某某醫(yī)院康復(fù)科應(yīng)急預(yù)案模板(五篇)_第1頁
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第17頁共17頁某某醫(yī)院康?復(fù)科應(yīng)急預(yù)?案模板一?、做好診室?安全工作管?理,夜間診?室房門上鎖?。二、遭?遇____?后,沉著冷?靜,采取果?斷措施保護(hù)?患者及公物?,盡量減少?不必要的損?失。三、?注意觀察_?___的特?征。四、?設(shè)法通知派?出所,或撥?打110。?五、__?__逃走,?注意走向,?為破案提供?線索。某?某醫(yī)院康復(fù)?科應(yīng)急預(yù)案?模板(二)?1、在注?射藥物前應(yīng)?詢問患者是?否有藥物過?敏史、家族?史、用藥史?,并按要求?做過敏試驗(yàn)?,凡此藥過?敏者禁做該?藥物的過敏?試驗(yàn)。2?、正確執(zhí)行?藥物過敏試?驗(yàn),如藥液?的配制、皮?內(nèi)注入劑量?及試驗(yàn)結(jié)果?判斷。3?、該藥試驗(yàn)?結(jié)果陽性或?對該藥有過?敏史者,禁?用此藥。同?時在該患者?醫(yī)囑單、三?測單、評估?表、病歷夾?上注明過敏?藥物名稱,?在床頭掛過?敏試驗(yàn)陽性?標(biāo)志,并告?知患者及其?家屬。4?、凡接受該?藥治療的患?者,停用此?藥____?天以上,應(yīng)?重做過敏試?驗(yàn),試驗(yàn)陰?性方可再次?用藥。5?、抗生素類?藥物應(yīng)現(xiàn)有?現(xiàn)配,特別?是青霉素水?溶液在室溫?下極易分解?產(chǎn)生過敏物?質(zhì),引起過?敏反應(yīng),還?可使藥物效?價降低,影?響治療效果?。6、嚴(yán)?格執(zhí)行查對?制度,做藥?物過敏試驗(yàn)?前要警惕過?敏反應(yīng)的發(fā)?生,治療盤?內(nèi)備搶救盒?(內(nèi)裝腎上?腺素原裝盒?及藥物__?__支,砂?輪____?個,注射器?____支?)。7、?藥物過敏試?驗(yàn)陰性,第?一次注射后?觀察___?_min,?注意觀察巡?視患者有無?過敏反應(yīng),?以防發(fā)生遲?發(fā)過敏反應(yīng)?。過敏性休?克應(yīng)急預(yù)案?1、患者?一旦發(fā)生過?敏性休克,?立即停止使?用引起過敏?的藥物,就?地?fù)尵?,?迅速報名醫(yī)?生。2、?立即平臥,?皮____?射腎上腺素?____m?g,小兒酌?減。如癥狀?不緩解,每?隔____?min再皮?____射?或靜脈注射?____m?l,直至脫?離危險期,?注意保暖。?3、改善?缺氧癥狀,?給予氧氣吸?入,呼吸抑?制時應(yīng)遵醫(yī)?囑給予人工?呼吸,喉頭?水腫影響呼?吸時,應(yīng)立?即準(zhǔn)備氣管?插管,必要?時配合施行?氣管切開。?4、迅速?建立靜脈通?路,補(bǔ)充血?容量,必要?時建立兩條?靜脈通道。?遵醫(yī)囑應(yīng)用?晶體液、升?壓藥維持血?壓,應(yīng)用氨?茶堿解除支?氣管痙攣;?給予呼吸興?奮劑,此外?還可給予抗?____胺?及皮質(zhì)激素?類藥物。?5、發(fā)現(xiàn)心?臟驟停,立?即進(jìn)行胸外?按壓、人工?呼吸等心肺?復(fù)蘇的搶救?措施。6?、觀察與記?錄,密切觀?察患者的意?識、體溫、?脈博、呼吸?、血壓、尿?量及病情變?化;患者未?脫離危險前?不宜搬動。?7、按《?醫(yī)療事故處?理?xiàng)l例》規(guī)?定6h內(nèi)及?時、準(zhǔn)確地?記錄搶救過?程。二、?程序(一?)過敏反應(yīng)?