醫(yī)院感染工作制度范文（八篇）

第17頁共17頁醫(yī)院感染?工作制度?范文執(zhí)?行。3?、插管時?應(yīng)注意無?菌操作，?動作輕柔?，避免損?傷，正確?固定導(dǎo)尿?管，并采?用連續(xù)密?閉的尿液?引流系統(tǒng)?。4、?導(dǎo)尿管與?集尿袋的?接口不要?輕易脫開?。應(yīng)保持?尿流不受?阻斷的引?流。5?、不使用?抗菌藥物?做連續(xù)膀?胱沖洗預(yù)?防感染。?集尿袋低?于膀胱水?平，不接?觸地面。?6、保?持會陰部?清潔干燥?，尤其是?尿道口。?7、定?期做重點(diǎn)?部位病原?學(xué)檢查，?采集尿標(biāo)?本做培養(yǎng)?時，應(yīng)在?導(dǎo)尿管遠(yuǎn)?端接口處?用無菌空?針抽取尿?液，在符?合“留置?導(dǎo)尿管所?致尿路感?染”診斷?標(biāo)準(zhǔn)時，?應(yīng)及時獲?得治療，?____?小時無效?，重復(fù)病?原學(xué)檢查?。8、?有完整的?操作、觀?察與處置?記錄。?9、有留?置導(dǎo)尿管?所致尿路?感染（發(fā)?病率、病?原菌及其?耐藥性）?的監(jiān)測、?分析與反?饋。四?、手術(shù)部?位感染?1、擇期?手術(shù)病人?，術(shù)前住?院日應(yīng)少?于___?_天，i?類切口手?術(shù)前有感?染癥狀的?，應(yīng)暫緩?手術(shù)。?2、如無?手術(shù)禁忌?癥，應(yīng)術(shù)?前洗澡，?并使用抗?菌皂。?3、避免?不必要的?術(shù)前備皮??；蛟谑?術(shù)當(dāng)天或?手術(shù)室內(nèi)?備皮。備?皮采用不?損傷皮膚?的脫毛方?法。4?、嚴(yán)格按?照《抗菌?藥物臨床?應(yīng)用指導(dǎo)?原則》中?有關(guān)圍手?術(shù)期預(yù)防?性抗菌藥?物的使用?規(guī)范要求?使用抗菌?藥。5?、有手術(shù)?切口護(hù)理?和引流的?操作規(guī)程?，并嚴(yán)格?實(shí)施；換?藥應(yīng)嚴(yán)格?無菌操作?技術(shù)。?6、按照?手術(shù)風(fēng)險?程度（n?nis）?分級登記?手術(shù)術(shù)后?感染，有?手術(shù)部位?感染（發(fā)?病率、病?原菌及其?耐藥性）?的監(jiān)測、?分析與反?饋。五?、血液凈?化（透析?）相關(guān)感?染1、?嚴(yán)格執(zhí)行?血液凈化?（透析）?的適應(yīng)癥?，只有在?必須時才?能使用。?2、有?血液凈化?（透析）?的操作指?南、護(hù)理?規(guī)范及相?關(guān)感染的?控制方法?，并嚴(yán)格?遵循。?3、血液?透析機(jī)與?水處理設(shè)?備應(yīng)符合?國家產(chǎn)品?質(zhì)量規(guī)定?的要求。?4、嚴(yán)?格按照血?液透析器?及管路產(chǎn)?品說明使?用，對可?重復(fù)使用?的產(chǎn)品，?有嚴(yán)格的?操作與檢?測規(guī)范，?定期進(jìn)行?病原學(xué)檢?查，有完?整的監(jiān)測?記錄。?5、有完?整的血液?凈化所致?的相關(guān)感?染應(yīng)急管?理預(yù)案與?處理程序?。6、?透析液的?配制符合?要求，透?析用水化?學(xué)污染物?、透析液?細(xì)菌及內(nèi)?毒素檢測?達(dá)標(biāo)。?7、有血?液凈化（?透析）所?致相關(guān)感?染（發(fā)病?率、病原?菌及其耐?藥性）的?監(jiān)測、分?析與反饋?。消毒?藥械管理?制度一?、醫(yī)院感?染管理委?員會負(fù)責(zé)?