醫(yī)療信息系統(tǒng)可行性分析報告

醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺可行性分析匯報10月一、背景分析目前,諸多醫(yī)院的信息系統(tǒng)基本為單一的局域網(wǎng)信息系統(tǒng)，醫(yī)院與醫(yī)院之間和科室與科室之間不能聯(lián)網(wǎng)，其信息量是有限的，數(shù)據(jù)信息不能進行共享。由于信息的采集、存儲、加工、處理分散在多種環(huán)節(jié)和不一樣的部門級的信息系統(tǒng)中，而分散開的系統(tǒng)不能互相連通，信息不能共享，從而會出現(xiàn)上層領導的決策、管理與信息系統(tǒng)脫節(jié)的現(xiàn)象。本醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺運用先進的RFID技術，把既有的醫(yī)療系統(tǒng)更好的升級，伴隨醫(yī)療行業(yè)劇烈的競爭,本平臺能更好的去適應。醫(yī)療衛(wèi)生是關系到每個人身體健康的社會公共事業(yè)。進入二十一世紀，首先，醫(yī)院要加強醫(yī)療服務質(zhì)量的自我監(jiān)督、自我控制的能力，為病人提供更快、更好的服務;另首先，醫(yī)療制度的改革正在把病人-—-醫(yī)院的二元關系變化為病人-—-醫(yī)院-—-保險機構(gòu)——-政府監(jiān)督的多元關系,大量的有關病人的診斷、治療、用藥、資源消耗的信息不僅在院內(nèi)并且要在許多部門之間流通、傳遞，這將是一件難以用手工完畢的繁雜的任務.醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺———運用醫(yī)療服務平臺、醫(yī)院服務器、傳感網(wǎng)絡、RFID閱讀器、RFID醫(yī)療卡，為各個醫(yī)院及醫(yī)院所屬各部門提供病人診斷信息和行政管理信息的搜集、存儲、處理、提取和數(shù)據(jù)互換的能力，并滿足所有授權(quán)顧客的功能需求.就仿佛現(xiàn)代化醫(yī)院的成功運行離不開功能完整、美觀舒適的建筑物，技術嫻熟的醫(yī)護人員，性能齊全、高精尖的醫(yī)療設備同樣，它也離不開計算機化的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺.二、醫(yī)療現(xiàn)實狀況1、醫(yī)院掛號問題門診掛號也一直是困擾醫(yī)院提高服務質(zhì)量的一種重要環(huán)節(jié)，尤其是醫(yī)療技術水平高、門診量大的綜合型大醫(yī)院,門診擁擠是一種普遍的現(xiàn)象。而導致門診質(zhì)量難以提高的原因重要有如下兩個方面：1)、集中式掛號：就診人員流量不均、具有不確定性，有明顯的就診高峰和低谷期，高峰期病人掛號排長隊、就診要長時間等待以及有個別醫(yī)生熟人插號的現(xiàn)象，環(huán)境擁擠混亂；醫(yī)生問診時間短、不仔細、服務態(tài)度差等現(xiàn)象時有發(fā)生。而低谷期，病人寥寥無幾，醫(yī)院資源揮霍。2)、專家號難求：一名專家最多一天只能看15-20個求醫(yī)者,某些求醫(yī)者為了寶貴的號排上幾種小時的隊,從而出現(xiàn)了倒號、炒號現(xiàn)象，嚴重損害了病人的利益,也影響了醫(yī)院的聲譽.2、醫(yī)?？ㄝp易被復制，本人醫(yī)?？ㄋ擞?，導致醫(yī)保卡使用混亂。3、藥物丟失和揮霍嚴重、檢查檢查的漏費和搭車開藥問題不能有效處理。4、病人費用分別用手工和HYPERLINK”http：//it.china—/"\t”_blank”計算機反復計算，十分嚴重的問題是手工帳與機器帳對不上帳,由于不一樣人員對醫(yī)囑的理解不也許完全同樣、人記憶的價格表不也許與機器同樣、由于價格變動，不一樣步間的價格也不一樣。諸多中小醫(yī)院仍然使用手工匯總細目表上報,信息網(wǎng)絡化不普及。5、診斷、繳費、化驗、取藥排長隊現(xiàn)象一直存在。6、仍然使用紙質(zhì)病歷本,患者每次到不一樣醫(yī)院，都要從新用病歷本,且患者病史沒有形成電子化病歷本，曾經(jīng)的病史及時通過網(wǎng)絡信息共享，醫(yī)生不能及時理解到患者的病史，不利于就診。原有的紙張記錄信息不能做到信息共享,寄存、查找都需花費大量時間。且紙張記錄的信息不夠明確，每個醫(yī)護人員的字跡、書寫習慣、格式不輕易統(tǒng)一。7、既有的計算機系統(tǒng)在病房的應用僅僅局限于護士臺的查詢和確認。在這種狀況下，詳細到每個病房和每個病人的醫(yī)囑執(zhí)行過程中,難免會出現(xiàn)人為的失誤或醫(yī)囑執(zhí)行不妥的狀況.8、住院時,大型醫(yī)院床位緊張，不能使急需病人得到及時住院。