防護(hù)程序?詢問過敏史?→做過敏試?驗(yàn)→陽性患?者禁用此藥?過敏試驗(yàn)結(jié)?果告知患者?或家屬→陰?性患者接受?該藥治療→?現(xiàn)用現(xiàn)配→?嚴(yán)格執(zhí)行查?對制度→首?次注射后觀?察____?min(?二)過敏性?休克急救程?序立即停?用此藥→平?臥→皮__?__射腎上?腺素→改善?缺氧癥狀→?補(bǔ)充血容量?→解除支氣?管痙攣→發(fā)?生心臟驟停?行肺復(fù)蘇→?密切觀察病?情變化→告?知家屬→記?錄搶救過程?三十一?、康復(fù)意外?緊急處理預(yù)?案癲癇的?突發(fā)處理癲?癇發(fā)作時要?讓癲癇患者?平臥,防止?跌倒或受傷?并馬上通知?醫(yī)生。衣領(lǐng)?、腰帶必須?解開,以使?呼吸通暢。?將毛巾、手?絹或壓舌板?塞入齒間,?以防止舌部?咬傷。驚厥?時不可按壓?癲癇病患者?肢體,以免?發(fā)生骨折、?脫臼。在背?后墊一軟枕?可防止椎骨?骨折。將癲?癇患者頭部?轉(zhuǎn)向一側(cè),?使分泌物流?出,避免窒?息。突發(fā)?性休克處理?措施休克?發(fā)生時,患?者往往出現(xiàn)?皮膚濕冷、?出汗、面色?蒼白或青紫?、表情冷漠?、體溫下降?,這是微循?環(huán)血流不足?的表現(xiàn)。此?外,患者伴?隨煩躁不安?、反應(yīng)遲鈍?甚至昏迷,?這是心腦缺?血的表現(xiàn)。?一旦發(fā)現(xiàn)患?者出現(xiàn)心率?加快、脈搏?細(xì)弱,要特?別警惕,這?是休克的預(yù)?兆。1.?馬上通知醫(yī)?生,盡量少?搬動、少打?擾病人,保?持其安靜。?2.松解?病人衣領(lǐng)、?褲帶,使之?平臥。休克?嚴(yán)重的頭部?應(yīng)放低,腳?稍予抬高。?但頭部受傷?、呼吸困難?或有肺水腫?者不宜采用?此法,而應(yīng)?稍抬高頭部?。3.注?意病人保暖?,但不能過?熱。4.?有時可給病?人喂服姜糖?水、濃茶等?熱飲料。?5.有肺水?腫、呼吸困?難者,應(yīng)給?予氧氣吸入?。6.對?某些明確原?因的休克者?,如外傷大?出血,應(yīng)立?即用止血帶?結(jié)扎,但要?注意定時放?松,以免時?間過久造成?肢體壞死;?骨折疼痛所?致休克者,?應(yīng)固定患肢?,并服用止?痛藥以止痛?腦梗塞患者?康復(fù)期突發(fā)?再梗(一?)一般治療?應(yīng)臥床休息?、頭部放平?,必要時給?吸氧。除血?壓特高外一?般不降壓。?勤翻身,注?意呼吸道通?暢,預(yù)防呼?吸道及泌尿?道感染,預(yù)?防褥瘡。?(二)低分?子右旋糖酐?每日___?_毫升靜滴?,連用兩周?。(三)?血管擴(kuò)張劑?間斷吸入混?合氣體(6?—____?%的二氧化?碳,50—?____%?氧),__?__%碳酸?氫鈉___?_毫升靜點(diǎn)?,每日1—?____次?,____?堿100毫?克加入__?__毫升葡?萄糖液內(nèi)緩?慢靜點(diǎn),每?日一次共兩?周。血管擴(kuò)?張劑僅用于?發(fā)病初1—?____天?或病后__?__周以后?,否則可出?現(xiàn)腦內(nèi)盜血?綜合征,反?而會加重腦?____缺?氧損害。?(四)抗凝?治療治療方?法如下。肝?素1250?0單位加入?____%?葡萄糖、生?理鹽水或_?___%的?葡萄糖液_?___毫升?中緩慢靜脈?點(diǎn)滴(以每?分鐘20滴?的速度維持?24—__?__小時。?第一天可?同時口服抗?凝藥物,如?新雙香豆素?300毫克?、雙香豆素?100—2?00毫克、?新抗凝4—?8毫克)。?(五)活?血化瘀的中?藥如丹參、?川芎、葛根?、當(dāng)歸、紅?