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藥劑科工作流程圖西藥庫(kù)工作流程圖西藥庫(kù)西藥庫(kù)藥物計(jì)劃有疑問(wèn)醫(yī)藥企業(yè)藥物采購(gòu)驗(yàn)收、入庫(kù)藥物會(huì)計(jì)藥庫(kù)不合格藥物門(mén)診西藥房藥房計(jì)劃科主任復(fù)核院分管領(lǐng)導(dǎo)同意門(mén)診中藥房房藥房計(jì)劃重慶藥物交易中心住院西藥房門(mén)診西藥房工作流程圖醫(yī)師醫(yī)師病人處方有疑問(wèn)收費(fèi)處劃價(jià)、收費(fèi)查對(duì)發(fā)藥調(diào)配缺藥病人調(diào)撥交待使用方法西藥庫(kù)住院西藥房門(mén)診中藥房工作流程圖醫(yī)師醫(yī)師病人處方有疑問(wèn)收費(fèi)處劃價(jià)、收費(fèi)查對(duì)發(fā)藥調(diào)配缺藥病人調(diào)撥交待使用方法西藥庫(kù)住院西藥房住院西藥房工作流程圖臨床醫(yī)師醫(yī)囑臨床醫(yī)師醫(yī)囑護(hù)士查對(duì)執(zhí)行有疑問(wèn)藥房審核護(hù)士查對(duì)發(fā)藥擺藥缺藥調(diào)撥藥庫(kù)門(mén)診中藥房門(mén)診西藥房藥房與護(hù)士交接藥物藥物效期管理流程對(duì)檢查成果進(jìn)行匯總對(duì)檢查成果進(jìn)行匯總每月由負(fù)責(zé)人組織人員對(duì)藥物有效期進(jìn)行檢查每月由負(fù)責(zé)人組織人員對(duì)藥物有效期進(jìn)行檢查藥物有效期在4—6藥物有效期在4—6個(gè)月之間藥物有效期在6個(gè)月以上藥物有效期在3個(gè)月及以?xún)?nèi)重點(diǎn)預(yù)警,并進(jìn)行登記,與供貨單位協(xié)商重點(diǎn)預(yù)警,并進(jìn)行登記,與供貨單位協(xié)商提出預(yù)警、并進(jìn)行登記,告知供貨單位繼續(xù)使用提出預(yù)警、并進(jìn)行登記,告知供貨單位繼續(xù)使用企業(yè)有新效期,舊的退企業(yè)并送新貨各企業(yè)均無(wú)現(xiàn)貨,但醫(yī)院必須使用的品種,與企業(yè)協(xié)商能否用到效期前。剩余由企業(yè)處理積極與臨床科室溝通,督促盡快使用,并每日進(jìn)行用量監(jiān)控企業(yè)有新效期,舊的退企業(yè)并送新貨各企業(yè)均無(wú)現(xiàn)貨,但醫(yī)院必須使用的品種,與企業(yè)協(xié)商能否用到效期前。剩余由企業(yè)處理積極與臨床科室溝通,督促盡快使用,并每日進(jìn)行用量監(jiān)控與門(mén)診或住院藥房調(diào)換盡快使用積極與臨床科室溝通,督促盡快使用與門(mén)診或住院藥房調(diào)換盡快使用積極與臨床科室溝通,督促盡快使用若在當(dāng)月不能用完,與藥庫(kù)聯(lián)絡(luò),退庫(kù)處理,并進(jìn)行退藥登記若在當(dāng)月不能用完,與藥庫(kù)聯(lián)絡(luò),退庫(kù)處理,并進(jìn)行退藥登記進(jìn)入下個(gè)月藥物效期檢查周期進(jìn)入下個(gè)月藥物效期檢查周期藥物召回流程圖生產(chǎn)商、供應(yīng)商積極召回的藥物已過(guò)期失效的藥物藥物監(jiān)督管理部門(mén)公告的質(zhì)量不合格藥物.假藥、劣藥、召回藥物藥物使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)或患者投訴并證明為不合格藥物已證明或高度懷疑藥物被污染藥物調(diào)配、發(fā)放錯(cuò)誤生產(chǎn)商、供應(yīng)商積極召回的藥物已過(guò)期失效的藥物藥物監(jiān)督管理部門(mén)公告的質(zhì)量不合格藥物.假藥、劣藥、召回藥物藥物使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)或患者投訴并證明為不合格藥物已證明或高度懷疑藥物被污染藥物調(diào)配、發(fā)放錯(cuò)誤質(zhì)量管理小組根據(jù)不一樣狀況與藥物監(jiān)督管理部門(mén)或醫(yī)藥企業(yè)聯(lián)絡(luò),按程序處理藥物。