生物化學(xué)糖代謝知識點(diǎn)總結(jié)

第六章糖代謝糖(carbohydrates)即碳水化合物，是指多羥基醛或多羥基酮及其衍生物或多聚物。根據(jù)其水解產(chǎn)物的情況，糖主要可分為以下四大類：單糖：葡萄糖（G）、果糖（F），半乳糖（Gal），核糖雙糖：麥芽糖（G-G），蔗糖（G-F），乳糖（G-Gal）多糖：淀粉，糖原（Gn），纖維素結(jié)合糖:糖脂，糖蛋白其中一些多糖的生理功能如下：淀粉：植物中養(yǎng)分的儲存形式糖原：動物體內(nèi)葡萄糖的儲存形式纖維素：作為植物的骨架一、糖的生理功能1.氧化供能2.機(jī)體重要的碳源3.參與組成機(jī)體組織結(jié)構(gòu)，調(diào)節(jié)細(xì)胞信息傳遞，形成生物活性物質(zhì)，構(gòu)成具有生理功能的糖蛋白。二、糖代謝概況——分解、儲存、合成三、糖的消化吸收食物中糖的存在形式以淀粉為主。1.消化消化部位：主要在小腸，少量在口腔。消化過程：口腔胃腸腔腸黏膜上皮細(xì)胞刷狀緣吸收部位：小腸上段吸收形式：單糖SGLT吸收機(jī)制：SGLT小腸腸腔腸粘膜上皮細(xì)胞2.吸收小腸腸腔腸粘膜上皮細(xì)胞

肝臟門靜脈各種組織細(xì)胞肝臟門靜脈各種組織細(xì)胞體循環(huán)四、糖的無氧分解過程第一階段：糖酵解過程第二階段：乳酸生成反應(yīng)部位：胞液產(chǎn)能方式：底物水平磷酸化凈生成ATP數(shù)量：2×2-2=2ATPE1E2E1:E1:己糖激酶E2:6-磷酸果糖激酶-1E3:丙酮酸激酶NADNAD+乳酸NADH+HNADH+H+E3①己糖激酶②6-磷酸果糖激酶-1①己糖激酶②6-磷酸果糖激酶-1③丙酮酸激酶①別構(gòu)調(diào)節(jié)②共價(jià)修飾調(diào)節(jié)關(guān)鍵酶調(diào)節(jié)方式 關(guān)鍵酶調(diào)節(jié)方式ATPADPATPADP糖無氧糖無氧氧化最主要的生理意義在于迅速提供能量，這對肌收縮更為重要。是某些細(xì)胞在氧供應(yīng)正常情況下的重要供能途徑。G（GnG（Gn）胞液無線粒體的細(xì)胞，如：紅細(xì)胞胞液無線粒體的細(xì)胞，如：紅細(xì)胞代謝活躍的細(xì)胞，如：白細(xì)胞、骨髓細(xì)胞丙酮酸丙酮酸第一階段：糖酵解途徑乙酰CoA五第一階段：糖酵解途徑乙酰CoA第二階段：丙酮酸的氧化脫羧線粒體CO2ADP[O]NADH+H+FADH2ATPH2OTAC循環(huán)第二階段：丙酮酸的氧化脫羧線粒體CO2ADP[O]NADH+H+FADH2ATPH2OTAC循環(huán)第四階段：氧化磷酸化第三階段：三羧酸循環(huán)1、反應(yīng)過程第三階段：三羧酸循環(huán)生理意義：①為核苷酸的生成提供核糖體內(nèi)合成核苷酸和核酸所需的核糖或脫氧核糖均以5-磷酸核糖的形式提供，這是體內(nèi)生成5-磷酸核糖的主要途徑。②提供NADPH作為供氫體參與多種代謝反應(yīng)合成代謝羥化反應(yīng)維持谷胱甘肽的還原態(tài)以下為流程圖：糖酵解、糖有氧氧化及磷酸戊糖途徑的聯(lián)系肌肉：肌糖原，180~300g，主要供肌肉收縮所需肌肉：肌糖原，180~300g，主要供肌肉收縮所需肝臟：肝糖原，70~100g，維持血糖水平定義：糖原的合成(glycogenesis)指由葡萄糖合成糖原的過程。糖原合成時(shí)，葡萄糖先活化，再連接形成直鏈和支鏈。定義：糖原的合成(glycogenesis)指由葡萄糖合成糖原的過程。糖原合成時(shí)，葡萄糖先活化，再連接形成直鏈和支鏈。組織定位：主要在肝臟、肌肉細(xì)胞定位：胞漿合成定義；定義；糖原分解(glycogenolysis)習(xí)慣上指肝糖原分解成為葡萄糖的過程。亞細(xì)胞定位：胞漿亞細(xì)胞定位：胞漿關(guān)鍵酶①糖原合成：糖原合酶②糖原分解：糖原磷酸化酶關(guān)鍵酶①糖原合成：糖原合酶②糖原分解：糖原磷酸化酶八、糖異生1、概念：糖異生(gluconeogenesis)是指從非糖化合物轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程。反應(yīng)部位：主要在肝、腎細(xì)胞的胞漿及線粒體3、原料：主要有乳酸、甘油、生糖氨基酸。4、調(diào)節(jié)：主要是對2個(gè)底物循環(huán)的調(diào)節(jié)①酵解途徑與糖異生途徑是方向相反的兩條代謝途徑。如從丙酮酸進(jìn)行有效的糖異生，就必須抑制酵解途徑，以防止葡萄糖又重新分解成丙酮酸；反之亦然。②這種協(xié)調(diào)主要依賴于對這兩條途徑中的兩個(gè)底物循環(huán)進(jìn)行調(diào)節(jié)。第一個(gè)底物循環(huán)在果糖-6-磷酸與果糖-1,6-二磷酸之間進(jìn)行，第二個(gè)底物循環(huán)在磷酸烯醇式丙酮酸和丙酮酸之間進(jìn)行5、生理意義：維持血糖恒定空腹或饑餓時(shí)，依賴氨基酸、甘油等異生成葡萄糖，以維持血糖水平恒定。正常成人的腦組織不能利用脂酸，主要依賴葡萄糖供給能量；紅細(xì)胞沒有線粒體，完全通過糖酵解獲得能量；骨髓、神經(jīng)等組織由于代謝活躍，經(jīng)常進(jìn)行糖酵解。即使在饑餓狀況下，機(jī)體也需消耗一定量的糖，以維持生命活動。此時(shí)這些糖全部依賴糖異生生成。②糖異生是補(bǔ)充或恢復(fù)肝糖原儲備的重要途徑③腎糖異生增強(qiáng)有利于維持酸堿平衡④骨骼肌中的乳酸在肝中糖異生形成乳酸循環(huán)乳酸循環(huán)是一個(gè)耗能的過程，2分子乳酸異生為1分子葡萄糖需6分子ATP，其生理意義為乳酸再利用，避免了乳酸的損失，同時(shí)防止乳酸的堆積引起酸中毒草酰乙酸出入線粒體的方式如下：糖酵解與糖異生的聯(lián)系：乳酸循環(huán)過程：九、葡萄糖的其他代謝產(chǎn)物1、糖醛酸途徑生成葡糖醛酸2、多元醇途徑生成木糖醇、山梨醇等3、2,3-二磷酸甘油酸旁路調(diào)節(jié)血紅蛋白運(yùn)氧十、血糖及其調(diào)節(jié)1、概念:血糖，指血液中的葡萄糖。

