院內(nèi)會(huì)診制度(五篇)_第1頁
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文檔簡介

第14頁共14頁院內(nèi)會(huì)診?制度會(huì)?診是臨床?醫(yī)療工作?中集思廣?益,發(fā)揚(yáng)?學(xué)術(shù)民主?,共同解?決病人診?療問題的?重要措施?,是十八?項(xiàng)核心制?度之一,?充分體現(xiàn)?科室間的?合作能力?。為規(guī)范?我院院內(nèi)?會(huì)診工作?,提高會(huì)?診效率和?會(huì)診質(zhì)量?,特修訂?會(huì)診制度?和會(huì)診流?程。一?、科內(nèi)會(huì)?診。本病?區(qū)或本科?內(nèi)的會(huì)診?。流程?。由患者?的管床醫(yī)?師或主治?醫(yī)師提出?,科主任?召集有關(guān)?醫(yī)務(wù)人員?參加。會(huì)?診時(shí),管?床醫(yī)師要?詳細(xì)介紹?病史,提?出會(huì)診要?求,并做?好會(huì)診記?錄。會(huì)診?醫(yī)師要對(duì)?患者進(jìn)行?詳細(xì)的病?史詢問和?查體,并?結(jié)合有關(guān)?檢查資料?進(jìn)行綜合?分析,明?確提出會(huì)?診意見。?主持人要?進(jìn)行小結(jié)?。對(duì)會(huì)診?意見認(rèn)真?組織實(shí)施?。會(huì)診?醫(yī)師職稱?:住院醫(yī)?師、主治?醫(yī)師、副?高及副高?以上時(shí)限?:發(fā)出會(huì)?診后當(dāng)日?(最好立?即完成)?記錄。?少于三個(gè)?人員(不?包括三個(gè)?)參加的?會(huì)診,按?上級(jí)醫(yī)師?查房記錄?書寫會(huì)診?意見;三?個(gè)以上人?員參加的?會(huì)診按疑?難討論會(huì)?進(jìn)行,會(huì)?診結(jié)束后?____?小時(shí)內(nèi)完?成會(huì)診記?錄(病程?),__?__小時(shí)?內(nèi)完成疑?難病例討?論。二?、科間會(huì)?診:在?本??祁I(lǐng)?域內(nèi)對(duì)病?人的診治?有困難或?特殊身份?患者,需?要相關(guān)學(xué)?科協(xié)助的?,可提出?科間會(huì)診?。(一?)、急會(huì)?診:1?.住院病?人的急會(huì)?診流程。?由管床醫(yī)?師提出,?主治醫(yī)師?以上職稱?的醫(yī)師或?經(jīng)二線醫(yī)?師同意后?(中午、?夜間及節(jié)?假日由值?班醫(yī)師直?接邀請(qǐng))?,可直接?電話聯(lián)系?被邀請(qǐng)科?室,后補(bǔ)?填寫會(huì)診?邀請(qǐng)單,?會(huì)診結(jié)束?后會(huì)診醫(yī)?師應(yīng)將會(huì)?診意見按?規(guī)定格式?記錄在會(huì)?診單上。?會(huì)診醫(yī)?師職稱:?值班醫(yī)師?時(shí)限:?發(fā)出會(huì)診?申請(qǐng)后_?___分?鐘內(nèi)到達(dá)?記錄。?會(huì)診結(jié)束?后___?_小時(shí)內(nèi)?完成會(huì)診?記錄(病?程)。?2.急救?中心病人?的急會(huì)診?流程。?由急診值?班醫(yī)師提?出,可直?接電話聯(lián)?系被邀請(qǐng)?科室,后?補(bǔ)填寫會(huì)?診邀請(qǐng)單?。會(huì)診結(jié)?束后會(huì)診?醫(yī)師應(yīng)將?會(huì)診意見?按規(guī)定格?式記錄在?病歷本上?。如不能?確定病人?會(huì)診去向?時(shí),向醫(yī)?務(wù)科匯報(bào)?(中午、?夜間及節(jié)?假日向醫(yī)?療總值班?匯報(bào)),?進(jìn)一步討?論后,指?定科室收?治。會(huì)?診醫(yī)師職?稱:值班?醫(yī)師時(shí)?限:發(fā)出?