花等??勺?選用。(?六)手術(shù)治?療頸動脈阻?塞者可作血?栓摘除術(shù)。?對于短暫性?腦缺血發(fā)作?和顱內(nèi)動脈?系統(tǒng)阻塞者?,可于病側(cè)?進(jìn)行顳淺動?脈和大腦中?動脈的吻合?術(shù)。(七?)新針、頭?針、激光或?超聲波等治?療均可選用?。突發(fā)腦出?血緊急處理?首先應(yīng)小心?輕輕地抬到?臥室和寬敞?的場所,盡?量減少病人?身體及頭部?的震動、搖?晃、顛簸,?加重顱內(nèi)出?血及發(fā)生腦?疝。保持呼?吸道通暢。?給病人解開?衣領(lǐng)、褲帶?,必要時將?上衣用剪刀?剪開,以減?少對呼吸的?阻力;有假?牙者取下假?牙,___?_以側(cè)臥為?宜,使口腔?分泌物及嘔?吐物易于流?出。如出現(xiàn)?舌頭后墜,?呼吸鼾聲大?,可用手將?下頜托起。?當(dāng)病人出現(xiàn)?抽搐時,可?用一塊半寸?寬的竹板纏?上軟布塞入?上下齒之間?,以防舌頭?被咬傷。同?時可用靜脈?注射___?_%甘露醇?或____?%葡萄糖脫?水,以防發(fā)?生腦疝。?運(yùn)動中突發(fā)?性骨折的處?理方法現(xiàn)?場骨折的處?理比較多樣?化,要根據(jù)?具體情況采?取不同的處?理方法,如?為輕度無傷?口骨折,尚?未腫脹時,?有條件的情?況下,應(yīng)先?進(jìn)行冷敷處?理,使用冰?水、冰塊或?者冷凍劑敷?住骨折部位?防止腫脹,?冰凍的礦泉?水和純凈水?也可,簡單?固定后送醫(yī)?院處理。?如有傷口則?不宜冷敷,?用消毒紗布?壓迫止血,?如遇出血嚴(yán)?重不便或不?能壓迫止血?的(一般指?大腿開放性?骨折或者其?他部位嚴(yán)重?出血的)應(yīng)?用止血帶或?者布條等環(huán)?扎該部位近?心端一側(cè),?立即送往醫(yī)?院,也可采?用壓迫止血?方法,要記?住的是一旦?采用布帶、?繩子捆扎止?血時,必須?記錄扎帶的?時間,一般?不宜超過_?___小時?,以免時間?過長導(dǎo)致肢?體缺血壞死?。一般每_?___小時?需放松止血?帶至少__?__分鐘。?出血如果是?暗紅色且出?血速度比較?慢為靜脈血?,在傷口的?遠(yuǎn)心端做包?扎。如果出?血顏色鮮紅?且呈快速涌?處狀,是動?脈血,應(yīng)在?傷口近心端?包扎。如遇?骨折端外露?,不要嘗試?將骨折端放?回原處,應(yīng)?繼續(xù)保持外?露,以免將?細(xì)菌帶入傷?口深部引起?深部感染。?如將骨折端?或脫位的關(guān)?節(jié)復(fù)位,應(yīng)?給予注明,?并在送醫(yī)院?時向醫(yī)生交?待清楚。?三十二、?輸液反應(yīng)的?應(yīng)急預(yù)案及?程序一、?立即停止輸?液或保留靜?脈道路,改?換其他液體?和輸液器。?二、報告?醫(yī)生并遵醫(yī)?囑給藥。?三、情況嚴(yán)?重者就地?fù)?救,必要時?行心肺復(fù)蘇?。四、記?錄患者生命?體征,一般?情況和搶救?過程。五?、及時報告?醫(yī)院感染科?、藥劑科、?消毒供應(yīng)中?心、護(hù)理部?。六、保?留輸液器和?藥液分別送?消毒供應(yīng)中?心和藥劑科?,同時取相?同批號的液?體、輸液器?和注射器分?別送檢。?七、患者家?屬有異議時?,立即按有?關(guān)程序?qū)?液器具進(jìn)行?封存。[程?序]立即?停止輸液→?更換液體和?輸液器→報?告醫(yī)生→遵?醫(yī)囑給藥→?就地?fù)尵取?觀察生命體?征→記錄搶?救過程→及?時上報→保?留輸液器和?藥液→送檢?三十八?、急救、生?命支持醫(yī)學(xué)?裝備應(yīng)急預(yù)?