XX省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核評(píng)分表

XX省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核評(píng)分表,,,,,,,,,

序號(hào),評(píng)價(jià)指標(biāo),,目的,評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),資料獲取方法,計(jì)算公式,指標(biāo)現(xiàn)實(shí)值,得分,

1,投入經(jīng)費(fèi)與使用,財(cái)政投入項(xiàng)目投入自身投入,反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資全額撥付情況反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目投入情況反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自身投入情況,人員工資全額撥付得3分每降5個(gè)百分點(diǎn)扣0.1分，扣完為止有項(xiàng)目投入得1分沒(méi)有投入扣1分有自身投入得1分沒(méi)有投入扣1分,,已撥付的人員工資額度應(yīng)撥付的人員工資額度,,,

2,人員結(jié)構(gòu)與崗位設(shè)置,衛(wèi)生技術(shù)人員持證上崗率,反映鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院人員是否按照國(guó)家或地區(qū)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院人員配置標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行配置，人員配置的原則是否為因事?lián)袢?、因才施用、?dòng)態(tài)平衡,所有衛(wèi)生技術(shù)人員都持證（包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技、藥劑人員等）上崗，執(zhí)行準(zhǔn)入制度，試用期間的人員不在評(píng)價(jià)范圍內(nèi)全部持證上崗給1分，否則不給分,1、查閱鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院職工花名冊(cè)2、詢問(wèn)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長(zhǎng),,本院人員總數(shù)：（）人戰(zhàn)總?cè)藬?shù)的比重：（）,,

,,總?cè)藬?shù)中衛(wèi)生技術(shù)人員比重,,衛(wèi)生技術(shù)人員（包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技、藥劑人員等）占總?cè)藬?shù)的比重不得低于90%達(dá)到評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)得1分，每降2個(gè)百分點(diǎn)扣0.1，扣完為止,,本院衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)/本院人員總數(shù),本院防保人員總數(shù)：（）人本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）現(xiàn)總?cè)丝跀?shù)：（）萬(wàn)人本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）每萬(wàn)人防保人員數(shù)：（）人/萬(wàn),,

,,本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）每萬(wàn)人防保人員數(shù),,防保人員須每萬(wàn)人各配備1名達(dá)到評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)得1分，不達(dá)標(biāo)不給分,,本院防保人員總數(shù)/本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）現(xiàn)總?cè)藬?shù),,,

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序號(hào),評(píng)價(jià)指標(biāo),,目的,評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),資料獲取方法,計(jì)算公式,指標(biāo)現(xiàn)實(shí)值,得分,

2,人員結(jié)構(gòu)與崗位設(shè)置,衛(wèi)生技術(shù)人員中中級(jí)及以上技術(shù)職稱的所占的比例,,中心衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員中中級(jí)及以上技術(shù)職稱的所占的比例不低于14%；普通衛(wèi)生院不低于12%達(dá)到評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)得1分，每降1個(gè)百分點(diǎn)扣0．1分，扣完為止,,衛(wèi)生技術(shù)人員中中級(jí)及以上技術(shù)職稱的人員總數(shù)／本院衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù),衛(wèi)生技術(shù)人員中中級(jí)及以上技術(shù)職稱的人員總數(shù)：（）人衛(wèi)生技術(shù)人員中中級(jí)及以上技術(shù)職稱所占的比例：(),,

,,衛(wèi)生技術(shù)人員的專業(yè)學(xué)歷分布,,衛(wèi)生技術(shù)人員的專業(yè)學(xué)歷分布為大專及以上占10%、中專占60%達(dá)到評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)得1分，每降5個(gè)百分點(diǎn)扣0．1分，扣完為止,,衛(wèi)生技術(shù)人員中專業(yè)學(xué)歷為大專及以上的人員總數(shù)／本院衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)衛(wèi)生技術(shù)人員中專業(yè)學(xué)歷為中專的人員總數(shù)／本院衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù),衛(wèi)生技術(shù)人員中專業(yè)學(xué)歷為大專及以的人員總數(shù)：（）人衛(wèi)生技術(shù)人員中專業(yè)學(xué)歷為中專的人員總數(shù)：（）人衛(wèi)生技術(shù)人員的專業(yè)學(xué)歷分布為大專及以上占()、中專占（）,,

