老年人清潔照護(hù)-頭發(fā)清潔與梳理

老年常見護(hù)理技術(shù)工作領(lǐng)域六清潔照護(hù)目錄床上用品更換口腔清潔頭發(fā)清潔與梳理010203目錄CONTENTS01身體清潔儀容儀表修飾衣物更換01050604壓瘡預(yù)防0708終末消毒頭發(fā)清潔與梳理03我們的頭發(fā)多久清潔一次？每天2天3天每周一次每周兩次。。。頭發(fā)清潔與梳理0606王奶奶，72歲，介護(hù)老人，既往高血壓史，因?yàn)楦哐獕骸⒛X梗塞后遺癥導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱臥床多年，自己能夠在床上翻身，精神不佳，今日查房，老人口述頭皮出現(xiàn)發(fā)癢，頭發(fā)油膩。請為老人床上洗頭頭發(fā)清潔與梳理0606一、正確的梳頭方法根據(jù)頭發(fā)的長短、卷曲、受損程度選擇適宜的梳發(fā)方法和梳發(fā)工具。動(dòng)作輕柔，順著頭發(fā)生長方向分別從頭頂和兩側(cè)開始，自額頭發(fā)際梳至頸后發(fā)根處，力度要適中，梳發(fā)時(shí)可邊梳邊做按摩，以促進(jìn)頭皮的血液循環(huán)。頭發(fā)清潔與梳理0606二、正確的按摩頭皮方法頭皮上有很多穴位，經(jīng)常按摩頭皮可以疏經(jīng)活絡(luò)、松弛神經(jīng)、消除疲勞、延年益壽。按摩時(shí)分開五指，用指腹對頭皮進(jìn)行按揉，順序從前額到頭頂，再到枕部，反復(fù)按揉，直至頭皮發(fā)熱。頭發(fā)清潔與梳理0606三、頭發(fā)清潔的重要性1、晨間梳洗晨間梳洗可以去除頭皮屑，使頭發(fā)整齊、清潔，減少感染機(jī)會。同時(shí)邊梳理頭發(fā)邊按摩頭皮，剌激頭部血液循環(huán)，促進(jìn)頭發(fā)的生長和代謝;還可以醒腦提神，減緩大腦衰退、增強(qiáng)記憶力。良好的發(fā)型及形象可以維護(hù)老人的自尊和自信。頭發(fā)清潔與梳理0606三、頭發(fā)清潔的重要性2、坐位及床上洗發(fā)定期為老年人洗發(fā)，可以保證老年人頭發(fā)的整潔美觀，減少感染，消除頭部癢感促進(jìn)舒適;提高老年人的自尊和自信，促進(jìn)身心健康;預(yù)防和滅除虱凱。還可以建立良好的照護(hù)關(guān)系。頭發(fā)清潔與梳理0606四、頭發(fā)清潔要求1、晨間梳洗老年人可以在每天早晨起床和晚上睡覺前各梳發(fā)一次，每次5-10分鐘。其順序是：從額頭往腦后梳2-3分鐘，從左鬢往右鬢梳1-2分鐘，再從右鬢往左鬢梳1-2分鐘，最后低下頭從枕部發(fā)根處往前梳1-2分鐘，以頭皮有熱漲感為止。頭發(fā)清潔與梳理0606四、頭發(fā)清潔要求2、坐位及床上洗發(fā)油性發(fā)質(zhì)的老年人在春秋季可以2-3天洗發(fā)一次，夏季1-2天洗發(fā)一次，在冬季可以每周洗發(fā)一次，干性發(fā)質(zhì)的老年人在夏季可以4-5天洗發(fā)一次，在秋冬季可以7-10天洗發(fā)一次，注意控制水溫在40-50度。頭發(fā)清潔與梳理0606五、頭發(fā)清潔的觀察要點(diǎn)為老年人洗發(fā)時(shí)應(yīng)注意觀察老年人頭發(fā)的分布、濃密程度、長度、脆性及韌性、干濕度、衛(wèi)生情況、光澤度、顏色、有無虱子等，周圍皮膚是否干燥、有無鱗片、傷口或皮摩、皮膚擦傷和表皮脫落等。頭發(fā)清潔與梳理0606一、為老年人晨間梳理--操作前1、準(zhǔn)備（1）照護(hù)人員準(zhǔn)備：著裝整潔，洗手（2）老年人準(zhǔn)備：老年人平臥于床上（3）環(huán)境準(zhǔn)備：關(guān)閉門窗，冬季調(diào)節(jié)室溫22-26度（4）用物準(zhǔn)備：臉盆（內(nèi)盛水1/2滿，溫度40-45）1個(gè)、治療巾1塊、毛巾1條、香皂1塊、護(hù)膚霜1盒、梳子1把，水溫適中以防燙傷2、溝通：向老年人解釋操作目的及注意事項(xiàng)，取得老年人配合頭發(fā)清潔與梳理0606一、為老年人晨間梳理--操作中1、用物擺放協(xié)助老年人坐起。將治療巾鋪在老年人面前，臉盆放在治療巾上。臉盆擺放平穩(wěn)，墊上治療巾避免打濕床單位和衣物2、協(xié)助洗臉協(xié)助老年人用香皂洗臉，并用清水洗凈面部，擦干。3、協(xié)助洗手協(xié)助老年人浸濕雙手，涂擦番皂，并用清水洗凈，擦干。撤去用物。面部及雙手涂擦潤膚霜頭發(fā)清潔與梳理0606一、為老年人晨間梳理--操作中4、協(xié)助梳頭將毛巾被于老年人肩上。