胰島素的種類和治療方案課件

胰島素的種類和治療方案胰島素的種類和治療方案胰島素的種類和治療方案胰島素種類及治療方案撫州市第一人民醫(yī)院老年內(nèi)科鄭浩然胰島素種類根據(jù)胰島素來(lái)源分類動(dòng)物胰島素(豬、牛):普通胰島素*人胰島素:優(yōu)泌林30、諾和靈30、甘舒霖30人胰島素類似物:優(yōu)泌樂(lè)、諾和銳、長(zhǎng)秀霖、來(lái)得時(shí)考試是數(shù)學(xué)教學(xué)必不可少的一個(gè)環(huán)節(jié)，但考試絕非教師出題――學(xué)生答題――教師閱卷――公布成績(jī)這樣簡(jiǎn)單?？荚囀菍?duì)教師教和學(xué)生學(xué)的效果的最為有效的檢測(cè)手段，但檢測(cè)不是目的，通過(guò)檢測(cè)對(duì)近一段時(shí)期內(nèi)教師教和學(xué)生學(xué)的成果進(jìn)行展示，對(duì)其中的錯(cuò)誤、偏差進(jìn)行糾正，對(duì)今后的教學(xué)進(jìn)行指正引導(dǎo)才是最主要的目的。這個(gè)目的，很大程度上是由試卷講評(píng)課來(lái)實(shí)現(xiàn)的。一、為什么要進(jìn)行試卷講評(píng)試卷講評(píng)課，對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)，就是把自己當(dāng)前已學(xué)習(xí)過(guò)的知識(shí)、方法作更進(jìn)一步的概括、提煉與歸納，總結(jié)解題的有效方法，使學(xué)生找到適合自己學(xué)習(xí)的最佳途徑，提高自己的學(xué)習(xí)成績(jī)；對(duì)教師來(lái)說(shuō)，就是針對(duì)本次測(cè)試的試卷進(jìn)行分析匯總，找出前段時(shí)期內(nèi)教學(xué)的得失，糾正教學(xué)的偏差失誤，探索最恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法，使自己的教學(xué)方法能更好地為學(xué)生掌握科學(xué)文化知識(shí)，提高水平技能，陶冶道德情操服務(wù)。概括起來(lái)，數(shù)學(xué)試卷講評(píng)課要達(dá)到以下目標(biāo)：（1）.糾正學(xué)生答題中的各種錯(cuò)誤，使學(xué)生掌握正確的解題方法。（2）通過(guò)試卷講評(píng)引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生良好的考試習(xí)慣。（3）對(duì)知識(shí)、方法作進(jìn)一步的歸納，站到數(shù)學(xué)思想的高度認(rèn)識(shí)所學(xué)內(nèi)容。（4）總結(jié)解題中的有效方法，尋找適合自己的最佳學(xué)習(xí)途徑，提高自己的學(xué)習(xí)成績(jī)。二、試卷講評(píng)課存在哪些誤區(qū)1.主次不分部分教師對(duì)試卷講評(píng)課的目標(biāo)認(rèn)識(shí)不到位，重視程度不夠，沒(méi)有進(jìn)行認(rèn)真的試卷分析和課前準(zhǔn)備，對(duì)學(xué)生失分的知識(shí)點(diǎn)沒(méi)有進(jìn)行系統(tǒng)的梳理，試卷講評(píng)時(shí)只是按照試卷上題目的順序逐題講解，反映在課堂上容易給人主次不分的感覺(jué)，達(dá)不到對(duì)知識(shí)、方法進(jìn)行歸納概括的目標(biāo)。2.簡(jiǎn)單重復(fù)一些單元性的測(cè)試會(huì)對(duì)本單元的重點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行反復(fù)考查，體現(xiàn)在試卷上就是圍繞這些知識(shí)點(diǎn)的題目比較多，如七年級(jí)的相反數(shù)、倒數(shù)、絕對(duì)值等的測(cè)試題。如果在講評(píng)試卷前不對(duì)這些題目進(jìn)行歸類，在講評(píng)試卷時(shí)學(xué)生會(huì)覺(jué)得整節(jié)課教師都在圍繞一兩點(diǎn)知識(shí)翻來(lái)覆去地講，簡(jiǎn)單重復(fù)，沒(méi)有新意，學(xué)生極易產(chǎn)生視聽(tīng)疲勞，從而影響教學(xué)效果。