竣工資料表格及順序

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竣工資料表格及順序優(yōu)質(zhì)資料(可以直接使用，可編輯優(yōu)質(zhì)資料，歡迎下載）檔號(hào)檔案館號(hào)華電漯河一期2×330MW熱電工程灰場(chǎng)及運(yùn)灰道路工程概述、開工報(bào)告、技術(shù)交底、圖紙會(huì)審、作業(yè)指導(dǎo)書、施工記錄、質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定、單位工程竣工報(bào)告立卷單位河南省新鄉(xiāng)市豫水工程起止日期～2021.10.31保管期限密級(jí)華電漯河電廠一期2×330MW熱電工程灰場(chǎng)及運(yùn)灰道路工程竣工資料批準(zhǔn)頁(yè)編制單位審批單位批準(zhǔn)：建設(shè)單位：審核：編制：監(jiān)理單位：卷內(nèi)目錄（單位工程施工文件總的部分）序號(hào)文件編號(hào)責(zé)任者文件材料題名日期頁(yè)號(hào)備注1HC-A01-TJ-01承包商資質(zhì)2021.03.122川電漯監(jiān)（審）紀(jì)-088關(guān)于大周灰場(chǎng)施工圖會(huì)審紀(jì)要（有附件）3HC-A05-TJ-001總體施工組織設(shè)計(jì)4HC-A06-TJ-002專業(yè)施工組織設(shè)計(jì)、重大施工技術(shù)方案5HC-A09-TJ-001單位工程開工申請(qǐng)報(bào)告6HC-A07-AQ-01施工安全管理體系及措施7HC-A23-TJ-001施工質(zhì)量驗(yàn)評(píng)項(xiàng)目劃分8灰場(chǎng)圍墻子單位工程竣工資料9灰場(chǎng)管理站子單位工程竣工資料10運(yùn)灰道路子單位工程竣工資料11貯灰場(chǎng)子單位工程竣工資料1213141516華電漯河電廠一期2×330MW熱電工程灰場(chǎng)圍墻（子單位）工程竣工資料卷內(nèi)目錄序號(hào)文件編號(hào)責(zé)任者文件材料題名日期頁(yè)號(hào)備注1試驗(yàn)資料1-1砂漿抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告2021.08.101-2回填土試驗(yàn)報(bào)告2021.07.202主要技術(shù)資料及施工記錄2-1技術(shù)交底2021.04.222-2工程施工測(cè)量復(fù)核記錄23隱蔽工程驗(yàn)收記錄3-1隱蔽工程驗(yàn)收記錄地基驗(yàn)槽4工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄4-1分部、分項(xiàng)工程及檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄44-2單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄4-3單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄4-4單位工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定記錄華電漯河電廠一期2×330MW熱電工程灰場(chǎng)管理站（子單位）工程竣工資料卷內(nèi)目錄序號(hào)文件編號(hào)責(zé)任者文件材料題名日期頁(yè)號(hào)備注1試驗(yàn)資料1-1混凝土配合比試配報(bào)告2021.06.031-2混凝土抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告2021.09.221-3砂漿配合比試配報(bào)告1-4砂漿抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告1-5回填土試驗(yàn)報(bào)告1-6混凝土試塊抗壓強(qiáng)度匯總評(píng)定表2主要技術(shù)資料及施工記錄2-1工程聯(lián)系單2-2技術(shù)交底2-3施工測(cè)量記錄2-4灰場(chǎng)管理站辦公室及車庫(kù)沉降觀測(cè)記錄2-5建筑物垂直度、標(biāo)高、全高測(cè)量記錄2-6混凝土開盤鑒定2-7混凝土工程澆筑施工記錄2-8構(gòu)件吊裝記錄卷內(nèi)目錄序號(hào)文件編號(hào)責(zé)任者文件材料題名日期頁(yè)號(hào)備注2-9屋面淋水試驗(yàn)記錄2-10照明全負(fù)荷通電試運(yùn)行2-11線路、插座、開關(guān)接地檢驗(yàn)記錄3隱蔽工程驗(yàn)收記錄3-1隱蔽工程驗(yàn)收記錄地基驗(yàn)槽3-2隱蔽工程驗(yàn)收記錄（鋼筋工程）3-3隱蔽工程驗(yàn)收記錄（地下混凝土結(jié)構(gòu)工程）4工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄4-1分部、分項(xiàng)工程及檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄94-2單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄單位（子單位）工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄單位工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定記錄華電漯河電廠一期2×330MW熱電工程運(yùn)灰道路（子單位）工程竣工資料卷內(nèi)目錄序號(hào)文件編號(hào)責(zé)任者文件材料題名日期頁(yè)號(hào)備注1試驗(yàn)資料1-1混凝土抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告2021.10.241-2回填土試驗(yàn)報(bào)告2021.09.151-3混凝土試塊抗壓強(qiáng)度匯總評(píng)定表2主要技術(shù)資料及施工記錄2-1運(yùn)灰道路施工方案（作業(yè)指導(dǎo)書）2021.07.122-2工程施工測(cè)量記錄2021.07.132-3混凝土工程施工記錄3隱蔽工程驗(yàn)收記錄隱蔽工程驗(yàn)收記錄（鋼筋工程）2021.09.254工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄4-1分部、分項(xiàng)工程及檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄44-2單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄4-3單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄4-4單位工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定記錄4-5華電漯河電廠一期2×330MW熱電工程貯灰場(chǎng)（子單位）工程竣工資料卷內(nèi)目錄序號(hào)文件編號(hào)責(zé)任者文件材料題名日期頁(yè)號(hào)備注1試驗(yàn)資料1-1混凝土抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告2021.10.081-2砂漿抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告2021.10.081-3土壤擊實(shí)試驗(yàn)報(bào)告1-4回填土試驗(yàn)報(bào)告2主要技術(shù)資料及施工記錄2-1灰場(chǎng)工程施工方案（作業(yè)指導(dǎo)書）2-2工程施工測(cè)量記錄4工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄4-1分部、分項(xiàng)工程及檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄44-2單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄4-3單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄4-4單位工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定記錄●.