中醫(yī)飲食護理(劉玲貞)

靜,心則自由中醫(yī)飲食護理學習內容中醫(yī)飲食護理的概念

中醫(yī)飲食護理源流食物的四性五味

飲食的禁忌中醫(yī)飲食護理的原則中醫(yī)外科病證飲食護理（痔瘡、腸癰）中醫(yī)飲食護理的基本觀點飲食的相宜

中醫(yī)飲食護理的概念中醫(yī)飲食護理是在中醫(yī)理論指導下，醫(yī)院食物來保健強身，預防治療疾病，或促進機體康復以及延緩衰老的一種護理方法。春秋戰(zhàn)國：

《素問·上古天真論》曰：“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度歲乃去?！?/p>

中醫(yī)飲食護理源流強調了飲食調養(yǎng)在人類養(yǎng)生，確保健康長壽中的作用。中醫(yī)飲食護理源流

《素問·臟氣法時論》曰：“毒藥攻邪，五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣。此五者，有辛酸甘苦咸，各有所利，或散或收，或緩或急，或堅或軟，四時五臟，病隨五味所宜?！贝呵飸?zhàn)國進一步指出了五谷、五果、五畜的氣味屬性以及在治病、防病當中的作用。中醫(yī)飲食護理源流東漢《傷寒雜病論》桂枝湯的煎服法中指出“服已須臾，啜熱稀粥一升余，以且藥力……禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物?！薄督饏T要略》還進一步明確指出：“所食之味，有與病相宜，有與身為害，若得宜則益體，害則成疾。”明確提出了服用桂枝湯的宜忌，是中醫(yī)飲食護理的典范。唐代

孫思邈《千金藥方》“安身之本，必資于食”，強調一般情況下，應把食療放在首位。元代

食療有了新發(fā)展，忽思慧《飲膳正要》

注意日常食物的合理調配和添加適當?shù)乃幬铮赃_到健康強身、防病治病的目的。中醫(yī)飲食護理源流中醫(yī)飲食護理的基本觀點辨證施膳整體觀念中醫(yī)飲食護理的基本觀點整體觀念首先是天地人合一，即是人與自然的相統(tǒng)一，因為人處在天地之間，生活于自然環(huán)境之中，作為自然界的一部分。因此，人和自然具有相通相應的關系，遵循同樣的運動變化規(guī)律。所以飲食護理就有了因時而異、因地而異等原則。其次是指把人體當作一個有機整體來看待：人體是由肝、心、脾肺、腎等五臟，胃、小腸、大腸、三焦、膀胱和膽等六腑，皮、脈、肉、筋等五體，以及眼、耳、鼻、口、舌、前陰和肛門等到諸竅共同組成的。并通過五行的相生、相克將五臟、六腑及五體等有機聯(lián)系起來，所以就有了食物對臟腑的“所生”、“所克”、“所制”、“所化”等不同。中醫(yī)飲食護理的基本觀點辯證施膳辨證主要是指將四診所收集的資料、癥狀及體征，通過分析、綜合，辨清疾病的原因（內外因）、性質（寒熱）、部位（表里、臟腑、經(jīng)絡）及邪正關系（虛實）之間的關系，確定為某個證型。施膳主要是根據(jù)辨證的結果，確定相應的膳食宜忌?！巴‘惿拧焙汀爱惒⊥拧敝煌澄锏乃男晕逦?/p>

“四性”主要是指：食物的寒、熱、溫、涼。寒涼性食物，具有清熱、瀉火或解毒的作用。如糧食中的陳倉米、小米、高梁米、大麥、苡仁、赤小豆、綠豆等；溫熱性的食物，具有溫中、祛寒之功效。如：糯米、黃米、小麥等甘溫食物食物的四性五味

“五味”主要是指食物的酸、苦、甘、辛、咸。寒涼性食物，具有清熱、瀉火或解毒的作用。如糧食中的陳倉米、小米、高梁米、大麥、苡仁、赤小豆、綠豆等。溫熱性的食物，具有溫中、祛寒之功效。如：糯米、黃米、小麥等甘溫食物食物的四性五味

“五味”主要是指食物的酸、苦、甘、辛、咸?！端貑枴ぶ琳嬉笳摗分姓f：“辛甘發(fā)散為陽，酸苦涌泄為陰，咸味涌泄為陰，淡味滲泄為陽?！笔澄锏乃男晕逦?/p>

辛味，有能宣散、行氣血、能潤之功效，對于表寒證及氣血阻滯病癥應注意選用之。甘味，有補益和中緩急的作用，在人體五臟氣血陰陽任何一方虛癥時可用甘味緩和拘急疼痛等。食物的四性五味