3.一講到底對(duì)試卷講評(píng)課，多數(shù)教師采取的辦法比較簡(jiǎn)單，就是從走進(jìn)教室到下課鈴聲響起，教師都在對(duì)每個(gè)知識(shí)點(diǎn)，每道題苦口婆心地講解。部分教師嫌時(shí)間不夠用，甚至動(dòng)用了輔導(dǎo)課的時(shí)間進(jìn)行講解。這樣做貌似敬業(yè)負(fù)責(zé)，實(shí)則極不可取。試卷講評(píng)課和正常新授課一樣，是堅(jiān)決杜絕一講到底的。試卷講評(píng)課可以組織學(xué)生進(jìn)行小組交流討論，也可以讓學(xué)生展示學(xué)習(xí)成果，還可以讓學(xué)生“兵教兵”。總之，試卷講評(píng)課的教學(xué)要靈活多樣。4.忽視方法一套高質(zhì)量的數(shù)學(xué)試卷，往往能做到對(duì)單元或?qū)W期重點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)的全覆蓋，其中的題目也就很具有代表性。在試卷講評(píng)時(shí)有的教師只是就題論題，只講解試卷上出現(xiàn)的題目的解題思路和過(guò)程，而忽視了對(duì)題目牽涉到的知識(shí)點(diǎn)的概括，以及對(duì)同類題目的解題方法的提煉和總結(jié)。這樣做的后果就是學(xué)生很可能這道題會(huì)做了，但下次考試出現(xiàn)同類題目時(shí)仍然手足無(wú)措，這樣的教學(xué)效率自然是低下的。三、試卷講評(píng)時(shí)要遵循什么原則1.充分性試卷講評(píng)前要充分備課，備課從閱卷時(shí)就應(yīng)該開(kāi)始。閱卷絕不是打個(gè)對(duì)號(hào)或錯(cuò)號(hào)那么簡(jiǎn)單，還要根據(jù)不同類型的題目進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)。對(duì)于客觀題，如選擇題、填空題、計(jì)算題、方程題等，要對(duì)錯(cuò)誤答案進(jìn)行記錄，分析錯(cuò)誤產(chǎn)生的原因；對(duì)于主觀題如應(yīng)用題、證明題等，要逐步驟分析，找出錯(cuò)誤的主要類型，必要時(shí)還可以在試卷上加批注，如“題目沒(méi)有讀懂”、“沒(méi)有抓住等量關(guān)系”、“材料有效信息未提取完”等。另外還可以在試卷講評(píng)前一天把試卷發(fā)下去，讓學(xué)生填寫試卷失分診斷表，分析錯(cuò)誤產(chǎn)生的原因，然后教師匯總統(tǒng)計(jì)。做好了這些工作后，試卷講評(píng)時(shí)我們才能有目的性與針對(duì)性，才能有的放矢，才能通過(guò)講評(píng)使學(xué)生發(fā)揚(yáng)長(zhǎng)處、糾正錯(cuò)誤、彌補(bǔ)缺陷，完善知識(shí)系統(tǒng)和思維系統(tǒng)，提高分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。2.及時(shí)性有些教師做事拖拉現(xiàn)象嚴(yán)重，測(cè)試之后往往要過(guò)好幾天，甚至學(xué)生把試題內(nèi)容都快忘光了才講評(píng)。這樣會(huì)扼殺學(xué)生尋求正確答案及原因的積極性，不利于學(xué)生對(duì)錯(cuò)誤的糾正及知識(shí)的彌補(bǔ)。為此，平時(shí)每進(jìn)行一次考試，都應(yīng)及時(shí)地在一兩天內(nèi)把試卷批閱完并進(jìn)行講評(píng)，學(xué)生便能在第一時(shí)間內(nèi)了解自己的測(cè)試情況，他們就會(huì)以更積極的姿態(tài)認(rèn)真地聽(tīng)老師講評(píng)，這樣就為試卷講評(píng)的高效化奠定了基礎(chǔ)。3.針對(duì)性在認(rèn)真分析試卷的基礎(chǔ)上，試卷講評(píng)還必須注意針對(duì)性原則。