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文檔簡介
定義AMI:冠狀動脈急性閉塞,血流中斷,所引起的局部心肌缺血性壞死。中老年多發(fā)男性多于女性,亦可見于青年人;AMI起病急,右冠狀動血栓形戍發(fā)病兇險(xiǎn),死亡率高,預(yù)后差,是冠心病極危左冠裝動鴨區(qū)ecn重的表現(xiàn)類型定義1病因和發(fā)病機(jī)制冠狀動脈粥樣硬化(個(gè)別為冠狀動脈痙攣、炎癥、先天性畸形、栓塞)嚴(yán)重狹窄定粥樣斑塊破潰血血栓→使血管腔完全閉塞。而側(cè)支循環(huán)尚未建立,血供急劇減少或中斷,使心肌嚴(yán)重而持久的急性缺血1h以上,一即可發(fā)生心肌梗死病因和發(fā)病機(jī)制2誘因·精神緊張、情緒激動·飽餐、大量飲酒、進(jìn)食大量脂肪物質(zhì)寒冷刺激、特別是迎冷風(fēng)疾走大出血、大手術(shù)、休克、嚴(yán)重心律失常便秘,排便用力屏氣而導(dǎo)致作過累重體力勞動。誘因3臨床表現(xiàn)(1)先兆:多數(shù)病人發(fā)病前數(shù)天有乏力、胸部不適活動時(shí)心急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀。(2)疼痛:是最先出現(xiàn)的癥狀,疼痛部位和性質(zhì)與心99康網(wǎng)絞痛相同、休息或含用硝面多緩解,多有大f,煩躁不安,恐懼及瀕死感臨床表現(xiàn)4臨床表現(xiàn)(3)心律失常:以室性心律失常最常見,室性期前收縮最普遍,室撲/室顫最致命。心肌梗死后在24小時(shí)內(nèi)發(fā)生心律失常最多見和最為嚴(yán)重,是早期死亡的主要原因。下壁心肌梗死常出現(xiàn)竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻心率心律P波PR問期QRs正常"s12-20-012臨床表現(xiàn)5急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件6急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件7急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件8急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件9急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件10急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件11急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件12急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件13急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件14急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件15急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件16急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件17急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件18急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件19急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件20急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件21急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件22急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件23急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件24急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件25急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件26急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件27急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件28急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件29急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件30急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件31急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件32急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件33急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件34急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件35急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件36急性心肌梗死護(hù)理-新進(jìn)展課件37急性心肌梗死護(hù)理-新
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