土建工程封面一．簽署頁(yè)二．卷內(nèi)目錄（按實(shí)際內(nèi)容打印好）三．單位工程概述①．工程簡(jiǎn)述、范圍②．工程特點(diǎn)③．主要工程量④．勞動(dòng)力組織等四．單位工程的施工文件①．單位工程開工申請(qǐng)報(bào)告②．單位工程施工圖會(huì)審記錄③．主要施工方案和技術(shù)措施、作業(yè)指導(dǎo)書及交底記錄（作業(yè)指導(dǎo)書從新按資料字體及邊框要求從新單面打印放到資料里。）④．重要工序交接簽證書五．主要施工技術(shù)記錄（所有記錄根據(jù)本單位工程產(chǎn)生的記錄放，所有進(jìn)入的資料標(biāo)題字體及內(nèi)容字體一致）①．測(cè)量放線記錄及沉降觀測(cè)記錄②．地基處理施工記錄③．混凝土工程施工記錄④．混凝土工程冬期施工熱工計(jì)算及施工記錄⑤．大體積混凝土溫控計(jì)算及施工記錄⑥．結(jié)構(gòu)吊裝記錄⑦．排水系統(tǒng)灌水、通水試驗(yàn)記錄⑧．給水、采暖及生活熱水系統(tǒng)通水沖洗及水壓試驗(yàn)記錄⑨．空調(diào)調(diào)試記錄及制冷系統(tǒng)試驗(yàn)記錄⑩．水池滿水試驗(yàn)記錄六．隱蔽工程記錄①．地基驗(yàn)槽記錄②．鋼筋工程檢驗(yàn)記錄③．地下混凝土工程檢驗(yàn)記錄④．地下防水、防腐工程檢驗(yàn)記錄七．原材料出廠證件及試驗(yàn)資料（單獨(dú)組卷）①．原材料材質(zhì)證書、跟蹤報(bào)告（檢索表格式見內(nèi)容、檢索去物資公司拷貝電子版）②．原材料復(fù)試報(bào)告、跟蹤報(bào)告（檢索表格式見內(nèi)容、檢索去檢測(cè)中心拷貝電子版）需要補(bǔ)委托單八．驗(yàn)評(píng)記錄①．單位工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表②．分部、分項(xiàng)、檢驗(yàn)批工程驗(yàn)評(píng)表（每個(gè)分部跟自己的分項(xiàng)、每個(gè)分項(xiàng)跟自己的檢驗(yàn)批）③．單位工程砼強(qiáng)度檢驗(yàn)評(píng)定表④．單位工程技術(shù)資料核查表⑤．單位工程觀感質(zhì)量評(píng)定表九．工程聯(lián)系單及設(shè)計(jì)變更①．工程聯(lián)系單（不單獨(dú)組卷，按單位工程有選擇地歸檔）②．設(shè)計(jì)變更及執(zhí)行反饋單（單獨(dú)組卷）（放匯總表）③．設(shè)備缺陷通知單及處理報(bào)驗(yàn)表十．簽證①．火電工程項(xiàng)目質(zhì)監(jiān)大綱規(guī)定的質(zhì)量監(jiān)督檢查及其它質(zhì)監(jiān)檢查簽證十一．工程重大問題的技術(shù)資料及處理文件（如有）十二．未完工作匯總表及處理記錄十三．單位工程施工總結(jié)①．施工大事記（含工程大事與開、竣工日期及主要工期進(jìn)度）②．單位工程總結(jié)（附工程照片6～8張及簡(jiǎn)要說明）③．單位工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告（見附表）資料審查順序-工程部專工-監(jiān)理專工-電廠專工用初審、復(fù)審、終審表格簽字審查，然后是經(jīng)過工程部、文件中心-監(jiān)理公司-電廠工程部、電廠檔案室用竣工檔案質(zhì)量審核表簽字審查，最后是審批頁(yè)，審批頁(yè)上標(biāo)注的簽字?？⒐べY料初審記錄編號(hào)：WJCS-A-專業(yè)連續(xù)號(hào)請(qǐng)根據(jù)《火電工程達(dá)標(biāo)投產(chǎn)考核辦法(2021年版)》及《電力建設(shè)施工及驗(yàn)收規(guī)范》、《火電施工質(zhì)量檢驗(yàn)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)竣工資料內(nèi)容的系統(tǒng)性、真實(shí)性、完整性進(jìn)行認(rèn)真審查，并做好審查記錄。審查時(shí)間不超過兩個(gè)工作日。單位工程名稱：xxxxx部門審查人審查時(shí)間初審意見河南省新鄉(xiāng)市豫水工程工程部監(jiān)理部專工監(jiān)理資料室電廠專工電廠檔案室電廠工程部主任竣工資料復(fù)審記錄編號(hào)：WJFS-A-專業(yè)連續(xù)號(hào)xxxxx竣工資料已經(jīng)過初審并整改，此次為復(fù)核審查，請(qǐng)?zhí)顚憦?fù)審意見，時(shí)間不得超過1個(gè)工作日。部門審查人審查時(shí)間復(fù)審意見河南省新鄉(xiāng)市豫水工程工程部監(jiān)理部專工監(jiān)理資料室電廠專工電廠檔案室電廠工程部主任竣工資料終審記錄編號(hào)：WJZS-A-專業(yè)連續(xù)號(hào)xxxxx竣工資料已經(jīng)過復(fù)審并整改，此次為最終審查，請(qǐng)?zhí)顚懡K審意見，時(shí)間不得超過1個(gè)工作日。部門審查人審查時(shí)間終審意見河南省新鄉(xiāng)市豫水工程工程部監(jiān)理部專工監(jiān)理資料室電廠專工電廠檔案室電廠工程部主任華電漯河一期2×330MW熱電工程竣工檔案案卷質(zhì)量審核表案卷題名：封面內(nèi)容一致案卷檔號(hào)：?jiǎn)挝粚徍艘庖娂昂灻┕挝毁|(zhì)監(jiān)站本案卷經(jīng)檢查，表式符合部頒《驗(yàn)標(biāo)》及華電漯河發(fā)電公司《工程建設(shè)竣工檔案編制辦法》的要求，所有記錄數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確，簽署完備。簽名：工程部質(zhì)檢年月日工程部本案卷經(jīng)檢查資料齊全，格式規(guī)范，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，簽署完備，符合移交要求。簽名：專工年月日檔案室本卷共頁(yè)，經(jīng)檢查，所有文件書寫材料符合檔案移交規(guī)定，可以裝訂。簽名：文件中心年月日監(jiān)理單位本案卷經(jīng)審核，資料完整齊全，記錄表式規(guī)范，數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確，簽字手續(xù)完備，符合竣工資料移交要求，同意裝訂。簽名：專工年月日建設(shè)單位質(zhì)監(jiān)站本案卷經(jīng)檢查，表式符合部頒《驗(yàn)標(biāo)》及華電漯河發(fā)電公司《工程建設(shè)竣工檔案編制辦法》的要求，所有記錄數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確，簽署完備。簽名：王魯（項(xiàng)目管理公司）年月日工程部本案卷經(jīng)審核資料齊全，格式規(guī)范，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，簽署完備，符合移交要求，同意裝訂。簽名：專工年月日檔案室本卷冊(cè)共頁(yè)，經(jīng)審查，所有文件書寫材料符合檔案移交規(guī)定，同意裝訂。簽名：滕工年月日說明：1.案卷須經(jīng)上述各方檢查合格后方可進(jìn)行裝訂。設(shè)計(jì)變更匯總表單位工程名稱：序號(hào)變更編號(hào)圖紙編號(hào)變更名稱變更單通知日期變更單執(zhí)行情況施工大事記工程名稱華電漯河一期2×330MW熱電工程單位工程名稱記錄人日期（年月日）大事摘要年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日華電漯河一期2×330MW熱電工程單位工程竣工驗(yàn)收申請(qǐng)單表號(hào)：CDJL-A-45編號(hào)：A-A45-TJ工程名稱合同編號(hào)致項(xiàng)目監(jiān)理我單位承建的單位（單項(xiàng)）工程項(xiàng)目施工已全部結(jié)束，并經(jīng)自檢合格，請(qǐng)組織竣工驗(yàn)收.承包商（章）負(fù)責(zé)人：年月日項(xiàng)目監(jiān)理公司查驗(yàn)意見：項(xiàng)目監(jiān)理公司(章)總監(jiān)/副總監(jiān)：年月日監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位意見：專業(yè)工程師：年月日工程部負(fù)責(zé)人：年月日本表一式四份，由承包商填寫，查驗(yàn)后，建設(shè)單位、項(xiàng)目公司、監(jiān)理公司、承包商各存一份。