試卷講評(píng)不是面面俱到，要針對(duì)學(xué)生失誤率比較高的知識(shí)點(diǎn)和題型進(jìn)行重點(diǎn)講解，必要時(shí)還可以設(shè)計(jì)一些同類型題目的變式和綜合性練習(xí)，加深學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解和解題方法的掌握。如三角形中學(xué)生很容易把高、角平分線、中線三條線段的性質(zhì)搞混淆，在講解試卷時(shí)可以對(duì)三者的區(qū)分再次加以強(qiáng)調(diào)，設(shè)計(jì)一些綜合性習(xí)題讓學(xué)生去練習(xí)。四、試卷講評(píng)課的一般流程是什么試卷講評(píng)課一般的流程是：通報(bào)數(shù)據(jù)――小組交流――重要知識(shí)點(diǎn)及題型講解――變式練習(xí)――當(dāng)堂檢測(cè)。1.通報(bào)數(shù)據(jù)需要通報(bào)的數(shù)據(jù)要在備課時(shí)統(tǒng)計(jì)好，包括試題的考查內(nèi)容、題目的難易程度、各大題得分失分情況、各分段人數(shù)、平均分、優(yōu)秀率、及格率等。2、小組交流對(duì)一些個(gè)別性的、非共性的錯(cuò)誤，可以采取學(xué)習(xí)小組交流的辦法來(lái)解決。因?yàn)閷W(xué)習(xí)小組的劃分本身就是按照學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)、中、差搭配的原則進(jìn)行的，因此這種個(gè)別性的錯(cuò)誤一般很容易在學(xué)習(xí)小組內(nèi)完成訂正。這樣既使錯(cuò)誤學(xué)生改正了錯(cuò)誤，學(xué)習(xí)到了正確的解題方法，鞏固了知識(shí)點(diǎn)，又為課堂教學(xué)節(jié)省了大量的時(shí)間。如果教師在課堂上把這類非共性的錯(cuò)誤一一進(jìn)行講解訂正的話，一是沒(méi)有必要，二是會(huì)導(dǎo)致課堂時(shí)間不夠用。3.重點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)及題型講解在完成非共性錯(cuò)誤的排解后，教師要針對(duì)學(xué)生失分率較高的題型進(jìn)行重點(diǎn)講解。這里的講解也不一定非是教師親自示范，也可以讓學(xué)有余力的學(xué)生來(lái)講，然后教師進(jìn)行更進(jìn)一步的歸納概括，從而得出解決該類題型的一般方法，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)題目所考查的知識(shí)點(diǎn)的鞏固記憶，加深對(duì)同類題型解題思路的整理，從而在今后再次遇到這類題型時(shí)能及時(shí)準(zhǔn)確地完成。4.變式練習(xí)針對(duì)重點(diǎn)題型，教師不應(yīng)簡(jiǎn)單地就題論題，孤立地逐題講解，而是要透過(guò)題中的表面現(xiàn)象，抓住問(wèn)題的本質(zhì)特征進(jìn)行開(kāi)放、發(fā)散式講解。這時(shí)就要設(shè)計(jì)一些新的練習(xí)，而且這些題目最好是以逆思路或變式的形式出現(xiàn)。這樣就能拓寬學(xué)生的思維空間，培養(yǎng)思維的靈活性，使大部分學(xué)生及時(shí)鞏固知識(shí)點(diǎn)，充分?jǐn)U大試卷的講評(píng)效率，促使不同層次的學(xué)生都得到進(jìn)一步的提高。這樣做的直接效果就是學(xué)生在掌握試卷考查內(nèi)容的基礎(chǔ)上真正掌握該知識(shí)點(diǎn)和題型的解題思路和方法，達(dá)到觸類旁通、舉一反三的效果。試卷講評(píng)既是檢測(cè)與診斷教學(xué)效果的一個(gè)反饋過(guò)程，更是促進(jìn)學(xué)生思維發(fā)展、培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)生解題能力的重要環(huán)節(jié)。