酸味，有收斂固澀之效，適用于氣虛、陽虛不攝而致的多汗癥，以及泄瀉不止、尿頻、遺精、滑精等病癥。

咸味，有軟堅散結，亦能瀉下的作用，用治熱結、痰核、瘰疬等病癥?？辔叮心苄?、能燥、能堅的作用，多用于解除熱證、濕證、氣逆等病證。食物的四性五味

“五味”主要是指食物的酸、苦、甘、辛、咸?！端貑枴ぶ琳嬉笳摗分姓f：“辛甘發(fā)散為陽，酸苦涌泄為陰，咸味涌泄為陰，淡味滲泄為陽。”食物的四性五味

五味與五臟的關系

《素問·宣明五氣篇》中記載：“五味所入：酸入肝，辛入肺，苦入心，咸入腎，甘入脾，是謂五入?！?/p>

——說明酸、辛、苦、咸、甘五味分別對五臟產(chǎn)生特定的聯(lián)系和親和作用，它們進入哪一臟，就會對該臟發(fā)揮有益的生養(yǎng)作用。米谷品

稻米

味甘苦，平，無毒。主溫中，令人多熱，大便堅，不可多食。即糯米也。粳米

味甘苦，平，無毒。主益氣，止煩，止泄，和胃氣，長肌肉。粟米

味咸，微寒，無毒。主養(yǎng)腎氣，去脾胃中熱，益氣。陳者良，治胃中熱，消渴，利小便，止痢。綠豆

味甘寒，無毒。主丹毒，風疹，煩熱，和五臟，行經(jīng)脈。赤小豆

味甘酸，平，無毒。主下水，排膿血，去熱腫，止瀉痢，通小便。解小麥毒。匾豆味甘，微溫。主和中。葉主霍亂吐下不止。小麥

味甘，微寒，無毒。主除熱，止煩躁，消渴，咽干利小便，養(yǎng)肝氣，止痛，唾血。大麥

味咸，溫、微寒，無毒。主消渴，除熱，益氣，調中，令人多熱，為五谷長。

禽品

鵝肉

味甘，平，無毒。利五臟，主消渴。鴨肉

味甘，涼，無毒。補內虛，消毒熱，利水道及治小兒熱驚癇。

雞肉味甘，性溫，無毒。溫補脾胃，益氣養(yǎng)血，益五臟，補虛損，強筋骨。

獸品牛肉

味甘，平，無毒。主消渴，止啘泄，安中益氣，補脾胃。羊肉

味甘，大熱，無毒。主暖中，頭風，大風，汗出，虛勞，寒冷，補中益氣。豬肉

味苦，無毒。主閉血脈，弱筋骨，虛肥人。兔肉

味辛，平，無毒。補中益氣。不宜多食，損陽事，絕血脈，令人痿黃。不可與姜、橘同食，令人患卒心痛。妊娠不可食，令子缺唇。二月不可食，傷神。犬肉

味咸，溫，無毒。安五臟，補絕傷，益陽道，補血脈，厚腸胃，實下焦，填精髓。

魚品鯉魚

味甘，寒，有毒。主咳逆上氣，黃疸，止渴，安胎。治水腫，腳氣。鯽魚

味甘，溫平，無毒。調中，益五臟。

鱔魚

味甘，平，無毒。主濕痹。鱉肉

味甘，平，無毒。下氣，除骨節(jié)間勞熱結實壅塞。蟹

味咸，有毒。主胸中邪熱結痛，通胃氣，調經(jīng)脈。螺

味甘，大寒，無毒。治肝氣熱，止渴，解酒毒。

桃

味辛甘，無毒。利肺氣，止咳逆上氣，消心下堅積，除卒暴擊血，破癥瘕，通月水，止痛。桃仁止心痛。梨

味甘，寒，無毒。主熱嗽，止渴，疏風，利小便，多食寒中。柿

味甘，寒，無毒。通耳鼻氣，補虛勞，腸澼不足，厚脾胃。木瓜

味酸，溫，無毒。主濕痹邪氣，霍亂吐下，轉筋不止。李子

味苦，平，無毒。主僵仆，瘀血，骨痛，除痼熱，調中。石榴

味甘酸，無毒。主咽渴，不可多食，損人肺，止漏精。杏

味酸。不可多食，傷筋骨。杏仁有毒，主咳逆上氣。橘子

味甘酸，溫，無毒。止嘔，下氣，利水道，去胸中瘕熱。橙子