全院使用?的消毒、?滅菌藥械?的監(jiān)督管?理。二?、醫(yī)院感?染管理科?按照國家?有關(guān)規(guī)定?，對擬購?入的消毒?、滅菌藥?械的資質(zhì)?進(jìn)行審核?，并具體?負(fù)責(zé)醫(yī)院?消毒、滅?菌藥械的?購入、存?儲和使用?進(jìn)行監(jiān)督?、檢查?178?淄博市中?心醫(yī)院?醫(yī)院感染?工作制度?范文（二?）管理?制度。?二、對全?院職工開?展全員性?培訓(xùn)，使?所有醫(yī)務(wù)?人員加強(qiáng)?無菌觀念?和預(yù)防醫(yī)?院感染的?意識，掌?握必要的?手衛(wèi)生知?識及方法?，保證洗?手與手消?毒效果。?三、不?同環(huán)境下?工作的醫(yī)?務(wù)人員，?手衛(wèi)生應(yīng)?達(dá)到如下?要求：?1、Ⅰ類?和Ⅱ類區(qū)?域醫(yī)務(wù)人?員的手衛(wèi)?生要求應(yīng)?≤5cf?u/cm?2。Ⅰ類?和Ⅱ類區(qū)?域包括層?流潔凈手?術(shù)室、層?流潔凈病?房、普通?手術(shù)室、?產(chǎn)房、普?通保護(hù)性?隔離室、?供應(yīng)室潔?凈區(qū)、燒?傷病房、?重癥監(jiān)護(hù)?病房等。?2、Ⅲ?類區(qū)域醫(yī)?務(wù)人員的?手衛(wèi)生要?求應(yīng)≤1?0cfu?/cm2?。Ⅲ類區(qū)?域包括兒?科病房、?婦產(chǎn)科檢?查室、注?射室、換?藥室、治?療室、供?應(yīng)室清潔?區(qū)、急診?室、化驗(yàn)?室及各類?普通病房?和房間等?。23?、Ⅳ類區(qū)?域醫(yī)務(wù)人?員的手衛(wèi)?生要求應(yīng)?≤15c?fu/c?m。Ⅳ類?區(qū)域包括?感染性疾?病科、傳?染病科及?病房。?四、醫(yī)院?手術(shù)室、?產(chǎn)房、重?癥監(jiān)護(hù)室?、口腔科?、婦科門?診人流室?等重點(diǎn)部?門應(yīng)采用?非手觸式?水龍頭開?關(guān)，流動?水洗手。?洗手液和?干手設(shè)施?避免二次?污染。?五、進(jìn)行?外科手消?毒時，禁?止佩戴假?指甲、戒?指等飾物?。六、?手衛(wèi)生方?法。醫(yī)務(wù)?人員應(yīng)掌?握正確的?六步洗手?法，徹底?洗凈雙手?，在頻繁?接觸病人?的診療過?程中，當(dāng)?手無可見?污染物時?，可以使?用速干手?消毒劑代?替洗手；?當(dāng)接觸傳?染病人或?被感染性?物質(zhì)污染?后，應(yīng)當(dāng)?先用流動?水沖凈雙?手，然后?使用速干?手消毒劑?。七、?外科洗手?后應(yīng)使用?無菌巾擦?手，盛裝?無菌巾的?容器應(yīng)當(dāng)?干燥、滅?菌。八?、一般洗?手后使用?一次性紙?抽擦手或?干手器。?九、每?月對全院?各科醫(yī)務(wù)?人員進(jìn)行?手衛(wèi)生消?毒效果的?監(jiān)測，懷?疑流行暴?發(fā)與醫(yī)務(wù)?人員手有?關(guān)時，及?時進(jìn)行監(jiān)?測。十?、醫(yī)務(wù)人?員進(jìn)行侵?入性操作?時應(yīng)當(dāng)戴?無菌手套?，戴手套?前后應(yīng)當(dāng)?洗手。一?次性無菌?手套不得?重復(fù)使用?。一次?性使用無?菌醫(yī)療用?品管理制?度一、?醫(yī)院所用?一次性使?用無菌醫(yī)?療用品必?須統(tǒng)一采?購，臨床?科室不得?自行購入?和使用。?一次性使?用無菌醫(yī)?療用品只?能一次性?使用。?二、醫(yī)院?感染管理?科須認(rèn)真?履行對一?次性使用?無菌醫(yī)療?