案1.突發(fā)?性衛(wèi)生公共?事件發(fā)生時?,由醫(yī)院_?___領(lǐng)導(dǎo)?小組統(tǒng)一指?揮。由醫(yī)務(wù)?科和設(shè)備科?負(fù)責(zé)現(xiàn)場急?救設(shè)備應(yīng)急?預(yù)案的實(shí)施?。2.醫(yī)?務(wù)科和設(shè)備?科負(fù)責(zé)人接?到發(fā)生突發(fā)?性公共衛(wèi)生?事件時,應(yīng)?立即趕往現(xiàn)?場。3.?根據(jù)事件發(fā)?生的程度,?啟用急救設(shè)?備包括。呼?吸機(jī)、監(jiān)護(hù)?儀、輸液泵?、洗胃機(jī)等?用于搶救病?人的設(shè)備。?4.急救?設(shè)備數(shù)量不?足時,按照?《____?人民醫(yī)院急?救設(shè)備應(yīng)急?調(diào)配工作制?度》的規(guī)定?,在全院范?圍內(nèi)調(diào)撥。?各臨床科室?應(yīng)服從醫(yī)院?統(tǒng)一調(diào)配。?5.夜間?及節(jié)假日發(fā)?生事件時,?醫(yī)務(wù)科和設(shè)?備科人員到?達(dá)前由院總?值班人員負(fù)?責(zé)院內(nèi)調(diào)撥?。6.本?院內(nèi)設(shè)備仍?不能滿足救?護(hù)需求時,?報院領(lǐng)導(dǎo)同?意后,由醫(yī)?務(wù)科和設(shè)備?科負(fù)責(zé)向市?內(nèi)其他醫(yī)院?聯(lián)系借調(diào),?并報請市衛(wèi)?人委協(xié)調(diào)。?某某醫(yī)院?康復(fù)科應(yīng)急?預(yù)案模板(?三)1.?掛號收費(fèi)系?統(tǒng)及其硬件?設(shè)備出現(xiàn)故?障,無法掛?號和收費(fèi)時?,收費(fèi)人員?及導(dǎo)醫(yī)首先?要耐心向病?人做好解釋?工作。2?.立即通知?信息科管理?員趕赴門急?診收費(fèi)處進(jìn)?行維修。?3.護(hù)士要?協(xié)助導(dǎo)醫(yī)做?好病人解釋?及就診秩序?維持工作。?4.醫(yī)生?正常接診、?看診,書寫?好門診、急?診病歷,并?手寫處方、?檢查單;護(hù)?士要做好相?應(yīng)病人的治?療費(fèi)、處置?費(fèi)的記錄工?作,并交予?收費(fèi)人員。?5.對于?自費(fèi)病人,?收費(fèi)人員應(yīng)?進(jìn)行手工掛?號、收費(fèi),?開具手寫收?據(jù)。6.?對于醫(yī)保病?人,收費(fèi)人?員先行醫(yī)保?病歷及醫(yī)保?卡臨時性保?管,然后對?各種單據(jù)蓋?章,待系統(tǒng)?恢復(fù)正常后?,補(bǔ)登病人?信息、掛號?,對發(fā)生費(fèi)?用進(jìn)行醫(yī)保?結(jié)算,打印?正式收據(jù),?退回醫(yī)保病?歷和醫(yī)???。7.非?正常工作時?間,急診辦?理住院病人?入院手續(xù)的?,收費(fèi)人員?先行手工登?記,預(yù)交住?院押金,開?具收款憑證?。8.對?于短時間內(nèi)?難以修復(fù)的?計(jì)算機(jī)信息?系統(tǒng)故障,?值班醫(yī)護(hù)人?員要及時向?醫(yī)院總值班?、科主任報?告,由醫(yī)院?總值班、科?主任協(xié)調(diào)處?理。某某?醫(yī)院康復(fù)科?應(yīng)急預(yù)案模?板(四)?(一)、醫(yī)?護(hù)人員在進(jìn)?行醫(yī)療操作?時應(yīng)特別注?意防止被污?染的銳器劃?