,,衛(wèi)生院功能完善情況,,一般衛(wèi)生院應(yīng)具備提供基本醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育等服務(wù)功能的科室和人員；中心衛(wèi)生院除具有一般衛(wèi)生院的功能外，還應(yīng)有人員承擔(dān)協(xié)助縣級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展對(duì)區(qū)域范圍內(nèi)一般衛(wèi)生院的指導(dǎo)工作達(dá)到評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)得1分，每缺一項(xiàng)功能扣0．2分，扣完為止,,,具備提供基本醫(yī)療服務(wù)功能的科室和人員，請(qǐng)選擇：A是B否具備提供預(yù)防服務(wù)功能的科室和人員，請(qǐng)選擇：A是B否具備提供保健服務(wù)功能的科室和人員，請(qǐng)選擇：A是B否具備提供康復(fù)服務(wù)功能的科室和人員，請(qǐng)選擇：A是B否具備提供健康教育服務(wù)功能的科室和人員，請(qǐng)選擇：A是B否中心衛(wèi)生院有人員承擔(dān)協(xié)助縣級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展對(duì)區(qū)域范圍內(nèi)一般衛(wèi)生院的指導(dǎo)工作，請(qǐng)選擇：A是B否,,

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序號(hào),評(píng)價(jià)指標(biāo),,目的,評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),資料獲取方法,計(jì)算公式,指標(biāo)現(xiàn)實(shí)值,得分,

3,基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與醫(yī)療設(shè)備使用,鄉(xiāng)衛(wèi)生院的建筑、設(shè)備、基礎(chǔ)設(shè)施等配置情況,反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件情況,鄉(xiāng)衛(wèi)生院的建筑、設(shè)備、基礎(chǔ)設(shè)施等符合國(guó)家或地區(qū)制定的鄉(xiāng)衛(wèi)生院設(shè)施配置標(biāo)準(zhǔn)均符合標(biāo)準(zhǔn)給2分，一項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)扣0.5分，扣完為止,查閱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備使用、維修報(bào)表,,鄉(xiāng)衛(wèi)生院的建筑、設(shè)備、基礎(chǔ)設(shè)施等符合國(guó)家或地區(qū)制定的鄉(xiāng)衛(wèi)生院設(shè)施配置標(biāo)準(zhǔn)的有（）項(xiàng)不符合的有（）項(xiàng),,

,,B超、X光機(jī)等大型醫(yī)療設(shè)備維修情況,,B超、X光機(jī)等大型醫(yī)療設(shè)備有完整的維修記錄和檔案所有記錄齊全給1分，缺一項(xiàng)扣0．3分，扣完為止,,,B超、X光機(jī)等大型醫(yī)療設(shè)備有完整的維修記錄和檔案的有（）項(xiàng)不完整的有（）項(xiàng),,

,,設(shè)備完好率,,設(shè)備完好率不低與95%符合標(biāo)準(zhǔn)給2分，每降1個(gè)百分點(diǎn)扣0．1分，扣完為止,,評(píng)價(jià)周期內(nèi)B超和X光機(jī)能夠正常使用的天數(shù)之和／評(píng)價(jià)周期天數(shù)的2倍如果只有B超或X光機(jī)，則分母為評(píng)價(jià)周期天數(shù)正常使用的天數(shù)=評(píng)價(jià)周期天數(shù)-無(wú)法正常使用該設(shè)備的天數(shù),評(píng)價(jià)周期內(nèi)B超能夠正常使用的天數(shù):（）天評(píng)價(jià)周期內(nèi)X光機(jī)能夠正常使用的天數(shù)：（）天評(píng)價(jià)周期天數(shù)：（）天設(shè)備完好率：（）,,