9、各大醫(yī)院推行自己的醫(yī)療診斷卡，患者在不一樣的醫(yī)院看病時，需要辦理不一樣的醫(yī)療診斷卡，反復費用揮霍嚴重。三、處理方案1、醫(yī)療網(wǎng)絡信息化平臺建設1)、網(wǎng)上預約掛號網(wǎng)絡預約掛號可以以便患者就診,與電話預約等人工預約相比，具有信息自動更新快,交互性好等長處，并可通過與醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的整合及時進行就診號的合理安排，使醫(yī)生與患者的診治過程更為融洽友好.a）、運用網(wǎng)上預約掛號系統(tǒng)，患者使用本人的RFID醫(yī)療卡卡號在醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺上進行網(wǎng)上預約，在網(wǎng)上就可以預約醫(yī)院的專家或各科室醫(yī)生,而不必再受排隊之苦。預約者僅需進入醫(yī)院網(wǎng)站的“網(wǎng)上掛號室”，按照規(guī)定完畢預約環(huán)節(jié)即可。在一定程度上緩和改善了掛號窗口的緊張狀況.b）、預約者只需在預約日規(guī)定的時間內(nèi)，到醫(yī)院掛號處使用RFID醫(yī)療卡進行現(xiàn)場確認，確認后再對預約者進行現(xiàn)場正式掛號，這樣將不會出現(xiàn)醫(yī)生等待預約掛號者看病的狀況，不會出現(xiàn)預約掛號者不來使現(xiàn)場掛號患者等待預約者的狀況.2）、醫(yī)療卡改用RFID射頻卡，如下稱作RFID醫(yī)療卡。3）、建設比較完整的HYPERLINK”/”計算機住院病人醫(yī)囑處理系統(tǒng).基本流程是：病人在住院處建立HYPERLINK”http：//it。china—/"計算機病案首頁,病房護士每天將病人的所有醫(yī)囑輸入HYPERLINK”http：///"\t”_blank"計算機，由_blank"計算機系統(tǒng)自動劃價收費,病人出院時由計算機結(jié)算并打印費用細目.患者持費用清單到對應的醫(yī)保治理部門報審.這種模式的長處是費用計算精確及時，同步強化了住院病人費用治理,堵塞了大量因治理不善導致的藥物丟失和揮霍、檢查檢查的漏費和搭車開藥等問題。這種模式可以很輕易地與醫(yī)保部門連機，通過網(wǎng)絡直接報審,滿足目前醫(yī)保細目審查的規(guī)定?；颊邔⑨t(yī)療卡出示在讀取裝置-—顯示屏自動出現(xiàn)患者所有就診信息——查詢電子病歷并打印—-查詢各類化驗成果匯報——打印化驗單。4）、建設住院部移動臨床醫(yī)護系統(tǒng)。醫(yī)生工作流程：查房、診斷病人病情—-開醫(yī)囑、檢查、化驗-—等待醫(yī)囑的執(zhí)行狀況、檢查和化驗的成果匯報——查房—-再診斷病人病情——修改醫(yī)囑。醫(yī)生上網(wǎng)輸入患者的RFID醫(yī)療卡卡號，查詢患者病歷本，在問詢病人狀況時需查詢病歷本里的病程資料，然后根據(jù)病情修改病人醫(yī)囑，修改的同步當場使用移動式RFID閱讀器讀取患者醫(yī)療卡，調(diào)取病人基本的治療、電子病歷信息，并在病人病床邊停止醫(yī)囑、開列醫(yī)囑、手術麻醉申請單、會診申請單等，實時上傳數(shù)據(jù)。減少憑記憶或記錄紙張上轉(zhuǎn)抄而產(chǎn)生漏開或錯誤的醫(yī)囑，導致醫(yī)療事故。護士工作流程：交接班——打印醫(yī)囑單——打印或抄寫治療卡、靜脈卡、輸液卡-—查對藥房發(fā)的藥——分藥、配藥——病人護理、用藥——護理查房—-護理評估--書寫、整頓護理病歷，并實時上傳。護士從護士臺電腦的醫(yī)療信息系統(tǒng)中查詢患者電子病歷本，查對藥房發(fā)到病區(qū)的藥,在配藥間給每個人配好每次用藥。醫(yī)囑執(zhí)行時使用移動式RFID閱讀器查對病人身份后給病人用藥及護理治療，同步在醫(yī)療信息系統(tǒng)中作醫(yī)囑執(zhí)行操作.護士使用移動式RFID閱讀器在病人病床邊采集體征數(shù)據(jù)(如體溫脈搏／呼吸／血壓／血糖／大小便等成果），數(shù)據(jù)輸入醫(yī)療信息系統(tǒng)中，系統(tǒng)中即可自動產(chǎn)生電子體溫單.