銀屑病的治療

銀屑病的中醫(yī)辨證治療中醫(yī)對(duì)銀屑病早有記載，認(rèn)為多屬于“白疙”。“蛇虱”、“松皮癬”的范疇，如《醫(yī)宗金鑒?外科心法?白瘤》中記載：“生于皮膚，形如疹疥，色白面癢，搔起白皮，由風(fēng)氣客于皮膚，血燥不能榮養(yǎng)所致?！贝硕挝淖稚鷦?dòng)地記載了銀屑病的臨床表現(xiàn)和病因、病機(jī)。病因病機(jī)：風(fēng)熱濕邪外襲，客于皮膚，人于血分，而發(fā)于肌膚，阻于經(jīng)脈，或因情志不暢，郁而化火，飲食不節(jié)，濕熱內(nèi)生，火郁而發(fā)，達(dá)于肌膚，日久氣血虛虧，經(jīng)脈肌膚失養(yǎng)，干枯脫屑。中醫(yī)根據(jù)本病各個(gè)不同發(fā)病階段辨證論治，常見(jiàn)分型如下：一、 血熱型此型多見(jiàn)于進(jìn)行期，皮疹發(fā)生及發(fā)展迅速，局部潮紅，新生皮疹不斷出現(xiàn)，鱗屑不能掩蓋紅斑，自覺(jué)瘙癢，并有心煩易怒、口干舌燥、咽喉腫痛、便秘結(jié)、小便短赤、舌紅苔黃、脈弦滑或數(shù)等癥。辨證：毒熱蘊(yùn)結(jié)，郁于血分。治法：清熱解毒，涼血活血。方藥：涼血活血湯加減。生槐花、白茅根、生地、雞血藤各30克，紫草根、茜草根、丹參各15克，水煎服，每日一劑。二、 血瘀型此型患者病情穩(wěn)定，鱗屑斑基底暗紅，鱗屑較厚，甚者為蠣殼狀，自覺(jué)瘙癢，舌暗紅或有瘀斑，苔薄白、脈沉澀。辯證：濕毒內(nèi)蘊(yùn)，血瘀絡(luò)脈。治法：祛濕解毒，活血化瘀。方藥：祛濕活血湯加減。土茯苓30克，茵陳、雙花、連翹、野菊花、元參各15克，公英、地丁各20克，三棱、莪術(shù)、赤芍各10克，水煎服，每日一劑。三、 血燥型患者處于該病消退期，病程較長(zhǎng)，無(wú)新疹出現(xiàn)，疹色淡紅，呈錢幣狀或融合成片，浸潤(rùn)、脫屑，舌紅少苔，脈沉細(xì)。辨證：血燥血虧，肌膚失養(yǎng)。治法：養(yǎng)血潤(rùn)燥，方藥：血燥方加減，熟地30克，白芍20克。當(dāng)歸、首烏、蜂房、天冬、麥冬、白鮮皮各15克。四、 風(fēng)濕熱型（關(guān)節(jié)型患者紅斑泛發(fā)、脫屑、皺褶處有潮濕、糜爛、關(guān)節(jié)紅腫疼痛，體腹脹、納呆、舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)。辨證：濕熱壅盛，脈絡(luò)受阻。治法：清熱祛濕，通絡(luò)止痛。方藥：宣痹湯加減。金銀花、防己、意苡仁、滑石、靈仙、連翹各15克，蠶砂、赤小豆皮各10克。五、 膿毒型（膿皰型在原皮損的基礎(chǔ)上出現(xiàn)密集的粟粒大小的膿瘡，可融合成為“膿湖”，結(jié)膿痂，可呈周期性，反復(fù)發(fā)作，伴發(fā)熱，心煩口干，大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅或呈溝狀舌，脈滑數(shù)。辨證：濕熱內(nèi)蘊(yùn)，毒熱熾盛。治法：清熱除濕，涼血解毒。方藥：五味消毒飲合黃連解毒湯加減。金銀花、連翹、生地各30克，公英、地丁、野菊花、黃苓各15克，黃連、黃柏各10克，甘草6克。牛奶治療銀屑病如下：牛皮癬：把牛奶倒入鍋里用大火煮，煮開(kāi)后再改用小火煮3—5分鐘，然后把鍋里的牛奶倒出，這時(shí)鍋壁上掛有一層白膜，把這層白膜刮下來(lái)涂在患處即可。