華電漯河一期2×330MW熱電工程單位工程竣工報(bào)告表號(hào)：CDJL-A-46編號(hào)：A-A46-TJ工程名稱合同編號(hào)致項(xiàng)目監(jiān)理我單位承建的單位（單項(xiàng)）工程項(xiàng)目，自年月日開工，已于年月日按設(shè)計(jì)要求，施工結(jié)束，且質(zhì)量符合規(guī)定要求。缺陷已處理完畢，通過驗(yàn)收；竣工技術(shù)文件已整理齊全，請(qǐng)查驗(yàn)審批。.承包商（章）負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理公司審核意見：監(jiān)理公司（章）總監(jiān)理師：監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）公司負(fù)責(zé)人：工程部負(fù)責(zé)人：專業(yè)工程師：年月日本表一式四份，由承包商填寫，查驗(yàn)后，建設(shè)單位、項(xiàng)目公司、監(jiān)理公司、承包商各存一份卷內(nèi)備考表互見號(hào)說明：卷內(nèi)材料60件，共307頁(yè)。立卷人：年月日檢查人：年月日（30戶以下用這模板）民用氣安裝工程竣工資料工程名稱：工程地址：施工單位：安順控股集團(tuán)監(jiān)理單位：重慶同致誠(chéng)工程咨詢建設(shè)單位：重慶兩江新區(qū)燃?xì)庥邢挢?zé)任公司開竣工日期：年月日—年月日資料目錄清單序號(hào)文件名稱頁(yè)碼備注1開工報(bào)告2焊工上崗證復(fù)印件粘貼單3竣工報(bào)告4竣工工程量清單5技術(shù)交底記錄6管溝開挖及回填質(zhì)檢記錄7特殊地段管溝回填記錄8管道標(biāo)志樁埋設(shè)記錄9埋地管道防腐層地面檢漏記錄10戶內(nèi)燃?xì)獍惭b工程質(zhì)檢驗(yàn)收記錄11戶外燃?xì)獍惭b工程質(zhì)檢驗(yàn)收記錄12管道焊口組對(duì)及焊縫外觀檢查記錄表13燃?xì)獾厣瞎艿腊惭b中間驗(yàn)收記錄14埋地鋼制燃?xì)夤艿腊惭b及檢驗(yàn)記錄15聚乙烯燃?xì)夤艿肋B接施工及檢驗(yàn)記錄16燃?xì)夤艿来祾唑?yàn)收記錄17戶內(nèi)低壓管道壓力試驗(yàn)及皂液驗(yàn)漏檢查記錄18戶外低壓管道強(qiáng)度試驗(yàn)記錄19戶外低壓管道嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄20戶外中壓管道強(qiáng)度試驗(yàn)記錄21戶外中壓管道嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄22中壓管道試壓、穩(wěn)壓檢驗(yàn)曲線圖23設(shè)備、材料出廠合格證粘貼單24合格證匯總表25工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告26工程現(xiàn)場(chǎng)移交單27收方單28檢尺單開工報(bào)告工程名稱工程地址工程編號(hào)工程類別工程規(guī)模戶m3/h預(yù)算造價(jià)元開工日期合同工期天主要工程量工程內(nèi)容單位數(shù)量工程內(nèi)容單位數(shù)量施工及技術(shù)準(zhǔn)備項(xiàng)目名稱準(zhǔn)備情況施工組織設(shè)計(jì)人力資源材料物資設(shè)備購(gòu)置施工機(jī)具施工質(zhì)量控制安全消防設(shè)備申報(bào)意見：施工單位（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）日期：審批意見：監(jiān)理單位（公章）監(jiān)理（簽字）日期：審批意見：建設(shè)單位（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）日期：焊工上崗證復(fù)印件粘貼單工程名稱復(fù)印件數(shù)量份竣工報(bào)告工程名稱工程編號(hào)開工日期竣工日期竣工工程內(nèi)容檢查評(píng)定結(jié)論本工程施工質(zhì)量符合規(guī)范要求，達(dá)到了設(shè)計(jì)目的，同意竣工。施工單位（章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理單位（章）監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位（章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日竣工工程量清單竣工概況：本工程共（安裝/拆除）用氣戶，安流量計(jì)只。戶外埋管道（中壓及次高壓/低壓）共安裝米，在（閥井/調(diào)壓箱）后碰口。其中：中壓及次高壓（管徑、長(zhǎng)度）：低壓（管徑、長(zhǎng)度）：短樁（管徑、個(gè)數(shù)）：調(diào)壓箱：產(chǎn)牌調(diào)壓箱臺(tái)，編號(hào)：產(chǎn)牌調(diào)壓箱臺(tái)，編號(hào)：產(chǎn)牌調(diào)壓箱臺(tái)，編號(hào)：球閥：產(chǎn)球閥臺(tái)，編號(hào)：磚砌閥井：座，編號(hào)戶內(nèi)計(jì)量表采用：個(gè)其他：管溝開挖及回填質(zhì)檢記錄工程名稱渝北區(qū)綠竹路68號(hào)2幢1-18（白?。┥虡I(yè)燃?xì)夤こ坦こ叹幪?hào)RMS00352021015300RYS00352021008700施工單位成都華潤(rùn)燃?xì)夤こ淌┕?zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱城鎮(zhèn)燃?xì)廨斉涔こ淌┕ぜ膀?yàn)收規(guī)范CJJ33-2005位置或樁號(hào)渝北區(qū)綠竹路68號(hào)2幢1-18管徑D63項(xiàng)目設(shè)計(jì)（規(guī)范）要求施工情況邊坡形式及支護(hù)滿足CJJ33-2005第2.3.4至第2.3.7條及第2.4.3條溝底寬度直徑為50～80mm，寬度為0.6m，直徑為100～200mm，寬度為0.7m（CJJ33-2005第2.3.3條）溝底標(biāo)高滿足CJJ33-2005第2.3.5條溝槽基礎(chǔ)處理滿足CJJ33-2005第2.3.9條至第2.3.10條溝基密實(shí)度滿足CJJ33-2005第2.3.9至第2.3.10條及第2.4.3至第2.4.6條溝槽邊坡及平整度滿足CJJ33-2005第2.3.6條至第2.3.8條回填細(xì)土（河沙）滿足CJJ33-2005第2.3.9至第2.3.10條及第2.4.2條分層夯實(shí)滿足CJJ33-2005第2.4.4條至第2.4.6條地貌恢復(fù)滿足市政管理部門或房屋開發(fā)商的管理要求mmmmm施工單位意見施工單位質(zhì)檢員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年月日特殊地段管溝回填記錄工程名稱工程編號(hào)序號(hào)特殊情況管溝位置長(zhǎng)度（m）深度（m）備注1234灰土/細(xì)土回填情況二次回填情況地貌恢復(fù)情況其他情況溝底10cm以內(nèi)，管頂300mm采用細(xì)土回填，細(xì)土粒徑小于10mm管頂300mm以上采用原土回填，回填土的粒徑小于250mm滿足市政管理部門或房屋開發(fā)商的管理要求施工單位質(zhì)檢員：施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年月日管道標(biāo)志樁（磚）埋設(shè)記錄工程名稱工程編號(hào)序號(hào)樁名埋設(shè)位置埋設(shè)日期樁體結(jié)構(gòu)外觀檢查備注施工單位質(zhì)檢員：施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年月日埋地管道防腐層地面檢漏記錄（PCM）工程名稱工程編號(hào)起始位置里程檢測(cè)單位安順控股集團(tuán)檢測(cè)人撿漏儀型號(hào)科電儀器FJ-9撿漏儀功率0-25W發(fā)射機(jī)工作電壓（V）靜態(tài)工作電流（A）工作電流（A）接地電阻（Ω）450.60.666探傷儀工作電壓（V）工作電流（A）7.23.5檢漏儀靜態(tài)電流（A）/電壓（V）土壤電阻率（Ω?m）2A/15KV26.01檢