禽流感的消毒與防護(hù)

禽流感的消毒與防護(hù)

南昌市疾病預(yù)防控制中心柳小青一、禽流感病毒的生物學(xué)特性

禽流感病毒對(duì)熱比較敏感，但對(duì)低溫抵抗力較強(qiáng)，65℃加熱30分鐘或煮沸（100℃）2分鐘以上可滅活。病毒在較低溫度糞便中可存活1周，在4℃水中可存活1個(gè)月，對(duì)酸性環(huán)境有一定抵抗力，在pH4.0的條件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。

一、禽流感病毒的生物學(xué)特性病毒在直射陽(yáng)光下40～48小時(shí)即可滅活，如果用紫外線(xiàn)直接照射，可迅速破壞其傳染性。禽流感病毒對(duì)乙醚、氯仿、丙酮等有機(jī)溶劑均敏感。常用消毒劑容易將其滅活，如氧化劑、稀酸、鹵素化合物（漂白粉和碘劑）等都能迅速破壞其活性。

二、禽流感流行病學(xué)（一）傳染源主要為患禽流感或攜帶禽流感病毒的雞、鴨、鵝等禽類(lèi),特別是雞；野禽在禽流感的自然傳播中扮演了重要角色。禽感染流感病毒后，流感病毒可隨感染發(fā)病禽的糞便和鼻腔分泌物排出而污染禽舍、籠具、墊料等。

（二）傳播途徑經(jīng)呼吸道傳播，也可通過(guò)密切接觸感染的家禽分泌物和排泄物、受病毒污染的水等被感染，直接接觸病毒毒株也可被感染。目前尚無(wú)人與人之間傳播的確切證據(jù)。

二、禽流感流行病學(xué)（三）易感人群一般認(rèn)為，人類(lèi)對(duì)禽流感病毒并不易感。盡管任何年齡均可被感染，但在已發(fā)現(xiàn)的感染病例中，13歲以下兒童所占比例較高，病情較重。

禽流感消毒技術(shù)方案消毒原則消毒工作應(yīng)在疫情發(fā)生后及時(shí)有效地進(jìn)行。對(duì)必須消毒的對(duì)象采取嚴(yán)格的消毒措施。消毒工作應(yīng)避免盲目性，如采取其他有效措施可以使污染物品無(wú)害化時(shí)，可以不進(jìn)行消毒處理。1、僅出現(xiàn)動(dòng)物禽流感疫情各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)該配合農(nóng)業(yè)部門(mén)開(kāi)展工作，指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)消毒，進(jìn)行消毒效果評(píng)價(jià)。（1）對(duì)死禽和宰殺的家禽、禽舍、禽糞進(jìn)行終末消毒；（2）對(duì)劃定的動(dòng)物疫點(diǎn)內(nèi)病、死禽可能污染的物品進(jìn)行消毒；（3）對(duì)劃定的動(dòng)物疫區(qū)內(nèi)的飲用水應(yīng)進(jìn)行消毒處理，對(duì)流動(dòng)水體和較大的水體等消毒較困難者可以不消毒，但應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行管理；（4）對(duì)劃定的動(dòng)物疫區(qū)內(nèi)可能污染的物體表面在出封鎖線(xiàn)時(shí)進(jìn)行消毒；（5）必要時(shí)對(duì)禽舍的空氣進(jìn)行消毒。2、出現(xiàn)人禽流感疫情發(fā)生人禽流感疫情時(shí)，各級(jí)疾病控制中心除應(yīng)協(xié)助農(nóng)業(yè)部門(mén)針對(duì)動(dòng)物禽流感疫情開(kāi)展消毒工作，進(jìn)行消毒效果評(píng)價(jià)外，還應(yīng)對(duì)疫點(diǎn)和病人或疑似病人污染或可能污染的區(qū)域進(jìn)行消毒處理。1、加強(qiáng)對(duì)人禽流感疫點(diǎn)、疫區(qū)現(xiàn)場(chǎng)消毒的指導(dǎo)，進(jìn)行消毒效果評(píng)價(jià)；2、對(duì)病人的排泄物、病人發(fā)病時(shí)生活和工作過(guò)的場(chǎng)所、病人接觸過(guò)的物品及可能污染的其他物品進(jìn)行消毒；3、對(duì)病人診療過(guò)程中可能的污染，同時(shí)按腸道傳染病和呼吸道傳染病的要求進(jìn)行消毒。消毒藥械的準(zhǔn)備消毒藥品的準(zhǔn)備過(guò)氧化物消毒劑這類(lèi)消毒劑包括過(guò)氧化氫、過(guò)氧乙酸、二氧化氯和臭氧等。含氯消毒劑這類(lèi)消毒劑包括：無(wú)機(jī)氯化合物，如次氯酸鈉(10～12%)、漂白粉(25%)、粉精(次氯酸鈣為主,80-85%)、氯化磷酸三鈉(3～5%)；有機(jī)氯化合物，如二氯異氰尿酸鈉(60～64%)、三氯異氰尿酸(87～90%)、氯銨T(24%)等。消毒藥品的準(zhǔn)備雙胍類(lèi)消毒劑氯己定（洗必泰）chlorhexidine0.02%的溶液浸泡3分鐘用于手消毒含碘消毒劑碘伏iodine：0.3~0.5%的碘伏用于手和外科皮膚消毒。消毒藥品的準(zhǔn)備醇類(lèi)消毒劑異丙醇isopropylalcohol使用方法和范圍：70%的溶液用于浸泡、擦拭消毒。乙醇ethanol使用方法和范圍：75%的乙醇溶液浸泡、擦拭消毒。主要用于手部皮膚消毒。消毒器械的準(zhǔn)備5-50微米(平均直徑)電動(dòng)氣溶膠噴霧器粒譜直徑5微米以下消毒器械的準(zhǔn)備動(dòng)力煙霧噴霧機(jī)什么是氣溶膠？氣溶膠(aeroso1)是指固體或＼和液體微粒穩(wěn)定地懸浮于氣體介質(zhì)中形成的分散體系。其粒徑一般為0.001—10μm。在動(dòng)物集中的地方，由于動(dòng)物打噴嚏、咳嗽、嗚叫等產(chǎn)生的以唾液、粘液等為主要成分的氣溶膠特稱(chēng)為飛沫，飛沫中的水分蒸發(fā)后剩余的粘液蛋白、微生物等，稱(chēng)為飛沫核。飛沫有90％以上的直徑小于5μm，飛沫核的直徑一般為1~2μm，均能長(zhǎng)期飄浮在空氣中，是引起動(dòng)物疾病傳播的重要途徑。一般情況下，動(dòng)物舍內(nèi)的氣溶膠顆粒含有微生物及飼料碎屑、毛屑等生物物質(zhì)相對(duì)較多。消毒方法消毒工作應(yīng)該由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)、有現(xiàn)場(chǎng)消毒經(jīng)驗(yàn)的人員進(jìn)行，針對(duì)不同的消毒對(duì)象采用相應(yīng)的消毒方法。1、禽舍、廁所和病家的地面、墻壁、門(mén)窗0.1%過(guò)氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液噴霧。泥土墻吸液量為150ml/m2～300ml/m2，水泥墻、木板墻、石灰墻為100ml/m2，地面噴藥量為200ml/m2～300ml/m2。以上消毒處理，作用時(shí)間應(yīng)不少于60min。2、紡織品耐熱、耐濕的紡織品可煮沸消毒30min，或用250mg/L有效氯的含氯消毒劑浸泡30min；不耐熱的紡織品可采取過(guò)氧乙酸薰蒸消毒。消毒時(shí)，將欲消毒衣物懸掛在密閉空間，按每立方米用15%過(guò)氧乙酸7ml（1g/m3），放置瓷或玻璃容器中，加熱薰蒸2h。3、餐（飲）具