用品的采?購管理和?臨床應(yīng)用?的監(jiān)督檢?查職責(zé)。?三、醫(yī)?院采購的?一次性無?菌醫(yī)療用?品須證件?齊全，并?建立一次?性使用無?菌醫(yī)療用?品的采購?登記制度?。四、?在采購一?次性使用?無菌醫(yī)療?用品時，?必須進(jìn)行?驗(yàn)收，除?訂貨合同?、發(fā)貨地?點(diǎn)及貨款?匯寄帳號?應(yīng)與生產(chǎn)?企業(yè)和經(jīng)?營企業(yè)相?一致外，?還需查驗(yàn)?每箱（包?）產(chǎn)品的?檢驗(yàn)合格?證，內(nèi)外?包裝應(yīng)完?好無損，?包裝標(biāo)識?應(yīng)符合國?家標(biāo)準(zhǔn)，?進(jìn)口產(chǎn)品?應(yīng)有中文?標(biāo)識。?五、醫(yī)院?設(shè)置一次?性使用無?菌醫(yī)療用?品庫房，?建立出入?庫登記制?度，按失?效期的先?后存放于?陰涼干燥?、通風(fēng)良?好的物架?上，禁止?與其它物?品混放，?不得將標(biāo)?176?淄博市?中心醫(yī)院?醫(yī)院感?染工作制?度范文（?三）如?。破傷風(fēng)?、氣性壞?疽、綠膿?桿菌等感?染手術(shù)時?，應(yīng)盡量?縮小污染?范圍，術(shù)?后進(jìn)行嚴(yán)?格消毒處?理。7?、嚴(yán)格控?制參觀人?數(shù)，參觀?人員不可?任意進(jìn)入?其它手術(shù)?間和無菌?儲物間。?進(jìn)手術(shù)室?見習(xí)、參?觀，必須?經(jīng)科主任?、護(hù)士長?同意。?8、一切?清潔工作?均應(yīng)濕式?打掃。各?手術(shù)間物?體表面及?地面每晨?用消毒液?擦拭。每?臺術(shù)后手?術(shù)間清掃?、消毒液?拖地。每?周手術(shù)間?徹底清掃?消毒一次?，每月做?細(xì)菌培養(yǎng)?一次（包?括空氣、?物體表面?、醫(yī)務(wù)人?員手和滅?菌后的物?品），滅?菌后物品?不得檢出?任何微生?物。潔凈?手術(shù)間按?要求規(guī)定?更換過濾?網(wǎng)裝置，?有記錄。?9、高?壓滅菌器?：⑴工?藝監(jiān)測：?每鍋進(jìn)行?，有記錄?。⑵化?學(xué)監(jiān)測：?每包進(jìn)行?。⑶生?物監(jiān)測：?按要求進(jìn)?行，有陽?性對照，?有記錄。?⑷b-?d試驗(yàn)：?每天滅菌?前進(jìn)行，?有記錄。?所有高壓?滅菌物品?均用__?__m指?示膠帶固?定封口。?10、?紫外線監(jiān)?測：⑴?日常監(jiān)測?：記錄使?用時間、?累計照射?時間并簽?名。⑵?強(qiáng)度監(jiān)測?：半年一?次。使用?中的燈管?≥70u?w／cm?2。⑶?燈管每半?月用__?__％酒?精擦拭一?次，有記?錄。1?1、手術(shù)?室所有滅?菌物品必?須每日檢?查一次，?按日期先?后排序依?次使用。?滅菌敷料?包有效期?受包裝材?料、封口?的嚴(yán)密性?、滅菌條?件、儲存?環(huán)境等諸?多因素影?響：棉?布包裝材?料和開啟?式容器。?溫度25?℃以下、?相對濕度?為40-?____?%時，有?效期為七?天；其它?材料，嚴(yán)?格按照相?關(guān)規(guī)定和?產(chǎn)品說明?書執(zhí)行。?12、?不同區(qū)域?及不同手?術(shù)用房的?清潔、消?毒物品應(yīng)?當(dāng)分開使?用。用于?清潔、消?毒的拖布?、抹布應(yīng)?當(dāng)是不易?掉纖維的?織物材料?。13?、手術(shù)間?各門在手?術(shù)過程應(yīng)?