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胸腔閉式引流術(shù)的分類編輯,肋間細(xì)管插管法(6-10Fr般用于排出胸內(nèi)積液,積氣或搶救時(shí)應(yīng)用。因管徑較細(xì)操作簡(jiǎn)單臨床上經(jīng)常應(yīng)用但其對(duì)排出較稠的液體如積血膿液等不甚通暢。,肋間粗管插管法(20-肋間插入一個(gè)稍粗一點(diǎn)的管操作簡(jiǎn)單,又可引流大部分不是十分粘稠的液體。但此法長(zhǎng)時(shí)間帶管容易引起疼痛。,經(jīng)肋床插管法(28-切除一小段肋骨,經(jīng)肋骨床插管,可插入較粗的引流管并能通過手指或器械分離胸內(nèi)感染分隔因此適用于膿液較粘稠的具有感染分隔病例,并可長(zhǎng)時(shí)間帶管。但其缺點(diǎn)是損傷較大,手術(shù)復(fù)雜。閉流的()胸積積調(diào)胸負(fù)維縱常置促后膨開胸迫有,縱動(dòng)的能。()引物顏量可及現(xiàn)發(fā)以及處在腔瓶上貼上膠布條,標(biāo)上刻度。術(shù)后由于胸腔負(fù)壓的作用,仍有少量滲血滲液后24小,胸腔引流量約300~500ml左右續(xù)23如在5胸有活動(dòng)性出血應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師需再次開胸清除胸內(nèi)積血如引流量大每日1500~2000ml左右,色較損。3或肺大破裂發(fā)或出吸紫等患式引放在68肋間。護(hù)理】1、體位:半位2置:線外第2間側(cè)~8骨后線液最點(diǎn)肺除2根上-排氣下液護(hù)理切除管夾術(shù)根流胸腔壓,平夾,據(jù)況作短開以解調(diào)胸壓,止隔移位因此也。全除后術(shù)腔為個(gè)腔漸滲的血水填故后腔置根管無(wú)水瓶以調(diào)節(jié)胸壓,夾根情作間。注意察無(wú)氣置中切了解縱隔、斷腔力標(biāo)氣置中明腔兩力,不開引;氣術(shù)移原是側(cè)內(nèi)液氣經(jīng)管出,側(cè)腔內(nèi)腔應(yīng)通取。3:瓶:下~10c,禁高于胸部短深回染管扭大道→引流→影脹扭、出保持通暢——每150次正常水柱波動(dòng)~6m伴有氣或體排出。波水柱液面,無(wú)波動(dòng)。4封長(zhǎng)下3m,染。更生理鹽水500ml并好標(biāo)記。5、持道的閉無(wú)菌使前意流置密,壁口引流管周,油紗,,無(wú)作止。6:開由色,以后逐漸趨于淡黃色。正后5每于4小時(shí)于500ml流續(xù)時(shí)7、記流性:正者引液淡;流出綠色咖懷疑合引現(xiàn)樣改。8內(nèi)有出者始。9教:A.講管性,。B.護(hù)引。C.病人下床活動(dòng)時(shí),引流瓶應(yīng)低于胸部水平;避免引流瓶過高,瓶?jī)?nèi)引流液倒流引起逆行感染?!景喂苤浮?定2出24h后h引于50m小于l4好】柱動(dòng)析氣折、;水水上不多肺復(fù)胸內(nèi);水在平下胸;過~1或腔;殘腔內(nèi)。【異常況】流暢眾,塊塞膜連、膨脹的臟升的膈堵肋間流口組管。【異】2暢流通水封瓶玻璃柱內(nèi)的液面平亦隨呼吸而上下,范圍為~m現(xiàn)或圍<3cm時(shí),因流一般通過擠應(yīng)及,,注意<cm有并非引問題,而活小所致?!井悺柯饴馇恢毙貕簞?dòng)<cm時(shí)往往在檢。損口合緊等。胸引度三時(shí)氣出:或吸出吸有大逸出?!?其他除少發(fā);誤盤下墜病身所換水未引流損破引流了的未換執(zhí)。雙瓶接調(diào)壓法、按常規(guī)將胸腔引瓶,瓶液瓶,瓶中裝生理鹽水5,管腔接埋水中~,瓶上的1根管用像膠另1個(gè)瓶子的短管另1作,的1瓶上的管連,另1管引系統(tǒng)下1管中大氣相通,此管為壓力調(diào)節(jié)管。2、一般調(diào)節(jié)負(fù)壓,即調(diào)壓瓶中的長(zhǎng)管水柱高10~15cm。此管水柱的深度代表所給的負(fù)壓值,如長(zhǎng)管水柱為10,所給的負(fù)壓值為10cmHO。雙瓶水封閉式引流三瓶
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