使用醫(yī)療信息系統(tǒng)使醫(yī)護人員更簡便的獲取、錄入患者多種醫(yī)療數(shù)據(jù)的信息，使得護士減少了因查詢、查對而產(chǎn)生的打印、抄寫工作以及來往護士站與病房之間所化費的時間，大大優(yōu)化了護士工作流程.5）、迅速精確查對患者身份采用移動手持終端后,護士只需在醫(yī)囑執(zhí)行前用手持設備進行患者電子醫(yī)療卡掃描確認患者身份，系統(tǒng)自動進入該患者應被執(zhí)行的醫(yī)囑界面；點擊目前對此病人需執(zhí)行的醫(yī)囑,系統(tǒng)自動記錄執(zhí)行狀況；用手持設備也可以隨時隨地查詢到患者生命體征數(shù)據(jù)。整個醫(yī)囑執(zhí)行過程變得愈加迅速，且實時查對患者身份也保障了醫(yī)療的安全。6）、詳細記錄醫(yī)囑執(zhí)行狀況，有證可循護士采用手持移動設備進行護理工作,記錄生命體征數(shù)據(jù)采集時間，保證精確記錄醫(yī)囑執(zhí)行時間、執(zhí)行人，為后來核查、記錄提供有效、準備的數(shù)據(jù)根據(jù)。醫(yī)生采用手持移動設備工作，可實現(xiàn)讀取其負責的患者基本的電子病歷，簡樸醫(yī)囑的下達，及處理患者病情。四、基于RFID的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺1、概述RFID（RadioFrequencyIdentification）是一種無線射頻識別技術,它是自動識別技術的一種。從概念上來講，RFID類似于條碼掃描，對于條碼技術而言，它是將已編碼的條形碼附著于目的物并使用專用的掃描讀寫器運用光信號將信息由條形磁傳送到掃描讀寫器；而RFID則使用專用的RFID讀寫器及專門的可附著于目的物的RFID標簽，運用頻率信號將信息由RFID標簽傳送至RFID讀寫器?；赗FID技術的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺在醫(yī)院的應用既涵蓋醫(yī)院員工、病人、病人親屬等在醫(yī)院工作、就醫(yī)、生活的方方面面，又涵蓋對醫(yī)療設備、藥物、救護車等的管理.由于它和醫(yī)院的平常管理和生活息息有關,相比其他管理信息系統(tǒng),“基于RFID技術的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺"建設的成功，更能直接體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)越的管理素質(zhì),更能讓員工、病人、病人親屬和外來訪客們感受到貼心的關懷.基于RFID技術的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺重要是對病人、病人親屬、醫(yī)院工作人員、醫(yī)療設備、藥物、車輛等進行管理.因此,醫(yī)院內(nèi)的RFID標簽重要分為如下幾類：?病人標簽：由于病人的信息應當是保密的，并且病人的標簽是循環(huán)運用的，因此病人的有關信息不應當寫在RFID標簽表面上，而應當寫在RFID標簽內(nèi)部。這樣既保護了病人的隱私，又可以使RFID標簽得到循環(huán)運用。病人的RFID標簽內(nèi)存有病人姓名、性別、編號等基本信息;系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫內(nèi)有與病人的RFID標簽相對應的病人病例等更詳細的信息;?員工標簽：醫(yī)院員工的RFID標簽上可印有員工的照片、編號、卡號、姓名和部門名稱等個人資料。系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫內(nèi)有與員工的RFID標簽對應的員工權(quán)限、從業(yè)經(jīng)驗、出勤狀況等信息；?設備標簽:標簽內(nèi)具有設備名稱、編號、廠家、購置日期、以及維修檢修記錄等信息；?藥物標簽:考慮到成本的原因,目前醫(yī)院還不也許給每瓶藥都貼上標簽,而只能給整箱藥物或單個寶貴藥物貼上標簽.藥物標簽內(nèi)具有藥物名稱、編號、服用措施、廠家、購置日期、失效日期等信息；?車輛標簽:標簽內(nèi)具有車牌號碼、車主姓名、汽車型號、進出停車場時間等信息.RFID標簽的功能重要體目前如下三個方面：（1）網(wǎng)上預約掛號現(xiàn)場確認功能有RFID醫(yī)療卡的人,假如想足不出戶就能預約掛號，就可以在網(wǎng)上預約各醫(yī)院的專家或各科室醫(yī)生，而不必再受現(xiàn)場排隊之苦。預約者僅需進入醫(yī)院網(wǎng)站的“網(wǎng)上掛號室"，按照規(guī)定完畢預約環(huán)節(jié)即可。預約者只需在預約日規(guī)定的時間內(nèi),到醫(yī)院掛號處使用RFID醫(yī)療卡進行確認就行，以便快捷。（2)醫(yī)院內(nèi)身份認證功能對醫(yī)院員工、病人及其親屬在醫(yī)院內(nèi)活動,出入多種場所，使用各項設施，進行身份認證與信息管理。