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肌 肉 注 射 操 作 規(guī) 程【目的】1.需達到藥效和不能或不宜經(jīng)口服給藥時采用;注射刺激性較強或藥量較大的藥物。2.不能或不宜作靜脈注射,要求比皮更迅速發(fā)生療效者?!?.患者的病情、合作程度、心理狀況。2.注射部位皮膚情況、藥物性質(zhì)、有無過敏史。3.環(huán)境是否清潔、舒適、安全?!?.護士:著裝整齊,洗手,戴口罩。2.物品準備:①上層:常規(guī)治療盤(皮膚消毒盒、安爾碘、無菌棉簽、污物杯),無盒、快速手消毒劑、注射藥一次性無菌器、標簽、砂輪。②下層:醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶、銳器盒3.環(huán)境:安靜、整潔、舒適。4.體位:根據(jù)病情協(xié)助患者取適當位①側(cè)臥位:上、放松,下。??②俯臥位:足,足跟分開向一側(cè)。??③仰臥位:常重病人和不的病人。?④坐位:坐位椅要稍高,便于操?。【方法】處置、核對醫(yī)—→備齊用—→查對有效期、有無破損、變質(zhì)等—→寫好藥物標簽—→手消(七步→正確抽吸藥液—→藥物標簽貼于注射器—→放入治療盒—→將用物攜至患者床—→—→必要時關(guān)—→松被—→根據(jù)病情協(xié)助患者取適當體位并暴露注射部位—→選擇注射部→評估患者注射的皮—→手消(七步)—→消毒皮膚(直徑>5c)—→再次核對—→再次排氣—→取一根棉簽夾于左手無名指與小指之—→右手拿起注射器—→左緊皮膚,右手器,針頭和注射部位呈直角速刺入肌肉針頭的2/3—→塞→如無回血推注藥液—→注射完畢,手以棉按壓進針處,同時迅速拔針—→再次核對后,注射器放內(nèi),針頭置于銳器盒內(nèi)→整理床單元,協(xié)助患適臥—→消毒手—→交代患者注意事項,并簽字記錄—→攜用物回治療室毒隔離要求處理用物—→洗手?!?.熟練、輕巧,操作方法規(guī)范。2.熟悉過敏反應(yīng),休克等搶救程序。3.執(zhí)行查對制度和無菌操作規(guī)程。4.與患者溝通語言恰當,態(tài)度和藹。【】1.肌肉注射的十字法、聯(lián)線法如何定?答:①十字臀裂頂點向左側(cè)或右側(cè)劃一線,然后從最高點作一垂直平將臀部分為四個象限,其外限并避開內(nèi)從髂后上棘至大轉(zhuǎn)子連線)即為注射區(qū)。②聯(lián)線法:取棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處為注射部位。2.肌肉注射取側(cè)臥位時,你怎樣協(xié)助病人使之臀部肌肉放松?答:為使臀松弛,注射時側(cè)臥位可上腿、下腿稍彎曲。3.肌肉注射時為何針梗不能全部刺入?約的勿將針梗全部刺入,以防針梗從銜接處折斷。4.嬰幼兒肌肉注射為何常用臀中肌、注射,應(yīng)如何定位?答:2歲以下的嬰幼宜選用臀大肌注射。因幼兒獨立走路,其臀部肌肉育不完善,臀大肌注射有損骨神經(jīng)的危故因選用臀中肌、臀小肌注射。定位有兩種:①以食指尖和中指尖分別置于和髂嵴、食指、中指便構(gòu)成一三角形,注射食指和中指構(gòu)成的內(nèi)角。此管、神
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