在試卷講評(píng)課中教師要對(duì)自己的教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)思想等實(shí)踐活動(dòng)進(jìn)行有效的反思，找出教學(xué)中的薄弱環(huán)節(jié)，剖析其中存在的問(wèn)題，從而采取更加有效的方法推動(dòng)教學(xué)，力爭(zhēng)取得更好的教學(xué)效果?；瘜W(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的自然科學(xué)，從化學(xué)科學(xué)的形成和發(fā)展來(lái)看，化學(xué)實(shí)驗(yàn)起到了十分重要的作用?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)對(duì)于提高化學(xué)教學(xué)質(zhì)量，全面落實(shí)培養(yǎng)科學(xué)素養(yǎng)的目標(biāo)，具有其他教學(xué)內(nèi)容和形式所不能替代的作用。為了更好地實(shí)現(xiàn)化學(xué)新課程的教育目標(biāo)，我們有必要重新審視化學(xué)實(shí)驗(yàn)在化學(xué)教育教學(xué)中的功能?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的興趣、提高學(xué)生的探索能力、觀察能力、動(dòng)手能力，具有特殊作用。一、提高教師的專業(yè)技術(shù)水平許多農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)還不很發(fā)達(dá)，教育投入不多，只有通過(guò)講實(shí)驗(yàn)來(lái)達(dá)到實(shí)驗(yàn)?zāi)康?；一部分教師害怕發(fā)生事故，擔(dān)心有毒物質(zhì)對(duì)身體造成危害。一些教師實(shí)驗(yàn)技能不高卻又怕麻煩，實(shí)驗(yàn)常常失敗，對(duì)實(shí)驗(yàn)不愿積極探索、研究，使化學(xué)實(shí)驗(yàn)達(dá)不到應(yīng)有的作用。筆者從以下幾個(gè)方面探討了如何提高化學(xué)教師的實(shí)驗(yàn)技術(shù)水平。1.提高教師化學(xué)實(shí)驗(yàn)操作技能在提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的過(guò)程中，教師的實(shí)驗(yàn)操作技能起著關(guān)鍵作用。教師對(duì)實(shí)驗(yàn)器材使用規(guī)則的掌握，實(shí)驗(yàn)操作、應(yīng)急處理的熟練程度，對(duì)實(shí)驗(yàn)的認(rèn)真態(tài)度，無(wú)不對(duì)學(xué)生起著潛移默化的影響、示范作用。無(wú)論演示實(shí)驗(yàn)還是學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)，教師在其中既是主導(dǎo)者又是參與者和示范者，所以教師本身要掌握各種儀器的用途、性能構(gòu)造、原理、使用方法、維修、故障排除等知識(shí)，教師本身必須具有較高的實(shí)驗(yàn)理論水平和實(shí)驗(yàn)操作能力。教師要能夠根據(jù)實(shí)驗(yàn)的目的和要求，改進(jìn)和創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)，并指導(dǎo)學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)的目的，準(zhǔn)確地選擇儀器、試劑，正確組裝出完整的實(shí)驗(yàn)裝置，規(guī)范地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作，恰當(dāng)?shù)乇硎鰧?shí)驗(yàn)現(xiàn)象，正確地記錄、處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，得出實(shí)驗(yàn)結(jié)論。提高化學(xué)教師的實(shí)驗(yàn)操作能力，可以通過(guò)進(jìn)修、相互交流、定期培訓(xùn)等途徑。2.