西城區(qū)社區(qū)藥劑人員考試題(有答案)100817

藥劑人員業(yè)務考核試題*單位名稱：姓名：得分：一、單項選擇題（30題-8）：1、在藥學服務中應避免使用的語言為（EA、您好；B、我說清楚了嗎；C、您的藥齊了；D、我明白；E、你聽明白了嗎。2、 藥學服務的基本內容不包括（C）A、提供治療藥物；B、審核處方；C、修改處方；D、調配處方；E、藥物咨詢3、 《中華人民共和國藥品管理法》是何年何月頒布實施的（C）A、2000年12月1日；B、2001年5月1日；C、2001年12月1日4、 衛(wèi)生部頒布的《處方管理法》的實施日期是（B）A、2006年12月1日B、2007年5月1日C、2007年12月1日5、 有關一類精神藥品和二類精神藥品處方保存期限正確的是（BA、2年、3年；B、3年、2年；C、1年、2年；D、2年、1年；E、3年、1年6、 不屬于特殊藥品管理范圍的是（AA、貴重藥品；B、麻醉藥品；C、精神藥品；D、醫(yī)療毒性藥品；E、放射性藥品7、地西泮屬于（CA、麻醉藥品；B、一類精神藥品；C、二類精神藥品；D、普通藥品；E、毒性藥品8、 下列抗菌藥物中最容易引起藥物性耳聾的類別是（BA、青霉素類；B、氨基糖苷類；C、大環(huán)內酯類；D、喹諾酮類；E、頭孢菌素類9、 下列藥物劑型中可以研碎用于鼻飼給藥的是（CA、控釋片；B、腸溶片；C、普通片；D、緩釋片；E、舌下片10、 有神經及精神障礙者應慎用的抗菌藥物是（EA、羅紅霉素；B、頭孢呋辛；C、萬古霉素；D、頭孢美唑；E、環(huán)丙沙星11、 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用不包括（DA、解熱；B、抗風濕；C、抗炎；D、抑菌；E、鎮(zhèn)痛12、 不良反應不包括（C）A、副作用；B、變態(tài)反應；C、戒斷效應；D、后遺效應；E、繼發(fā)反應13、 某些藥物首次口服時劑量加倍的原因是為了（AA、為了使血藥濃度迅速達到穩(wěn)態(tài)；B、為了使血藥濃度維持高水平；C、為了增強藥理作用；D、為了延長半衰期；E、為了提高生物利用度14、 有關阿托品藥理作用的敘述，錯誤的是（CA.抑制腺體分泌；B?擴張血管改善微循環(huán)；C?中樞抑制作用；D.松弛內臟平滑??；E.升高眼內壓，調節(jié)麻痹。15、用于腦水腫最安全有效的藥是（BA、山梨醇；B、甘露醇；C?乙醇；D、乙胺丁醇；E、丙三醇16、 大環(huán)內酯類抗生素不包括（DA、阿齊霉素；B、螺旋霉素；C、克拉霉素；D、林可霉素；E、羅紅霉素17、 對由冠脈痙攣所引起的心絞痛效果最佳是（C）A、地爾硫草；B、維拉帕米；C、硝苯地平；D、尼卡地平；E、尼群地平18、 因溺水導致呼吸、心跳均停止，此時除人工呼吸、心臟按壓外，還需哪些搶救措施？（D）A?詳?shù)攸S心室內注射；B?去甲腎上腺素腹腔注射；C?阿托品心室內注射；D?腎上腺素心室內注射；E?異丙腎上腺素心室內注射19、 對溶血性鏈球菌引起的化膿性扁桃體炎，應首選哪個藥物？（E）A、氧氟沙星；B、左氧氟沙星；C、奈替米星；D、頭抱呋辛；E、青霉素。20、 根據藥政部門規(guī)定，下列藥物的處方限量正確的是？（A）A、安定片：20片；B、舒樂安定：60片；C、魯米那片：80片21、 對于支原體感染可使用下列那種藥物（A）A、阿奇霉素；B、青霉素；C、奈替米星；D、頭抱哌酮。22、 高血壓并伴有快速心律失常者最好選用（B）A、欣然；B、維拉帕米；C、合心爽；D、尼莫地平。