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序號(hào),評(píng)價(jià)指標(biāo),,目的,評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),資料獲取方法,計(jì)算公式,指標(biāo)現(xiàn)實(shí)值,得分,

4,醫(yī)療質(zhì)量與管理,衛(wèi)生院是否有質(zhì)量管理與評(píng)價(jià)小組,反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院質(zhì)量評(píng)價(jià)工作開(kāi)展情況,有得1分，否則不得分,1、查閱與評(píng)價(jià)內(nèi)容相關(guān)的資料和結(jié)果報(bào)告2、詢問(wèn)衛(wèi)生院有關(guān)人員,,衛(wèi)生院有無(wú)質(zhì)量管理與評(píng)價(jià)小組，請(qǐng)選擇：A有B無(wú),,

,,衛(wèi)生院定期開(kāi)展衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)情況,,每月1次得2分，每3個(gè)月1次得2分，每6個(gè)月1次得1分，否則不得分,,,衛(wèi)生院開(kāi)展衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)的周期為：A每月1次B每3個(gè)月1次C每6個(gè)月1次D其它,,

,,質(zhì)量管理制度健全情況,,質(zhì)量管理制度應(yīng)該健全。如基本藥物目錄、首診負(fù)責(zé)制度、上級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、手術(shù)分級(jí)制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、分級(jí)護(hù)理制度、查對(duì)制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范與管理制度，交接班制度、臨床用血審核制度等，各地可根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)補(bǔ)充和調(diào)整所有質(zhì)量管理制度均健全得3分，每缺一項(xiàng)制度扣0．5分，扣完為止,,,所有質(zhì)量管理制度是否健全，請(qǐng)選擇：A是B否如果選擇否，請(qǐng)寫(xiě)出所缺的質(zhì)量管理制度名稱：,,

,,質(zhì)量管理與評(píng)價(jià)小組工作情況,反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院質(zhì)量改進(jìn)工作全面落實(shí)情況,質(zhì)量管理與評(píng)價(jià)小組定期召開(kāi)質(zhì)量管理工作會(huì)議并有記錄得2分，否則不給分,①查閱與評(píng)價(jià)內(nèi)容相關(guān)的登記資料②詢問(wèn)衛(wèi)生院有關(guān)人員,,質(zhì)量管理與評(píng)價(jià)小組定期召開(kāi)質(zhì)量管理工作會(huì)議并有記錄，請(qǐng)選擇：A是B否,,

,,質(zhì)量問(wèn)題的發(fā)現(xiàn)情況,,衛(wèi)生院通過(guò)質(zhì)量評(píng)價(jià)，在質(zhì)量評(píng)價(jià)意見(jiàn)中指山明確的質(zhì)量問(wèn)題的給1分，否則不給分,,,衛(wèi)生院通過(guò)質(zhì)量評(píng)價(jià)，找出了明確的質(zhì)量問(wèn)題，請(qǐng)選擇：A是B否,,

,,質(zhì)量改進(jìn)措施的制定情況,,針對(duì)找出的質(zhì)量問(wèn)題，制定了明確的改進(jìn)措施的給2分，沒(méi)有的不給分,,,針對(duì)找出的質(zhì)量問(wèn)題，制定了明確的改進(jìn)措施，請(qǐng)選擇：A是B否,,

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序號(hào),評(píng)價(jià)指標(biāo),,目的,評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),資料獲取方法,計(jì)算公式,指標(biāo)現(xiàn)實(shí)值,得分,

4,醫(yī)療質(zhì)量與管理,質(zhì)量改進(jìn)措施的落實(shí)情況,反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院質(zhì)量改進(jìn)工作全面落實(shí)情況,衛(wèi)生院質(zhì)量改進(jìn)責(zé)任到人，并對(duì)改進(jìn)效果進(jìn)行考核給1分，沒(méi)有不給分,①查閱與評(píng)價(jià)內(nèi)容相關(guān)的登記資料②詢問(wèn)衛(wèi)生院有關(guān)人員,,衛(wèi)生院質(zhì)量改進(jìn)責(zé)任到人，并對(duì)改進(jìn)效果進(jìn)行考核，請(qǐng)選擇：A是B否,,