外用藥的療法外用藥以還原劑，角質(zhì)剝脫劑及細(xì)胞抑制劑為主。在急性期不宜用刺激性強(qiáng)的藥物,以免激發(fā)紅皮病。靜止期可涂作用較強(qiáng)的藥物，但應(yīng)從低濃度開(kāi)始，用藥前最好用熱水，肥皂洗浴,以去除鱗屑增強(qiáng)療效。外用藥物常用的有：5%的水楊酸白降汞軟膏,5%的硫磺軟膏，焦油類軟膏（煤硫油，糠硫油,松硫油，黑豆硫油），0.1%--0.5%蒽林軟膏，維甲酸軟膏。銀屑病（牛皮癬）的西醫(yī)治療銀屑病西醫(yī)有8種療法類固醇激素皮質(zhì)類固醇激素軟膏（霜）外用已有20年歷史。強(qiáng)效類固醇激素軟膏（霜）外用清潔、見(jiàn)效快，但停藥易復(fù)發(fā)，長(zhǎng)期使用副作用增多，所以很多醫(yī)生傾向不用，或只短期、間斷使用。醋酸去炎松尿素軟膏：恩膚霜丙酸氯倍他索霜氯氟舒松制劑皮康王采樂(lè)溶液（洗頭液）外用激素治療是治療輕度到中度銀屑病的最常用的方法之一。藥物的強(qiáng)度有很大的差異，從溫和型到超強(qiáng)型。激素的強(qiáng)度決定了哪些區(qū)域的皮膚可以用藥和可以使用多長(zhǎng)時(shí)間不產(chǎn)生副作用。過(guò)度使用后常見(jiàn)的副作用包括皮膚變?。╯kinthinning），伸展疤痕（stretchmark），和對(duì)該激素的抗藥性（再使用無(wú)效）。抑制DNA類藥物氟脲嘧啶制劑1%-氟脲嘧啶（S-Fu）凝酸（聚乙烯醇、丙二醇及氮酮等）治療銀屑病，氨甲蝶吟制劑治療銀屑氨甲蝶吟霜（MTX霜），方法:0?5%MTX霜外搽，每日2次，4周為1療程，乙雙嗎琳制劑4%乙雙嗎琳軟膏治療銀屑病，甲組:外用4%乙雙嗎琳軟膏，日搽2次，蒽林Anthralin:蒽林是一種處方型的局部用化合物，它用于銀屑病治療已經(jīng)有一百多年了。它副作用不大，但會(huì)刺激或燒傷銀屑病皮損周圍的正常皮膚。蒽林讓人煩的是，碰什么就弄臟什么。它有多種濃度可供處方選擇，并且還有多種用藥辦法。光線療法(UVB)在醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)下用B型紫外線(UVB)來(lái)治療泛發(fā)型的或局部頑固型的銀屑病皮損。它在外用藥治療法失敗后，或與外用藥物治療法聯(lián)合使用。短期內(nèi)使用UVB的風(fēng)險(xiǎn)很小。長(zhǎng)期使用UVB的風(fēng)險(xiǎn)與在陽(yáng)光下暴曬是一樣的：皮膚癌和皮膚老化。但是長(zhǎng)期的研究表明，大量接受UVB治療的患者的皮膚癌發(fā)病率并未增高，這意味著UVB療法比陽(yáng)光更安全。因此，UVB療法被認(rèn)為是對(duì)中度到重度銀屑病治療的風(fēng)險(xiǎn)最小而療效最好的方法之一。你的醫(yī)生需要對(duì)你的皮膚作定期的檢查。家庭光線治療(UVB)一些病人購(gòu)買了家用的UVB設(shè)備，然后在家里自己實(shí)施治療。他們必須得到醫(yī)生開(kāi)具的處方才能買到UVB的設(shè)備，并且治療過(guò)程也須由醫(yī)生的指導(dǎo)。光化學(xué)療法(PUVA):PUVA(PsoralenwithUltraVioletALight的縮寫)用于治療中度到重度銀屑病，以及不能用別的方法控制的可致殘的銀屑病。