23、扶他林片的通用名是（C）A、布洛芬緩釋膠囊；B、吲哚美辛緩釋片；C、雙氯芬酸鈉腸溶片；D、對乙酰氨基酚緩釋片E、阿斯匹林泡騰片24、 胰島素等相關生物制劑保存最佳溫度是（C）A、20°C以下；B、0~5°C;C、2~8°C;D、0-30°C;E、2-10°C25、 合理用藥的原則不包括（D）A、安全；B、有效；C、經濟；D、沒有藥物不良反應；E、適當26、 鈣拮抗劑的基本作用（D）A、阻斷鈣的吸收、增加排泄；B、使鈣與蛋白質結合而降低其作用；C、阻止鈣離子自細胞內外流；D、阻止鈣離子從體液向細胞內轉移；E、增加鈣的吸收27、 胃腸動力藥物如多潘立酮每次服用時間最好是（A）A、餐前半小時；B、餐前15分鐘；C、餐中；D、餐后即刻；E、餐后兩小時28、 由于影響骨骼生長，18歲以下兒童禁用的抗菌藥物是（A）A、左氧氟沙星；B、哌拉西林；C、頭抱曲松；D、青霉素；E、羅紅霉素29、 糖適平的通用名是（C）A、格列本脲；B、格列吡嗪；C、格列喹酮；D、格列齊特30、 下列中成藥哪一種具有降壓、降血糖、降脂作用（A）A、六味地黃B、金匱腎氣C、玉泉丸D、金芪降糖片二、多選題（15題-5）1對乙酰氨基酚的作用特點（ADE）A具有較強的解熱鎮(zhèn)痛作用；B、抗炎抗風濕作用較強；C、易引起胃出血；D、代謝產物可引起肝毒性；E、不影響凝血功能2、 非甾體類解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的解熱鎮(zhèn)痛作用特點（CDE）A、能降低發(fā)熱患者和正常個體的體溫；B、能降低運動引起的體溫升高；C、能降低發(fā)熱患者的體溫至正常水平；D、對內熱源引起的發(fā)熱有解熱作用；E、對中樞直接注射PG（青霉素）引起的發(fā)熱無效。3、 腎功能不良的病人避免使用的抗菌素（ABD）A、慶大霉素；B、頭抱拉定；C、頭抱克洛；D、磺胺類藥物；E、阿莫西林4大環(huán)內酯類抗生素的特點（ABCDE）A、抗菌譜窄，但比青霉素廣；B、細菌對本類各藥間不產生交叉耐藥性；C、在堿性環(huán)境中抗菌活性增強；D、不易透過血腦屏障；E、主要經膽汁排泄，并進行肝臟循環(huán)。5、 下列藥屬祛痰要的是（ACD）A、氯化銨；B、麻黃素；C、半乙酰胱氨；D、溴己新；E、特布他林6、 對氨茶堿的敘述正確的是（ABCD）A、主要用于治療支氣管哮喘；B、有利尿作用；C、口服對胃粘膜有刺激性、宜飯后服用；D、有增強心肌收縮力作用，可致心律加速；E、其緩釋和控釋劑過大時可掰開服用7、 為減輕阿司匹林的胃的刺激反應可采用（ABDE）A、飯后服用；B、服用腸溶片；C、同服碳酸氫鈉；D、同服氫氧化鋁；E、小量的多次服用8、 用于治療神經官能癥的抗焦慮藥為（ABC）A、地西泮；B、氯氮平；C、甲丙氨酯；D、甲喹酮；E、水合氯醛9對癲癇失神小發(fā)作有效的藥物有（CDE）A、苯妥英鈉；B、卡馬西平；C、乙琥胺；D、丙戊酸鈉；E、氯硝西泮10、 阿司匹林抗血小板聚集作用主要是用于（DE）A、直接使血小板凝集；B、減少凝血酶原的形成；C、使機體內肝素的含量增加；D、抑制前列腺素合成酶；E、減少TXA2的合成11、 普奈洛爾的臨床用途有（ABCE）A、抗心律失常；B、抗高血壓；C、抗心絞痛；D、嗜鉻細胞瘤的診斷；E、偏頭痛12、 強心苷治療心功能不全主要用于（AB）A、正性肌力作用；B、負性頻率作用；C、加快傳導；D、降低自律性；E、縮短心房有效不應期13、 指出下列那些為糖皮質激素的禁用、慎用癥（ABCDE）A、胃潰瘍；B、脂肪肝；C、結核??；D、糖尿??；E、骨質疏松14、選擇性門受體拮抗劑是下列哪幾種藥（CD）A、普奈洛爾；B、噻嗎洛爾；C、阿替洛爾；D、美托洛爾；E、吲哚洛爾15、控釋制劑的特點是（ABC）A、藥量??；B、給藥次數(shù)少；C、安全性高；D、療效差；E、血藥峰值高三、填空題（15題-5）1、 藥師應對提供的藥學服務負責，至少應承擔三方面的責任：1）（發(fā)現(xiàn)潛在）或實際存在的用藥問題；2）（解決實際發(fā)生）的用藥問題；3）（防止?jié)撛冢┑挠盟巻栴}發(fā)生。