,,服務(wù)質(zhì)量與收入掛鉤情況,,衛(wèi)生院將職工收入與服務(wù)質(zhì)量掛鉤給2分，沒(méi)有掛鉤不給分可掛鉤的正向指標(biāo)有：護(hù)士交接班規(guī)范性、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、門(mén)診處方基本藥物使用百分比、門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)合格率等?？蓲煦^的負(fù)向指標(biāo)有：門(mén)診激素處方百分比、門(mén)診抗菌藥2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比、門(mén)診靜脈輸液處方百分比、平均門(mén)診處方藥品費(fèi)用,,,衛(wèi)生院將職工收入與服務(wù)質(zhì)量掛鉤，請(qǐng)選擇：A是B否,,

5,公共衛(wèi)生服務(wù)與效率,選擇本院住院分娩百分比,反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)的開(kāi)展情況,中心鄉(xiāng)應(yīng)達(dá)到85％及以上普通有床鄉(xiāng)應(yīng)達(dá)到70%及以上普通無(wú)床鄉(xiāng)不評(píng)價(jià)此項(xiàng)內(nèi)容達(dá)到評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)得4分，每降1個(gè)百分點(diǎn)扣0.4分，扣完為止,根據(jù)需要查閱相關(guān)記錄、報(bào)表,本鄉(xiāng)到本院住院分娩的產(chǎn)婦數(shù)/本鄉(xiāng)住院分娩的產(chǎn)婦總數(shù)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)是指包括產(chǎn)前5次檢查，住院分娩（可以不在本院住院分娩）或新法接生以及產(chǎn)后3次訪視全部實(shí)現(xiàn)的孕產(chǎn)婦人數(shù)。計(jì)算時(shí)計(jì)劃外懷孕和高危孕產(chǎn)婦除外。,本鄉(xiāng)到本院住院分娩的產(chǎn)婦數(shù)：()人本鄉(xiāng)住院分娩的產(chǎn)婦總數(shù)：()人選擇本院住院分娩百分比：(),,

,,健康教育可及性,,①②均達(dá)到得2分，①?zèng)]有達(dá)到時(shí)扣1分，②沒(méi)有達(dá)到時(shí)扣1分；扣完為止,,,①每月一次健康教育宣傳板報(bào)或宣傳欄，請(qǐng)選擇：A達(dá)到B未達(dá)到②對(duì)重點(diǎn)人群發(fā)放健康宣傳單和健康宣教，請(qǐng)選擇：A達(dá)到B未達(dá)到,,

,,五苗及時(shí)接種率,,四苗及時(shí)接種率應(yīng)達(dá)到85％以上乙肝疫苗及時(shí)接種率應(yīng)達(dá)到60％及以上兩項(xiàng)均達(dá)到評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)得5分，任何一項(xiàng)每降1個(gè)百分點(diǎn)扣0．2分，扣完為止,,按免疫接種程序四苗實(shí)際接種的本鄉(xiāng)兒童數(shù)／全鄉(xiāng)四苗實(shí)際應(yīng)接種的兒童總數(shù)四苗指卡介苗、白百破疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗。計(jì)算時(shí)計(jì)劃外兒童和戶口在本地，但超過(guò)半年未回本地的兒童除外。,按免疫接種程序四苗實(shí)際接種的本鄉(xiāng)兒童數(shù)：()人全鄉(xiāng)四苗實(shí)際應(yīng)接種的兒童總數(shù)：()人四苗及時(shí)接種率：()按免疫接種程序乙肝疫苗實(shí)際接種的本鄉(xiāng)兒童數(shù)：（）人全鄉(xiāng)乙肝疫苗實(shí)際應(yīng)接種的兒童總數(shù)：()人乙肝疫苗及時(shí)接種率：(),,