漏情況記錄施工單位質(zhì)檢員：施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位質(zhì)檢員：年月日戶內(nèi)燃?xì)獍惭b工程質(zhì)檢驗(yàn)收記錄工程名稱結(jié)構(gòu)類型框架樓棟號(hào)施工單位安順控股集團(tuán)工程規(guī)模戶序號(hào)檢驗(yàn)內(nèi)容檢驗(yàn)數(shù)量施工單位自檢評(píng)定結(jié)果驗(yàn)收意見1管材管件質(zhì)量合格2管道安裝橫平豎直，固定牢固3管道安全間距符合規(guī)范4套管安裝符合規(guī)范5戶內(nèi)管道防腐情況良好6氣表安裝橫平豎直7安裝高度及安全間距符合規(guī)范8球閥安裝位置合適，開關(guān)靈活總體質(zhì)量合格/不合格施工單位自檢意見：項(xiàng)目質(zhì)檢員：年月日監(jiān)理單位監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年月日戶外燃?xì)獍惭b工程質(zhì)檢驗(yàn)收記錄工程名稱：竣工日期：年月日工程概況管道性質(zhì)管材規(guī)格管道長(zhǎng)度管材材質(zhì)警示帶敷設(shè)情況調(diào)壓箱數(shù)量、規(guī)格轉(zhuǎn)角樁（磚）設(shè)置數(shù)量備注評(píng)定結(jié)論質(zhì)量檢查管材絕緣管道組裝焊接焊口絕緣管溝開挖管溝回填地貌恢復(fù)明堡調(diào)壓箱及雨蓬安裝試壓吹掃備注說明所有工程均應(yīng)在此單填寫簽字后，方可作為正式交驗(yàn)工程；2、各項(xiàng)質(zhì)量評(píng)定結(jié)論均須填寫清楚；3、管道材質(zhì)欄鋼管類應(yīng)寫明有、無縫；4、個(gè)別特殊情況在備注中說明。施工單位：安順控股集團(tuán)施工單位負(fù)責(zé)人：施工單位質(zhì)檢員：管道焊口組對(duì)及焊縫外觀檢查記錄表工程名稱：工程編號(hào)：施工日期焊工編號(hào)焊口編號(hào)管道材質(zhì)及規(guī)格焊口組對(duì)檢查對(duì)口檢查結(jié)果焊縫外觀檢查焊口是否經(jīng)過打磨缺陷整改處理情況外觀檢查結(jié)果鈍邊（mm）坡口角度（°）對(duì)口間隙（mm）焊道余高（mm）焊縫寬度（mm）錯(cuò)邊（mm）其他缺陷質(zhì)檢員：監(jiān)理工程師：記錄日期：燃?xì)獾厣瞎艿腊惭b中間驗(yàn)收記錄工程名稱樓棟號(hào)施工單位安順控股集團(tuán)施工圖號(hào)檢查位置項(xiàng)目檢查數(shù)量施工情況支、吊架及安裝管道刷漆閥門安裝套管安裝及穿墻管防腐補(bǔ)償器及鋼塑轉(zhuǎn)換管道坡度立管垂直度管道與其它管線的間距防雷搭接其它施工單位檢查評(píng)定結(jié)果施工員施工班組長(zhǎng)項(xiàng)目質(zhì)檢員：年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：年月日埋地鋼制燃?xì)夤艿腊惭b及檢驗(yàn)記錄工程名稱焊口總數(shù)量施工單位安順控股集團(tuán)檢驗(yàn)焊口數(shù)量項(xiàng)目施工要求施工情況焊接連接坡口(形成.尺寸)“V”型坡口管道組對(duì)(間隙.錯(cuò)邊量)對(duì)口間隙2～3.5mm錯(cuò)邊量小于1.6mm環(huán)境條件及防護(hù)措施濕度小于90%，溫度焊接工藝手工電弧焊焊條、焊絲的選用E4303焊口外觀(焊縫高度、咬邊、焊瘤、孤坑、焊縫兩側(cè)的飛濺)焊縫高度1-2mm合格，焊縫過高及兩側(cè)的飛濺均需要打磨檢測(cè)數(shù)量及結(jié)果防腐防腐材料類型熱縮套防腐等級(jí)加強(qiáng)級(jí)防腐前管道外部清潔清潔油脂和污垢補(bǔ)口補(bǔ)傷完成情況表面平整、無皺折、無氣泡、無燒焦現(xiàn)象電火花檢測(cè)儀器型號(hào)DJ-9對(duì)m埋地鋼質(zhì)管道進(jìn)行檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)處漏點(diǎn)，經(jīng)防腐處理，滿足規(guī)范要求檢測(cè)電壓不低于15KV檢測(cè)結(jié)果允許出現(xiàn)漏點(diǎn)，必須修補(bǔ)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果施工員施工班組長(zhǎng)項(xiàng)目質(zhì)檢員：年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：年月日聚乙烯燃?xì)夤艿肋B接施工及檢驗(yàn)記錄工程名稱焊口總數(shù)量施工單位安順控股集團(tuán)檢驗(yàn)焊口數(shù)量焊機(jī)自動(dòng)打印記錄口合格/口不合格連接方式項(xiàng)目施工要求施工情況PE管電熔連接焊機(jī)型號(hào)表面清潔干燥無油污氧化層清除三角刮刀清除表面氧化層插入深度按管材技術(shù)規(guī)格書執(zhí)行焊接時(shí)間自動(dòng)冷卻時(shí)間30分熔合指示針完全伸出外觀檢查無異常、變形PE管熱熔連接焊機(jī)型號(hào)加熱板清潔去除殘留物及油污油脂外觀檢查無異常、變形卷邊割除檢查不少于10%檢查同心度100%檢查焊機(jī)記錄打?。ㄕ迟N在附表）打印焊接記錄單施工單位檢查評(píng)定結(jié)果施工員施工班組長(zhǎng)項(xiàng)目質(zhì)檢員：年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：年月日全自動(dòng)熱熔焊機(jī)焊接記錄粘貼單工程名稱工程編號(hào)粘貼人:年月日燃?xì)夤艿来祾唑?yàn)收記錄工程名稱工程編號(hào)吹掃次數(shù)起點(diǎn)終點(diǎn)壓力(MPa)吹掃介質(zhì)備注靶板檢查結(jié)果:施工單位質(zhì)檢員：施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年月日戶內(nèi)低壓管道壓力試驗(yàn)及皂液驗(yàn)漏檢查記錄工程名稱管道規(guī)格起始位置試壓管道長(zhǎng)度設(shè)計(jì)壓力10KPa試壓日期年月日強(qiáng)度試驗(yàn)試驗(yàn)壓力0.1MPa嚴(yán)密性試驗(yàn)試驗(yàn)壓力10KPa穩(wěn)壓時(shí)間0.5h穩(wěn)壓時(shí)間15min穩(wěn)壓溫度及壓力記錄壓力表精度（0.4）級(jí)穩(wěn)壓溫度及壓力記錄壓力表精度（0.4）級(jí)時(shí)間溫度壓力（MPa）時(shí)間溫度壓力（MPa）試壓結(jié)果肥皂水驗(yàn)漏檢查記錄檢查部位檢查數(shù)量漏點(diǎn)數(shù)量管道焊口管道絲接口法蘭接頭閥門盤根表前閥接頭試壓結(jié)果施工單位質(zhì)檢員：施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年月日戶外低壓管道強(qiáng)度試驗(yàn)記錄工程名稱禮嘉龍湖兩江新宸商鋪SP5-3-124（熊光波）商業(yè)燃?xì)夤こ坦こ叹幪?hào)RMS00352021005100RYS00352021002300施工單位成都華潤(rùn)燃?xì)夤こ淘囼?yàn)日期年月日起止位置碰口點(diǎn)至吹掃樁管道材質(zhì)鋼制管道管材直徑D38試驗(yàn)介質(zhì)空氣壓力表種類西安秦威壓力表量程及精度等級(jí)量程為0-1.0MPa；精度等級(jí)為0.4級(jí)穩(wěn)壓時(shí)間1h設(shè)計(jì)壓力0.01MPa試驗(yàn)壓力0.4MPa時(shí)分壓力表讀數(shù)溫度MPaMPaMPaMPaMPaMPa結(jié)論：施工單位質(zhì)檢員：施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年月日戶外低壓管道嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄工程名稱工程編號(hào)施工單位安順控股集團(tuán)試驗(yàn)日期年月日起止樁號(hào)管道材質(zhì)管材直徑試驗(yàn)介質(zhì)空氣壓力表種類西安秦威壓力表量程及精度等級(jí)量程為0-1.0MPa；精度等級(jí)為0.4級(jí)穩(wěn)壓時(shí)間24h設(shè)計(jì)壓力0.1MPa試驗(yàn)壓力0.1MPa日時(shí)分壓力表讀數(shù)