24小時(shí)內(nèi)召回藥庫(kù)。僅限于繼續(xù)使用這種藥物將對(duì)患者產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響的藥物召回。一級(jí)召回二級(jí)召回一周內(nèi)召回藥庫(kù)。限于發(fā)現(xiàn)藥物缺陷,但這種缺陷藥物使用后不會(huì)對(duì)患者健康產(chǎn)生不良影響的藥物召回。質(zhì)量管理小組根據(jù)不一樣狀況與藥物監(jiān)督管理部門(mén)或醫(yī)藥企業(yè)聯(lián)絡(luò),按程序處理藥物。24小時(shí)內(nèi)召回藥庫(kù)。僅限于繼續(xù)使用這種藥物將對(duì)患者產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響的藥物召回。一級(jí)召回二級(jí)召回一周內(nèi)召回藥庫(kù)。限于發(fā)現(xiàn)藥物缺陷,但這種缺陷藥物使用后不會(huì)對(duì)患者健康產(chǎn)生不良影響的藥物召回。查處方、病歷,找到患者,告知其停止服用并取回藥物。填報(bào)藥物召回記錄,專(zhuān)人妥善保管于指定場(chǎng)所。填報(bào)藥物召回記錄,專(zhuān)人妥善保管于指定場(chǎng)所。因藥物質(zhì)量或調(diào)劑錯(cuò)誤導(dǎo)致人身?yè)p害的處置流程圖發(fā)現(xiàn)人身?yè)p害發(fā)現(xiàn)人身?yè)p害成立處置小組成立處置小組緊急救治如因藥物質(zhì)量問(wèn)題,立即停用該藥物,找到藥物進(jìn)入醫(yī)院的有關(guān)負(fù)責(zé)人,并匯報(bào)藥監(jiān)局、衛(wèi)生局等上一級(jí)領(lǐng)導(dǎo)單位。告知藥劑科主任匯報(bào)給主管院領(lǐng)導(dǎo)理解事件發(fā)生的通過(guò),分析并找到導(dǎo)致事件發(fā)生的重要原因。如因調(diào)劑錯(cuò)誤發(fā)生的問(wèn)題,找到有關(guān)負(fù)責(zé)人,跟患者及其家眷致歉,獲得諒解,商議處理問(wèn)題的措施。事件處理完畢后,做好記錄,對(duì)事件發(fā)生的原因進(jìn)行分析,及時(shí)修訂有關(guān)工作制度,以防事故的再次發(fā)生。藥劑科突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案流程圖發(fā)生傳染病、中毒急救、水災(zāi)、地震、火災(zāi)、車(chē)禍等事件突發(fā)事件預(yù)警系統(tǒng)啟動(dòng)發(fā)生傳染病、中毒急救、水災(zāi)、地震、火災(zāi)、車(chē)禍等事件突發(fā)事件預(yù)警系統(tǒng)啟動(dòng)二級(jí)應(yīng)急響應(yīng)三級(jí)應(yīng)急響應(yīng)一級(jí)應(yīng)急響應(yīng)主任負(fù)責(zé)全科的協(xié)調(diào)工作,并即時(shí)告知藥庫(kù)、藥房各組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)工作。當(dāng)班人員應(yīng)準(zhǔn)備好急救藥物,積極積極地參與急救工作。當(dāng)藥物短缺時(shí),應(yīng)積極與藥庫(kù)或其他藥房聯(lián)絡(luò),盡快補(bǔ)足,同步應(yīng)運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)積極尋找代用品處理問(wèn)題。當(dāng)班人員應(yīng)準(zhǔn)備好急救藥物,積極積極地參與急救工作。當(dāng)藥物短缺時(shí),應(yīng)積極與藥庫(kù)或其他藥房聯(lián)絡(luò),盡快補(bǔ)足,同步應(yīng)運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)積極尋找代用品處理問(wèn)題。