2、 處方的正文應包括以Rp或R標示，藥品品名、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用量及用法。3、 填寫三類利尿藥的名稱A、強效利尿藥（呋噻米片）；B、中效利尿藥（雙氫克尿噻片）；C、弱效利尿藥（氨苯喋定、安體舒通）4、 麻醉、精神藥品管理五專是雙人、專帳、專冊登記、專柜雙鎖、專用處方。5、 藥品的貯存應注意易吸潮而變性、易風化的藥品、易揮發(fā)的藥品、易受熱變質的藥品、易見光分解的藥品、易過期失效的藥品應定期檢查。6、 藥品在體內起效取決于藥物的吸收和分布；作用終止取決于藥物在體內消除；藥物的消除主要依靠體內的生物轉化及排泄；多數(shù)藥物的氧化在肝臟，由肝微粒體酶使其完成。7、 阿托品能阻斷M-膽堿受體，屬抗膽堿類藥。常規(guī)劑量能松弛內臟平滑肌，用于解除消化道痙攣。大劑量可使血管平滑肌松弛，解除血管痙攣，可用于搶救感染中毒性休克的病人。8、藥品調劑的操作程序一般順序為接受處方、審閱處方、調配處方、復核發(fā)藥，并向病人交代用法和用量以及注意事項。9、處方內容主要包括處方前記、處方正文、處方后記。10、 藥品配送商的“兩證一照”是指藥品經營許可證GSP、藥品生產許可證GMP、營業(yè)執(zhí)照。11、 規(guī)定庫房藥品的色標管理：綠色為合格藥品、黃色為待驗藥品、紅色為不合格藥品。12、 藥品養(yǎng)護工作的關鍵是，嚴格控制庫房的溫濕度、嚴禁不合格的藥品入庫、定期進行藥品質量抽查、嚴格執(zhí)行出入庫管理（雙人簽字）制度、嚴格實行藥品先進先出、近期先出的出庫原則。13、 規(guī)定庫房、藥房的藥品儲存的濕度為45%-75%、溫度為10°C-30°C、冷藏處為2°C-8°C或2°C-10°C、陰涼處為小于20°C。14、 根據臨床用藥原則，在進行藥物治療前，應認真閱讀并掌握藥品使用說明書中的適應癥、藥理作用、常規(guī)使用劑量、注意事項、不良反應、禁忌癥、患者的肝腎功能等。15、 0阻滯劑可使心率減慢，心輸出量減少，收縮速率減慢，血壓降低，所以用于治療心律失常、心絞痛、高血壓等。本類藥物可收縮支氣管平滑肌，故禁用于支氣管哮喘患者。四、簡答題（15題-5）1、什么是藥物的副作用和藥物毒性反應？答：藥物的副作用系指在治療量時出現(xiàn)與醫(yī)療無關的不適反應。（在正常用法、用量下伴隨藥物的治療作用同時出現(xiàn)的其他不期望的不利作用）毒性反應系指藥量過大或者時間過長所引起的對身體的危害性反應，一般超過極量時才能發(fā)生。（藥物引起某些器官或組織生理生化功能的異常和結構的病理改變）2、、降糖藥物服用及注意事項（餐前、餐中、餐后）糖適平、格列吡嗪、優(yōu)降糖、拜糖平、二甲雙胍答：糖適平（格列喹酮）應餐前半小時服用。可見消化道反應和皮膚過敏；肝腎功能不全、白細胞減少著禁用；孕婦、哺乳期婦女以及兒童不宜使用；勿與糖皮質激素類藥物合用；用藥期間定期檢查血糖，糖化血紅蛋白、血常規(guī)及肝腎功能。格列吡嗪餐前半小時服用。肝腎功能不全、白細胞減少著禁用；孕婦、哺乳期婦女以及兒童不宜使用；勿與糖皮質激素類藥物合用；用藥期間定期檢查血糖，糖化血紅蛋白、血常規(guī)及肝腎功能；使用本品嚴格控制飲食。優(yōu)降糖餐前半小時服用。肝腎功能不全者、孕婦禁用；磺胺類藥物過敏者不宜使用；在使用中應注意避免服用酒精飲料，否則會引起腹痛、惡心、同時還會引起低血糖等不良反應，應定期監(jiān)測餐前餐后血糖、尿糖含量。拜糖平應在餐中服用。消化道潰瘍、腸梗阻、腎功能不全、孕婦、哺乳期婦女18歲以下青少年禁用；服藥期間應增加飲食中的碳水化合物的比例，并限制單糖的攝入量；在使用中應注意避免與抗酸藥同時服用，可減少本品的吸收。