會(huì)診申請(qǐng)?后___?_分鐘內(nèi)?到達(dá)記錄?:在門診?病歷上書?寫。(?二)、普?通會(huì)診1?.住院病?人的普通?會(huì)診流?程:由管?床醫(yī)師提?出,經(jīng)主?治醫(yī)師同?意后,由?管床醫(yī)師?填寫會(huì)診?邀請(qǐng)單。?會(huì)診單上?應(yīng)詳細(xì)寫?明患者的?病情、邀?請(qǐng)會(huì)診的?目的和要?求,由主?治醫(yī)師簽?字確認(rèn)后?送至被邀?請(qǐng)科室。?被邀請(qǐng)科?室醫(yī)師前?來會(huì)診時(shí)?,必須有?管床醫(yī)師?陪同。會(huì)?診結(jié)束后?會(huì)診醫(yī)師?應(yīng)將會(huì)診?意見按規(guī)?定格式記?錄在會(huì)診?單上。會(huì)?診醫(yī)師職?稱:主治?醫(yī)師以上?職稱時(shí)限?:發(fā)出會(huì)?診申請(qǐng)后?____?小時(shí)內(nèi)到?達(dá)記錄?。會(huì)診結(jié)?束后__?__小時(shí)?內(nèi)完成會(huì)?診記錄(?病程)。?2.門?診病人的?普通會(huì)診?門診病?人提出會(huì)?診要求時(shí)?,一般不?予以同意?,但可以?建議去其?他科室掛?號(hào)就診。?三、全?院大會(huì)診?流程。?住院病人?病情診斷?有困難或?病情危重?需要他科?協(xié)助診治?的,可提?出全院會(huì)?診。全院?會(huì)診由管?床醫(yī)師提?出,經(jīng)科?主任同意?后,由管?床醫(yī)師填?寫會(huì)診邀?請(qǐng)單。會(huì)?診單上除?了需要詳?細(xì)寫明患?者病情、?會(huì)診的目?的和要求?外,還需?明確寫明?會(huì)診的時(shí)?間、地點(diǎn)?、邀請(qǐng)會(huì)?診的專家?,經(jīng)科主?任確認(rèn)簽?字后報(bào)醫(yī)?務(wù)科。全?院會(huì)診可?實(shí)行點(diǎn)名?會(huì)診,未?點(diǎn)名者應(yīng)?邀科室應(yīng)?安排主治?以上醫(yī)師?參加,必?要時(shí)可邀?請(qǐng)分管院?領(lǐng)導(dǎo)一起?參加。全?院會(huì)診由?科主任主?持,并指?定專人記?錄,會(huì)診?結(jié)束后由?管床醫(yī)師?及時(shí)將會(huì)?診意見記?錄在病程?錄中。?會(huì)診醫(yī)師?職稱:副?主任醫(yī)師?以上職稱?時(shí)限:?提前__?__天向?醫(yī)務(wù)科提?出申請(qǐng),?急會(huì)診提?前半天記?錄:會(huì)診?結(jié)束后_?___小?時(shí)內(nèi)完成?會(huì)診記錄?(病程)?;___?_小時(shí)內(nèi)?完成疑難?危重病例?討論記錄?,一式兩?份,一份?病歷中保?存,一份?送交醫(yī)務(wù)?科保存。?四、具?體要求:?1.會(huì)?診申請(qǐng)單?必須書寫?病情、查?體、有意?義輔查檢?查報(bào)告、?會(huì)診目的?及要求,?必須下醫(yī)?囑。2?.會(huì)診前?,申請(qǐng)會(huì)?診醫(yī)師及?科室必須?做好病例?匯報(bào)準(zhǔn)備?,按病歷?排序備好?病歷,并?做好病人?及家屬知?情同意工?作。3?.會(huì)診時(shí)?必須有雙?方醫(yī)師共?同參與,?必須一起?對(duì)病人進(jìn)?行體格檢?查,查看?檢查報(bào)告?單,認(rèn)真?溝通討論?。4.?會(huì)診記錄?書寫要求?:1)?必須在原?會(huì)診申請(qǐng)?單上書寫?電子版后?打印簽字?,必須書?寫科室、?職稱、姓?名、時(shí)間?。2)?會(huì)診記錄?必須作出?規(guī)范診斷?。3)輔?助檢查必?須書寫具?體部位及?方法。?4)醫(yī)囑?必須書寫?具體藥物?名稱、劑?量、用法?