,,0—7歲兒童體檢率,,各地區(qū)0—7歲兒童體檢率應(yīng)該達(dá)到70％及以上達(dá)到得4分，每降1個(gè)百分點(diǎn)扣0．4分，扣完為止,,"實(shí)際體檢的本鄉(xiāng)兒童數(shù)／全鄉(xiāng)應(yīng)體檢兒童總數(shù)0—7歲兒童體檢是指0-1歲每年體檢3次，1—2歲每年體檢2次，2—7歲每年體檢1次。沒(méi)有按上述程序體檢的兒童，不計(jì)入分子中，但仍應(yīng)計(jì)入分母中。7歲以下：指至當(dāng)年12月31日差1天滿7周歲的全部?jī)和瘮?shù)。3歲以下：指至當(dāng)年12月31日差1天滿3周歲的全部?jī)和瘮?shù)。計(jì)算時(shí)計(jì)劃外兒童和戶口在本地,但超過(guò)半年未回本地的兒童除外.",實(shí)際體檢的本鄉(xiāng)兒童數(shù)（）人全鄉(xiāng)應(yīng)體檢兒童總數(shù)：()人0—7歲兒童體檢率：(),,

,,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率,,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率應(yīng)該達(dá)到85％及以上。對(duì)部分地區(qū)要求所有的孕產(chǎn)婦必須住院分娩的，該指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為100％達(dá)到得5分，每降1個(gè)百分點(diǎn)扣0．4分，扣完為止,,"本鄉(xiāng)實(shí)際接受系統(tǒng)管理的孕產(chǎn)婦人數(shù)/全鄉(xiāng)應(yīng)接受系統(tǒng)管理的孕產(chǎn)婦總數(shù)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理包括產(chǎn)前5次檢查，住院分娩(不一定在本院住院分娩,或新法接生，以及產(chǎn)后3次防視，全部做到這三項(xiàng)內(nèi)容為一個(gè)孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理；其中高危妊娠婦女必須住院分娩。計(jì)算時(shí)計(jì)劃外懷孕除外。",本鄉(xiāng)實(shí)際接受系統(tǒng)管理的孕產(chǎn)婦人數(shù)：（）人全鄉(xiāng)應(yīng)接受系統(tǒng)管理的孕產(chǎn)婦總數(shù)：（）人孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率：（）,,

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序號(hào),評(píng)價(jià)指標(biāo),,目的,評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),資料獲取方法,計(jì)算公式,指標(biāo)現(xiàn)實(shí)值,得分,

6,基本醫(yī)療與規(guī)范用藥,診療合理率,反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)的規(guī)范情況,中心鄉(xiāng)應(yīng)達(dá)到90％及以上普通有床鄉(xiāng)和普通無(wú)床鄉(xiāng)應(yīng)達(dá)到80％及以上達(dá)到評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)得2．5分，每降1個(gè)百分點(diǎn)扣0．5分，扣完為止,計(jì)算診療合理率時(shí)有床鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，隨機(jī)抽取評(píng)價(jià)周期內(nèi)20張出院病歷和10例留觀登記；無(wú)床鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院抽取30例留觀登記；不足的全部抽取來(lái)計(jì)算其余評(píng)價(jià)內(nèi)容根據(jù)需要查閱相關(guān)記錄、報(bào)表,隨機(jī)抽取的病歷(和／或留觀登記)中診療合理的病歷(和／或留觀登記)數(shù)／隨機(jī)抽取的病歷(和／或留觀登記)總數(shù)診療合理是指診斷和用藥是否相符、治療方法是否合理、用藥是否對(duì)癥，是否有重復(fù)用藥、是否有配伍禁忌，抗菌藥物、激素使用是否超出評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等。,隨機(jī)抽取的病歷中診療合理的病歷數(shù)：（）張隨機(jī)抽取的留觀登記中診療合理的留觀登記數(shù)：（）例隨機(jī)抽取的病歷總數(shù)：（）張隨機(jī)抽取的留觀登記總數(shù)：（）例診療合理率：（）,,