補(bǔ)骨脂素(psoralen)是一種能在被紫外光(UVA)照射到的皮膚處被激活的藥物。PUVA可用于全身或特定位置的皮膚，比如手和腳。它也能與別的治療方法聯(lián)合使用。PUVA需要在醫(yī)療指導(dǎo)下進(jìn)行，并且也有多種操作方法。最常見(jiàn)的一種是患者口服藥物，再用UVA照射患處。PUVA法取得成功的關(guān)鍵是時(shí)間的控制。其它的PUVA操作方法是外用藥物：涂抹法在患處直接涂抹藥物，特別是在手掌和足底；浸泡法把患處，比如手或腳浸泡在含有psoralen藥水的盆子里；沐浴法讓全身都浸泡在浴缸的psoralen藥水中。PUVA被推薦給中度到重度的銀屑病患者，或者給那些用了其它方法都不見(jiàn)效的患者。因病在心理上或精神上致殘的病員和老年患者也把PUVA作為主要的治療方法。短期使用PUVA的副作用常見(jiàn)的有胃部不適，皮膚發(fā)紅發(fā)癢。長(zhǎng)期使用會(huì)增加患皮膚色斑，皮膚早衰，白內(nèi)障等的機(jī)會(huì)。在使用了合適的護(hù)目措施后，至今沒(méi)有發(fā)生白內(nèi)障的報(bào)告。對(duì)長(zhǎng)期接受PUVA治療的患者的多次調(diào)查顯示，在長(zhǎng)期使用PUVA療法后會(huì)導(dǎo)致患某些皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)。其他療法焦油制劑：使用焦油制劑治療銀屑病不僅很有歷史而且也很有效。有在藥店就能購(gòu)買的非處方(OTC)和處方型的兩種焦油制劑，區(qū)別是藥力的強(qiáng)度。焦油制劑可以和別的銀屑病治療藥物(如外用激素)或紫外線一起使用。焦油制劑使皮膚對(duì)紫外線更加敏感，因此要特別提醒注意使用它來(lái)照射紫外線燈或太陽(yáng)光時(shí)要防止燒傷。全天治療計(jì)劃全天治療計(jì)劃是為泛發(fā)的銀屑病安排在專門地點(diǎn)進(jìn)行的集中式治療方案。在兩到四周的時(shí)間里，患者每天花六到八個(gè)小時(shí)接受治療，使用焦油制劑、蒽林和UVB。在美國(guó)某些大城市有這些專門的中心?？垢腥舅幬锟诜t霉素，每次3片，每日3次，飯后半小時(shí)服用，每周服4天，停3天，4周為1療程。治療期間禁用其它內(nèi)服和外用藥物。滅滴靈口服曾昭訓(xùn)采用滅滴靈治療，方法是:滅滴靈0?29，每日3次口服，10天為1療程，停藥3天，服完3個(gè)療程判斷療效。對(duì)久治不愈的靜止期療效較好。MEKT療法甲硝唑(M)O?2g，3次/d，服10天停3天，維生素E(E)O?1g，3次/d，維生素K4(K)6mg，3次/d，施爾康(T)每日2次，每次1片。1個(gè)月為I疔程，完成2個(gè)疔程判斷疔效。甲氧芐胺嘧啶治療成人每日口服TMP2O0?40Omg，兒童酌減，除個(gè)別患者皮損鱗屑較厚外搽硫磺膏外，一般不用其它任何藥物，15天為1個(gè)疔程。對(duì)點(diǎn)滴狀銀屑病疔效比較顯著。還有一些抗感染藥物如：酮康唑等，效果類似，就不多做介紹了。抗腫瘤藥物因銀屑病的病理變化是表皮細(xì)胞增殖，所以以往都注重使用能抑制細(xì)胞增殖的抗癌藥物，50年代起用白血寧，稍后用氨甲蝶吟(METHOTREXOTE)，70年代起用乙亞胺、乙雙嗎琳等，但這些藥物副作用大，且停藥后容易復(fù)發(fā)，再發(fā)時(shí)病情往往較重，治療也較頑固，如白血寧容易引起白細(xì)胞下降，甚至粒性白細(xì)胞缺乏，也可引起肝硬化及肝癌。