溫度日時(shí)分壓力表讀數(shù)溫度日11時(shí)05分MPa日23時(shí)10分MPa日11時(shí)10分MPa日24時(shí)10分MPa日12時(shí)10分MPa日01時(shí)10分MPa日13時(shí)10分MPa日02時(shí)10分MPa日14時(shí)10分MPa日03時(shí)10分MPa日15時(shí)10分MPa日04時(shí)10分MPa日16時(shí)10分MPa日05時(shí)10分MPa日17時(shí)10分MPa日06時(shí)10分MPa日18時(shí)10分MPa日07時(shí)10分MPa日19時(shí)10分MPa日08時(shí)10分MPa日20時(shí)10分MPa日09時(shí)10分MPa日21時(shí)10分MPa日10時(shí)10分MPa日22時(shí)10分MPa6日11時(shí)10分MPa計(jì)算公式：⊿P’=(H１+B1)-(Ｈ２+B2)*(273+t1)/(273+t2)H１、Ｈ２——試驗(yàn)開始和結(jié)束時(shí)的壓力計(jì)讀數(shù)（Pa）；B1、B2——試驗(yàn)開始和結(jié)束時(shí)的氣壓計(jì)讀數(shù)（Pa）；t1、t2——試驗(yàn)開始和結(jié)束時(shí)的管內(nèi)介質(zhì)溫度（℃）。結(jié)論：施工單位質(zhì)檢員：施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年月日戶外中壓管道強(qiáng)度試驗(yàn)記錄工程名稱工程編號(hào)施工單位安順控股集團(tuán)試驗(yàn)日期年月日起止位置管道材質(zhì)管材直徑試驗(yàn)介質(zhì)空氣壓力表種類西安秦威壓力表量程及精度等級(jí)量程為0-1.0MPa；精度等級(jí)為0.4級(jí)穩(wěn)壓時(shí)間1h設(shè)計(jì)壓力0.4MPa試驗(yàn)壓力0.6MPa時(shí)分壓力表讀數(shù)溫度MPaMPaMPaMPaMPaMPa結(jié)論：施工單位質(zhì)檢員：施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年月日戶外中壓管道嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄工程名稱工程編號(hào)施工單位安順控股集團(tuán)試驗(yàn)日期年月日起止樁號(hào)管道材質(zhì)管材直徑試驗(yàn)介質(zhì)空氣壓力表種類壓力表量程及精度等級(jí)量程為0-1.0MPa；精度等級(jí)為0.4級(jí)穩(wěn)壓時(shí)間24h設(shè)計(jì)壓力0.4MPa試驗(yàn)壓力0.46MPa日時(shí)分壓力表讀數(shù)溫度日時(shí)分壓力表讀數(shù)溫度日11時(shí)05分MPa日23時(shí)10分MPa日11時(shí)10分MPa日24時(shí)10分MPa日12時(shí)10分MPa日01時(shí)10分MPa日13時(shí)10分MPa日02時(shí)10分MPa日14時(shí)10分MPa日03時(shí)10分MPa日15時(shí)10分MPa日04時(shí)10分MPa日16時(shí)10分MPa日05時(shí)10分MPa日17時(shí)10分MPa日06時(shí)10分MPa日18時(shí)10分MPa日07時(shí)10分MPa日19時(shí)10分MPa日08時(shí)10分MPa日20時(shí)10分MPa日09時(shí)10分MPa日21時(shí)10分MPa日10時(shí)10分MPa日22時(shí)10分MPa日11時(shí)10分MPa計(jì)算公式：⊿P’=(H１+B1)-(Ｈ２+B2)*(273+t1)/(273+t2)H１、Ｈ２——試驗(yàn)開始和結(jié)束時(shí)的壓力計(jì)讀數(shù)（Pa）；B1、B2——試驗(yàn)開始和結(jié)束時(shí)的氣壓計(jì)讀數(shù)（Pa）；t1、t2——試驗(yàn)開始和結(jié)束時(shí)的管內(nèi)介質(zhì)溫度（℃）。結(jié)論：施工單位質(zhì)檢員：施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年月日設(shè)備、材料出廠合格證粘貼單工程名稱渝北區(qū)悅來江庭一層附13商鋪（孫偉）商業(yè)燃?xì)夤こ坦こ叹幪?hào)RMS00352021016900粘貼人：年月日監(jiān)理工程師：年月日合格證匯總表工程名稱工程編號(hào)建設(shè)單位重慶兩江新區(qū)燃?xì)庥邢挢?zé)任公司施工單位安順控股集團(tuán)序號(hào)機(jī)械或材料名稱型號(hào)規(guī)格數(shù)量生產(chǎn)廠家出廠日期或批號(hào)現(xiàn)場(chǎng)合格證檢驗(yàn)設(shè)備進(jìn)場(chǎng)日期記錄人實(shí)際數(shù)量施工單位質(zhì)檢員：監(jiān)理工程師：建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年月日年月日年月日工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告工程名稱實(shí)物工程量工程地點(diǎn)建設(shè)單位重慶兩江新區(qū)燃?xì)庥邢挢?zé)任公司設(shè)計(jì)單位重慶燃?xì)庠O(shè)計(jì)研究院有限責(zé)任公司資質(zhì)等級(jí)監(jiān)理單位重慶同致誠(chéng)工程咨詢資質(zhì)等級(jí)施工單位安順控股集團(tuán)資質(zhì)等級(jí)開工日期工程造價(jià)萬元工程概況：申報(bào)單位：（章）年月日竣工驗(yàn)收程序、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)：竣工驗(yàn)收程序:本工程由施工單位施工完成并經(jīng)自檢合格后，向監(jiān)理單位提出工程竣工報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)，監(jiān)理單位上報(bào)建設(shè)單位，由建設(shè)單位組織相關(guān)人員成立本工程竣工驗(yàn)收小組，到施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行驗(yàn)收?？⒐を?yàn)收內(nèi)容：埋地管道、各種設(shè)施設(shè)備的安裝、戶內(nèi)立管及氣表的安裝等等項(xiàng)目。竣工驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)：《城鎮(zhèn)燃?xì)庠O(shè)計(jì)規(guī)范》GB50028-2006；《城鎮(zhèn)燃?xì)廨斉涔こ淌┕ぜ膀?yàn)收規(guī)范》CJJ33—2005；《城鎮(zhèn)燃?xì)馐覂?nèi)工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》CJJ94-2021；《聚乙烯燃?xì)夤艿拦こ碳夹g(shù)規(guī)程》CJJ63-2021；《現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備、工業(yè)管道焊接工程施工規(guī)范》GB50236-2021；《現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備、工業(yè)管道焊接工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》GB50683-2021；《關(guān)于加強(qiáng)高層建筑供氣安全的通知》重氣司〔2021〕375號(hào)；《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)燃?xì)饴竦毓艿拦こ探ㄔO(shè)質(zhì)量控制的通知》重氣司〔2021〕477號(hào)；《聚乙烯防腐管道運(yùn)輸、儲(chǔ)存和補(bǔ)口補(bǔ)傷技術(shù)要求》重氣司（2021）340號(hào)。工程竣工驗(yàn)收意見：經(jīng)驗(yàn)收本工程的施工質(zhì)量符合國(guó)家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及重慶燃?xì)饧瘓F(tuán)的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求，同意通過竣工驗(yàn)收。