重要包括：?個人基本信息管理,功能如員工證、醫(yī)療卡證；?門禁、考勤管理，功能如出入證、會議證,重要用于員工通道、隔離病房以及重要醫(yī)療室、辦公室、試驗室、藥房、材料間和倉庫等；?醫(yī)療信息查詢管理，功能如查詢卡，重要用于自助觸摸屏查詢；?樓宇自控、容量控制；?其他。（3）電子錢包功能持卡人在醫(yī)院內(nèi)進行非現(xiàn)金交易，與院方形成多種支付關系,通過電子錢包進行結(jié)算，重要包括：?飯?zhí)孟M，功能如就餐卡,重要針對員工和照看病人的親屬；?定餐消費，功能如訂餐卡，重要針對行動不以便的病人、不能離開崗位的醫(yī)務人員；?院內(nèi)多種繳費(如掛號、付藥費、手術費等）,功能如繳費卡；?院內(nèi)其他代收代付。RFID標簽的身份認證功能不僅局限于有生命的“人"，它同樣合用于沒有生命的“物”，即：醫(yī)療設備、藥物、車輛等，從而保證對的的醫(yī)療設備服務于對的的員工和病人，對的的藥物發(fā)放給對的的病人。2、系統(tǒng)構(gòu)造醫(yī)院應用RFID系統(tǒng)的示意圖如上圖所示?；赗FID技術的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺重要是首先各個醫(yī)院專家信息通過本平臺共享，患者可以在網(wǎng)上任意預約任何一家醫(yī)院的專家醫(yī)生；另一方面，各個醫(yī)院自身要建立:信息中心管理、門診病人管理、急診病人管理、住院病人管理、醫(yī)院工作人員管理、醫(yī)療設備管理、藥物管理、病人親屬管理、停車場管理、資金管理等功能模塊數(shù)據(jù)庫，本平臺不波及各醫(yī)院的詳細信息。為了實現(xiàn)基于RFID技術的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺的以上目的，我們要建立一種全省醫(yī)院共享的專家預約掛號平臺，只需要RFID醫(yī)療卡卡號，在家中或其他任何地方通過電腦進行預約掛號操作，可根據(jù)需要選擇科室、醫(yī)生、就診日期和時間,最終到醫(yī)院，現(xiàn)場使用RFID醫(yī)療卡確認以完畢預約掛號；病人入院后病人使用他們本人的RFID醫(yī)療卡、親屬使用臨時RFID陪伴卡、醫(yī)護人員使用員工卡，醫(yī)療設備、藥物、車輛等貼RFID貨品標簽；并在這些人或物活動的場所設置讀寫器和天線，如掛號處、門診處、手術室、藥房、化驗室、病房、特護病房、停車場、信息中心等場所。此外，醫(yī)護人員給病人做手術、拿藥、打點滴時還要攜帶手持式讀寫器,用來讀取病人身上的標簽,以保證對的的病人獲得對的的治療和對的的藥物。3、系統(tǒng)特點?實時性：系統(tǒng)內(nèi)部各功能模塊之間互有接口，可有效地進行實時信息互換,真正實現(xiàn)信息資源的實時共享，減少不必要的反復工作，提高效率.?適應性：該系統(tǒng)既合用于從中央到地方多種類型的醫(yī)院，又能適應同一醫(yī)院不一樣步期的需要。即:伴隨醫(yī)院信息處理范圍的擴大與水平的提高，系統(tǒng)能不停地啟用或增長新的功能，而不是放棄已經(jīng)有的系統(tǒng)。尤其是目前在改革開放環(huán)境下設計與實現(xiàn)的系統(tǒng)必須時時準備適應新的管理模式；?兼容性：該系統(tǒng)各個功能模塊可以很以便地和既有的HIS等醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺兼容。因此，醫(yī)院既可以安裝整個基于RFID技術的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺，又可以有選擇性的只安裝系統(tǒng)的一部分模塊，把這些模塊嵌入到醫(yī)院既有的其他信息系統(tǒng)中;?安全性：通過給不一樣的醫(yī)護人員分派不一樣的權(quán)限，系統(tǒng)可以有效防備非授權(quán)醫(yī)護人員進入非授權(quán)區(qū)域或者查看非授權(quán)病例信息等狀況；?顧客友善性：本系統(tǒng)的設計完全從醫(yī)護人員的實際應用出發(fā),全面考慮了醫(yī)護人員工作的特殊性和他們的電腦操作水平,系統(tǒng)界面不僅以便操作、易學易用，又能緩和醫(yī)護人員的工作壓力，給他們帶來舒適和愜意。五、RFID醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺功能簡介1、中心管理模塊醫(yī)院的中心管理模塊是系統(tǒng)的管理中心,包括資源管理、標簽管理、系統(tǒng)管理、密鑰管理四個子模塊。