MTX對(duì)肝臟的毒性更大，因使用乙亞胺和乙雙嗎琳，近年來(lái)全國(guó)各地區(qū)己有數(shù)十例導(dǎo)致白血病的報(bào)告，所以這類藥物目前已少用。國(guó)外目前常用藥物簡(jiǎn)介：氨甲蝶吟MethotrexateMethotrexate(簡(jiǎn)稱MTX)是一種治銀屑病和關(guān)節(jié)型銀屑病的內(nèi)服藥物，有口服藥丸和注射針劑兩種給藥形式。MTX對(duì)于清除銀屑病皮損和減輕關(guān)節(jié)型銀屑病的痛苦效果非常顯著。使用這種藥需要小心地觀測(cè)和避免對(duì)身體的副作用。一些患者短期使用后曾出現(xiàn)的副作用包括胃部不適，疲倦，厭食和口腔疼痛。MTX常與維生素補(bǔ)充劑如維生素B(Folicacid)一起服用。長(zhǎng)期使用MTX需要做肝臟檢查以確信肝臟能忍受藥的毒性。乙雙嗎琳化學(xué)名為1,2-雙［N。-嗎琳甲撐-3?5-二氧哌嗪］乙烷，屬乙亞胺的衍生物，系在乙亞胺分子中引入兩個(gè)嗎琳甲撐基而成，這樣可以顯著增加乙亞胺的水解度，且能釋出嗎琳甲撐基，其具有烷化作用，亦可作用于增生組織及病毒，從而增加乙亞胺的抑制DNA合成的作用，實(shí)驗(yàn)報(bào)告表明本藥能改變腫瘤組織周圍血管的生長(zhǎng)，對(duì)細(xì)胞免疫功能無(wú)抑制作用。本藥屬于細(xì)胞周期性特異性藥物，治療銀屑病的機(jī)理可能是延長(zhǎng)細(xì)胞周期、大量減少S期細(xì)胞及明顯抑制DNA合成。乙亞胺治療后復(fù)發(fā)率很高，丙亞胺副作用極大，不多介紹了。雖然以上藥物的副作用早已引起注意，單獨(dú)使用已經(jīng)很少，但某些混合制劑中仍含有此類藥物，希望引起患者注意。免疫制劑免疫抑制劑：環(huán)抱菌素A(CyclosporinA，CsA)，系從霉菌提取，具有11個(gè)氨基酸組成的環(huán)肽，易溶于油性溶媒和乙醇，其制劑可供靜脈注射和口服，口服吸收不完全。對(duì)重癥銀屑病有效。tigason：新型免疫抑制劑，效果低于CsA。免疫抑制類藥的副作用：肝腎毒性；高血壓；致癌，無(wú)力，中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性。增強(qiáng)免疫力：胸腺肽8mg肌注，隔日1次，20次為1療程，干擾素治療銀屑病患者有多種免疫異常，因而可采用免疫調(diào)節(jié)療法。由于干擾素(IFN)對(duì)許多不同類型細(xì)胞具有控制生長(zhǎng)和分化的作用，試管試驗(yàn)還發(fā)現(xiàn)IFN能影響角骯細(xì)胞增生和分化，用IFN治愈銀屑病后細(xì)胞免疫功能較治療前改善，提高了血清補(bǔ)體水平，IA水平下降，證明IFN具有一定免疫調(diào)節(jié)作用，IFN作為非特異性抑制細(xì)胞復(fù)制藥物能治愈銀屑病及延長(zhǎng)緩解期，提示銀屑病的原發(fā)缺陷可能不在角骯細(xì)胞，而在刺激表皮細(xì)胞分裂的其它細(xì)胞中。自血療法