,,醫(yī)療安全性,,①達(dá)到得1．5分，未達(dá)到不給分②達(dá)到得1．5分，未達(dá)到不給分,,,①一次性用品規(guī)范的分離、毀形、浸泡消毒、銷(xiāo)毀，請(qǐng)選擇：A達(dá)到B未達(dá)到②手術(shù)、化驗(yàn)用品規(guī)范的消毒時(shí)間、消毒方式，請(qǐng)選擇：A達(dá)到B未達(dá)到,,

,,護(hù)士交接班規(guī)范性,,①達(dá)到得1．5分，未達(dá)到不給分②達(dá)到得1．5分，未達(dá)到不給分,,,①交接班按照規(guī)定時(shí)間進(jìn)行交接，請(qǐng)選擇：A達(dá)到B未達(dá)到②交接的內(nèi)容記錄完整，請(qǐng)選擇：A達(dá)到B未達(dá)到,,

,,法定傳染病漏報(bào)率,,法定傳染病漏報(bào)率應(yīng)為0達(dá)到評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)得2分，每升1個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止,,"漏報(bào)的傳染病例數(shù)／應(yīng)報(bào)的總傳染病例數(shù)法定傳染病包括①甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。②乙類傳染病是指：傳染性非典型，肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。

③丙類傳染病是指：流行性感冒，流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

",漏報(bào)的傳染病例數(shù)：（）例應(yīng)報(bào)的總傳染病例數(shù)：（）例法定傳染病漏報(bào)率：（）,,

,,門(mén)診抗菌藥2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比,反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用藥的規(guī)范情況,門(mén)診抗菌藥2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比應(yīng)控制在20％及以下達(dá)到評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)得2分，每升1個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止,隨機(jī)抽取評(píng)價(jià)周期內(nèi)的100張門(mén)診處方，不足的全部抽取來(lái)計(jì)算,隨機(jī)抽取的門(mén)診處方中抗菌藥2聯(lián)及以上聯(lián)用的門(mén)診處方數(shù)／隨機(jī)抽取的門(mén)診處方總數(shù),隨機(jī)抽取的門(mén)診處方中抗菌藥2聯(lián)及以上聯(lián)用的門(mén)診處方數(shù)：（）張隨機(jī)抽取的門(mén)診處方總數(shù)：（）張門(mén)診抗菌藥2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比：（）,,

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序號(hào),評(píng)價(jià)指標(biāo),,目的,評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),資料獲取方法,計(jì)算公式,指標(biāo)現(xiàn)實(shí)值,得分,

,,門(mén)診激素處方百分比,,門(mén)診激素處方百分比應(yīng)控制在7％及以下達(dá)到評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)得2．5分，每升1個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止,,隨機(jī)抽取的門(mén)診處方中含有激素的門(mén)診處方數(shù)／隨機(jī)抽取的門(mén)診處方總數(shù)本指標(biāo)所指激素為全身使用腎上腺糖皮質(zhì)激素。,隨機(jī)抽取的門(mén)診處方中含靜脈輸液的門(mén)診處方數(shù)：張隨機(jī)抽取的門(mén)診處方總數(shù)：（）張門(mén)診靜脈輸液處方百分比：（）,,

,,門(mén)診處方基本藥物使用百分比,,中心鄉(xiāng)應(yīng)達(dá)到80％及以上普通有床鄉(xiāng)和普通無(wú)床鄉(xiāng)均應(yīng)達(dá)到85％及以上達(dá)到評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)得2分，每降1個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止,,隨機(jī)抽取的門(mén)診處方中基本藥物使用次數(shù)／隨機(jī)抽取的門(mén)診處方中藥物使用的總次數(shù),隨機(jī)抽取的門(mén)診處方中基本藥物使用次數(shù)：次獨(dú)機(jī)抽取的門(mén)診處方中藥物使用的總次數(shù)：次門(mén)診處方基本藥物使用百分比：（）,,