首選煮沸消毒15min，也可用0.1%過(guò)氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡20min后，再用清水洗凈。4、食物生吃的瓜果、蔬菜類(lèi)可用0.1%過(guò)氧乙酸溶液浸泡10min。病人的剩余飯菜不可再食用，煮沸30min，或用20%漂白粉乳劑浸泡2h，也可焚燒處理。5、盛排泄物或嘔吐物的容器

可用1000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液或0.2%過(guò)氧乙酸溶液浸泡30min，浸泡時(shí)，消毒液要漫過(guò)容器。6、家用物品、家俱

可用0.1%過(guò)氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒劑進(jìn)行浸泡、噴灑或擦洗消毒。7、手與皮膚用0.5%碘伏溶液（含有效碘5000mg/L）或0.5%氯己定醇溶液涂擦，作用1min～3min。也可用75%乙醇或0.1%苯扎溴銨溶液浸泡1min～3min。8、人與動(dòng)物尸體

動(dòng)物尸體應(yīng)焚燒或噴灑消毒劑后在遠(yuǎn)離水源的地方深埋，要采取有效措施防止污染水源。病人尸體宜盡快火化。9、運(yùn)輸工具車(chē)、船內(nèi)外表面和空間可用0.1%過(guò)氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液噴灑至表面濕潤(rùn)，作用60min。10、垃圾

可燃物質(zhì)盡量焚燒，也可噴灑10000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液，作用60min以上。消毒后深埋。11、污水對(duì)小水體的污水每10L加入10000mg/L有效氯含氯消毒溶液10ml，或加漂白粉4g?；靹蚝笞饔?.5h～2h，余氯為4mg/L～6mg/L時(shí)即可。較大的水體應(yīng)加強(qiáng)管理，疫區(qū)解除前嚴(yán)禁使用。12、飲用水

對(duì)疫區(qū)的飲用水應(yīng)進(jìn)行消毒處理，保證其微生物指標(biāo)符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》。13、動(dòng)物及病人的排泄物、分泌物和嘔吐物稀薄者，每1000ml可加漂白粉50g，攪勻放置2h。尿液每1000ml加入漂白粉5g混勻放置2h。成形糞便可用20%漂白粉乳劑2份加于1份糞便中，混勻后，作用2h。對(duì)廁所和禽舍的糞便可以集中消毒處理時(shí)，可按糞便量的1/10加漂白粉，攪勻加濕后作用24h。14、空氣

房屋經(jīng)密閉后，對(duì)細(xì)菌繁殖體和病毒的污染，每立方米用15%過(guò)氧乙酸溶液7ml（1g/m3），放置瓷或玻璃器皿中加熱蒸發(fā)，薰蒸1h，即可開(kāi)門(mén)窗通風(fēng)?；蛞?.5%過(guò)氧乙酸溶液（8ml/m3）氣溶膠噴霧消毒，作用30min。三、評(píng)價(jià)原則

1、過(guò)程評(píng)價(jià)是否在發(fā)現(xiàn)疫情后及時(shí)對(duì)所有必須消毒的物體按規(guī)定的方法采取了有效的消毒措施。2、效果評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)條件允許時(shí),可以按照《消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的方法進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，當(dāng)消毒前后自然菌的殺滅率≥90%時(shí)可以認(rèn)為消毒合格。

無(wú)害化處理技術(shù)

無(wú)害化處理可以選擇深埋、焚化、焚燒等方法，飼料、糞便也可以發(fā)酵處理。

無(wú)害化處理技術(shù)