由藥劑科主任負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)工作由各藥房負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)工作藥房工作人員服從救援分派,響應(yīng)全科工作藥物報(bào)廢工作流程圖藥物報(bào)損匯總單藥物報(bào)損匯總單(藥物名稱(chēng)、規(guī)格、劑型、批號(hào)、數(shù)量、效期)藥物銷(xiāo)毀搜集過(guò)期藥物封存過(guò)期藥物過(guò)期藥物藥物報(bào)廢審批表門(mén)診西藥房西藥庫(kù)匯總過(guò)期藥物每月對(duì)藥物效期進(jìn)行檢查財(cái)務(wù)科查對(duì)藥物報(bào)廢出庫(kù)管理人員填寫(xiě)表格銷(xiāo)毀登記表科室主任意見(jiàn)院領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)財(cái)務(wù)科意見(jiàn)銷(xiāo)毀執(zhí)行人銷(xiāo)毀監(jiān)督人中藥房西藥庫(kù)填寫(xiě)藥物報(bào)損清單(藥物名稱(chēng)、規(guī)格、劑型、批號(hào)、數(shù)量、效期)藥劑科查對(duì)審計(jì)科查對(duì)總務(wù)科人員醫(yī)務(wù)科人員監(jiān)督住院西藥房醫(yī)務(wù)科人員麻醉藥物、第一精神藥物管理工作流程圖麻醉藥物、第一精神藥物麻醉藥物、第一精神藥物臨床醫(yī)師醫(yī)囑藥房審核病房查對(duì)護(hù)士查對(duì)發(fā)藥擺藥西藥庫(kù)計(jì)劃醫(yī)師專(zhuān)用處方藥物使用過(guò)期失效藥物、空安瓿報(bào)廢藥物采購(gòu)、保留雙人驗(yàn)收入庫(kù)采購(gòu)麻醉藥物印鑒卡醫(yī)藥企業(yè)送貨專(zhuān)庫(kù)加鎖保留專(zhuān)用帳冊(cè)專(zhuān)冊(cè)登記門(mén)診西藥房住院西藥房專(zhuān)用帳冊(cè)專(zhuān)柜保留空安瓿回收過(guò)期失效藥物空安瓿保管人意見(jiàn)銷(xiāo)毀登記表科主任意見(jiàn)院領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)醫(yī)務(wù)科意見(jiàn)銷(xiāo)毀執(zhí)行人衛(wèi)生局審批過(guò)期藥物銷(xiāo)毀空安瓿銷(xiāo)毀銷(xiāo)毀監(jiān)督人衛(wèi)生局監(jiān)督藥物質(zhì)量匯報(bào)途徑與流程圖填寫(xiě)不合格藥物匯報(bào)表不得入庫(kù)醫(yī)藥企業(yè)來(lái)貨養(yǎng)護(hù)、復(fù)核及使用各環(huán)節(jié)出現(xiàn)明顯質(zhì)量問(wèn)題(破損、過(guò)期、包裝污染等)的藥物停止使用填寫(xiě)不合格藥物匯報(bào)表藥監(jiān)部門(mén)監(jiān)督檢查、抽驗(yàn)發(fā)現(xiàn)的不合格藥物填寫(xiě)不合格藥物匯報(bào)表不得入庫(kù)醫(yī)藥企業(yè)來(lái)貨養(yǎng)護(hù)、復(fù)核及使用各環(huán)節(jié)出現(xiàn)明顯質(zhì)量問(wèn)題(破損、過(guò)期、包裝污染等)的藥物停止使用填寫(xiě)不合格藥物匯報(bào)表藥監(jiān)部門(mén)監(jiān)督檢查、抽驗(yàn)發(fā)現(xiàn)的不合格藥物將不合格品移入不合格藥物庫(kù)(區(qū)),作好記錄藥劑科在檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)不合格藥物停止使用上報(bào)藥劑科藥劑科質(zhì)量負(fù)責(zé)人處理上報(bào)藥劑科藥劑科質(zhì)量負(fù)責(zé)人處理等待處理等待處理如屬于假劣藥物的應(yīng)及時(shí)向藥監(jiān)部門(mén)匯報(bào)將該品種及時(shí)移入不合格庫(kù)區(qū),作好記錄藥劑科在規(guī)定期限內(nèi)(30天)對(duì)該不合格品進(jìn)行審核處理如屬于假劣藥物的應(yīng)及時(shí)向藥監(jiān)部門(mén)匯報(bào)將該品種及時(shí)移入不合格庫(kù)區(qū),作好記錄藥劑科在規(guī)定期限內(nèi)(30天)對(duì)該不合格品進(jìn)行審核處理藥物不良反應(yīng)匯報(bào)及處理流程圖藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