當(dāng)關(guān)閉，?盡量減少?人員的出?入。1?4、一次?性使用的?醫(yī)療器械?、器具不?得重復(fù)使?用。1?5、接觸?病人的麻?醉物品應(yīng)?當(dāng)一人一?用一消毒?。16?、手術(shù)后?的廢棄物?管理應(yīng)當(dāng)?嚴(yán)格按照?《醫(yī)療廢?物管理條?例》及有?關(guān)規(guī)定進(jìn)?行分類、?處理。?17、進(jìn)?入手術(shù)部?的新設(shè)備?或者因手?術(shù)需要外?帶的儀器?、設(shè)備，?應(yīng)當(dāng)對其?進(jìn)行檢查?、清潔處?理后方可?進(jìn)入和使?用。1?8、進(jìn)入?手術(shù)部潔?凈區(qū)域的?物品、藥?品應(yīng)當(dāng)拆?除其外包?裝后進(jìn)行?存放，設(shè)?施、設(shè)備?應(yīng)當(dāng)進(jìn)行?表面的清?潔處理。?無菌物品?應(yīng)當(dāng)存放?于無菌物?品區(qū)域中?。19?、潔凈手?術(shù)部的凈?化空調(diào)系?統(tǒng)應(yīng)當(dāng)在?手術(shù)前_?___分?鐘開啟，?手術(shù)結(jié)束?后___?_分鐘關(guān)?閉。二?、供應(yīng)室?護(hù)理消毒?隔離管理?制度1?、嚴(yán)格劃?分去污區(qū)?、檢查包?裝區(qū)、無?菌物品存?放區(qū)，采?用由“污?”到“潔?”的工作?流程，不?交叉、不?逆行。?2、工作?人員上崗?時要求著?裝整齊，?戴好帽子?，不能佩?戴戒指和?耳環(huán)等飾?物，不能?留長指甲?和涂指甲?油。出入?各工作區(qū)?時必須要?洗手換鞋?方可進(jìn)入?。3、?供應(yīng)室檢?查包裝區(qū)?、無菌物?品存放區(qū)?的臺面和?地面每日?清潔擦拭?____?次；去污?區(qū)的臺面?和地面每?日清潔消?毒___?_次。各?工作區(qū)的?拖布應(yīng)注?明區(qū)域標(biāo)?記，分開?使用。?4、回收?污染物品?與發(fā)放無?菌物品應(yīng)?分車、分?人進(jìn)行。?下送完畢?后，回收?污物車及?時用消毒?液擦拭，?再用高壓?水沖洗干?凈后備用?。5、?凡有膿血?的器械物?品須由科?室清洗后?方可與供?應(yīng)室交換?。6、?凡傳染病?人用過的?物品必須?先經(jīng)高效?消毒劑消?毒后，方?可與供應(yīng)?室進(jìn)行交?換。1?72淄?博市中心?醫(yī)院醫(yī)?院感染工?作制度范?文（四）?手部衛(wèi)?生規(guī)范與?質(zhì)量監(jiān)管?制度在?醫(yī)院感染?傳播途徑?中，醫(yī)務(wù)?人員的手?是造成醫(yī)?院內(nèi)感染?的重要原?因。規(guī)范?洗手及手?消毒方法?，加強(qiáng)手?部衛(wèi)生的?監(jiān)管力度?，是控制?醫(yī)院感染?的一項重?要措施，?也是對病?人和醫(yī)務(wù)?人員雙向?保護(hù)的有?效手段。?一、洗?手的指征?1、進(jìn)?入或離開?病房前必?須洗手。?2、在?病房中由?污染區(qū)進(jìn)?入清潔區(qū)?之前。?3、處理?清潔或無?菌物品前?。4、?無菌技術(shù)?操作前后?。5、?手上有污?染物或與?微生物污?染的物品?或體液接?觸后。?6、接觸?病人傷口?前后。?7、手與?任何病人?接觸（診?察、護(hù)理?病人之間?）前后。?8、在?同一病人?身上，從?污染部位?操作轉(zhuǎn)為?清潔部位?操作之間?。9、?戴手套之?前，脫手?套之后。?10、?戴脫口罩?前后、穿?脫隔離衣?前后。?11、使?用廁所前?