自血療法治療銀屑病的機(jī)制可能是作為一種非特異性刺激而提高了機(jī)體的免疫功能8.維生素維生素A（Retinoids）、維甲酸、依曲替酯：銀屑病治療一線藥物，有療效。有致畸和升高血脂作用，孕婦絕對(duì)禁忌，肝病、高血脂癥患者最好不用。維生素K4治療口服維生素K46mg次，日3次，待皮疹近基本痊愈或用藥第10周時(shí)遞減。骨化三醇與鈣泊三醇（一） 骨化三醇（Calcilriol，25（OH）2D3）骨化三醇是維生素D，的生物學(xué)活性形式，它不僅是體內(nèi)的主要鈣調(diào)節(jié)激素之一，對(duì)細(xì)胞的增殖分化及免疫系統(tǒng)都有重要作用，骨化三醇及其類似物作為一種新的免疫調(diào)節(jié)激素，在表皮的角骯細(xì)胞、真皮的成纖維細(xì)胞、上皮細(xì)胞和激活的T淋巴細(xì)胞都已發(fā)現(xiàn)有它的受體。骨化三醇通過(guò)與其中的受體結(jié)合，影響角骯細(xì)胞DNA的合成、抑制角骯細(xì)胞增殖，誘導(dǎo)角骯細(xì)胞的終期分化。主要不良反應(yīng)是高鈣血癥、高鈣尿癥、腎結(jié)石、腎鈣質(zhì)沉著和軟組織鈣化。（二） 鈣泊三醇（Calcipotriol）是維生素D，活性代謝產(chǎn)物骨化三醇的類似物。Calverley（1988年）首先報(bào)道其合成，作為新的抗銀屑病藥物，由丹麥LeoDenmark公司開(kāi)發(fā)和生產(chǎn)，1991年3月在英國(guó)、丹麥和愛(ài)爾蘭上市。經(jīng)研究表明鈣泊三醇是角骯細(xì)胞分化和增生的強(qiáng)調(diào)節(jié)劑、減少銀屑病患者表皮IL-6含量及活化的表皮T淋巴細(xì)胞數(shù)。魚油制劑：天然海洋藥物治療，從深海魚類中，精餾制劑、提純而成的，近年來(lái)在國(guó)外很流行。維生素c：一般認(rèn)為有輔助治療和減小副作用的作用。銀屑病（銀屑?。ㄅＦぐ_）物理療法JLJS!紫外線療法適用于靜止期冬季型病例。在照射前局部涂煤焦油可提高療效。此療法禁用于夏季型銀屑病患者，以免病情加重。光化學(xué)療法(PUVA)自1974年P(guān)arrish首先報(bào)道內(nèi)服補(bǔ)骨脂素藥物加長(zhǎng)波紫外線(UVA)照射治療銀屑病取得較好療效以來(lái)，在近20余年的臨床應(yīng)用中，它確實(shí)具有治愈率高、副作用小及療程短的優(yōu)點(diǎn)。原南京鐵道醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院皮膚科曾對(duì)PUVA治療的475例銀屑病患者作了隨訪，其近期治愈率達(dá)89.73%，其治愈病例之平均治療次數(shù)為19.87次。其副作用輕微而短暫，特別是對(duì)內(nèi)臟無(wú)明顯毒性作用。對(duì)久治不愈的尋常型銀屑病和對(duì)一般治療無(wú)效或因副作用嚴(yán)重而不能繼續(xù)治療的紅皮病型及膿皰病銀屑病患者，可考慮采用本法治療。由于本療法應(yīng)用于臨床的時(shí)間僅20余年，觀察時(shí)間還不長(zhǎng)，因此，對(duì)本療法的遠(yuǎn)期副作用應(yīng)繼續(xù)觀察。在臨床應(yīng)用中，應(yīng)采用稍低于最小紅斑量的治療劑量，療程不宜過(guò)長(zhǎng)，一般不作鞏固治療，總累積量不宜過(guò)大，一般不超過(guò)500--600J/cm2,并要掌握好適應(yīng)證，對(duì)有砷劑或離子輻射等治療史的患者不宜使用。