血糖水平，即血糖濃度。正常血糖濃度：3.89~6.11mmol/L2、生理意義：保證重要組織器官的能量供應(yīng)，特別是某些依賴葡萄糖供能的組織器官。腦組織不能利用脂酸，正常情況下主要依賴葡萄糖供能；紅細(xì)胞沒有線粒體，完全通過糖酵解獲能；骨髓及神經(jīng)組織代謝活躍，經(jīng)常利用葡萄糖供能。3、血糖來源和去路4、血糖水平的平衡主要受到激素調(diào)節(jié)血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代謝協(xié)調(diào)的結(jié)果；也是肝、肌肉、脂肪組織等各器官組織代謝協(xié)調(diào)的結(jié)果.主要調(diào)節(jié)激素降低血糖：胰島素(insulin)主要調(diào)節(jié)激素降低血糖：胰島素(insulin)升高血糖：胰高血糖素(glucagon)、糖皮質(zhì)激素、腎上腺素5、糖代謝障礙導(dǎo)致血糖水平異常臨床上因糖代謝障礙可發(fā)生血糖水平紊亂，常見有以下兩種類型：低血糖(hypoglycemia)：血糖濃度低于2.8mmol/L（1）其危害：低血糖影響腦的正常功能，從而出現(xiàn)頭暈、倦怠無力、心悸等，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)昏迷，稱為低血糖休克。如不及時(shí)給病人靜脈補(bǔ)充葡萄糖，可導(dǎo)致死亡。（2）其原因可能有：胰性(胰島β-細(xì)胞機(jī)能亢進(jìn)、胰島α-細(xì)胞機(jī)能低下等)；肝性（肝癌、糖原累積病等）；內(nèi)分泌異常（垂體機(jī)能低下、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能低下等）；腫瘤（胃癌等）；饑餓或不能進(jìn)食者等。（3）其治療措施：①糾正低血糖（糖類飲食、靜脈注射或滴注葡萄糖溶液）②病因治療（胰島素和口服降糖藥、積極治療肝病、手術(shù)切除胰島腫瘤、激素治療）高血糖(hyperglycemia)：空腹血糖高于7.1mol/L血糖濃度超過了腎小管的重吸收能力(腎糖閾)，則可出現(xiàn)糖尿。持續(xù)性高血糖和糖尿，特別是空腹血糖和糖耐量曲線高于正常范圍，主要見于糖尿病(diabetesmellitus)。高血糖及糖尿的病理和生理原因a.持續(xù)性高血糖和糖尿，主要見于糖尿病(diabetesmellitus,DM)。b.血糖正常而出現(xiàn)糖尿，見于慢性腎炎、腎病綜合征等引起腎對糖的吸收障礙。c.生理性高血糖和糖尿可因情緒激動而出現(xiàn)。6、糖尿病（1）概念：糖尿病是一種因部分或完全胰島素缺失、或細(xì)胞胰島素受體減少、或受體敏感性降低導(dǎo)致的疾病。（2）臨床特征：血糖濃度持續(xù)增高，有糖尿，伴有脂類、蛋白質(zhì)代謝紊亂和水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。（3）分型：Ⅰ型（胰島素依賴型）多發(fā)生于青少年，主要與遺傳有關(guān)，定位于人類組織相容性復(fù)合體上的