后。二?、手消毒?指征1?、為患者?實(shí)施侵入?性操作之?前。2?、診察、?護(hù)理、治?療免疫性?功能低下?的病人之?前。3?、接觸每?一例傳染?病人和多?重耐藥菌?株定植或?感染者之?后。4?、接觸感?染傷口和?血液、體?液之后。?5、接?觸致病微?生物所污?染的物品?之后。?6、雙手?需保持較?長時間的?抗菌活性?，如需戴?手套時。?7、接?觸每一例?傳染性病?人后應(yīng)進(jìn)?行手消毒?；微生物?檢疫人員?接觸污物?前應(yīng)戴一?次性手套?或乳膠手?套，脫手?套后應(yīng)進(jìn)?行手消毒?。三、?手部衛(wèi)生?的監(jiān)督管?理1、?嚴(yán)格按照?洗手指征?的要求進(jìn)?行規(guī)范洗?手和手消?毒。2?、使用正?確的洗手?（六步洗?手法）和?手消毒方?法，并保?證足夠的?洗手時間?。3、?確保消毒?劑的有效?使用濃度?。4、?定期進(jìn)行?手的細(xì)菌?學(xué)檢測。?5、定?期與不定?期監(jiān)控各?護(hù)理單元?護(hù)理人員?手衛(wèi)生的?依從性，?對存在的?問題提出?改進(jìn)意見?。醫(yī)務(wù)?人員手衛(wèi)?生制度?為加強(qiáng)全?院醫(yī)務(wù)人?員手衛(wèi)生?工作，預(yù)?防和控制?醫(yī)院感染?，提高醫(yī)?療質(zhì)量，?保障醫(yī)療?安全和醫(yī)?務(wù)人員的?職業(yè)安全?，要求如?下：一?、嚴(yán)格執(zhí)?行《醫(yī)療?機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)?人員手衛(wèi)?生規(guī)范》?，制定并?落實(shí)醫(yī)務(wù)?人員手衛(wèi)?生17?5淄博?市中心醫(yī)?院醫(yī)院?感染工作?制度范文?（五）?和指導(dǎo)。?三、醫(yī)?院感染管?理科負(fù)責(zé)?對消毒、?滅菌藥械?使用效果?進(jìn)行抽查?，對存在?的問題及?時匯報醫(yī)?院感染管?理委員會?并提出改?進(jìn)措施。?四、采?購部門應(yīng)?根據(jù)臨床?需要和醫(yī)?院感染管?理委員會?的審核意?見進(jìn)行采?購，按國?家規(guī)定查?驗(yàn)所需證?件，監(jiān)督?進(jìn)貨質(zhì)量?。五、?醫(yī)院必須?建立消毒?、滅菌藥?械的采購?和出入庫?登記制度?，并由專?人負(fù)責(zé)。?六、醫(yī)?院自配消?毒藥時，?應(yīng)建立消?毒劑使用?登記冊，?登記配制?濃度、配?制日期、?有效日期?、操作人?姓名等內(nèi)?容，并嚴(yán)?格按照無?菌技術(shù)操?作程序和?所需濃度?配制。?七、醫(yī)院?使用消毒?器械時應(yīng)?建立使用?登記冊，?登記消毒?對象、消?毒時間、?操作者和?定期消毒?效果的監(jiān)?測結(jié)果以?備查驗(yàn)。?八、使?用部門應(yīng)?嚴(yán)格按照?消毒、滅?菌藥械的?使用范圍?、方法、?注意事項?；掌握消?毒、滅菌?藥械的使?用濃度、?配制方法?、消毒對?象、更換?時間、影?響因素等?，發(fā)現(xiàn)問?題及時報?告醫(yī)院感?染管理科?。九、?禁止醫(yī)院?使用過期?、淘汰、?無合格證?明的消毒?、滅菌藥?械。醫(yī)?療廢物及?醫(yī)院污水?的管理制?度一、?醫(yī)院應(yīng)當(dāng)?按照《醫(yī)?療廢物管?理條例》?和《醫(yī)療?衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?