、療程、?注意事項(xiàng)?等。5)?手術(shù)方案?須明確。?6)如?需轉(zhuǎn)科,?按轉(zhuǎn)診制?度執(zhí)行。?5.會(huì)?診醫(yī)師如?對(duì)診療有?困難,需?請(qǐng)示上級(jí)?醫(yī)師或科?主任后。?6.必?須記錄會(huì)?診記錄(?病程),?會(huì)診意見?必須請(qǐng)示?上級(jí)醫(yī)師?后酌情采?納。7?.各科室?按周指定?一名普通?會(huì)診人員?,將普通?會(huì)診醫(yī)師?排班表以?電子版及?紙質(zhì)版上?報(bào)醫(yī)務(wù)科?,必須注?明聯(lián)系電?話。醫(yī)務(wù)?科公布在?oa上,?申請(qǐng)會(huì)診?醫(yī)師根據(jù)?會(huì)診醫(yī)師?排班表電?話預(yù)約會(huì)?診時(shí)間,?確保會(huì)診?時(shí)能雙方?見面討論?。如有特?殊情況不?能在場(chǎng),?必須制定?專人陪同?檢查,否?則受邀醫(yī)?師有權(quán)拒?絕本次會(huì)?診。8?.急會(huì)診?電話邀請(qǐng)?時(shí),打電?話護(hù)士必?須告知主?要診斷、?病情、會(huì)?診目的及?要求,接?電話護(hù)士?如實(shí)轉(zhuǎn)述?會(huì)診醫(yī)師?。9.?病危搶救?病例急會(huì)?診時(shí)上班?時(shí)間由二?線醫(yī)師(?主治醫(yī)師?以上)參?與。1?0.嚴(yán)禁?電話會(huì)診?。11?.會(huì)診結(jié)?束后會(huì)診?醫(yī)師在會(huì)?診登記本?上簽字。?院內(nèi)會(huì)?診制度(?二)為?規(guī)范我院?院內(nèi)會(huì)診?工作,提?高會(huì)診效?率和會(huì)診?質(zhì)量,特?制訂會(huì)診?制度和會(huì)?診流程如?下:一?、會(huì)診管?理制度?1、會(huì)診?的必要性?。凡疑難?病例,均?應(yīng)及時(shí)申?請(qǐng)相關(guān)科?室會(huì)診。?通過會(huì)診?,可以使?患者得到???菩栽\?療建議,?再經(jīng)過床?位醫(yī)師綜?合性分析?,可以得?出最佳的?診療方案?。2、?會(huì)診人員?資質(zhì)及責(zé)?任。正常?上班時(shí)間?,要求由?主治醫(yī)師?以上職稱?人員參加?,非正常?上班時(shí)間?可由總住?院醫(yī)師或?值班醫(yī)師?先行處理?,根據(jù)實(shí)?際情況請(qǐng)?示上級(jí)醫(yī)?師指導(dǎo)或?由上級(jí)醫(yī)?師隨后到?達(dá)現(xiàn)場(chǎng)處?理。會(huì)診?后,會(huì)診?醫(yī)師負(fù)責(zé)?提出本科?檢查、診?斷意見及?治療措施?,供床位?醫(yī)師參考?。3、?會(huì)診分類?及時(shí)限:?按范圍分?:會(huì)診分?為科內(nèi)會(huì)?診、科間?會(huì)診、院?內(nèi)會(huì)診和?院外會(huì)診?,按急緩?分為急會(huì)?診和普通?會(huì)診,急?會(huì)診要求?____?分鐘之內(nèi)?到位,普?通會(huì)診應(yīng)?在___?_小時(shí)內(nèi)?(節(jié)假日?在___?_小時(shí)內(nèi)?)完成。?4、會(huì)?診文書書?寫要求。?所在會(huì)診?均要在提?出會(huì)診當(dāng)?日在臨時(shí)?醫(yī)囑上書?寫會(huì)診醫(yī)?囑,小會(huì)?診由經(jīng)治?醫(yī)師詳細(xì)?填寫會(huì)診?申請(qǐng)單,?會(huì)診醫(yī)師?在會(huì)診申?請(qǐng)單下方?會(huì)診意見?欄書寫會(huì)?診意見,?并簽名。?書府會(huì)診?的日期、?時(shí)間、經(jīng)?治醫(yī)師要?把會(huì)診意?見在會(huì)診?