資源管理子模塊是系統(tǒng)中顧客資料、權(quán)限管理和設備管理的資源總控，分為三部分：人員資料管理、設備管理、權(quán)限管理。?人員資料管理:包括系統(tǒng)波及的所有顧客，包括顧客(醫(yī)院員工、病人、病人親屬等）、操作員、系統(tǒng)管理員等所有有關人員的文字信息以及照片。?設備數(shù)據(jù)管理：包括系統(tǒng)中波及的所有設備，包括讀寫器、天線、前置通訊設備和服務器等的有關管理信息。?權(quán)限管理:針對不一樣級別和不一樣部門的管理人員和技術人員賦予不一樣類型的權(quán)限，并配以對應的登陸密碼，使得每個人的管理權(quán)利和責任都辨別明確，操作有據(jù)可查.標簽管理子模塊對系統(tǒng)中病人標簽、員工標簽、設備標簽、藥物標簽、車輛標簽等所有應用從發(fā)行到回收整個生命流程進行統(tǒng)一管理，它包括預發(fā)標簽（印刷、分派標簽號等預處理）、發(fā)標簽（發(fā)行標簽的應用類型,包括電子錢包）、掛失、解掛、回收標簽、補發(fā)標簽等的管理。系統(tǒng)管理子模塊提供系統(tǒng)初始化、系統(tǒng)參數(shù)設置、讀寫器密碼設置、標簽密碼設置、操作日志、數(shù)據(jù)庫設置等功能，完畢對全系統(tǒng)的維護工作.密鑰管理子模塊管理系統(tǒng)中的根密鑰、讀寫器密鑰、顧客標簽密鑰的生成、發(fā)放、更新、存儲、應用和銷毀工作.2、門診病人管理模塊對門診病人的詳細資料,包括姓名、年齡、血型、親屬姓名、緊急聯(lián)絡電話、既往病史等通過電腦及讀寫器存儲在病人的RFID醫(yī)療卡上.門診部都配有RFID讀取標簽的手持機，醫(yī)生對病人診斷后對病人的病情、有關的藥物輸入到RFID標識帶。RFID病人標識帶是完整的病人識別系統(tǒng)的重要構(gòu)成部分，通過與系統(tǒng)結(jié)合，可以充足實現(xiàn)對病人從入院、治療到出院全過程的精確處理。由于RFID的自動識別能力強、處理速度快、數(shù)據(jù)精確，有了RFID標簽，病人在諸多看病環(huán)節(jié)中可以得到便利。2.1發(fā)放藥物/輸液--—-—發(fā)放藥物和對病人輸液時，需要檢查每個病人手腕上的標識帶以確認其身份與要采用的治療措施與否相對應。使用手持機迅速掃描病人的RFID標識號，可以自動顯示有關的處理內(nèi)容，如應發(fā)放給該病人的藥物種類和數(shù)量等.工作完畢后,手持機可以自動將每項工作的完畢時間等資料上傳到電腦中集中保留。2.2標本采集/處理（血液、骨髓等）用手持機獲取病人RFID標識,確認對象的身份與否對的。采樣后將預先制作的RFID標簽貼在取樣單或樣本容器上，再次用手持機讀取RFID標簽,檢查病人標簽上的信息與樣品標簽的信息與否吻合.當標本送入化驗室之后,工作人員不用再次進行手寫登記或手工輸入電腦，借助用RFID讀卡器可以立即獲取該樣本的所有資料，防止了人為錯誤的發(fā)生.2.3病人病歷輸入升級后來的RFID手持讀取機(PDA）有輸入功能，這樣對于病人的病歷醫(yī)生不光可以用手寫直接記錄，還可以用PDA手寫筆記錄，配合于打印機把病歷可以進行直接打印.3、住院病人管理模塊病人通過門診身份登記,建立病人主索引信息，經(jīng)門診醫(yī)生診斷后，病人的處方、檢查、檢查等項目傳送到門診收費處進行劃價和收費。病人經(jīng)門診醫(yī)生診斷后轉(zhuǎn)到住院登記處進行登記、交預付金,再到對應的病區(qū)住院。病人在院發(fā)生的費用可以集中到住院收費處集中錄入,也可以在各個輔助診斷處進行費用錄入；碰到病人預交金局限性時，系統(tǒng)會自動提醒同步可以打印催款單交給病人.出院時,病人在住院收費處辦理出院手續(xù),病人出院后，系統(tǒng)自動將病人的基本信息傳遞到病案管理系統(tǒng).3.1新生兒標識及防盜管理對于新生嬰兒，單獨對嬰兒進行標識存在管理漏洞，無法杜絕惡意的人為調(diào)換.因此,最佳是對新生嬰兒及其母親進行雙方關聯(lián)標識，用同一編碼等手段將親生母子聯(lián)絡起來。在醫(yī)院工作人員和母親之間進行嬰兒看護權(quán)臨時轉(zhuǎn)換時，雙方應當同步檢查以保證對的的母子配對。母嬰標識帶上的信息應當是同樣的，包括母親全名和標識帶編號,嬰兒性別，出生的日期和時間以及其他醫(yī)院認為可以清晰匹配親生母子的內(nèi)容。醫(yī)院最佳配置可以清晰采用嬰兒足印和母親手指印的設備。在嬰兒防盜上運用了RFID遠距離讀取識別特點,本系統(tǒng)需要在各個監(jiān)護病房的出入口布置固定式RFID讀寫器，每次有護士和嬰兒需要通過時,通過讀取護士身上的RFID身份識別卡和嬰兒身上的RFID母嬰RFID醫(yī)療卡，身份確認無誤后監(jiān)護病房的門才能被打開。