黃曲霉毒素中毒的重癥病人在2-3周內(nèi)可出現(xiàn)腹水、下肢浮腫、肝脾腫大,甚至很快死亡食物檢出黃曲霉毒素或脫氧雪腐鐮刀菌稀醇;血、尿檢出黃曲霉毒素M1各類谷物(玉米、花生、大米、事堂、麥等)霉變甘蔗(3-硝基丙酸)10min至10h初期嘔吐、頭暈、視力模糊,進(jìn)而眼球向一側(cè)凝視,陣發(fā)性抽搐,抽搐時(shí)四肢強(qiáng)直、屈曲、內(nèi)旋、手呈雞爪狀,繼而昏迷,甚至死亡。腦電圖呈彌散性變化,CT檢查可見雙側(cè)豆?fàn)詈藚^(qū)密度減低。重癥多為兒童,重者1-3d內(nèi)死亡,幸存者常留有終生殘疾進(jìn)食霉變甘蔗史,吃剩甘蔗中分離出節(jié)菱孢和3-硝基丙酸主主毒素甘蔗

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