版十大安全目標行業(yè)資料公共安全

備的及時性、可用性和平安性?！捕辰⑨t(yī)學裝備平安使用的培訓符合相關規(guī)?！参濉臣訌妵g期疼痛管理?！擦臣訌娫挟a(chǎn)婦平安分相關感染、導尿管相關尿路感染等器械相關感染的防控措施，加強相〕建立和實施抗菌藥物管理的診療體系和技術規(guī)。..備的及時性、可用性和平安性?！捕辰⑨t(yī)學裝備平安使用的培訓符合相關規(guī)?！参濉臣訌妵g期疼痛管理?！擦臣訌娫挟a(chǎn)婦平安分相關感染、導尿管相關尿路感染等器械相關感染的防控措施，加強相〕建立和實施抗菌藥物管理的診療體系和技術規(guī)。..可修編-....中國醫(yī)院協(xié)會患者平安目標(2019版)目標一目標二目標三目標四目標五目標六目標七目標八目標九目標十正確識別患者身份確保用藥與用血平安強化圍手術期平安管理預防和減少安康保健相關感染加強醫(yī)務人員之間的有效溝通防與減少意外傷害提升管路平安鼓勵患者及其家屬參與患者平安加強醫(yī)學裝備平安與警報管理加強電子病歷系統(tǒng)平安管理【目標一】正確識別患者身份〔一〕嚴格執(zhí)行查對制度，確保對正確的患者實施正確的操作和治療。識別時應至少使用兩種標識確認患者身份，如、病案號、出生日期等，但不包括患者的床號或病房〔二〕在實施輸血等關鍵治療時，應采用雙人核對識別患者身份?！踩硨πg中患者、精神疾病、意識障礙、語言障礙等特殊患者，應有身份識別標識〔如腕帶、指紋等〕?！菜摹彻膭顟脳l碼掃描、人臉識別等身份信息識別技術，但仍需口頭查對?！参濉臣訌娦律鷥荷矸葑R別管理?！灸繕硕看_保用藥與用血平安〔一〕規(guī)藥品管理流程，對高警示藥品、易混淆〔聽似、看似〕藥品有嚴格的貯存、識別及使用要求?！捕硣栏駡?zhí)行麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊藥品，以及藥品類易制毒化學品、抗腫瘤藥物的使用與管理規(guī)。〔三〕規(guī)臨床用藥醫(yī)囑的開具、審核、查對、執(zhí)行、點評制度及流程。制定并執(zhí)行藥物重整制度及流程?！菜摹辰⒑蛯嵤┛咕幬锕芾淼脑\療體系和技術規(guī)。風險防能力?！参濉臣訌妼颊呒捌浼覍僖馔鈧Ψ赖慕逃?。【目標院感染管理組織體系與制度，落實醫(yī)院感染監(jiān)控指標并持續(xù)改良?！簿殹！参濉臣訌妼︶t(yī)務人員管路平安的培訓，鼓勵和教育患者及其家加強醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)的平安等級管理?！捕臣訌妼﹄娮硬v系統(tǒng).風險防能力?！参濉臣訌妼颊呒捌浼覍僖馔鈧Ψ赖慕逃?。【目標院感染管理組織體系與制度，落實醫(yī)院感染監(jiān)控指標并持續(xù)改良?！簿??！参濉臣訌妼︶t(yī)務人員管路平安的培訓，鼓勵和教育患者及其家加強醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)的平安等級管理?！捕臣訌妼﹄娮硬v系統(tǒng)..〔五〕制定并嚴格執(zhí)行靜脈用藥調(diào)配中心操作規(guī)、審核、查對、平安配送制度與流程?！擦辰⒉栏駡?zhí)行儲血、配血、發(fā)血、輸血制度和流程，落實輸血前指征評估和輸血后效果評價，實行輸血信息系統(tǒng)全流程管理?！灸繕巳繌娀瘒中g期平安管理〔一〕制定并實施擇期手術〔包括日間手術〕必要的術前檢查與評估，加強圍術期相關學科協(xié)作，強化術前、麻醉前病情評估及術后訪視等制度的規(guī)落實?！捕持贫ú嵤┙y(tǒng)一的手術及有創(chuàng)操作的部位標識流程，由實施手術的醫(yī)生標記手術部位，標記時應在患者清醒和知曉的情況下進展，并將其納入術前核對流程予以執(zhí)〔三〕建立手術平安核查及手術風險評估制度和流程，落實世界衛(wèi)生組織手術平安核對表，并提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施。〔四〕預防性抗菌藥物選擇與使用應符合相關規(guī)?！参濉臣訌妵g期疼痛管理?！擦臣訌娫挟a(chǎn)婦平安分娩管理，實施世界衛(wèi)生組織平安分娩核查表實踐指南?！财摺辰⑼暾臉吮静杉?、標識、運輸、交接和回報制度，實現(xiàn)標本全流程可追溯管理。【目標四】預防和減少安康保健相關感染〔一〕建立健全醫(yī)院感染管理組織體系與制度，落實醫(yī)院感染監(jiān)控指標并持續(xù)改良?！捕程岣哚t(yī)務人員手衛(wèi)生依從性，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的設施和有效的監(jiān)管?！踩呈褂煤细竦臒o菌醫(yī)療用品，遵循無菌操作要求。確保平安注射。平安處理醫(yī)療廢物?！