與其它降糖藥合用時宜減量，以免出現(xiàn)低血糖；定期查血糖。二甲雙胍在餐時或餐后半小時服用。肝腎功能不全者、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染或外傷、有低血壓和缺氧情況者、孕婦以及哺乳期婦女禁用；有胃腸道反應嚴重者慎用；在使用中應注意避免大量飲酒或服用鹼性飲料，以免發(fā)生低血糖，服藥期間定期檢查空腹血糖、尿糖、尿酮體及肝腎功能。3、什麼是處方藥和非處方藥？答：處方藥即必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方才可以調配、購買，并且要在醫(yī)師、藥師、護士及其他醫(yī)療專業(yè)人員的監(jiān)督和指導下才可使用的藥品。非處方藥是指不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方即可自行判斷、購買和使用的藥品。4、什么是麻醉藥品、毒性藥品、精神藥品？答、麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產生身體依賴性、能成隱的藥品。毒性藥品是指毒性劇烈，治療量與中毒量相近，使用不當會致人中毒或死亡的藥品；精神藥品是指直接作用于中樞神經系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用能產生依賴性的藥品。5、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物作用有哪些？答、1、解熱作用；2、鎮(zhèn)痛作用；3、抗炎和抗風濕作；4、抗血小板聚集作用6．新麻醉藥品處方使用時應注意那些標識?答、麻醉藥品處方右上角標識是（麻）；第一類精神藥品處方右上角標識是（精一）；第二類精神藥品處方右上角標識是：（精二）7、高血壓非藥物治療的措施答：高血壓非藥物治療措施是：1、戒煙；2、減輕體重；3、節(jié)制飲酒；4、適當體力活動；5、控制鹽的攝入量；6、合理膳食。8、什麼是藥物半衰期答：藥物的半衰期是指藥物從體內消除一半所需的時間，也是血藥濃度下降一半所需要的時間，以t1/2表示。9、藥物的不良反應主要包括哪幾種？答：藥物不良反應包括五種。即藥物的副作用、藥物的毒性反應、藥物的變態(tài)應、藥物的繼發(fā)反應、藥物的后遺效應。10、藥物使用潛在的有關問題答：1、對處理處方的錯誤性；2、調配處方時拿錯藥品、劑量和數(shù)量；3、臨床醫(yī)生處方的錯誤；4、病人用藥時的錯誤，服用方法和劑量以及服藥的時間的錯誤性。11、治療支氣管哮喘的用藥分類是什麼？舉例說明答：P受體激動劑（特步他林）；茶堿類的藥物（氨茶堿）；抗膽堿藥物（阿托品）。12、 他汀類（A）、貝特類（B）、維E鹽酸脂（C）藥物各屬A、主要用于降低膽固醇（高膽固醇血癥）B、主要用于降低甘油三酯C、主要用于高血脂癥及動脈粥樣硬化13、 阿莫西林（B）、阿奇霉素（A）、左氧氟沙星（C）各屬哪種類型？A、大環(huán)內酯類抗生素B、青霉素類C、喹諾酮類14、 10%氯化鉀針（A）、地西泮片（B）、鹽酸哌替啶（C）各屬哪種類型？A、高危藥物B、二類精神藥品C、麻醉藥品15、 氯化鈉（B）、葡萄糖（C）、碳酸鈣（A）各屬哪種類型？A、長期或大劑量應用可致血清磷濃度下降B、高血壓慎用C、懷孕分娩時注射劑多可致新生兒低血糖。五、問答題（10題-2）慢性心功能不全的治療原則是什么？可應用哪三類藥物？如何應用？答：目的是阻斷心衰時神經-體液的惡性循環(huán)，逆轉心室重塑。常用的藥物有利尿劑、轉換酶抑制劑、P受體阻滯劑等。