在課改中轉(zhuǎn)變實(shí)驗(yàn)教學(xué)理念新的實(shí)驗(yàn)理念，主要涉及到兩個(gè)問(wèn)題：實(shí)驗(yàn)的主動(dòng)權(quán)問(wèn)題和實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)的確立問(wèn)題。關(guān)于實(shí)驗(yàn)的主動(dòng)權(quán)問(wèn)題，新的實(shí)驗(yàn)理念強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心，學(xué)生是認(rèn)識(shí)的主體，教師是促進(jìn)者、組織者、指導(dǎo)者。就實(shí)驗(yàn)而言，就是將實(shí)驗(yàn)的一切主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生，將組織實(shí)驗(yàn)與選用儀器的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生，將操作實(shí)驗(yàn)的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生，將得出結(jié)論的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生。關(guān)于實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)的重新定位，必須改變舊的實(shí)驗(yàn)理念，打破舊的教學(xué)模式，使學(xué)生在學(xué)習(xí)中探究、在探究中學(xué)習(xí)、在探究中迸發(fā)出創(chuàng)新的靈感。這就是新的實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)。據(jù)此，實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)富有探究性和創(chuàng)造性。二、倡導(dǎo)自制簡(jiǎn)易型實(shí)驗(yàn)用品農(nóng)村中學(xué)經(jīng)濟(jì)條件差、藥品和儀器缺乏，師生平時(shí)應(yīng)留意收集和制備一些實(shí)驗(yàn)用品，還可創(chuàng)造性地制一些多功能的儀器。1.化學(xué)藥品的收集和自制日常生活中某些廢品，收集起來(lái)稍作加工，可用作化學(xué)藥品，既可變廢為寶，節(jié)約能源，又可保護(hù)環(huán)境。（1）化學(xué)藥品的搜集日常生活中的某些廢物，收集起來(lái)稍經(jīng)加工可作為化學(xué)藥品，例如，單質(zhì)：銅：銅導(dǎo)線；鐵：鐵絲、鐵釘、鐵屑；鋅：廢舊電池殼；鋁：鋁絲、鋁導(dǎo)線、青霉素封口蓋、廢舊鋁器皿、各種包裝用的鋁箔；錫：舊錫器、焊錫；鎢：廢電燈泡內(nèi)鎢絲?；衔铮篘aCl（精鹽）、稀CH3?COOH（食醋）、CaO（生石灰）、Na2?CO3?（純堿）、淀粉（食用淀粉）、蔗糖（白糖）。（2）自制化學(xué)藥品對(duì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)條件較差的中學(xué)，以及實(shí)驗(yàn)條件尚可但藥品供應(yīng)不足的學(xué)校，教師都可用低價(jià)藥品作原料，或收集各種廢料，經(jīng)過(guò)化學(xué)加工處理可以自制許多化學(xué)藥品。例如，硝酸銀：將破熱水瓶膽打碎，放入燒杯中加入稀硝酸（1∶1）至剛好浸沒(méi)碎玻璃。并加熱反應(yīng)完全，過(guò)濾所得溶液，便可作硝酸銀溶液使用。2.化學(xué)實(shí)驗(yàn)儀器的收集與自制化學(xué)儀器是保證教學(xué)順利進(jìn)行的重要物質(zhì)條件，但我國(guó)不少地區(qū)儀器設(shè)備缺乏，很難按大綱要求完成教學(xué)任務(wù)，為了保證完成教學(xué)任務(wù)，節(jié)省開(kāi)支，教師應(yīng)就地取材，因地制宜，因陋就簡(jiǎn)，自制儀器，以滿足教學(xué)要求。