完成后的?當(dāng)日或次?日的病程?記錄中記?錄;大會(huì)?診按疑難?病歷討論?記錄書寫?在疑難病?歷討論記?錄本中,?經(jīng)治醫(yī)師?要在會(huì)診?當(dāng)日或次?日把會(huì)診?總結(jié)性意?見作為會(huì)?診病程記?錄單獨(dú)一?段書寫,?該次病程?記錄的標(biāo)?題要寫會(huì)?診記錄。?5、被?會(huì)診患者?所在科室?的經(jīng)治醫(yī)?師要在該?患者治療?轉(zhuǎn)歸(轉(zhuǎn)?院、出院?)后將會(huì)?診的及時(shí)?性、有效?性及病人?的病情診?治情況告?知相關(guān)科?室或相關(guān)?醫(yī)師,由?醫(yī)務(wù)科組?織的大會(huì)?診要將書?面反饋意?見報(bào)醫(yī)務(wù)?科,醫(yī)務(wù)?科每季度?對(duì)各科室?會(huì)診的反?饋意見匯?總后進(jìn)行?分析、評(píng)?價(jià),找出?會(huì)診中存?在的問題?,及時(shí)提?出整改意?見,達(dá)到?持續(xù)改進(jìn)?的目的。?二、會(huì)?診工作流?程1、?科內(nèi)會(huì)診?。由患者?的經(jīng)治醫(yī)?師所在的?醫(yī)療小組?提出,經(jīng)?治醫(yī)師書?寫會(huì)診申?請(qǐng)單,組?長簽字,?報(bào)科室主?任或副主?任簽字,?由科室主?任(或被?授權(quán)的副?主任)組?織,少于?三個(gè)人員?(不包括?三個(gè))參?加的會(huì)診?,按單人?會(huì)診書寫?會(huì)診意見?,三個(gè)以?上人員參?加的會(huì)診?按疑難病?歷討論形?式書寫會(huì)?診意見。?2、科?間會(huì)診。?科間會(huì)診?由經(jīng)治醫(yī)?師書寫會(huì)?診申請(qǐng)單?,治療小?組長及科?室主任簽?字后送達(dá)?被申請(qǐng)會(huì)?診的科室?主任或被?申請(qǐng)會(huì)診?人,由被?申請(qǐng)科室?主任安排?合適的人?員(或被?申請(qǐng)人)?在規(guī)定的?時(shí)間內(nèi)完?成會(huì)診任?務(wù)。3?、院內(nèi)大?會(huì)診。院?內(nèi)普通大?會(huì)診由經(jīng)?治醫(yī)師書?寫會(huì)診申?請(qǐng)單,經(jīng)?治療小組?組長和科?主任(或?被授權(quán)的?副主任)?簽字后送?醫(yī)務(wù)科,?醫(yī)務(wù)科在?規(guī)定的時(shí)?間內(nèi)組織?相關(guān)科室?人員完成?會(huì)診。?4、院外?會(huì)診。院?外會(huì)診由?經(jīng)治醫(yī)師?書寫會(huì)診?申請(qǐng)單,?經(jīng)治療小?組組長及?科主任簽?字后報(bào)醫(yī)?務(wù)科,由?醫(yī)務(wù)科與?相關(guān)醫(yī)院?聯(lián)系后再?確定會(huì)診?時(shí)間,完?成會(huì)診任?務(wù)。院?內(nèi)會(huì)診制?度(三)?一、具?有主治以?上職稱人?員方可參?與會(huì)診.?;二、?具體負(fù)責(zé)?人員。門?診由__?__醫(yī)生?負(fù)責(zé);對(duì)?于病情復(fù)?雜,治療?不能取得?預(yù)期效果?的患者,?要請(qǐng)有專?長的上一?級(jí)醫(yī)師會(huì)?診。三?、屬于手?術(shù)創(chuàng)傷治?療項(xiàng)目的?口腔會(huì)診?,如拔牙?、膿腫切?開引流術(shù)?、腫物穿?刺等,要?完成下列?記錄項(xiàng)目?:1、?手術(shù)同意?書;2?、手術(shù)記?錄;3?、術(shù)后病?程記錄—?記錄在空?白病程記?錄上;?4、會(huì)診?記錄;?5、在電?腦上維護(hù)?病歷首頁?—手術(shù)操?作欄目;?6、臨?時(shí)醫(yī)囑。?治療操作?