,,門(mén)診靜脈輸液處方百分比,,中心鄉(xiāng)和普通有床鄉(xiāng)應(yīng)控制在20％及以下普通無(wú)床鄉(xiāng)應(yīng)控制在5％及以下達(dá)到評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)得2分。每升1個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止,,隨機(jī)抽取的門(mén)診處方中含靜脈輸液的門(mén)診處方數(shù)／隨機(jī)抽取的門(mén)診處方總數(shù),隨機(jī)抽取的門(mén)診處方中含靜脈輸液的門(mén)診處方數(shù)：張隨機(jī)抽取的門(mén)診處方總數(shù)：（）張門(mén)診靜脈輸液處方百分比：（）,,

,,門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)合格率,反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)規(guī)范情況,門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)合格率應(yīng)達(dá)到100％達(dá)到評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)得1分。每降1個(gè)百分點(diǎn)扣0．2分，扣完為止,隨機(jī)抽取評(píng)價(jià)周期內(nèi)的100張門(mén)診處方、100例門(mén)診登記、100例留觀登記、30張山院病歷和1-2個(gè)醫(yī)技科室的100例登記，不足的全部抽取來(lái)計(jì)算,隨機(jī)抽取的門(mén)診處方中書(shū)寫(xiě)合格的處方數(shù)／隨機(jī)抽取的門(mén)診處方總數(shù)門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)合格指至少包括有患者的就醫(yī)時(shí)間、姓名、性別、年齡、住址、診斷或臆斷(應(yīng)列出有疾病的診斷或臆斷)、藥品劑型、劑量、使用方法、醫(yī)生署名、司藥署名。,隨機(jī)抽取的門(mén)診處方中書(shū)寫(xiě)合格的處方數(shù)：（）張隨機(jī)抽取的門(mén)診處方總數(shù)：（）張門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)合格率：（）,,

,,門(mén)診登記書(shū)寫(xiě)合格率,,門(mén)診登記書(shū)寫(xiě)合格率應(yīng)達(dá)到100％達(dá)到評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)得1分。每降1個(gè)百分點(diǎn)扣0．2分，扣完為止,,隨機(jī)抽取的門(mén)診處方中書(shū)寫(xiě)合格的處方數(shù)/隨機(jī)抽取的門(mén)診處方總數(shù)門(mén)診登記書(shū)寫(xiě)合格指至少包括患者的就醫(yī)時(shí)間，姓名、性別、年齡、婚否、住址、初診／復(fù)診、癥狀描述、診斷或臆斷、處理原則、醫(yī)生簽名(單人中冊(cè)除外)。,隨機(jī)抽取的門(mén)診登記中書(shū)寫(xiě)合格的門(mén)診登記數(shù)：（）例隨機(jī)抽取的門(mén)診登記總數(shù)：（）例門(mén)診登記書(shū)寫(xiě)合格率：（）,,

,,留觀登記書(shū)寫(xiě)合格率,,留觀登記書(shū)寫(xiě)合格率應(yīng)達(dá)到100％達(dá)到評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)得1分．每降1個(gè)百分點(diǎn)扣0．2分，扣完為止,,隨機(jī)抽取的留觀登記中書(shū)寫(xiě)合格的留觀登記數(shù)／隨機(jī)抽取的留觀登記總數(shù)留觀登記書(shū)寫(xiě)合格指至少包括患者的姓名、性別、年齡、診斷、住址、就診時(shí)間、醫(yī)囑時(shí)間、醫(yī)囑、醫(yī)囑醫(yī)生簽名、執(zhí)行時(shí)間、護(hù)士簽名、病情觀察情況、觀察時(shí)間、觀察醫(yī)生簽名、告知欄、粘貼輸消單（可參考附表2）,隨機(jī)抽取的留觀登記中書(shū)寫(xiě)合格的留觀登記數(shù)：（）例隨機(jī)抽取的留觀登記總數(shù)；（）例留觀登記書(shū)寫(xiě)合格率：（）,,