味甘酸，無毒。去惡心。多食傷肝氣。皮甚香美。棗

味甘，無毒。主心腹邪氣，安中養(yǎng)脾，助經(jīng)脈，生津液。

果品果品蓮子

味甘，平，無毒。補中養(yǎng)神，益氣，除百疾，輕身不老。荔枝

味甘，平，無毒。止渴生津，益人顏色。龍眼

味甘，平，無毒。主五臟邪氣，安志，厭食，除蟲，去毒。橄欖

味酸甘，溫，無毒。主消酒，開胃，下氣，止渴。楊梅

味酸甘，溫，無毒。主祛痰，止嘔，消食，下酒。甜瓜

味甘，寒，有毒。止渴，除煩熱。西瓜

味甘，平，無毒。主消渴，治心煩，解酒毒。櫻桃

味甘，主調中，益脾氣，令人好顏色。葡萄

味甘，無毒。主筋骨濕痹，益氣強志，令人肥健。

菜品芫荽

味辛，溫，微毒。消谷，補五藏不足，通利小便。（一名胡荽。）蔥

味辛，溫，無毒。主明目，補不足，治傷寒發(fā)汗，去腫。蒜

味辛，溫，有毒。主散癰腫，除風邪，殺毒氣。獨顆者佳。韭

味辛，溫，無毒。安五臟，除胃熱，下氣，補虛?？梢跃檬?。冬瓜

味甘，平、微寒，無毒。主益氣，悅澤駐顏，令人不饑。蘿卜

味甘，溫，無毒。主下氣消谷，去痰癖，治渴，制面毒。胡蘿卜

味甘，平，無毒。主下氣，調利腸胃。木耳

味苦，寒，有毒。利五臟，宣腸胃壅毒氣。藕

味甘，平，無毒。主補中，養(yǎng)神，益氣，除百疾，消熱渴，散血。山藥

味甘，溫，無毒。補中益氣，治風眩，止腰痛，壯筋骨。白菜

味甘，溫，無毒。主通行腸胃，除胸中煩，解酒渴。

海帶和芝麻：兩者同食可美容、抗衰老，并對血液有凈化的功效。豆腐和韭菜：兩者同食對陽痿、早衰、早泄、遺精、婦女陽氣不足、大便干燥、癌癥患者有一定療效。草莓和牛奶：兩者同食清涼解渴，增加營養(yǎng)，養(yǎng)心安神。紅棗和核桃：兩者同食有補血、益智、抗衰老的功效。雞肉和冬瓜：兩者同食有清熱利尿、清腫輕身的作用。雞肉和人參：有填精補髓、活血調經(jīng)的功效。飲食的相宜

芥菜與鯽魚：同食會引起水腫；茄子與螃蟹：同食會引起腹瀉；牛奶與巧克力：可造成頭發(fā)干枯、腹瀉、出現(xiàn)缺鈣和生長發(fā)育緩慢等現(xiàn)象。

飲食的禁忌

陰虛熱盛患者忌食辛辣溫熱之品；虛寒泄瀉患者忌食生冷、寒涼之品；氣滯胃脘患者忌食柿子；皮膚斑疹患者忌食發(fā)散之品，如魚蝦、大蔥、香菜；黃疸忌食膩；溫病高熱忌食辛辣葷腥；肺癆、痔瘡、癰癤忌食燥性食物；產(chǎn)后、經(jīng)期忌食寒涼食品等經(jīng)驗。

飲食與病證的禁忌：飲食與飲食的禁忌：中醫(yī)飲食護理的原則

“三因”制宜，即因時、因地、因人不同而采用不同的飲食。因時有春、夏、秋、冬四季不同；地有東、南、西、北之分；人有胖、瘦、盛、弱之別，所以飲食也應“辨因”施治。“三因”制宜中醫(yī)飲食護理的原則因時制宜

夏季氣候炎熱，陽熱偏盛，應多食寒涼、滋潤屬性的食物，如綠豆、苦瓜。冬季氣候寒冷，陰寒偏盛，應多食溫熱屬性的食物如羊肉、狗肉等，根據(jù)食物的不同屬性能使人體順應氣候變化，以維持人體的內外環(huán)境相對平衡。

中醫(yī)飲食護理的原則因地制宜東南地區(qū)氣溫偏高，濕氣重，宜食清淡、滲濕食物；西北地區(qū)氣溫偏低，燥氣盛，宜食溫熱、生津、潤燥食物。

中醫(yī)飲食護