亦可采用PUVA與MTX、維A酸或皮質(zhì)類固醇等的聯(lián)合治療，這樣可減少各種療法的毒性累積，使彼此療效加強(qiáng)而副作用減少。銀屑病益吃的幾種蔬菜這是許多患者經(jīng)常關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題。根據(jù)人們對(duì)銀屑病的認(rèn)識(shí)以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的化驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)等，認(rèn)為下面一些蔬菜對(duì)患者是有益的。白菜：含有胡蘿卜素、維生素C等多種成分。其性味甘、溫，具有解熱、安神等作用。胡蘿卜：主要含有大量胡蘿卜素，可以補(bǔ)充患者體內(nèi)維生素A的缺乏。白蘿卜：含有碳水化合物、鈣、磷、胡蘿卜素、維生素C等成分。其性味甘、辛、涼，具有清熱解毒、消食等作用。茄子：含有蛋白質(zhì)、碳水化合物、鈣、磷、胡蘿卜素、維生熬等。其性味甘、涼、無(wú)毒，具有活血涼血、去風(fēng)消腫等作用。芋頭：含有蛋白質(zhì)、鈣、磷、鐵及維生素類。其性味甘、辛、平滑，有小毒，具有清熱解毒、祛瘀消腫、補(bǔ)虛止痛、消炎等作用。空心菜：含有蛋白質(zhì)、鈣、磷、胡蘿卜素、維生素C以及B1、B2等。其性味淡、涼，無(wú)毒，具有清熱解毒、化瘀消腫等作用。土豆：含有大量淀粉，其它還有蛋白質(zhì)、脂肪、鈣、磷、胡蘿卜素、維生素C等。其性味甘、辛、寒，具有清熱解毒、消炎脂同等作用。但發(fā)芽或土豆皮發(fā)青時(shí)，含有毒性較大的龍葵素，不能食用。油菜：含有蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、鈣、磷、鐵及維生素類。其性味辛、溫、無(wú)毒，具有清熱解毒、活血消腫、清肺明目等作用。但是孕婦、攙扶、消化道潰瘍以過(guò)敏體制的患者不宜食用。

苦瓜：含有蛋白質(zhì)、碳水化合物、鈣、磷、胡蘿卜素、維生素等，其中維生素C的含量較高。其性味苦、涼，具有清熱、解毒的作用。黃瓜：含有糖類、氨基酸和B2、C、A等多種維生素。其性味甘、涼，具有清熱解毒、利水等作用。絲瓜：含有蛋白質(zhì)、糖類、鈣、磷、鐵及維生素類。其性味甘、涼，具有清熱解毒功效。其它：如黃豆芽、綠豆芽、豆腐、菠菜、芹菜、西紅柿、豆角等，都含有蛋白質(zhì)、鈣、磷、鐵、胡蘿卜素、維生素C等多種成分，均可經(jīng)常食用。銀屑病八項(xiàng)注意1、 溶血性鏈球菌感染是本病的一誘發(fā)因素，盡可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的發(fā)生。-旦發(fā)生應(yīng)積極對(duì)癥治療，以免加重牛皮癬。經(jīng)常因扁桃腺化膿而誘發(fā)本病或加重本病的建議行扁桃腺摘除術(shù)。2、 消除精神緊張因素，避免過(guò)于疲勞，注意休息。3、居住條件要干爽、通風(fēng)、便于洗浴。3、居住條件要干爽、通風(fēng)、便于洗浴。4、5、內(nèi)分泌變化、妊娠均可誘發(fā)本病并使其加重。4、5、內(nèi)分泌變化、妊娠均可誘發(fā)本病并使其加重。在日常用藥中，抗瘧藥、0-受體阻滯劑均可誘發(fā)或加重病情。6、多食富含維生素類食品，如新鮮水果、蔬菜等。