,,住院病歷書(shū)寫(xiě)合格率,,中心鄉(xiāng)住院病歷書(shū)寫(xiě)合格率應(yīng)達(dá)到95％及以上普通有床鄉(xiāng)應(yīng)達(dá)到90%及以上普通無(wú)床鄉(xiāng)不評(píng)價(jià)此項(xiàng)內(nèi)容達(dá)到評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)得1分。每降1個(gè)百分點(diǎn)扣0．4分，扣完為止,,隨機(jī)抽取的病歷中病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量評(píng)分為“80分及以上”的病歷數(shù)／隨機(jī)抽取的病歷總數(shù)住院病歷質(zhì)量評(píng)分在80分及以上者為合格。病歷質(zhì)量評(píng)分表標(biāo)準(zhǔn)參閱《附表3：病歷質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》,隨機(jī)抽取的病歷中病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量評(píng)分為“80分及以上”的病歷數(shù)：（）張隨機(jī)抽取的病歷總數(shù)：（）張住院病歷書(shū)寫(xiě)合格率：（）,,

,,醫(yī)技科室登記書(shū)寫(xiě)合格率,,醫(yī)技科室登記書(shū)寫(xiě)合格率應(yīng)達(dá)到100%達(dá)到評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)得1分。每降1個(gè)百分點(diǎn)扣0．2分，扣完為止,,隨機(jī)抽取的醫(yī)技科室登記中書(shū)寫(xiě)合格的登記數(shù)／隨機(jī)抽取的醫(yī)技科室登記總數(shù)隨機(jī)抽查1-2個(gè)醫(yī)技科室，包括化驗(yàn)室、檢查室(B超，心電圖、X線機(jī)),隨機(jī)抽取的醫(yī)技科室登記中書(shū)寫(xiě)合格的登記數(shù)：（）例隨機(jī)抽取的醫(yī)技科室登記總數(shù)：（）例醫(yī)技科室登記書(shū)寫(xiě)合格率：（）,,

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序號(hào),評(píng)價(jià)指標(biāo),,目的,評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),資料獲取方法,計(jì)算公式,指標(biāo)現(xiàn)實(shí)值,得分,

,,藥品收入占業(yè)務(wù)收入的百分比,反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品使用權(quán)用情況,中心鄉(xiāng)不高于60％，普通鄉(xiāng)不高于70％達(dá)到評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)給4分，每增1個(gè)百分點(diǎn)扣0．3分，扣完為止,查閱評(píng)價(jià)周期內(nèi)的藥品收入及業(yè)務(wù)收入財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表,評(píng)價(jià)周期內(nèi)藥品收入/評(píng)價(jià)周期內(nèi)整個(gè)業(yè)務(wù)收入,評(píng)價(jià)周期內(nèi)藥品收入：（）元評(píng)價(jià)周期內(nèi)整個(gè)業(yè)務(wù)收入:（）元藥品收入占業(yè)務(wù)收入的百分比：（）,,

,,平均門(mén)診處方藥品費(fèi)用,反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品費(fèi)用情況,平均門(mén)診處方藥品費(fèi)用應(yīng)控制在20元／張及以下達(dá)到評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)得3分，每升2元／張扣1分，扣完為止,隨機(jī)抽取評(píng)價(jià)周期內(nèi)的100張門(mén)診處方，不足的全部抽取來(lái)計(jì)算,隨機(jī)抽取的門(mén)診處方中藥品總費(fèi)用／隨機(jī)抽取的門(mén)診處方總數(shù)計(jì)算時(shí)藥品費(fèi)用應(yīng)與服務(wù)費(fèi)用分開(kāi)統(tǒng)計(jì)。,隨機(jī)抽取的門(mén)診處方中藥品總費(fèi)用：（）元隨機(jī)抽取的門(mén)診處方總數(shù)：（）張平均門(mén)診處方藥品費(fèi)用：（）元／張,,

,,平均住院費(fèi)用,反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院費(fèi)用情況,中心鄉(xiāng)不超過(guò)1000元／人普通有床鄉(xiāng)不超過(guò)600元／人普通無(wú)床鄉(xiāng)不評(píng)價(jià)此項(xiàng)內(nèi)容達(dá)到評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)得3分，每升50元／人扣1分，扣完為止,