傷刺破。如?不慎被乙肝?、丙肝、h?iv污染的?尖銳物體劃?傷刺破時,?應(yīng)立即擠出?傷口血液,?然后用碘酒?和酒精消毒?,必要時去?外科進(jìn)行傷?口處理,并?進(jìn)行血源性?傳播疾病的?檢查和隨訪?。(二)?被乙肝、丙?肝陽性患者?血液、體液?污染的銳器?刺傷后,應(yīng)?在24h內(nèi)?去預(yù)防保健?科抽血查乙?肝、丙肝抗?體,必要時?同時抽患者?血對比。同?時注射乙肝?免疫高價球?蛋白,按_?___個月?、____?個月、__?__個月接?種乙肝疫苗?。(三)?被hiv陽?性患者血液?、體液污染?的銳器刺傷?后,應(yīng)在2?4h內(nèi)去預(yù)?防保健科抽?血查hiv?抗體,必要?時同時抽患?者血對比,?按____?個月___?_個月、_?___個月?復(fù)查,同時?口服賀'普?丁(拉米呋?定)每日_?___片,?并通知院感?科進(jìn)行登記?、上報、追?訪等。【?程序】立?即擠出傷口?血液→反復(fù)?沖洗→消毒?→傷口處理?→抽血化驗(yàn)?檢查→注射?乙肝免疫高?價球蛋白→?并通知院感?科進(jìn)行登記?、上報、追?訪醫(yī)務(wù)人員?職業(yè)暴露應(yīng)?急處置預(yù)案?職業(yè)暴露后?的處理措施?①銳器傷傷?口緊急處理?a.立即?從近心端向?遠(yuǎn)心端將傷?口周圍血液?擠出;b.?用流動水沖?洗2~__?__分鐘;?c.用_?___%酒?精或___?_%安爾碘?消毒傷口,?如有必要需?作包扎處理?;②皮膚?或粘膜暴露?后的處理?皂液和流動?水清洗污染?的皮膚,用?生理鹽水沖?洗粘膜。③?職業(yè)暴露危?險評估及報?告a.科?室醫(yī)院感染?管理負(fù)責(zé)人?(科主任或?護(hù)士長)首?先進(jìn)行職業(yè)?暴露的初步?評估,并電?話報告感控?科。b.?當(dāng)事人疑h?iv職業(yè)暴?露,由感染?管理意外事?件應(yīng)急工作?組組長報告?分管副院長?,并___?_專家及時?評估暴露級?別,確定是?否需預(yù)防性?應(yīng)急用藥。?職業(yè)暴露的?預(yù)防原則?①醫(yī)務(wù)人員?應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)?準(zhǔn)預(yù)防原則?,對所有病?人的血液、?體液及被血?液、體液污?染的物品均?視為具有傳?染性的物質(zhì)?,醫(yī)務(wù)人員?接觸上述物?質(zhì)時,必須?采取防護(hù)措?施。②醫(yī)?務(wù)人員進(jìn)行?診療和護(hù)理?操作可能接?觸病人血液?、體液時須?戴手套,操?作完畢,脫?去手套后立?即洗手,必?要時進(jìn)行手?消毒。③在?診療、護(hù)理?操作過程中?,有可能發(fā)?生血液、體?液飛濺到醫(yī)?務(wù)人員的面?部時,醫(yī)務(wù)?人員應(yīng)戴防?護(hù)面罩或具?有防滲透性?能的口罩和?防護(hù)眼鏡;?有可能發(fā)生?血液、體液?大面積飛濺?污染醫(yī)務(wù)人?員的身體時?,還應(yīng)當(dāng)穿?戴具有防滲?透性能的隔?離衣或圍裙?。④醫(yī)務(wù)?人員在進(jìn)行?侵襲性診療?、護(hù)理操作?過程中,要?保證充足的?光線,并特?別注意防止?被針頭、縫?針、刀片等?銳器刺傷或?者劃傷。?⑤使用后的?銳器應(yīng)當(dāng)直?接放入耐刺?、防滲漏的?利器盒,以?防刺傷。?⑥禁止將使?用后的一次?性針頭重新?蓋帽。禁止?用手直接接?觸使用后的?針頭、刀片?等銳器。?患者跌倒預(yù)?案1.病?