同步,護士的身份信息，嬰兒的身份信息及出入時間被記錄入數(shù)據(jù)庫中。3。2手術病人管理醫(yī)療管理活動是一項多方參與的過程，其中醫(yī)院內(nèi)部為病人提供治療及其他服務的就有多種部門。因此多方的協(xié)調(diào)配合就顯得非常重要。在病人住院期間，也許需要動手術、打針吃藥、接受多種化驗或X光檢查等等，而其他活動包括辦理住院手續(xù)、收費、結(jié)賬等也是必不可少的.確切的病人身份標識，為各項治療服務的提供部門帶來了明確的服務對象指導，當部門之間需要協(xié)調(diào)工作時也應以此為據(jù)，不致發(fā)生混亂.醫(yī)生通過RFID手持機對病人RFID醫(yī)療卡進行讀取，信息管理系統(tǒng)同步檢索后臺數(shù)據(jù)庫，在顯示終端上為醫(yī)護人員顯示病人豐富的個人信息，如血型、過敏史等.同步,信息管理系統(tǒng)根據(jù)已經(jīng)制定的手術方案，提醒醫(yī)護人員做好手術的準備工作，防止人為的疏忽。這一舉措既極大的減少了手術室醫(yī)護人員的勞動強度，又提高了對病人治療方案驗證的精確性，將誤診率盡量的降到最小。醫(yī)護人員可以隨時查看病人RFID醫(yī)療卡上的可視數(shù)據(jù)，審核病人身份.更重要的是，由于實行RFID管理,病人在電腦系統(tǒng)中的信息與醫(yī)療卡中的信息保持同步，為手術病人的安全提供了更好的保障。RFID技術建立了醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺與病人安全護理之間的橋梁，提供了更多元化、更全面的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺。4、急診病人管理模塊4。1急診病人信息記錄（病人的基本數(shù)據(jù)，與否對藥物過敏）高效對于120緊急救護中心是非常關鍵的，對于急救病人的基本信息記錄也是非常重要。急救病人在通過檢傷分級后,讀取病人RFID醫(yī)療卡，該醫(yī)療卡記載著病人的基本數(shù)據(jù)、與否對藥物過敏、病況和治療方案等信息。供醫(yī)護人員直接閱讀和通過RFID閱讀器進行掃描,滿足部分醫(yī)療設備的數(shù)據(jù)輸入規(guī)定.4。2急診病人識別（防止醫(yī)療事故、對突發(fā)事件進行管理）RFID醫(yī)療卡可以對急救病人急救室處理各類狀況緊急的病人，在急救室人多狀況下難以很好地管理，在快節(jié)奏的工作壓力下，諸如標本被搞混等問題常常發(fā)生.借助RFID病人標識帶和能讀取RFID的手持機，就能很好地處理急救室的工作.同樣在手術室中,一旦病人被實行麻醉手術后,就難以再清醒進行體現(xiàn).借助RFID病人醫(yī)療卡及手持機可以迅速確認病人身份和獲取有關資料.急診室醫(yī)師除了可以運用RFID醫(yī)療卡來識別病人之外，也可以在最新檢查匯報抵達時,運用PDA讀取。這樣醫(yī)生通過對PDA信息讀取，來進行更好的手術。在突發(fā)事件狀況下,如：突發(fā)食物中毒，大批病人涌入急診室病。此時，醫(yī)生、護士在短時間內(nèi)需要處理大量的病人有關數(shù)據(jù),很輕易弄錯病人身份或者診斷信息,這個時候RFID醫(yī)療卡將發(fā)揮巨大作用，將各個病人的數(shù)據(jù)分別寫入到各自的RFID醫(yī)療卡標簽內(nèi)，做到RFID醫(yī)療卡與病人的一一對應,在整個急診和后續(xù)治療過程中貫穿使用。5、醫(yī)療設備管理模塊在原本的醫(yī)療設備管理用筆和紙進行記錄，引起的問題也非常之多，對信息的保護和查閱也非常麻煩。假如在醫(yī)療設備上貼上RFID標簽，本標簽可以儲存大量的設備信息，同步還可存入每次維護/維修/巡檢的對應記錄.通過RFID手持機對標簽進行讀取,把信息同步記錄在手持機中，這樣可以防止由于不確定原因?qū)е碌膩G失的損失。每次巡檢和維護必須做到對每一臺機器的狀況進行理解維護，并作對應的信息存儲操作，這樣可以防止對設備巡檢和維護工作的疏漏.每次巡檢和維護的成果都記錄存儲于芯片和中央處理器中，并且這些信息不可以隨意更改，這樣防止假如出現(xiàn)和醫(yī)療設備有關的醫(yī)療責任事故中,不能明確人為責任還是設備責任的問題.通過RFID自動識別技術對醫(yī)療設備系統(tǒng)化的管理，把醫(yī)療設備的信息都存于計算機將會非常輕易，這樣有助于醫(yī)療設備的檢修和更新,更好地展開醫(yī)療工作.6、藥物管理模塊藥物管理系統(tǒng)在信息化醫(yī)院管理中運用RFID標簽識別技術具有重要的作用，其提供的藥物信息查詢、藥物管理、藥物毒理分類、藥物出入庫管理等功能，在以便臨床醫(yī)生的同步，提高了藥物管理人員的工作效率。