（1）自制儀器要求在自制實(shí)驗(yàn)儀器的代用品過(guò)程中，一方面，要隨時(shí)隨地收集材料；另一方面，要掌握原理、操作、注意事項(xiàng)等，明確正規(guī)的儀器與自制儀器之間關(guān)系，并加以比較。課前老師要反復(fù)實(shí)驗(yàn)，使操作萬(wàn)無(wú)一失，演示現(xiàn)象明顯，演示時(shí)應(yīng)向?qū)W生作對(duì)比介紹，讓學(xué)生既能觀察現(xiàn)象，又能理解教材上正規(guī)儀器與代用品異同，從而達(dá)到規(guī)范教學(xué)的目的。自制儀器不僅加強(qiáng)了直觀教學(xué)，幫助學(xué)生理解、鞏固化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)及基本技能，還能培養(yǎng)學(xué)生的想象力和創(chuàng)新精神。（2）常見(jiàn)儀器制作許多日常生活用品，直接或稍加工就成為常用儀器。幾種常見(jiàn)儀器的制作：如試管夾如圖1所示?？捎么骤F絲彎成鐵夾，在鐵夾上面纏一些軟布或套上兩段膠管。使用時(shí)，可以根據(jù)被夾持儀器口徑大小，適當(dāng)調(diào)整鐵絲圈的直徑，以便把被加熱的容器固定住。三、加大政府投入，按標(biāo)準(zhǔn)配齊各種化學(xué)儀器及設(shè)備1.提高教師的經(jīng)濟(jì)待遇圖1自制試管夾教師是人類靈魂的工程師，教師是太陽(yáng)底下最光輝的職業(yè)。古往今來(lái)，對(duì)教師的贊美之詞不絕于耳。以胡錦濤為核心的黨中央集體，高瞻遠(yuǎn)矚，緊緊把握世界歷史發(fā)展的脈博，提出了“科教興國(guó)”的戰(zhàn)略決策，把教育推到了一個(gè)前所未有的戰(zhàn)略高度，中國(guó)的教育得到了長(zhǎng)足的發(fā)展。由于城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)之間的差距和教育資源配置的不平衡，農(nóng)村中學(xué)教師的工作環(huán)境較差，工資待遇低下。各級(jí)黨委和政府，要站在歷史發(fā)展的高度，充分認(rèn)識(shí)教育在現(xiàn)代化建設(shè)中的重要地位，充分認(rèn)識(shí)教師在教育工作中的特殊地位。認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)教師法》，按時(shí)足額發(fā)放教師工資，使教師的工資水平不低于當(dāng)?shù)毓珓?wù)員的工資水平，使教師的生活水平得到基本的保障。2.加大投入，切實(shí)解決農(nóng)村中學(xué)辦學(xué)經(jīng)費(fèi)緊張的困難局面造成農(nóng)村中學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)水平落后的一個(gè)重要原因是地方財(cái)政困難，教育投入少，辦學(xué)條件差，政府要加大對(duì)該地農(nóng)村學(xué)校在教育經(jīng)費(fèi)方面的扶持力度，改變農(nóng)村中學(xué)的辦學(xué)條件，切實(shí)解決農(nóng)村中學(xué)辦學(xué)經(jīng)費(fèi)緊張的困難局面。3.按標(biāo)準(zhǔn)配齊化學(xué)實(shí)驗(yàn)室各種化學(xué)儀器和設(shè)備化學(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科，實(shí)驗(yàn)在化學(xué)教學(xué)的過(guò)程中占有十分重要的地位。化學(xué)實(shí)驗(yàn)需要各種化學(xué)儀器及設(shè)備，否則，化學(xué)實(shí)驗(yàn)便無(wú)從開(kāi)展。教育行政部門和學(xué)校要按《課程標(biāo)準(zhǔn)》力爭(zhēng)有計(jì)劃逐年建設(shè)化學(xué)實(shí)驗(yàn)室，配齊各種化學(xué)儀器及設(shè)備。四、注重提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)興趣興趣是最好的老師，在教學(xué)中如何激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣是教育界的永恒話題。