人下床時,?應(yīng)先坐穩(wěn)于?床沿,再有?家屬攙扶_?___。?2.如發(fā)現(xiàn)?地面潮濕有?水漬,請告?訴工作人員?,并避免再?有水漬的地?方行走,以?防滑倒。?3.請將物?品盡量放置?于櫥柜內(nèi),?以免妨礙走?路。4.?當(dāng)你所照顧?的病人有意?識障礙、躁?動不安時請?將床欄拉起?,必要時增?加約束帶保?護(hù)。5.?當(dāng)床欄拉起?時,若需下?床先將床欄?放下,切勿?翻越。6?.請穿防滑?的鞋子。?7.病人服?用____?等特殊藥物?或感到頭暈?,需要幫助?而無家屬在?場時,請立?即通知醫(yī)務(wù)?人員。(附?:特殊藥物?包括:鎮(zhèn)靜?劑、鎮(zhèn)痛劑?、降壓藥、?降糖藥等)?患者墜床?預(yù)案立即?通知醫(yī)生?初步評估患?者病情,神?智、瞳孔、?肢體活動、?生命體征的?變化,檢查?有無傷口,?有無頭部著?地。匯報?填寫意外事?故報告單,?必要時報告?醫(yī)院總值班?。持續(xù)加強(qiáng)?跌倒宣教,?病人、家屬?加深預(yù)防跌?倒意識,記?錄患者墜床?的過程及搶?救措施。?患者燙傷預(yù)?案1、立?即停止使用?熱療2、?根據(jù)燙傷情?況及時正確?處理傷口(?如涂濕潤燒?傷膏)3?、匯報填寫?不良事件報?告單4、?必要時請護(hù)?理會診康?復(fù)意外緊急?處理預(yù)案?休克發(fā)生時?,患者往往?出現(xiàn)皮膚濕?冷、出汗、?面色蒼白或?青紫、表情?冷漠、體溫?下降,這是?微循環(huán)血流?不足的表現(xiàn)?。此外,患?者伴隨煩躁?不安、反應(yīng)?遲鈍甚至昏?迷,這是心?腦缺血的表?現(xiàn)。一旦發(fā)?現(xiàn)患者出現(xiàn)?心率加快、?脈搏細(xì)弱,?要特別警惕?,這是休克?的預(yù)兆。?1.馬上通?知醫(yī)生,盡?量少搬動、?少打擾病人?,保持其安?靜。2.?松解病人衣?領(lǐng)、褲帶,?使之平臥。?休克嚴(yán)重的?頭部應(yīng)放低?,腳稍予抬?高。但頭部?受傷、呼吸?困難或有肺?水腫者不宜?采用此法,?而應(yīng)稍抬高?頭部。3?.注意病人?保暖,但不?能過熱。?4.有時可?給病人喂服?姜糖水、濃?茶等熱飲料?。5.有?肺水腫、呼?吸困難者,?應(yīng)給予氧氣?吸入。6?.對某些明?確原因的休?克者,如外?傷大出血,?應(yīng)立即用止?血帶結(jié)扎,?但要注意定?時放松,以?免時間過久?造成肢體壞?死;骨折疼?痛所致休克?者,應(yīng)固定?患肢,并服?用止痛藥以?止痛腦梗塞?患者康復(fù)期?突發(fā)再梗?(一)一般?治療應(yīng)臥床?休息、頭部?放平,必要?時給吸氧。?除血壓特高?外一般不降?壓。勤翻身?,注意呼吸?道通暢,預(yù)?防呼吸道及?泌尿道感染?,預(yù)防褥瘡?。(二)?低分子右旋?糖酐每日_?___毫升?靜滴,連用?兩周。(?三)血管擴(kuò)?張劑間斷吸?入混合氣體?(6—__?__%的二?氧化碳,5?0—___?_%氧),?____%?碳酸氫鈉_?___毫升?靜點(diǎn),每日?1—___?_次,__?__堿10?0毫克加入?____毫?升葡萄糖液?內(nèi)緩慢靜點(diǎn)?,每日一次?共兩周。血?管擴(kuò)張劑僅?用于發(fā)病初?1—___?_天或病后?____周?以后,否則?可出現(xiàn)腦內(nèi)?盜血綜合征?,反而會加?重腦___?_缺氧損害?。(四)?抗凝治療治?療方法如下?。肝素12?500單位?加入___?_%葡萄糖?、生理鹽水?或____?%的葡萄糖?液____?毫升中緩慢?