竣工驗(yàn)收人員簽字驗(yàn)收組職務(wù)姓名工作單位技術(shù)職稱單位職務(wù)驗(yàn)收組組長(zhǎng)驗(yàn)收組成員建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（公章）運(yùn)行管理單位負(fù)責(zé)人：（公章）驗(yàn)收時(shí)間：年月日工程現(xiàn)場(chǎng)移交單竣工時(shí)間年月日驗(yàn)收時(shí)間年月日工程移交內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)論施工單位意見建設(shè)單位意見施工單位移交人:年月日建設(shè)單位接收人:年月日監(jiān)理單位意見。管理單位意見。監(jiān)理工程師:年月日管理單位接收人:年月日整改措施及期限：整改完成情況：參加驗(yàn)收移交的人員簽名：年月日附錄A：交工技術(shù)文件表格模板序號(hào)文件名稱1封面2卷內(nèi)目錄3施工任務(wù)書或工程項(xiàng)目委托單4圖紙會(huì)審記錄5設(shè)計(jì)交底會(huì)議紀(jì)要6施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表及施工方案7工程變更洽商單及變更圖8工程開工報(bào)審表9室外工程開工報(bào)告10室內(nèi)工程開工報(bào)告11技術(shù)、安全及文明施工交底記錄12工程延期/停工申請(qǐng)表13工程復(fù)工報(bào)審表及復(fù)工報(bào)告14工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報(bào)審表15材料、構(gòu)配件及設(shè)備檢查記錄16合格證匯總表17材料、構(gòu)配件及設(shè)備合格證粘貼單18特種工登記表19特種工上崗證復(fù)印件粘貼單20施工測(cè)量放線記錄21工序質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單22閥門試驗(yàn)記錄23溝槽開挖驗(yàn)收記錄24溝槽回填、示蹤線及警示標(biāo)志施工檢查記錄25管道焊縫分布單線圖26PE管電熔連接質(zhì)量檢查記錄27PE管熱熔連接質(zhì)量檢查記錄28全自動(dòng)熱熔焊接打印數(shù)據(jù)粘貼表29鋼制管道焊接檢查記錄30鋼制管道焊縫返修檢查記錄31焊口無損檢測(cè)情況統(tǒng)計(jì)表32探傷報(bào)告、評(píng)定表、節(jié)點(diǎn)圖33埋地鋼質(zhì)管道補(bǔ)口、補(bǔ)傷及防腐層質(zhì)量檢查記錄34隱蔽工程驗(yàn)收記錄及照片35管道除銹、刷漆檢查記錄36管道、管件及附屬設(shè)施安裝檢查記錄37調(diào)壓裝置及閥門井安裝質(zhì)量檢查記錄38設(shè)備及附件防雷接地測(cè)試記錄39管道系統(tǒng)吹掃記錄40室外燃?xì)夤艿缽?qiáng)度試驗(yàn)記錄41室外燃?xì)夤艿绹?yán)密性試驗(yàn)記錄42室內(nèi)燃?xì)夤艿缽?qiáng)度試驗(yàn)記錄43室內(nèi)燃?xì)夤艿绹?yán)密性試驗(yàn)記錄44犧牲陽(yáng)極埋設(shè)檢查記錄45測(cè)試樁安裝記錄46犧牲陽(yáng)極電參數(shù)測(cè)試記錄47交工設(shè)備及材料一覽表48定向鉆測(cè)量成國(guó)圖49定向鉆測(cè)量成果表50工程竣工報(bào)驗(yàn)單51工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告52竣工驗(yàn)收單53竣工驗(yàn)收移交表54現(xiàn)場(chǎng)簽證單及照片55竣工報(bào)告封面案卷號(hào)：第/卷第/冊(cè)工程名稱：工程編號(hào)：卷名：歸檔時(shí)間：保存期限：施工單位（蓋章）：簽字：日期：年月日監(jiān)理單位（蓋章）：簽章：日期：年月日建設(shè)單位（蓋章）：簽字：日期：年月日卷內(nèi)目錄第頁(yè)/共頁(yè)序號(hào)資料名稱數(shù)量頁(yè)次備注編制人：年月日審核人：年月日?qǐng)D紙會(huì)審記錄編號(hào)：OHS-P313-F07A/0（共頁(yè)）工程名稱工程編號(hào)會(huì)審地點(diǎn)會(huì)審時(shí)間會(huì)審范圍項(xiàng)目情況會(huì)審意見記錄序號(hào)會(huì)審意見會(huì)審確定與會(huì)人員單位名稱姓名本項(xiàng)目中的職責(zé)圖紙會(huì)審記錄（會(huì)審意見續(xù)表續(xù)表）會(huì)審意見記錄序號(hào)會(huì)審意見會(huì)審確定參加會(huì)審人員施工單位監(jiān)理單位設(shè)計(jì)單位建設(shè)單位年月日年月日年月日年月日設(shè)計(jì)交底會(huì)議紀(jì)要編號(hào)：OHS-P313-F04版本：A/0工程名稱工程編號(hào)交底地點(diǎn)交底時(shí)間交底范圍會(huì)議紀(jì)要參加設(shè)計(jì)交底人員設(shè)計(jì)單位施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位年月日年月日年月日年月日施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表工程名稱：工程編號(hào)：HN17H057我方已根據(jù)施工合同及其他有關(guān)規(guī)定完成了的施工組織設(shè)計(jì)（方案）編制，本次申報(bào)內(nèi)容系第1次申報(bào)，申報(bào)內(nèi)容已經(jīng)我公司技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附：施工組織設(shè)計(jì)/施工方案項(xiàng)目部（章）項(xiàng)目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理單位（章）總監(jiān)理工程師：日期：審核意見：建設(shè)單位（章）工程管理員：日期：變更洽商單編號(hào)：OHS-P314-F06版本：A/0工程名稱工程編號(hào)變更原因：提出單位（蓋章）提出人：日期：變更內(nèi)容（可附圖）：各單位意見施工單位監(jiān)理單位設(shè)計(jì)單位建設(shè)單位（蓋章）年月日（蓋章）年月日（蓋章）年月日（蓋章）年月日工程開工報(bào)審表編號(hào)：OHS-P313-F01版本：A/0工程名稱：工程編號(hào)：我方承擔(dān)的工程，已完成了開工前各項(xiàng)工作，具備了開工條件，申請(qǐng)于年月日開工，請(qǐng)核準(zhǔn)。附件：項(xiàng)目部(章）項(xiàng)目經(jīng)理：日期：審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理單位(章)總監(jiān)理工程師：日期：審核意見：建設(shè)單位（章）工程管理員：日期：常規(guī)室外工程開工報(bào)告編號(hào)：OHS-P313-F02版本：A/0工程名稱工程編號(hào)建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位設(shè)計(jì)單位計(jì)劃開工日期計(jì)劃竣工日期工期（日歷日）工程概況開工條件具備性審查施工組織設(shè)計(jì)和技術(shù)方案已審批設(shè)計(jì)交底及圖紙會(huì)審已完成施工放線已報(bào)驗(yàn)材料、勞動(dòng)力、機(jī)械設(shè)備已按計(jì)劃進(jìn)場(chǎng)施工管理人員配備到位施工現(xiàn)場(chǎng)道路、水、電、通訊等已達(dá)到開工條件安全措施、文明施工措施已建立建全開工前的建設(shè)手續(xù)已辦妥其他：施工單位意見：施工單位（蓋章）簽字：年月日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理單位（蓋章）簽字年月日建設(shè)單位意見：建設(shè)單位（蓋章）簽字：年月日常規(guī)室內(nèi)工程開工報(bào)告編號(hào)：OHS-P313-F03版本：A/0工程編號(hào):工程名稱工程地址施工圖號(hào)計(jì)劃開工日期計(jì)劃竣工日期工程內(nèi)容安裝鋁塑管：遠(yuǎn)程抄表（戶內(nèi)/戶外）：其他：開工前準(zhǔn)備工作情況施工人員：材料供給：現(xiàn)場(chǎng)水電：施工方案：其他：項(xiàng)目經(jīng)理施工單位：年月日監(jiān)理單位：年月日建設(shè)單位：年月日技術(shù)、安全及文明施工交底記錄工程名稱工程編號(hào)施工單位日期交底內(nèi)容：交底人接受交底人工程延期/停工申請(qǐng)表編號(hào)：OHS-P313-F01版本：A/0項(xiàng)目名稱：編號(hào)：致：河南中原石油工程管理（監(jiān)理單位）：天然氣工程因，造成我單位無法進(jìn)行下道工序的施工。