對(duì)于化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)來(lái)說(shuō)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生樂(lè)于學(xué)習(xí)，對(duì)提高化學(xué)教學(xué)質(zhì)量至關(guān)重要。1.以化學(xué)教師在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的人格魅力激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣例如，鋁熱反應(yīng)實(shí)驗(yàn)，教師課前精心準(zhǔn)備，課堂上，教師熟練地把鋁粉和氧化鐵粉混合，從容地點(diǎn)燃鎂條，發(fā)生劇烈的反應(yīng)，發(fā)出耀眼的光芒，產(chǎn)生美麗的煙火，漏斗底部流出火紅的液滴，同學(xué)們看到現(xiàn)象精神振奮，議論紛紛。毫無(wú)疑問(wèn)，這是萌動(dòng)著興奮和滿足的心理體驗(yàn)，從而激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣。通過(guò)演示使學(xué)生感受到教師對(duì)知識(shí)的駕馭能力和操作能力，認(rèn)識(shí)到化學(xué)變化中充滿樂(lè)趣和魅力，進(jìn)而使學(xué)生的興趣大增。由此可見(jiàn)，教師深厚的專業(yè)知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能所形成的特有人格魅力，使學(xué)生對(duì)教師肅然起敬，內(nèi)化為對(duì)教師所授知識(shí)的喜愛(ài)是培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的有效途徑。2.在化學(xué)實(shí)驗(yàn)中設(shè)置教學(xué)情景，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣（1）問(wèn)題→化學(xué)假說(shuō)→實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證→結(jié)論→應(yīng)用例如，驗(yàn)證假說(shuō)：氫氧化鋁能與氫氧化鈉反應(yīng)問(wèn)題：氫氧化鋁能與氫氧化鈉反應(yīng)嗎？假說(shuō)：氫氧化鋁能與氫氧化鈉反應(yīng)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證：在氫氧化鋁溶液中逐漸滴加氫氧化鈉溶液→開(kāi)始產(chǎn)生沉淀→沉淀逐漸增多→沉淀逐漸溶解，最終完全消失。結(jié)論：假說(shuō)成立：Al(OH)3?＋NaOH＝NaAlO2?＋2H2?O應(yīng)用：離子的檢驗(yàn)和除雜（2）探索→分析→歸納法例如，問(wèn)題：鹽能否與金屬反應(yīng)，有無(wú)規(guī)律性？實(shí)驗(yàn)：將鐵絲和銅絲分別浸入氯化銅溶液和氯化鐵溶液中結(jié)論：鐵能與氯化銅反應(yīng)：Fe＋CuCl2?＝FeCl2?＋Cu，鐵比銅活潑，所以能發(fā)生反應(yīng)，銅沒(méi)有鐵活潑，所以不反應(yīng)。在金屬活動(dòng)性順序表中，只有排在前面的較活潑的金屬，才能把在后面的金屬?gòu)乃鼈兊柠}溶液中置換出來(lái)。應(yīng)用：能否用鐵桶裝硫酸銅溶液，為什么？五、結(jié)論解決農(nóng)村中學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)困境的有效途徑有：增大教育投入、提高教師專業(yè)素質(zhì)、倡導(dǎo)簡(jiǎn)易自制實(shí)驗(yàn)品、提高學(xué)生實(shí)驗(yàn)興趣等。