在同類藥物箱子中貼上RFID標簽，把藥物的出廠單位，日期，藥物類別等信息存入RFID標簽。通過手持機對藥物RFID標簽進行讀取，可以有效的盤點藥物與否過期，藥物數(shù)量等。通過RFID的手持或者固定期閱讀器,盤點變的非常輕易，對計算機藥物信息進行讀取，更好地管理醫(yī)院對藥物的采購等問題，同步也防止了過期藥物的使用.7、醫(yī)護人員管理（考勤、門禁等）模塊RFID無線射頻自動識別標簽繼承了以往的磁卡、接觸式IC卡系統(tǒng)的所有長處，又采用了先進的非接觸式識別技術，操作方式愈加靈活快捷，安全可靠，打破了開門用鑰匙的老老式，具有對門戶出入授權(quán)控制進出信息記錄，防盜保安、報警等多種智能功能.在醫(yī)院，有些地方只能容許醫(yī)護人員進入,如：手術室、特殊病房等,在這些地方設置門禁就非常關鍵了。此外，尚有些地方只容許特殊的醫(yī)生或護士進入，因此就要給不一樣的醫(yī)生和護士分派不一樣的權(quán)限。這樣，既以便了不一樣醫(yī)護人員的進出入管理，又將非授權(quán)的醫(yī)護人員和其他人拒之門外，減少干擾，給病人提供了安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境，并且還提高了醫(yī)院內(nèi)部的管理。8、停車場管理模塊通RFID閱讀器過收發(fā)射頻信號同司機所持的電子標簽卡通訊,識別與否有權(quán)進出，并自動控制欄桿機的啟動和關閉。也可以附加車輛出入自動拍照存檔及人工比對或自動比對、查詢功能。智能停車場系統(tǒng)能有效、精確、智能的對進出停車場的系統(tǒng)車輛(裝有電子車牌的車輛)和非系統(tǒng)車輛（未裝有電子車牌的車輛）的數(shù)據(jù)信息識別、采集、記錄并按需上傳、處理，并在必要時可以通過對應的人工干預進行補充，以防止非正常事件(非系統(tǒng)車進出時）的影響，保證門禁系統(tǒng)有高效的車輛智能放行能力,此外通過對的設計、安裝,僅需用同一種頻點就可以在許多車道上同步完畢車輛不停車通行而互不干擾。應用該系統(tǒng)可以實現(xiàn)車輛自動識別和信息化管理,提高車輛的通行效率和安全性，并記錄車輛出入數(shù)據(jù)，以便管理人員進行調(diào)度，減輕管理人員的勞動強度。伴隨醫(yī)院停車場大型化、復雜化、智能化,系統(tǒng)管理也將更開放、更靈活，將停車場管理系統(tǒng)醫(yī)院的自動化系統(tǒng)，形成一種計算機管理信息系統(tǒng)，使醫(yī)院綜合信息管理得到全面的提高.9、資金中心管理模塊資金中心管理模塊包括：存款取款子模塊、清算管理子模塊、補助管理子模塊、醫(yī)保卡模塊等。存款、取款子模塊重要用于對醫(yī)院財務處對電子標簽的電子錢包進行現(xiàn)金充值功能，包括個人充值和團體充值，用于院內(nèi)的消費、繳費等。清算管理子模塊提供包括數(shù)據(jù)改正、數(shù)據(jù)平衡、數(shù)據(jù)備份、數(shù)據(jù)整頓、財務結(jié)算、自動轉(zhuǎn)賬、資料匯總、記錄分析、消費查詢等功能,并對“基于RFID技術的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺”波及的所有費用進行統(tǒng)一結(jié)算和劃賬。補助管理子模塊重要用于醫(yī)院財務處將補助加入員工電子標簽的電子錢包中，以進行院內(nèi)消費。包括個人充值和團體充值.醫(yī)院醫(yī)?？芍苯釉谛畔⑾到y(tǒng)中使用，在醫(yī)院信息中心可以對有醫(yī)療保險的病人直接進行扣除支付。從整個醫(yī)院的資金管理流程來看,運用電子標簽的電子錢包功能，變化了醫(yī)院以往的“先消費后還款（記賬式）”的資金運作模式，變成了“先交款后消費”,這對于醫(yī)院的資金平衡、流動性以及安全性管理產(chǎn)生了極為正面的影響。10、共享平臺搭建醫(yī)院信息高速公路共享平臺是一種全新的、基于網(wǎng)絡的項目協(xié)同一體化支持平臺，它可以不限時間、地點、對象進行信息交流和協(xié)同工作，實現(xiàn)與聯(lián)盟企業(yè)、合作伙伴、單個企業(yè)內(nèi)部及單個客戶之間的流暢高效的交流和項目全生命周期管理。它提供多元化的協(xié)同工作支持和強化的安全方略，輕便有效，易擴展。共享平臺在醫(yī)院信息化建設中有著重要的作用，在醫(yī)院共享平臺可以用于遠程醫(yī)療、遠程醫(yī)學培訓、醫(yī)院內(nèi)部視頻會議、醫(yī)院間的實時交流等.共享平臺使得醫(yī)院信息化更完整，更具有實用性。