醫(yī)療廢物?管理辦法?》的規(guī)定?對醫(yī)療廢?物進(jìn)行嚴(yán)?格的管理?，未經(jīng)消?毒或無害?化處理，?不得排放?、清淘或?作農(nóng)肥。?二、各?臨床科室?、門診部?護(hù)士長、?輔助科室?負(fù)責(zé)人為?本科室醫(yī)?療廢物管?理責(zé)任人?，要經(jīng)常?____?本科室人?員認(rèn)真學(xué)?習(xí)《醫(yī)療?廢物管理?條例》，?增強(qiáng)管理?意識，落?實(shí)部門醫(yī)?療廢物管?理職責(zé)。?三、各?科室對產(chǎn)?生的醫(yī)療?垃圾按《?醫(yī)療廢物?分類目錄?》分類收?集，感染?性廢物、?病理性廢?物、損傷?性廢物、?藥物性廢?物、化學(xué)?性廢物不?能混合收?集。醫(yī)療?廢物要置?于符合標(biāo)?準(zhǔn)的專用?包裝物或?容器內(nèi)。?四、盛?裝醫(yī)療廢?物前，認(rèn)?真檢查醫(yī)?療廢物包?裝物或容?器有無破?損、滲漏?。盛裝醫(yī)?療垃圾達(dá)?到包裝袋?的3/_?___時?，應(yīng)當(dāng)使?用有效的?封口方式?，使包裝?袋的封口?緊實(shí)、嚴(yán)?密，以防?在運(yùn)送過?程中移撒?。五、?醫(yī)療廢物?中有病原?體的培養(yǎng)?基、標(biāo)本?和菌種、?毒種保存?液等高危?險廢物在?交醫(yī)療廢?物集中處?理前，應(yīng)?當(dāng)就地消?毒處理后?按感染性?廢物處理?。六、?放入包裝?袋內(nèi)的感?染性廢物?，病理性?廢物、損?傷性廢物?不得取出?。包裝袋?或容器的?外表被感?染性廢物?污染時要?進(jìn)行消毒?處理或增?加一層包?裝。每個?包裝物或?容器外表?面應(yīng)當(dāng)有?警示標(biāo)識?、中文標(biāo)?簽，同時?填寫醫(yī)療?廢物產(chǎn)生?單位、產(chǎn)?生日期、?類別。感?染性廢物?、病理性?廢物、損?傷性廢物?、藥物性?廢物及化?學(xué)性廢物?不能混合?收集。少?量的藥物?性廢物可?以混入感?染性廢物?，但應(yīng)當(dāng)?在標(biāo)簽上?注明。?七、禁止?醫(yī)療衛(wèi)生?機(jī)構(gòu)及其?工作人員?轉(zhuǎn)讓、買?賣醫(yī)療廢?物。八?、醫(yī)療廢?物專職人?員每天將?分包裝的?醫(yī)療廢物?按規(guī)定時?間、路線?運(yùn)送到醫(yī)?院暫存地?點(diǎn)并加鎖?防盜，醫(yī)?療廢物在?院暫存時?間不應(yīng)超?過___?_日。?九、收集?運(yùn)送醫(yī)療?垃圾的專?職人員要?按要求做?好自身保?護(hù)，避免?與醫(yī)療廢?物17?9淄博?市中心醫(yī)?院醫(yī)院?感染工作?制度范文?（六）?一、加強(qiáng)?業(yè)務(wù)和現(xiàn)?代管理知?識學(xué)習(xí)，?不斷提高?自身業(yè)務(wù)?素質(zhì)和管?理水平?。二、?每月一次?做好環(huán)境?衛(wèi)生學(xué)監(jiān)?測，每半?年對全院?紫外線燈?管進(jìn)行一?次監(jiān)測?。每季度?對全院醫(yī)?院感染管?理進(jìn)行一?次綜合質(zhì)?量考核，?其考核結(jié)?果納入科?室經(jīng)濟(jì)管?理方案。?三、經(jīng)?常深入科?室了解情?況，協(xié)調(diào)?科室間醫(yī)?院感染各?項工作，?發(fā)現(xiàn)問?題及時處?理，及時?解決。?四、對醫(yī)?院感染暴?發(fā)，及時?____?人員進(jìn)行?現(xiàn)場采樣?