轉換酶抑制劑、P受體阻滯劑一般由低劑量開始逐漸增加到靶劑量，利尿劑中螺內酯一日25mg，雙氫一日12.5mg-25mg2、 在使用硝苯地平等鈣拮抗劑以及他汀類藥物時，為什么應避免同時使用紅霉素、伊曲康唑或飲用含葡萄柚汁飲料？答：因為紅霉素、伊曲康唑或含葡萄柚汁飲料可選擇性抑制腸壁組織中CYP3A4（肝臟代謝藥物的一種酶），影響上述在體內的正常代謝，使這些藥物的生物利用度和血藥濃度成倍增加，因此會加大藥物的不良反應，出現(xiàn)血壓劇烈下降或橫紋肌溶解的嚴重后果。3、 降糖藥分為幾類？舉例說明答、降糖藥分四類：（1）雙胍類降糖藥（二甲雙胍）；（2）磺酰尿類（格列喹酮一糖適平）；（3）a葡萄糖苷酶抑制劑（阿卡波糖一拜糖平）；（4）胰島素增敏劑（羅格列酮）4、 處方管理法“四查十對”的是什么？答：處方管理中規(guī)定“四查十對”是：查處方、對姓名、對年齡、對科別；查藥品、對藥名、對規(guī)格、對數(shù)量、對標簽；查配伍禁忌、對藥品性狀、對用法、對用量；查用藥合理性、對臨床診斷。5、 藥學服務對社區(qū)藥師的要求是什麼？答：1、具有良好的職業(yè)道德；2、具有一定的專業(yè)知識；3、具有良好的溝通能力；4、具有繼續(xù)學習的能力；5、具有發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。6、降壓藥WHO分為幾類？舉例說明答、1、利尿劑（吲達怕胺和雙氫克尿塞）；2、p受體阻斷劑（倍他樂克和氨酰心安）；3、鈣離子拮抗劑（硝苯地平和合心爽）；4、血管緊張素轉換酶抑制劑ACEI（依那普利和卡托普利）；5、血管緊張素口受體拮抗劑制劑（氯沙坦和纈沙坦）；6、a受體阻滯劑（哌唑嗪和特拉唑嗪）。7、何謂藥物的常用量、極量、中毒量、習慣性、成癮性、首過效應？答、常用量是指臨床常用的有效劑量范圍，即可獲得良好療效而又較安全的用量；常用量一般大于最小有效量，小于極量；極量是指藥物治療應用的劑量限制，即指安全用藥的極限，超過極量就有發(fā)生中毒的危險；最小中毒量是指產生中毒癥狀的最小劑量；習慣性是指長期連續(xù)用藥后，在精神上對藥物產生的依賴性，中斷后會出現(xiàn)不適應的感覺；成癮性是指長期連續(xù)用藥后，中斷給藥可出現(xiàn)戒斷癥狀；首過現(xiàn)象又稱第一關卡效應，是指口服藥物在胃腸道吸收后，經門靜脈到肝臟，某些藥物能在肝臟中代謝滅活，使實際進入血循環(huán)中的有效藥量減少，稱首過現(xiàn)象。8、何謂藥品的有效期，如何表示？答、藥品的有效期是指藥品在一定的儲藏條件下，能夠保證質量的期限。藥品有效期的規(guī)定是從藥品生產日期（以生產批號為準）算起，其表示方法為：有效期至某年某月，如有效期至2005年6月，說明該藥品到2005年7月1日即開始失效?！端幤饭芾矸ā芬?guī)定，在藥品包裝盒或說明書上應標明藥品的生產批號、生產日期和有效期。9、試述清熱藥的概念及分類答：清熱藥是以清泄里熱為主要作用的藥物之總稱。清熱藥中，以瀉火為主的稱清熱瀉火藥；以解毒為主的稱清熱解毒藥；以涼血為主的稱清熱涼血藥；以燥濕為主的稱清熱燥濕藥；以清虛熱為主的稱清虛熱藥。10、說明降血脂藥物的用法及注意事項辛伐他汀WE鹽酸脂吉非羅齊血脂康答：辛伐他汀晚餐時或晚餐后頓服20mg?；顒有愿尾』虬被D氨酶持續(xù)升高者、孕婦、哺乳期婦女禁用；用藥期間注意勿與胡柚同服；勿與環(huán)孢素或大環(huán)內酯類抗生素配伍，也能增加橫紋肌溶解和急性腎衰的危險性；同時要控制飲食和適當運動；在治療期間出現(xiàn)視覺異常時應及時請眼科醫(yī)生做常規(guī)檢查；用藥期間應定期（4-6周）檢測肝功；治療期間有肌痛者應檢測肌酸磷酸激酶。WE鹽酸脂在進餐時或餐后服用。消化道潰瘍病、糖尿病、嚴重心律失?；颊呒捎茫辉袐D和哺乳期婦女、兒童禁用；長期服用可致色素