7、清洗患處時(shí)，動(dòng)作要輕揉，不要強(qiáng)行剝離皮屑，以免造成局部感染，如紅、腫、熱、痛，影響治療，使病程延長(zhǎng)。8、牛皮癬臨床痊愈后，其免疫功能、微循環(huán)、新陳代謝仍未完全恢復(fù)正常，一般需要2--3個(gè)月后才能復(fù)原。所以在臨床痊愈后，即外表皮損完全消退后，應(yīng)再繼續(xù)服用2--3個(gè)療程進(jìn)行鞏固，使血液中的毒素清理更徹底，以免復(fù)發(fā)。牛皮癬食物禁忌11牛皮癬食物禁忌111■

JL!-?1、蔬菜類：如生姜、芫荽、大頭菜、香椿、尖椒等，建議多吃其它蔬菜。2、肉食類：如牛肉、狼肉、驢肉、駱駝肉、羊肉、狗肉、雞鴨肉、鴿子肉、鳥(niǎo)肉及其湯，還有各類海鮮如各種魚類（包括鱉等）、螃蟹、蝦等，建議食用豬瘦肉、雞蛋、牛奶等。注意：不要食用熟制豬蹄！及各種熟肉制品。一句話，治療期間禽類、鳥(niǎo)類、獸類、或家畜等不可用，豬肉可以。

3、調(diào)料類：大料、花椒、胡椒、孜然、茴香、桂皮、芥末、芥末油、辣椒醬、火鍋調(diào)料、方便面調(diào)料等。4、 各種酒類（包括白酒、啤酒、葡萄酒）5、 注意不要經(jīng)常在飯店吃飯?。ㄒ?yàn)檎{(diào)料重）6、 忌喝茶水、綠豆湯。另外建議洗淋浴澡（最好每周一次，不要過(guò)勤）、不要洗泡水澡。銀屑?。ㄅＦぐ_）患者洗澡四則銀屑病洗澡時(shí)，除了和正常人一樣應(yīng)注意飯后不宜馬上洗澡，過(guò)度疲勞和饑餓時(shí)不宜洗澡，身體虛弱時(shí)不宜洗澡，有高血壓、心臟病時(shí)洗澡應(yīng)謹(jǐn)慎以外，還應(yīng)注意以下問(wèn)題：（1）注意水溫和環(huán)境溫度要適應(yīng)：水溫太高（40°C以上）會(huì)刺激皮損，以致產(chǎn)生不利影響;水溫過(guò)低（34C以下）則不能較好地軟化鱗屑和促進(jìn)皮膚的血液循環(huán)，不利于皮損消退。p=t一般水溫應(yīng)以患者稍感溫或稍感燙為宜，大約在35--39C之間。也可以根據(jù)皮損的類型不同來(lái)選擇水溫，如尋常型進(jìn)展期以及紅皮病型、膿皰型、滲出型皮損，不宜接受過(guò)強(qiáng)的刺激，水溫應(yīng)低一些；而對(duì)靜止期皮損，特別是明顯肥厚的斑塊型皮損，水溫則可高一些。此外，洗澡時(shí)還應(yīng)注意改善環(huán)境溫度，以防受涼感冒而造成銀屑病加重。p=t（2）注意洗澡次數(shù)和每次洗澡持續(xù)的時(shí)間：在氣溫較低的季節(jié)，正常人每周洗澡1?2次即可。而銀屑病患者如有條件宜每天洗澡，如果能洗某些藥浴或礦泉浴則更好。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，如果患者能堅(jiān)持每日洗澡1--2次，每次20--40分鐘和使用同樣藥物治療而不洗澡的患者相比，通常能明顯縮短治愈的時(shí)間。每次洗澡持續(xù)的時(shí)間，根據(jù)患者所選水溫高低以及個(gè)人的耐受情況而不同，一般以20--50分鐘為宜。如果水溫低、患者的耐受性較大，洗澡時(shí)間可以長(zhǎng)一些，而水溫高、患者的耐受性較差，則應(yīng)短一些?？傊丛〉某潭茸畲髴?yīng)以不刺激皮損患者不感覺(jué)疲勞、無(wú)不適感為度。（3）洗澡的方式：應(yīng)以浸浴為宜。并且不可過(guò)度搔抓