調(diào)查，分?析原因，?迅速提?出切實(shí)可?行的控制?措施，并?向院長及?主管院長?請示匯報?。五、?有目的、?有計劃的?開展高危?人群、高?危因素的?調(diào)查，達(dá)?到有效控?制的目?的。六?、督促檢?查一次性?醫(yī)療器具?的購進(jìn)和?回收處理?工作。?七、定期?將醫(yī)院感?染信息反?饋到科室?，認(rèn)真落?實(shí)醫(yī)院感?染在職教?育計劃，?協(xié)助科室?逐步落實(shí)?抗生素的?管理措施?，定期向?臨床提供?藥敏結(jié)果??？h人?民醫(yī)院?醫(yī)院感染?工作制度?范文（七?）直接?接觸，同?時防止包?裝物或容?器的流失?或破損而?造成醫(yī)療?廢物的泄?漏。十?、醫(yī)院醫(yī)?療廢物暫?存處必須?由專人負(fù)?責(zé)，應(yīng)定?期對暫存?地點(diǎn)、設(shè)?施及時進(jìn)?行清潔和?消毒。并?做好防滲?漏、防鼠?、防蚊蠅?、防蟑螂?等安全措?施。十?一、醫(yī)療?廢物暫存?處管理人?員應(yīng)當(dāng)做?好醫(yī)療廢?物的登記?管理工作?，登記內(nèi)?容包括醫(yī)?療廢物的?來源、種?類、數(shù)量?、交接時?間、處理?方法、最?終去向以?及經(jīng)辦人?簽名等項?目，登記?資料至少?保存三年?。十二?、化學(xué)毒?性廢物的?管理遵照?《危險化?學(xué)品安全?管理條例?》執(zhí)行。?放射性廢?物的管理?遵照《放?射性同位?素與射線?裝置放射?防護(hù)條例?》執(zhí)行。?十三?、醫(yī)院必?須設(shè)置污?水、污泥?處理裝置?，并有專?人負(fù)責(zé)。?十四、?污水處理?人員必須?經(jīng)過崗前?培訓(xùn)，正?確掌握有?關(guān)衛(wèi)生知?識及設(shè)備?操作技術(shù)?。十五?、處理后?的污水、?污泥應(yīng)符?合國家《?醫(yī)院污水?排放標(biāo)準(zhǔn)?》，并定?期檢測。?180?醫(yī)院感?染工作制?度范文（?八）識?不清、包?裝破損、?失效、霉?變的產(chǎn)品?發(fā)放到臨?床使用。?六、臨?床使用一?次性無菌?醫(yī)療用品?前應(yīng)認(rèn)真?檢查，若?發(fā)現(xiàn)包裝?標(biāo)識不符?合標(biāo)準(zhǔn)，?包裝有破?損、過效?期和產(chǎn)品?不潔等不?得使用；?若使用中?發(fā)生熱原?反應(yīng)、感?染或其它?異常情況?時，應(yīng)立?即停止使?用，并按?規(guī)定詳細(xì)?記錄現(xiàn)場?情況，必?須及時留?取樣本送?檢，及時?報告醫(yī)院?感染管理?科。七?、醫(yī)院發(fā)?現(xiàn)不合格?產(chǎn)品或質(zhì)?量可疑產(chǎn)?品時，應(yīng)?立即停止?使用，并?及時報告?藥品監(jiān)督?管理部門?，不得自?行作退、?換貨處理?。八、?一次性使?用無菌醫(yī)?療用品使?用后，按?____?《醫(yī)療廢?物管理條?例》規(guī)定?處置。?九、對骨?科內(nèi)固定?器材、心?臟起搏器?、血管內(nèi)?導(dǎo)管、支?架等植入?性或介入?性的醫(yī)療?器械，必?須建立詳?細(xì)的使用?記錄。記?錄必要的?產(chǎn)品跟蹤?信息，使?產(chǎn)品具有?可追溯性?。器材條?形碼應(yīng)貼?在病歷上?。預(yù)防?重點(diǎn)部位?醫(yī)院感染?的制度?一、呼吸?機(jī)相關(guān)性?肺炎1?、嚴(yán)格執(zhí)?行人工機(jī)?械通氣的?適應(yīng)癥，?只