我方申請(qǐng)自起該工程延期/停工，延期天請(qǐng)予以批準(zhǔn)。承建單位（章）;項(xiàng)目經(jīng)理：日期：監(jiān)理工程師意見：監(jiān)理工程師：（簽字）日期：建設(shè)單位意見：甲方代表：（簽字）日期：常規(guī)室外工程復(fù)工報(bào)告編號(hào)：OHS-P313-F02版本：A/0工程編號(hào):工程名稱工程地址施工圖號(hào)復(fù)工日期計(jì)劃竣工日期工程內(nèi)容敷設(shè)管線：調(diào)壓箱（器）：閥井：其他：開工前準(zhǔn)備工作情況施工人員：材料供給：現(xiàn)場(chǎng)水電：施工方案：其他：項(xiàng)目經(jīng)理施工單位：年月日監(jiān)理單位：年月日建設(shè)單位：年月日工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報(bào)審表工程名稱：工程編號(hào)：致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）于年月日運(yùn)抵現(xiàn)場(chǎng)，擬用于工程部位的（工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備），經(jīng)我方檢驗(yàn)合格，現(xiàn)將相關(guān)資料報(bào)上，請(qǐng)予以審查。附件：工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備清單質(zhì)量證明文件自檢結(jié)果本次報(bào)審內(nèi)容系第次報(bào)審項(xiàng)目部（章）項(xiàng)目經(jīng)理：日期：審查意見：經(jīng)檢查，上述（工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備），（符合/不符合）設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求，（準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許）進(jìn)場(chǎng)，（同意/不同意）使用于擬定部位。項(xiàng)目監(jiān)理單位（章）專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：審核意見：建設(shè)單位（章）工程管理員：日期：材料、構(gòu)配件及設(shè)備檢查記錄編號(hào)：OHS-P313-F05A/0工程名稱工程編號(hào)序號(hào)名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量單位生產(chǎn)廠家檢查記錄檢查方式檢查結(jié)果施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位年月日年月日年月日合格證匯總表工程名稱工程編號(hào)匯總?cè)掌谛蛱?hào)主材及設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)單位數(shù)量生產(chǎn)廠名出廠日期及批號(hào)施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位年月日年月日年月日材料、構(gòu)配件及設(shè)備合格證粘貼單工程名稱工程編號(hào)粘貼處：施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位年月日年月日年月日特種工登記表工程名稱工程編號(hào)施工單位序號(hào)姓名合格證號(hào)項(xiàng)目（代號(hào)）有效期年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位年月日年月日年月日特種工上崗證復(fù)印件粘貼單工程名稱工程編號(hào)粘貼處：施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位年月日年月日年月日施工測(cè)量放線記錄編號(hào)：OHS-P313-F06A/0工程名稱工程編號(hào)放線部位放線班組儀器名稱及型號(hào)放線日期放線記錄（附圖）：施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位年月日年月日年月日工序質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單編號(hào)：OHS-P314-F09版本：A/0工程名稱：工程編號(hào)：茲報(bào)驗(yàn)：□1設(shè)備安裝□2溝槽開挖□3管道組對(duì)、焊接□4樓幢立管、戶內(nèi)安裝□5陰級(jí)保護(hù)□6管道除銹、刷漆□7電氣、儀表安裝□8管道吹掃、通球、干燥□9管道試壓、氣密□10溝槽回填□11警示帶（樁）、示蹤線□12設(shè)備及附件防雷接地測(cè)試□13埋地管補(bǔ)口、防腐層檢查□14子分部/分項(xiàng)/檢驗(yàn)批名稱：部位：驗(yàn)收時(shí)間：項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應(yīng)自評(píng)/檢查資料和驗(yàn)收記錄表共頁(yè)，收到時(shí)間：2、檢查人：日期：審查意見：□可進(jìn)行后續(xù)施工。□核驗(yàn)未通過，不得進(jìn)入下道工序施工，整改后再報(bào)。監(jiān)理單位（章）專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：審查意見：建設(shè)單位（章）：工程管理員：日期：閥門試驗(yàn)記錄編號(hào)：OHS-P314-F03版本：A/0工程名稱工程編號(hào)名稱型號(hào)規(guī)格數(shù)量公稱壓力（MPa）外觀檢查強(qiáng)度試驗(yàn)嚴(yán)密性試驗(yàn)試驗(yàn)結(jié)果試壓介質(zhì)壓力（MPa）時(shí)間（分鐘）試壓介質(zhì)壓力（MPa）時(shí)間（分鐘）施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位年月日年月日年月日溝槽開挖驗(yàn)收記錄編號(hào)：OHS-P314-F019版本：A/0工程名稱工程編號(hào)管溝位置開挖方式地下水位起止點(diǎn)樁號(hào)/位置檢查點(diǎn)樁號(hào)/位置管徑土質(zhì)類別管溝開挖寬度（米）管溝實(shí)際挖深（米）設(shè)計(jì)管底埋深（米）支撐、擋板情況起止上口下口管溝檢查情況中心偏移實(shí)長(zhǎng)溝內(nèi)積水、雜物施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位年月日年月日年月日溝槽回填、示蹤線及警示標(biāo)志施工檢查記錄編號(hào)：OHS-P314-F版本：A/0工程名稱工程編號(hào)序號(hào)檢查位置或范圍質(zhì)量情況檢查項(xiàng)目1管道規(guī)格2回填長(zhǎng)度（米）3槽底和回填土質(zhì)4示蹤線鋪設(shè)情況檢查5示蹤線帶電檢查結(jié)果6管道兩側(cè)及管頂以上0.5m內(nèi)回填及夯實(shí)情況7警示帶鋪設(shè)情況檢查8距管頂0.5m以上的回填及夯實(shí)情況9地面標(biāo)志樁/警示牌檢查結(jié)果10地貌或路面恢復(fù)情況11閥井規(guī)格及數(shù)量（個(gè)）12閥井處示蹤線檢查情況附注及簡(jiǎn)圖：施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位年月日年月日年月日管道焊縫分布單線圖編號(hào)：OHS-P314-F011版本：A/0工程名稱工程編號(hào)管道材質(zhì)焊接材料焊口數(shù)量繪圖日期示意圖：施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位年月日年月日年月日注：示意圖應(yīng)按比例畫出單線圖,標(biāo)示出樁號(hào)（部位）、焊縫相對(duì)位置及焊縫編號(hào)。