臨床護(hù)理技術(shù)操作程序及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

臨床護(hù)理技術(shù)操作程序及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)選手參賽號(hào)： 賽室號(hào)： 比賽開(kāi)始時(shí)間：月曰時(shí)分項(xiàng)目名稱1乍艇技術(shù)要求分值扣分及說(shuō)明選手報(bào)告參賽號(hào)碼，比賽計(jì)時(shí)開(kāi)始心判斷與呼救（2.5分）判斷意識(shí)，5秒鐘內(nèi)完成，報(bào)告結(jié)果?同時(shí)判斷呼吸、大動(dòng)脈搏動(dòng)，5?10秒鐘兀成，報(bào)口結(jié)果?確認(rèn)患者意識(shí)喪失，即將呼叫110.5安置體位（1.5分）?將患者安置于硬板床，取仰臥位?去枕,頭、頸、軀干在同一軸線上?雙手放于兩側(cè)，身體無(wú)扭曲（口述）0.50.50.51心臟按壓（5.5分）搶救者立于患者右側(cè)?解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶，暴露患者胸腹部寸安壓部位：胸骨中下1/3交壤處?按壓方法：兩手掌根部重疊，手指翹起不接觸胸壁，上半身前傾，兩臂伸直，垂直向下用力守安壓幅度：胸骨下陷5?6cm守安壓頻率：100?120次/min0.50.511.511肺?檢查口腔，清除口腔異物0.5復(fù)開(kāi)放氣道?取出活動(dòng)義齒（口述）0.5X（2分）?判斷頸部有無(wú)損傷，根據(jù)不同情況米取合1技適方法開(kāi)放氣道術(shù)?捏住患者鼻孔0.5?深吸一口氣，用力吹氣，直至患者胸廓抬0.524分人工呼吸起（潮氣量500-650ml）.吹氣畢，觀察胸廓情況0.5（3分）連續(xù)2次0.5?按壓與人工呼吸之比：30:2,逢賣5個(gè)循1環(huán)操作5個(gè)循環(huán)后，判斷并報(bào)告復(fù)蘇效果?頸動(dòng)脈恢復(fù)搏動(dòng)0.5判斷復(fù)蘇?自主呼吸恢復(fù)0.5效果?散大的瞳孔縮小，對(duì)光反射存在0.5（3分）?收縮壓大于60mmHg（體現(xiàn)測(cè)血壓動(dòng)作）1?面色、口唇、甲床和皮膚色澤轉(zhuǎn)紅0.5?整理用物，分類放置0.5整理記錄六步洗手0.5（1.5分）?記錄患者病情變化和搶救情況0.5評(píng)價(jià)?止確完成5個(gè)循環(huán)復(fù)蘇，人工呼吸與心臟5（5分）按壓指標(biāo)顯示有效（以打印單為準(zhǔn)）報(bào)告裁判：患者復(fù)蘇成功，遵醫(yī)囑賦予患者靜脈輸液靜脈輸液技評(píng)估解釋（1.5分）?評(píng)估患者皮膚、血管情況?向患者解釋并取得合作?六步洗手、戴口罩0.50.50.5核對(duì)檢查（2分）?核對(duì)醫(yī)囑、輸液■脩口瓶貼?核對(duì)藥液標(biāo)簽?檢食藥液質(zhì)量?貼瓶貼0.50.50.50.5準(zhǔn)備藥液（2.5分）?啟瓶蓋?兩次消毒瓶塞至瓶頸?檢查輸液器包裝、有效期與質(zhì)量?將輸液器針頭插入瓶塞0.510.50.5核對(duì)解釋（1分）?備舁用物攜至患者床旁，核對(duì)患者床號(hào)、姓名1初步排氣（2.5分）?關(guān)閉調(diào)節(jié)夾，旋緊頭皮針連接處?輸液瓶掛于輸液架上?排氣（首次排氣原則不滴出藥液）?檢直有無(wú)氣泡0.50.510.5皮膚消毒（2分）物'助患者取舒適體位；墊小墊枕與治