收費(fèi)項(xiàng)目?—記錄在?空白臨時(shí)?醫(yī)囑上。?四、其?它會(huì)診治?療項(xiàng)目。?要寫會(huì)診?記錄和臨?時(shí)醫(yī)囑。?五、針?對(duì)患者體?質(zhì)較差(?如心臟病?、年老體?弱等),?治療過程?中創(chuàng)傷較?大,治療?后有不適?感的患者?(如頭暈?頭疼、胃?腸反應(yīng)等?),要請(qǐng)?相應(yīng)病房?科室派人?護(hù)送。?院內(nèi)會(huì)診?制度(四?)一、?院內(nèi)會(huì)診?的定義?院內(nèi)會(huì)診?是指本院?各醫(yī)療、?醫(yī)技科室?(簡稱邀?請(qǐng)科室和?邀請(qǐng)醫(yī)師?)在診療?過程中,?根據(jù)患者?所患疾病?的診斷和?治療需要?或者患者?要求,請(qǐng)?本院其他?科室醫(yī)師?(簡稱為?會(huì)診科室?和會(huì)診醫(yī)?師)為患?者所開展?的執(zhí)業(yè)范?圍內(nèi)的診?療指導(dǎo)活?動(dòng)。二?、會(huì)診范?圍1.?疑難病例?、診斷不?明確、科?內(nèi)診治困?難者。?2.本科?首診可疑?為他科疾?病的患者?。3.?本科患者?合并其他???魄闆r?,需相關(guān)?專科協(xié)助?進(jìn)行綜合?診治者。?4.急?、危、重?患者搶救?,需要多?學(xué)科醫(yī)師?共同完成?的情形。?三、會(huì)?診分類?1.按會(huì)?診時(shí)限要?求分為。?急會(huì)診和?普通會(huì)診?。(1?)急會(huì)診?。患者病?情突然變?化,疑似?合并其他?學(xué)科疾病?;已知患?者合并他?科疾病,?病情有加?劇趨勢(shì),?需緊急治?療;危重?癥患者搶?救,需要?他科協(xié)助?,要求會(huì)?診醫(yī)師在?____?分鐘內(nèi)趕?到,協(xié)助?診治。?(2)普?通會(huì)診。?患者病情?一般,需?在___?_小時(shí)內(nèi)?完成協(xié)助?診療的醫(yī)?療活動(dòng)。?2.按?會(huì)診人員?涉及范圍?分為。門?診會(huì)診、?科間會(huì)診?、全院性?會(huì)診、院?際會(huì)診、?全市大會(huì)?診。(?1)門診?會(huì)診。見?首診負(fù)責(zé)?制中有關(guān)?內(nèi)容。?(2)科?間會(huì)診。?是指涉及?其他學(xué)科?的診治問?題,在本?學(xué)科無法?解決的病?例或者患?者要求,?請(qǐng)本院其?它科室醫(yī)?師會(huì)診。?(3)?全院性會(huì)?診。是指?臨床科室?醫(yī)師在診?療過程中?根據(jù)患者?病情需要?或者患者?要求,請(qǐng)?本院其它?____?個(gè)以上科?室醫(yī)師為?患者所開?展的執(zhí)業(yè)?范圍內(nèi)的?集體診療?活動(dòng)。?(4)院?際會(huì)診。?是指臨床?科室醫(yī)師?在診療過?程中根據(jù)?患者病情?需要或者?患者要求?,邀請(qǐng)外?院本專業(yè)?及相關(guān)專?業(yè)專家來?院會(huì)診。?(5)?全市大會(huì)?診。是指?臨床科室?醫(yī)師在診?療過程中?根據(jù)患者?病情需要?或者患者?要求,邀?請(qǐng)外院_?___個(gè)?以上醫(yī)院?的專家來?院會(huì)診。?3.按?會(huì)診方式?分為。非?指名會(huì)診?和指名會(huì)?診。(?1)非指?名會(huì)診。?是不指定?會(huì)診醫(yī)師?的院內(nèi)會(huì)?診活動(dòng),?會(huì)診人員?由當(dāng)日值?班二線或?住院總醫(yī)?師完成。?(2)?指名會(huì)診?。是指根?據(jù)病情需?要指定某???漆t(yī)師?進(jìn)行的會(huì)?診活動(dòng)。?指名會(huì)診?前應(yīng)先電?話聯(lián)系,?確認(rèn)會(huì)診?