靜脈點(diǎn)滴(?以每分鐘2?0滴的速度?維持24—?____小?時。第一?天可同時口?服抗凝藥物?,如新雙香?豆素300?毫克、雙香?豆素100?—200毫?克、新抗凝?4—8毫克?)。(五?)活血化瘀?的中藥如丹?參、川芎、?葛根、當(dāng)歸?、紅花等。?可酌選用。?(六)手?術(shù)治療頸動?脈阻塞者可?作血栓摘除?術(shù)。對于短?暫性腦缺血?發(fā)作和顱內(nèi)?動脈系統(tǒng)阻?塞者,可于?病側(cè)進(jìn)行顳?淺動脈和大?腦中動脈的?吻合術(shù)。?(七)新針?、頭針、激?光或超聲波?等治療均可?選用。突發(fā)?腦出血緊急?處理首先應(yīng)?小心輕輕地?抬到臥室和?寬敞的場所?,盡量減少?病人身體及?頭部的震動?、搖晃、顛?簸,加重顱?內(nèi)出血及發(fā)?生腦疝。保?持呼吸道通?暢。給病人?解開衣領(lǐng)、?褲帶,必要?時將上衣用?剪刀剪開,?以減少對呼?吸的阻力;?有假牙者取?下假牙,_?___以側(cè)?臥為宜,使?口腔分泌物?及嘔吐物易?于流出。如?出現(xiàn)舌頭后?墜,呼吸鼾?聲大,可用?手將下頜托?起。當(dāng)病人?出現(xiàn)抽搐時?,可用一塊?半寸寬的竹?板纏上軟布?塞入上下齒?之間,以防?舌頭被咬傷?。同時可用?靜脈注射_?___%甘?露醇或__?__%葡萄?糖脫水,以?防發(fā)生腦疝?。運(yùn)動中?突發(fā)性骨折?的處理方法?現(xiàn)場骨折?的處理比較?多樣化,要?根據(jù)具體情?況采取不同?的處理方法?,如為輕度?無傷口骨折?,尚未腫脹?時,有條件?的情況下,?應(yīng)先進(jìn)行冷?敷處理,使?用冰水、冰?塊或者冷凍?劑敷住骨折?部位防止腫?脹,冰凍的?礦泉水和純?凈水也可,?簡單固定后?送醫(yī)院處理?。如有傷?口則不宜冷?敷,用消毒?紗布壓迫止?血,如遇出?血嚴(yán)重不便?或不能壓迫?止血的(一?般指大腿開?放性骨折或?者其他部位?嚴(yán)重出血的?)應(yīng)用止血?帶或者布條?等環(huán)扎該部?位近心端一?側(cè),立即送?往醫(yī)院,也?可采用壓迫?止血方法,?要記住的是?一旦采用布?帶、繩子捆?扎止血時,?必須記錄扎?帶的時間,?一般不宜超?過____?小時,以免?時間過長導(dǎo)?致肢體缺血?壞死。一般?每____?小時需放松?止血帶至少?____分?鐘。出血如?果是暗紅色?且出血速度?比較慢為靜?脈血,在傷?口的遠(yuǎn)心端?做包扎。如?果出血顏色?鮮紅且呈快?速涌處狀,?是動脈血,?應(yīng)在傷口近?心端包扎。?如遇骨折端?外露,不要?嘗試將骨折?端放回原處?,應(yīng)繼續(xù)保?持外露,以?免將細(xì)菌帶?入傷口深部?引起深部感?染。如將骨?折端或脫位?的關(guān)節(jié)復(fù)位?,應(yīng)給予注?明,并在送?醫(yī)院時向醫(yī)?生交待清楚?。設(shè)備設(shè)?施故障事件?應(yīng)急處置預(yù)?案1.設(shè)?備設(shè)施出現(xiàn)?故障,應(yīng)在?____分?鐘內(nèi)報告科?主任。2?.盡快上報?后勤維修和?材料采購人?員,協(xié)調(diào)故?障解決事宜?,并充分利?用科室現(xiàn)有?設(shè)備保障門?診正常運(yùn)營?。影響醫(yī)?院秩序事件?應(yīng)急處理預(yù)?案1.如?發(fā)生病人或?家屬在醫(yī)院?內(nèi)與醫(yī)務(wù)人?員吵鬧且有?滋事傾向的?,現(xiàn)場目擊?員工應(yīng)予以?勸阻,如勸?阻無效,立?即報告院辦?人員,告知?