散開頭發(fā)，照護(hù)人員左手壓住發(fā)根，右手梳理頭發(fā)至整齊，如頭發(fā)打結(jié)可用30%酒精浸濕并從發(fā)梢梳理。梳發(fā)完畢后卷起毛巾撒下，協(xié)助老年人取舒適臥位。動(dòng)作輕柔，不可強(qiáng)拉硬拽；頭發(fā)較長者可分段梳理，先梳理靠近發(fā)梢的一段，梳通后，再由發(fā)根部分梳理至發(fā)梢；臥床老年人可先梳理一側(cè)頭發(fā)，再梳理另一側(cè)頭發(fā)頭發(fā)清潔與梳理0606一、為老年人晨間梳理--操作后整理用物：整理床單位，協(xié)助老年人采取舒適臥位，清洗臉盆，處理毛巾上的頭屑及脫落頭發(fā)并清洗洗手記錄頭發(fā)清潔與梳理0606二、為老年人坐位洗頭--操作前1、準(zhǔn)備（1）照護(hù)人員準(zhǔn)備：著裝整潔，洗手（2）老年人準(zhǔn)備：協(xié)助老年人坐在椅子上（3）環(huán)境準(zhǔn)備：關(guān)閉門窗，冬季調(diào)節(jié)室溫22-26（4）用物準(zhǔn)備：毛巾1條、洗發(fā)液1瓶、梳子1把、臉盤1個(gè)、暖瓶1只、水壺1個(gè)（盛裝40-45）、方凳1個(gè)。必要時(shí)備吹風(fēng)機(jī)1個(gè)。注意調(diào)節(jié)室溫和水溫，防止老年人著涼2、溝通：向老年人解釋操作目的及注意事項(xiàng)，取得老年人配合頭發(fā)清潔與梳理0606二、為老年人坐位洗頭--操作中1、擺放體位協(xié)助老年人取坐位，毛巾圍于頸肩上，在老年人面前擺上為凳，方凳上放置臉盆，并囑老年人雙手扶穩(wěn)盆沿，低頭閉眼，頭部位于臉盆上方頭發(fā)清潔與梳理0606二、為老年人坐位洗頭--操作中2、協(xié)助洗頭照護(hù)人員用水壺緩慢傾倒溫水浸濕老年人頭發(fā)。將洗發(fā)液倒在掌心揉搓至有泡沫后，將洗發(fā)液涂于老年人頭發(fā)上，用雙手十指指腹揉搓頭發(fā)、按摩頭皮（力量適中，由發(fā)際向頭頂部揉搓）。注意觀察并詢問老年人有無不適。遇到情況及時(shí)處理，動(dòng)作輕快，減少老人不適和疲勞。頭發(fā)清潔與梳理0606二、為老年人坐位洗頭--操作中3、清洗頭發(fā)照護(hù)人員一手持水壺緩慢傾倒溫水，一手揉搓頭發(fā)至洗發(fā)液全部沖凈。4、擦干頭發(fā)取頸肩部毛巾擦干頭發(fā)及面部，必要時(shí)用吹風(fēng)機(jī)吹干頭發(fā)。協(xié)助老人將頭發(fā)梳理整齊。及時(shí)擦干頭發(fā)，防止老年人著涼頭發(fā)清潔與梳理0606二、為老年人坐位洗頭--操作后整理用物協(xié)助老年人上床休息，清理用物洗手記錄頭發(fā)清潔與梳理0606三、為老年人床上洗頭--操作前1、準(zhǔn)備（1）照護(hù)人員準(zhǔn)備：著裝整潔，洗手（2）老年人準(zhǔn)備：協(xié)助老年人平臥于床上（3）環(huán)境準(zhǔn)備

：關(guān)閉門窗，冬季調(diào)節(jié)室溫22-26（4）用物準(zhǔn)備：頭器1個(gè)、毛巾1條、洗發(fā)液1施、梳子1把、暖瓶1只、棉球2個(gè)、紗布一塊、水壺1個(gè)（盛裝40-45度水）、污水桶1只。必要時(shí)備吹風(fēng)機(jī)1個(gè)，注意調(diào)節(jié)室溫和水溫，防止老年人著涼頭發(fā)清潔與梳理0606三、為老年人床上洗頭--操作前2、評估和解釋（1）評估評估老年人身體狀況、疾病情況，是否適宣床上洗頭（2）解釋向老年人解釋操作目的，取得老年人配合，詢問老年人是否需要便器頭發(fā)清潔與梳理0606三、為老年人床上洗頭--操作中1、放置洗頭器撤去枕頭，在老年人頸肩部圍上毛巾，頭下放置簡易洗頭器，洗頭器排水管置于污水桶中頭發(fā)清潔與梳理0606三、為老年人床上洗頭--操作中2、床上洗頭將棉球塞于老年人耳朵上防止洗發(fā)過程中水流入耳內(nèi)，用紗布蓋于老年人眼睛上，防止水濺入眼內(nèi);用水壺韁慢傾倒溫水潤濕老年人頭發(fā)，將洗發(fā)液倒于手掌中揉搓至有泡沫后，將洗發(fā)液涂于老年人頭發(fā)上，雙手十指指腹揉搓頭發(fā)、按摩頭皮（力量適申，由發(fā)際向頭頂部揉搓）。隨時(shí)觀察并詢問老年人有無不適，遇到問題及時(shí)處理。防止洗發(fā)過程中水流入眼、耳內(nèi)或打濕被服。如果打濕及時(shí)更換操作時(shí)動(dòng)作輕快，減少老年人不適和疲勞頭發(fā)清潔與梳理0606三、為老年人床上洗頭--操作中3、清洗頭發(fā)一手持水壺緩慢傾倒溫水，一手揉搓頭發(fā)至洗發(fā)液全部沖凈4、擦干頭發(fā)取頸肩部毛巾包裹頭部，撤去簡易洗頭器。擦干面