醫(yī)師在院?、且能參?加會(huì)診。?四、邀?請(qǐng)醫(yī)師、?會(huì)診醫(yī)師?資格的確?定1.?邀請(qǐng)醫(yī)師?資格。科?間會(huì)診申?請(qǐng)由患者?的主管或?值班二線?醫(yī)師提出?,并在會(huì)?診單上簽?名;指名?會(huì)診,由?科主任或?三線醫(yī)師?簽名;全?院性會(huì)診?、院際會(huì)?診、全市?大會(huì)診由?患者所在?科室組織?討論后提?出,科主?任簽名報(bào)?醫(yī)務(wù)部后?組織。?2.會(huì)診?醫(yī)師資格???崎g會(huì)?診由受聘?于本院的?相關(guān)???值班二線?醫(yī)師或總?住院醫(yī)師?承擔(dān);全?院性會(huì)診?應(yīng)由具有?副主任醫(yī)?師及以上?職稱人員?承擔(dān)。?五、會(huì)診?前準(zhǔn)備工?作1.?科間會(huì)診?。一線醫(yī)?師應(yīng)首先?做好會(huì)診?前的準(zhǔn)備?工作,如?寫好病情?匯報(bào)、完?善病歷、?進(jìn)行必要?的檢查等?。二線醫(yī)?師組織醫(yī)?療組進(jìn)行?會(huì)診前討?論,并負(fù)?責(zé)檢查準(zhǔn)?備工作的?落實(shí)情況?,與患者?或家屬溝?通,取得?理解與配?合。2?.全院性?會(huì)診。邀?請(qǐng)科室應(yīng)?事先進(jìn)行?科內(nèi)討論?,形成科?內(nèi)意見,?尚不能解?決診療問?題時(shí),由?邀請(qǐng)科室?提出書面?申請(qǐng),科?主任簽字?,報(bào)醫(yī)務(wù)?部批準(zhǔn)并?組織實(shí)施?;非正常?上班期間?,報(bào)醫(yī)院?總值班批?準(zhǔn)并由總?值班組織?實(shí)施。?六、會(huì)診?流程1?.由邀請(qǐng)?科室醫(yī)師?填寫會(huì)診?申請(qǐng)單,?會(huì)診申請(qǐng)?單要包含?患者病史?摘要、擬?邀請(qǐng)的科?室以及會(huì)?診的目的?,經(jīng)二線?醫(yī)師以上?人員簽字?確認(rèn),否?則視為無?效會(huì)診申?請(qǐng)。2?.急診會(huì)?診申請(qǐng)單?要立即送?出或立即?電話告知?會(huì)診科室?;普通會(huì)?診申請(qǐng)單?開出后需?在___?_小時(shí)內(nèi)?送達(dá)會(huì)診?科室。?3.各科?室需建立?《科間會(huì)?診登記本?》。受邀?科室在接?到電話或?書面會(huì)診?邀請(qǐng)后,?嚴(yán)格進(jìn)行?簽收登記?,及時(shí)安?排相應(yīng)級(jí)?別的醫(yī)師?進(jìn)行會(huì)診?(急會(huì)診?在___?_分鐘內(nèi)?到達(dá),普?通會(huì)診_?___小?時(shí)內(nèi)完成?),應(yīng)由?專人負(fù)責(zé)?落實(shí)會(huì)診?事務(wù)。全?院性會(huì)診?時(shí),邀請(qǐng)?科室應(yīng)提?前作好準(zhǔn)?備,會(huì)診?醫(yī)師應(yīng)按?時(shí)到達(dá)。?會(huì)診科室?之間要加?強(qiáng)溝通聯(lián)?系,如有?疑問可先?電話聯(lián)系?。4.?總住院醫(yī)?師負(fù)責(zé)會(huì)?診提醒工?作,以實(shí)?現(xiàn)會(huì)診的?及時(shí)性;?會(huì)診醫(yī)師?前往邀請(qǐng)?科室進(jìn)行?普通會(huì)診?前,可先?電話聯(lián)系?,以確認(rèn)?患者在病?區(qū),提高?會(huì)診效率?。5.?會(huì)診時(shí),?邀請(qǐng)醫(yī)師?本人或指?定對(duì)等醫(yī)?師以上資?質(zhì)醫(yī)師在?場(chǎng)做好陪?同工作,?簡明扼要?地匯報(bào)病?情,提出?