六、系統(tǒng)實行提議目前，我國醫(yī)院信息化雖然已經(jīng)發(fā)展到一定水平，但仍然存在著諸多問題。作為信息化建設的主體—-醫(yī)院，在信息系統(tǒng)建設中存在如下幾種方面的問題。?領導問題：不少醫(yī)院領導對醫(yī)院信息化建設缺乏對的的認識，要么認為信息系統(tǒng)是全能的，對系統(tǒng)期望過高；要么對系統(tǒng)不夠重視，完全為了信息化而信息化。?資金問題:有的醫(yī)院在進行了信息化建設規(guī)劃后,由于資金不到位而使得工作無法正常進行；有的醫(yī)院由于領導的重視程度不夠而得不到足夠的資金支持。?業(yè)務流程問題：由于觀念、制度和習慣等原因，致使醫(yī)院既有的業(yè)務流程很難變化，屬于構(gòu)造性的調(diào)整更難以實現(xiàn).雖然業(yè)務流程的合理重組,可借助計算機軟件進行分析，根據(jù)醫(yī)院的業(yè)務特點和管理目的用計算機來模擬仿真,提供出多套流程重組方案供選擇，不過多種原因使得“積重難返”,甚至使用計算機管理按照舊式流程設計管理軟件,沿襲既有流程的弊端，這就導致“穿新鞋走老路”的結(jié)局。此外，醫(yī)院業(yè)務系統(tǒng)的多變性也給軟件設計帶來一定的困難。?管理流程問題：醫(yī)院原有管理觀念、體制、規(guī)章制度等不合用于現(xiàn)代化醫(yī)院的管理流程，也不合用于計算機管理，但這些問題尚不能被管理人員所認識和被醫(yī)院制度所認同.?技術與人才問題:由于醫(yī)院信息化建設需要處理使用過程中的技術問題,因而需要計算機技術人員，尤其是需要既懂計算機又懂醫(yī)學的人才，但醫(yī)院在這方面的人才非常缺乏。針對以上問題,為了成功地實行基于RFID技術的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺，我們對院方提出如下幾點規(guī)定.1、堅持一把手原則基于RFID技術的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺的目的首先是為醫(yī)院管理決策服務，支持醫(yī)院運行服務.它首先是高層決策者的工具，是為院長和醫(yī)護人員建立的，而不是為計算機專家建立的。假如沒有醫(yī)院領導者的決心與支持，沒有業(yè)務主管的參與,沒有院長的有力組織與協(xié)調(diào),任何系統(tǒng)都不也許成功?；赗FID技術的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺的實行波及到全院各部門，門診、住院、藥劑、設備后勤、財務等各部門，哪一種環(huán)節(jié)跟不上都會影響整個系統(tǒng)的實行。只有在領導親自參與組織與協(xié)調(diào),各部門親密配合的狀況下，系統(tǒng)的實行才會成功。各部門的一把手也要參與有關模塊的設計與管理.基于RFID技術的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺的實行必須納入醫(yī)院發(fā)展的總規(guī)劃，使之有組織上和經(jīng)費預算的保障。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)是醫(yī)院爭取生存和發(fā)展的武器，是管理、科研與教學必須的技術支撐環(huán)境，醫(yī)院院長和醫(yī)學專家們必須高度重視。2、優(yōu)化和改善業(yè)務流程假如沒有順暢的病患診斷業(yè)務流程，軟件系統(tǒng)的高效運行主線無從談起。但愿僅僅通過信息化得到效率提高的想法過于簡樸,即便勉強實現(xiàn)了信息化也達不到期待的效果。因此，醫(yī)院必須對既有的業(yè)務流程進行改善，建立一套以“病人"為中心的業(yè)務流程，給病人就醫(yī)提供最大便利。只有業(yè)務流程優(yōu)化了,醫(yī)院的信息系統(tǒng)才能發(fā)揮更有效的作用。3、改革管理制度要想使基于RFID技術的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺有效提高醫(yī)院管理水平,醫(yī)院院長和其他管理人員必須首先建立與現(xiàn)代化管理手段相配套的規(guī)章制度。只有這樣,醫(yī)院的管理人員及醫(yī)護人員才能更積極、更積極地參與醫(yī)院的信息化建設，為醫(yī)院的信息化建設提出寶貴意見,從而使基于RFID技術的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺得到順利實行.4、認真實行“三結(jié)合"的技術路線