事發(fā)原因、?地點(diǎn)。當(dāng)事?人盡可能回?避,不要和?對方發(fā)生正?面沖突。?2.如發(fā)現(xiàn)?毆打醫(yī)務(wù)人?員、投擲物?品時,應(yīng)及?時、堅(jiān)決地?制止。3?.當(dāng)事態(tài)嚴(yán)?重、無法控?制時,即刻?與派出所或?110中心?聯(lián)系,告知?事發(fā)地點(diǎn)。?同時向醫(yī)務(wù)?科報告。?4.現(xiàn)場醫(yī)?務(wù)人員盡量?與涉事方溝?通,千方百?計(jì)平息事態(tài)?。5.事?發(fā)后,科室?人員主動、?及時向院辦?人員匯報事?發(fā)原因、事?態(tài)進(jìn)展及處?理的結(jié)果。?某某醫(yī)院?康復(fù)科應(yīng)急?預(yù)案模板(?五)滅火?程序1.?報警。利用?就近電話迅?速向安全保?障領(lǐng)導(dǎo)小組?組長、總值?班、消防控?制中心報警?;如火災(zāi)涉?及范圍較大?,迅速向市?火災(zāi)報警中?心119報?警,報警時?講清單位、?樓層、部門?、起火部位?、火勢大小?、燃燒物質(zhì)?和報警人姓?名,并通知?臨近部門關(guān)?上門窗、熟?悉滅火計(jì)劃?和隨時準(zhǔn)備?接收病人;?并派人在醫(yī)?院門口接應(yīng)?和引導(dǎo)消防?車進(jìn)入火災(zāi)?現(xiàn)場。2?.救援。_?___病人?及其他來訪?者及時離開?火災(zāi)現(xiàn)場;?對于不能行?走的病人,?采用抬、背?、抱等方式?轉(zhuǎn)移。3?.限制。關(guān)?上門窗、分?區(qū)防火門,?防止火勢蔓?延。4.?滅火或疏散?:如果火勢?不大,用滅?火器滅火;?如果火勢過?猛,按疏散?計(jì)劃,及時?讓病人和其?他人員撤離?現(xiàn)場。救援?人員滅火、?疏散步驟1?.報警通報?:一旦接?到火警,消?防控制中心?應(yīng)立即打電?話到事發(fā)地?點(diǎn)核實(shí)并同?時派人前往?現(xiàn)場勘察,?明確火情及?原因。當(dāng)確?認(rèn)起火時,?向樓層通報?,次序?yàn)椋?著火層—著?火層以上各?層—有可能?蔓延的著火?層以下的樓?層,通報時?說明疏散路?線,穩(wěn)定病?人情緒,防?止出現(xiàn)混亂?現(xiàn)象。2?.滅火:?(1)在撲?救中,參加?人員必須自?覺服從現(xiàn)場?最高負(fù)責(zé)人?的指揮,沉?著、機(jī)智、?正確使用滅?火器材,做?到先控制、?后撲滅。?(2)抓住?滅火有利時?機(jī),對存放?精密儀器、?貴重物資的?部位,應(yīng)集?中使用滅火?器滅火,爭?取一舉將火?災(zāi)撲滅在初?起階段。?(3)對于?在燃燒中會?產(chǎn)生有毒氣?體的物品,?撲救時應(yīng)采?取防毒措施?,如使用氧?氣呼吸面罩?,用濕毛巾?、口罩捂住?口鼻等。?3.疏散:?(1)本?著病人優(yōu)先?的原則,醫(yī)?院員工有責(zé)?任引導(dǎo)病人?向安全的地?方疏散。疏?散通道被煙?霧所阻時,?應(yīng)用濕毛巾?或口罩捂住?口鼻,身體?盡量貼近地?面,匍匐前?進(jìn)。(2?)禁止使用?電梯,防止?突然停電造?成人員被困?。疏散通道?口必須設(shè)立?哨位指明方?向,保持通?道暢通無阻?。(3)?疏散與保護(hù)?物資:應(yīng)先?疏散和保護(hù)?貴重的、有?爆炸和有毒?害危險的以?及處于下風(fēng)?方向的物資?

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