)員在國(guó)家藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)上報(bào)該藥物不良反應(yīng)若為新的、嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)小組對(duì)其進(jìn)行必要的調(diào)查、分析、初步評(píng)價(jià)填寫(xiě)《藥物不良反應(yīng)/事件匯報(bào)表》,上交至藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)小組停止懷疑藥物給藥,對(duì)癥處理發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生疑似藥物不良反應(yīng)做好有關(guān)醫(yī)療記錄,保留藥物,必要時(shí)可暫停全院該藥物的使用藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)員在國(guó)家藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)上報(bào)該藥物不良反應(yīng)若為新的、嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)小組對(duì)其進(jìn)行必要的調(diào)查、分析、初步評(píng)價(jià)填寫(xiě)《藥物不良反應(yīng)/事件匯報(bào)表》,上交至藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)小組停止懷疑藥物給藥,對(duì)癥處理發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生疑似藥物不良反應(yīng)做好有關(guān)醫(yī)療記錄,保留藥物,必要時(shí)可暫停全院該藥物的使用用藥差錯(cuò)處理流程圖當(dāng)班人員接到病人用藥錯(cuò)誤的征詢(xún)當(dāng)班人員接到病人用藥錯(cuò)誤的征詢(xún)匯報(bào)給組長(zhǎng)或主任理解事件發(fā)生的通過(guò),分析并找到導(dǎo)致事件發(fā)生的重要原因。對(duì)事情發(fā)生的原因進(jìn)行分析,對(duì)病人做好用藥征詢(xún)。如需救治,配合臨床為病人做好救治工作。藥劑科投訴管理流程圖患者或其家眷因藥物調(diào)配、藥物質(zhì)量或者藥劑科工作人員的服務(wù)態(tài)度問(wèn)題向藥劑科或醫(yī)院進(jìn)行投訴患者或其家眷因藥物調(diào)配、藥物質(zhì)量或者藥劑科工作人員的服務(wù)態(tài)度問(wèn)題向藥劑科或醫(yī)院進(jìn)行投訴患者投訴到藥劑科投訴到院領(lǐng)導(dǎo)或者醫(yī)患辦投訴到藥劑科投訴到院領(lǐng)導(dǎo)或者醫(yī)患辦藥劑科申請(qǐng)自行處理藥劑科申請(qǐng)自行處理分析事情發(fā)生的原因,如因藥物質(zhì)量問(wèn)題,藥物暫停使用,所導(dǎo)致的后果由配送企業(yè)承擔(dān);如因藥物調(diào)配或者服務(wù)態(tài)度問(wèn)題,當(dāng)事人按科室《差錯(cuò)事故賠償實(shí)行細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,承擔(dān)對(duì)應(yīng)的責(zé)任。各分管主任、負(fù)責(zé)人向雙方當(dāng)事人理解事情發(fā)生的通過(guò),分析原因,提出合理的意見(jiàn)和處理措施,并及時(shí)處理好因投訴而發(fā)生的善后工作。如因藥物質(zhì)量問(wèn)題,及時(shí)聯(lián)絡(luò)廠(chǎng)家或配送企業(yè)理解狀況填寫(xiě)《糾紛投訴管理登記表》按醫(yī)院投訴管理流程處理,藥劑科有關(guān)人員配合分析事情發(fā)生的原因,如因藥物質(zhì)量問(wèn)題,藥物暫停使用

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