胰島素的種類和治療方案胰島素的種類和治療方案胰島素的種類和治1胰島素種類及治療方案撫州市第一人民醫(yī)院老年內(nèi)科鄭浩然胰島素種類及治療方案2胰島素種類根據(jù)胰島素來(lái)源分類動(dòng)物胰島素(豬、牛):普通胰島素*人胰島素:優(yōu)泌林30、諾和靈30、甘舒霖30人胰島素類似物:優(yōu)泌樂(lè)、諾和銳、長(zhǎng)秀霖、來(lái)得時(shí)胰島素種類3牛胰島素:自牛胰腺提取而來(lái),分子結(jié)構(gòu)有三個(gè)氨基酸與人胰島素不同,療效稍差,容易發(fā)生過(guò)敏或胰島素抵抗。動(dòng)物胰島素唯一的優(yōu)點(diǎn)就是價(jià)格便宜?；颊呖梢暂p松負(fù)擔(dān)豬胰島素:自豬胰腺提取而來(lái),分子中僅有個(gè)氨基酸與人胰島素不同,因此療效比牛胰島素好,副作用也比牛胰島素少。目前國(guó)產(chǎn)胰島素多屬豬胰島素。牛胰島素:自牛胰腺提取而來(lái),分子結(jié)構(gòu)有三4人胰島素:人胰島素并非從人的胰腺提取而來(lái),而是通過(guò)基因工程生產(chǎn)的,純度更高,相對(duì)動(dòng)物胰島素副作用更少。人胰島素類似物:胰島素類似物就是利用重組DNA技術(shù),通過(guò)對(duì)「人胰島素」的氨基酸序列進(jìn)行修飾生成新的胰島素類似物,而該類似物可以模擬正常胰島素分泌和作用的一類物質(zhì),它們具有與普通胰島素不同的結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)和藥動(dòng)學(xué)特征人胰島素:人胰島素并非從人的胰腺提取而來(lái),5根據(jù)胰島素作用時(shí)間分類超短效胰島素類似)物起效時(shí)間為15分鐘,作用高峰30~45分鐘,持續(xù)時(shí)間約2~4小時(shí)賴脯胰島素(優(yōu)泌樂(lè))·門冬胰島素(諾和銳)短效胰島素(可溶性人胰島素是最常用的一種普通胰島素,為無(wú)色透明液體皮下注射后的趕效時(shí)間為20~30分鐘,作用高峰為24小時(shí),持續(xù)時(shí)間6~8小時(shí),短效和超短效胰島素均需餐前皮下注射,主要用于控制餐后血糖。短效胰島素可靜脈給藥優(yōu)泌林R、諾和靈R、甘舒霖R、普通胰島素根據(jù)胰島素作用時(shí)間分類6中效胰島素中效胰島素又叫低精蛋白鋅胰島素,為乳白色渾濁液體,起效時(shí)間為1.5~4小時(shí),作用高峰4~12小時(shí),持續(xù)時(shí)間約14~20小時(shí)。優(yōu)泌林NPH(精蛋白鋅重組人胰島素注射液)、諾和靈N(精蛋白生物合成人胰島素注射液)長(zhǎng)效胰島素也叫精蛋白鋅胰島素,也為乳白色渾濁液體,耙效時(shí)間3~4小時(shí),作用高峰14~20小時(shí),持續(xù)時(shí)間約24~36小時(shí)魚(yú)精蛋白鋅懸濁液:Pzl長(zhǎng)效胰島素類似物諾和平(地特胰島素)來(lái)得時(shí)(甘精胰島素)長(zhǎng)秀霖(甘精胰島素)中效胰島素7胰島素作用時(shí)間對(duì)比表藥名來(lái)源作用作用開(kāi)始高峰作藥效持續(xù)類型(h)用(h)(h)優(yōu)泌樂(lè)基因合成|超短效15分鐘3070分354小時(shí)普通胰島素動(dòng)物短效05-1優(yōu)泌林R基因合成短效1-21-38諾和靈R基因合成短效1-28結(jié)晶鋅胰島素動(dòng)物短效05-15-7中性魚(yú)精蛋白胰島素動(dòng)物中效1-26-1224-48優(yōu)泌林N基因合成中效1-24-1224諾和靈N基因合成中效1-24--12特慢鋅胰素動(dòng)物長(zhǎng)效4-818-2435魚(yú)精蛋白鋅胰島素動(dòng)物長(zhǎng)效4-82-2436+優(yōu)泌林30R基因合成預(yù)混1-218-24諾和靈30R基因合成預(yù)混1-218-24胰島素作用時(shí)間對(duì)比表81、超短效胰島素(胰島素類似物)憂泌樂(lè)W7516賴脯胰島索注射液30m100mL1支/盒口藥品小包裝注冊(cè)證號(hào):H2014053批準(zhǔn)文號(hào):藥準(zhǔn)字J20140152門冬胰島素注射液諾和銳筆芯丹諾和諾德公造進(jìn)口藥品注證號(hào)分包批泄文號(hào):圓話:80981829{學(xué)1、超短效胰島素(胰島素類似物)9