菜摹辰⒖咕幬锕芾砗捅O(jiān)測機制，制定多重耐藥管理制度?！参濉陈鋵嵑粑鼨C相關肺炎、血管導管相關感染、導尿管相關尿路感染等器械相關感染的防控措施，加強相應感染監(jiān)測與反應。〔六〕開展手術部位感染目標性監(jiān)控，落實相應預防措施?！灸繕宋濉考訌娽t(yī)務人員之間的有效溝通〔一〕建立醫(yī)務人員間有效溝通機制，規(guī)信息交接流程，保障相關醫(yī)療照護措施落實到位。電子病歷用藥醫(yī)囑的閉環(huán)管理，建立電有效地與患者及其家屬進展信息溝通?！捕碁榛颊咛峁┒喾N方式與建立不良事件自愿報告及強制性報告的制度和流程，倡導從錯誤中學〕建立和實施抗菌藥物管理的診療體系和技術規(guī)。..電子病歷用藥醫(yī)囑的閉環(huán)管理，建立電有效地與患者及其家屬進展信息溝通?！捕碁榛颊咛峁┒喾N方式與建立不良事件自愿報告及強制性報告的制度和流程，倡導從錯誤中學〕建立和實施抗菌藥物管理的診療體系和技術規(guī)。..可修編-....〔二〕加強跨專業(yè)協(xié)作，倡導多學科診療模式，為醫(yī)務人員提供多種溝通方式和渠道，提升團隊合作能力?！踩辰⒔∪R床“危急值〞報告制度，規(guī)并落實操作流程?！菜摹辰⒉涣际录栽笀蟾婕皬娭菩詧蟾娴闹贫群土鞒?，倡導從錯誤中學習，構(gòu)建公正的患者平安文化?！参濉澈侠砼渲萌肆Y源，關注醫(yī)務人員的勞動強度對患者平安的影響?！擦撤泪t(yī)院暴力，確保“平安的人員〞在“平安的環(huán)境〞中執(zhí)行“平安的醫(yī)療照護〞?！灸繕肆糠琅c減少意外傷害〔一〕加強高風險意外傷害人群管理，制定相關風險防應急預案?！捕陈鋵嵉埂嫶?、壓力性損傷、走失等意外事件的風險評估。〔三〕識別具有自我攻擊風險的患者，評估自我傷害、拒絕飲食、自殺傾向等行為，制定相應防措施和應急處置預案?！菜摹惩晟埔馔鈧Φ膱蟾婕疤幹昧鞒蹋行Ы档蛡Τ潭?，改良相關風險防能力?！参濉臣訌妼颊呒捌浼覍僖馔鈧Ψ赖慕逃！灸繕似摺刻嵘苈菲桨病惨弧辰⒐苈菲桨驳墓芾碇贫群惋L險評估流程。〔二〕建立管路事件的監(jiān)測流程，及時處置管路事件，減少對患者的傷害?！踩辰⒐苈肥录膱蟾媪鞒滩⒐膭钪鲃由蠄?，對管路事件的發(fā)生原因及時進展分析和改良，有效減少管路事件的發(fā)生?！菜摹陈鋵嵎欠桨赴喂茱L險防措施，建立相應防和處置預案，并進展有效演練?！参濉臣訌妼︶t(yī)務人員管路平安的培訓，鼓勵和教育患者及其家屬主動參與管路平安管理?！灸繕税恕抗膭罨颊呒捌浼覍賲⑴c患者平安〔一〕提高醫(yī)務人員對患者參與醫(yī)療照護過程重要性的認識，及時有效地與患者及其家屬進展信息溝通?！捕碁榛颊咛峁┒喾N方式與途徑參與醫(yī)療照護過程，協(xié)助其正確理解與選擇診療方案。〔三〕鼓勵患者及家屬主動參與患者身份識別、手術操作部位確認、輸液輸血、藥物使用、患者轉(zhuǎn)運等診療過程。院感染管理組織體系與制度，落實醫(yī)院感染監(jiān)控指標并持續(xù)改良。〔貯存、識別及使用要求?！捕硣栏駡?zhí)行麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療屬主動參與管路平安管理。【目標八】鼓勵患者及其家屬參與患者平〔一〕建立醫(yī)學裝備平安使用與管理制度。確保急救和生命支持類設.院感染管理組織體系與制度，落實醫(yī)院感染監(jiān)控指標并持續(xù)改良?！操A存、識別及使用要求?！捕硣栏駡?zhí)行麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療屬主動參與管路平安管理?！灸繕税恕抗膭罨颊呒捌浼覍賲⑴c患者平〔一〕建立醫(yī)學裝備平安使用與管理制度。確保急救和生命支持類設..〔四〕引導患者就診時提供真實病情和相關信息，注重保護患者隱私。〔五〕為患者提供多種形式的患者平安教育培訓，幫助和指導患者建立更好的安康意識，提升安康素養(yǎng)。【目標九】加強醫(yī)學裝備平安與警報管理〔一〕建立醫(yī)學裝備平安使用與管理制度。確保急救和生命支持類設備的及時性、可用性和平安性?！捕辰⑨t(yī)學裝備平安使用的培訓方案，加強對相關醫(yī)務人員的培訓和考核?！踩臣訌妼︶t(yī)療設備警報的管理，提升警報管理意識，制定警報設置制度和規(guī)及警報響應和處置流程，評估醫(yī)務人員對警報的敏感性及警報對臨床工作流程的影響?！菜摹彻膭畋O(jiān)測并上報醫(yī)學裝備相關不良事件，鼓勵評價醫(yī)學裝備的平安性和有效性?！灸繕耸考訌婋娮硬v系統(tǒng)平安管理〔一〕加強醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)的平安等級管理?！捕臣訌妼﹄娮硬v系統(tǒng)的培訓，有效防止電子病歷系統(tǒng)的使用錯誤?！踩臣訌婋娮?/p>