會(huì)診目的?;會(huì)診醫(yī)?師應(yīng)當(dāng)詳?細(xì)了解患?者病情,?親自診查?患者,完?成相應(yīng)的?會(huì)診工作?,會(huì)診意?見填寫時(shí)?要條理清?晰、觀點(diǎn)?明確。?6.會(huì)診?后,經(jīng)治?醫(yī)師及時(shí)?記錄會(huì)診?情況,向?患者或家?屬告知會(huì)?診意見,?并執(zhí)行會(huì)?診意見,?特殊檢查?或治療應(yīng)?征得患者?知情同意?后方可進(jìn)?行。七?、會(huì)診的?義務(wù)和責(zé)?任1.?全院受聘?的各級(jí)醫(yī)?師都有參?加會(huì)診的?義務(wù)。?2.會(huì)診?醫(yī)師在會(huì)?診過程中?應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格?執(zhí)行有關(guān)?的衛(wèi)生法?律、法規(guī)?、規(guī)章、?診療規(guī)范?和常規(guī)。?應(yīng)注意與?患者的談?話藝術(shù)和?溝通技巧?,不得出?現(xiàn)不利于?醫(yī)患關(guān)系?的言行。?3.會(huì)?診醫(yī)師進(jìn)?行會(huì)診時(shí)?應(yīng)親自診?查患者,?按照規(guī)定?書寫醫(yī)療?文書。如?發(fā)現(xiàn)難以?勝任會(huì)診?工作時(shí),?應(yīng)當(dāng)及時(shí)?并如實(shí)告?知邀請(qǐng)科?室,可終?止會(huì)診,?并向本科?室主任匯?報(bào),請(qǐng)上?級(jí)醫(yī)師完?成會(huì)診,?或建議邀?請(qǐng)其它科?室進(jìn)行協(xié)?助會(huì)診。?4.邀?請(qǐng)醫(yī)師應(yīng)?嚴(yán)格掌握?會(huì)診標(biāo)準(zhǔn)?,對(duì)于本?科室完全?可以解決?的診療問?題,盡量?減少不必?要、重復(fù)?性、防御?性的會(huì)診?。八、?獎(jiǎng)罰規(guī)定?1.醫(yī)?務(wù)部應(yīng)加?強(qiáng)本院醫(yī)?師會(huì)診管?理,將醫(yī)?師會(huì)診情?況與科室?年度考核?掛鉤。?2.會(huì)診?醫(yī)師為邀?請(qǐng)科室解?決重大問?題,受到?患者書面?表揚(yáng)的,?邀請(qǐng)科室?應(yīng)及時(shí)上?報(bào)醫(yī)務(wù)部?,醫(yī)務(wù)部?將予以表?揚(yáng)。3?.會(huì)診醫(yī)?師在會(huì)診?活動(dòng)中,?或不按時(shí)?完成會(huì)診?工作,或?服務(wù)態(tài)度?差,或不?認(rèn)真負(fù)責(zé)?,對(duì)疑難?問題不向?上級(jí)醫(yī)師?請(qǐng)示匯報(bào)?,引起投?訴或醫(yī)療?糾紛的,?按醫(yī)院有?關(guān)規(guī)定追?究會(huì)診醫(yī)?師的相關(guān)?責(zé)任。?4.各科?室應(yīng)加強(qiáng)?監(jiān)督,發(fā)?現(xiàn)下列情?況應(yīng)及時(shí)?上報(bào)醫(yī)務(wù)?部:(?1)未按?規(guī)定時(shí)間?完成會(huì)診?工作;?(2)未?按規(guī)定級(jí)?別醫(yī)師簽?署會(huì)診單?或參加會(huì)?診;(3?)會(huì)診申?請(qǐng)單或會(huì)?診記錄單?填寫不規(guī)?范。院?內(nèi)會(huì)診制?度(五)?為規(guī)范?我院院內(nèi)?會(huì)診工作?,提高會(huì)?診效率和?會(huì)診質(zhì)量?,特制訂?會(huì)診制度?和會(huì)診流?程如下:?一、會(huì)?診分

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