PE管電熔連接質(zhì)量檢查記錄工程名稱工程編號(hào)焊口編號(hào)焊工姓名或編號(hào)焊接日期管道規(guī)格加熱電壓（伏特）承插深度（毫米）加熱時(shí)間（秒）冷卻時(shí)間（秒）質(zhì)量檢查結(jié)果施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位年月日年月日年月日PE管熱熔連接質(zhì)量檢查記錄工程名稱工程編號(hào)焊口編號(hào)焊工姓名或編號(hào)焊接日期管道規(guī)格對(duì)口合格情況加熱時(shí)間（秒）冷卻時(shí)間(秒)翻邊寬度(毫米)翻邊高度(毫米)錯(cuò)邊(毫米)表面有無缺陷翻邊切除檢查質(zhì)量檢查結(jié)果施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位年月日年月日年月日全自動(dòng)熱熔焊接打印數(shù)據(jù)粘貼表工程名稱工程編號(hào)粘貼處：施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位年月日年月日年月日鋼質(zhì)管道焊接檢查記錄工程名稱工程編號(hào)檢查部位、區(qū)段管道材質(zhì)焊口編號(hào)焊工姓名或編號(hào)焊接日期管道規(guī)格固定或轉(zhuǎn)動(dòng)焊口焊接方法焊接材料外觀質(zhì)量檢查結(jié)果無損檢測(cè)方法焊縫等級(jí)無損檢測(cè)結(jié)果施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位年月日年月日年月日鋼質(zhì)管道焊縫返修檢查記錄工程名稱工程編號(hào)焊口編號(hào)焊工姓名或編號(hào)返修日期返修原因返修次數(shù)管道規(guī)格焊接方法焊接材料外觀質(zhì)量檢查結(jié)果無損檢測(cè)方法無損檢測(cè)結(jié)果施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位年月日年月日年月日焊口無損檢測(cè)情況統(tǒng)計(jì)表工程名稱工程編號(hào)管線長(zhǎng)度（米）焊口總數(shù)（道）探傷比例要求（%）探傷口數(shù)（道）焊工編號(hào)或姓名此焊工焊接的焊口總數(shù)一次焊接焊縫返修合格焊口數(shù)焊接一次合格率焊縫等級(jí)（數(shù)量）合格焊口數(shù)焊縫等級(jí)（數(shù)量）ⅠⅡⅢⅠⅡⅢ施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位年月日年月日年月日注：探傷報(bào)告應(yīng)附在表后。埋地鋼質(zhì)管道補(bǔ)口、補(bǔ)傷及防腐層質(zhì)量檢查記錄工程名稱工程編號(hào)補(bǔ)口材料補(bǔ)口材料規(guī)格補(bǔ)口材料厚度（毫米）補(bǔ)口搭接寬度（毫米）電火花檢測(cè)電壓（kV）補(bǔ)口/補(bǔ)傷位置（焊口編號(hào)或范圍）補(bǔ)口位置除銹檢查補(bǔ)口位置外觀檢查補(bǔ)傷材料補(bǔ)傷位置外觀檢查電火花檢測(cè)防腐層粘結(jié)力檢測(cè)檢查結(jié)論補(bǔ)傷棒補(bǔ)傷片熱收縮帶施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位年月日年月日年月日隱蔽工程驗(yàn)收記錄編號(hào)：OHS-P314-F021版本：A/0工程名稱工程編號(hào)隱蔽工程名稱檢查日期隱蔽部位隱蔽方法檢查內(nèi)容與結(jié)果說明或簡(jiǎn)圖施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位年月日年月日年月日管道除銹、刷漆檢查記錄編號(hào)：OHS-P314-F15版本：A/0工程名稱工程編號(hào)除銹除銹方式使用工具及材料檢查的管道規(guī)格及長(zhǎng)度除銹質(zhì)量檢查刷漆底漆材料底漆涂刷遍數(shù)面漆材料面漆涂刷遍數(shù)檢查位置/范圍檢查結(jié)果檢查內(nèi)容刷漆前檢查無油污物無氧化皮無浮銹刷漆質(zhì)量檢查涂層均勻，顏色一致涂膜附著牢固，沒有脫落、皺紋、針孔等缺陷涂層完整，沒有損壞、流淌施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位年月日年月日年月日管道、管件及附屬設(shè)施安裝檢查記錄工程名稱工程編號(hào)檢查范圍施工及檢查情況檢查內(nèi)容檢查結(jié)果備注管道連接質(zhì)量管道安裝牢固，橫平豎直。支架安裝平整、牢固，排列整齊，緊密接觸。套管安裝套管內(nèi)無接頭，管口平整、固定、牢固，封口光滑，兩端與墻面平齊。引入管安裝安裝位置滿足設(shè)計(jì)要求，防腐層表面整齊，搭接均勻、無褶皺。管道和金屬支架涂漆附著良好，色澤一致，無流淌及污染現(xiàn)象。計(jì)量表安裝安裝平整，表前閥關(guān)閉。管件、附件及閥門安裝設(shè)計(jì)要求和相關(guān)規(guī)范法蘭連接法蘭連接平行度≯1.5%D且≯2mm，安裝牢固施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位年月日年月日年月日調(diào)壓設(shè)施及閥門井安裝質(zhì)量檢查記錄編號(hào)：OHS-P314-F018版本：A/0工程名稱工程編號(hào)調(diào)壓設(shè)施調(diào)壓箱生產(chǎn)廠家數(shù)量規(guī)格型號(hào)調(diào)壓柜生產(chǎn)廠家數(shù)量規(guī)格型號(hào)安裝檢查記錄序號(hào)檢查內(nèi)容檢查結(jié)論1安裝位置符合圖紙、規(guī)范要求2法蘭連接3管道水平度4管道垂直度5調(diào)壓器安裝高度6放散管高度7基礎(chǔ)檢查8圍欄檢查閥門井規(guī)格型號(hào)閥門材質(zhì)數(shù)量座閥門井檢查記錄序號(hào)檢查內(nèi)容檢查結(jié)論1位置2閥門井砌筑3井內(nèi)閥門安裝施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位年月日年月日年月日設(shè)備及附件防雷接地測(cè)試記錄工程名稱測(cè)試儀器名稱測(cè)試儀器型號(hào)測(cè)試人監(jiān)測(cè)人接地類別及要求接地類型及標(biāo)準(zhǔn)阻值編號(hào)接地位置或設(shè)備名稱實(shí)測(cè)阻值（Ω）季節(jié)系數(shù)測(cè)試結(jié)果測(cè)試日期備注工作接地≤4Ω12重復(fù)接地≤10Ω12345防雷接地≤30Ω12345保護(hù)接地≤4Ω12345施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位年月日年月日年月日管道系統(tǒng)吹掃記錄編號(hào)：OHS-P314-F010版本：A/0工程名稱工程編號(hào)序號(hào)起止樁號(hào)或位置管道長(zhǎng)度(米)管道規(guī)格吹掃壓力（MPa）吹掃介質(zhì)吹掃次數(shù)氣流速度（米/秒）吹掃檢查結(jié)果備注吹掃后管線管件（含墊片、盲板等）復(fù)位情況檢查：施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位年月日年月日年月日室外燃?xì)夤艿缽?qiáng)度試驗(yàn)記錄編號(hào)：OHS-P314-F13版本：A/0工程名稱工程編號(hào)試壓范圍檢查結(jié)果檢查內(nèi)容試壓日期年月日年月日年月日分段長(zhǎng)度（米）設(shè)計(jì)壓力（MPa）試驗(yàn)壓力（MPa）試壓介質(zhì)試壓用表具壓力表編號(hào)(分開寫)壓力表量程壓力表精度等級(jí)試壓前檢查壓力表有效期至(分開寫)試壓方案得到批準(zhǔn)管道焊接、清掃合格管道回填情況升至50%試驗(yàn)壓力時(shí)初檢（有無泄漏或管道變形）穩(wěn)壓時(shí)間（分鐘）壓力表讀數(shù)（穩(wěn)壓后，開始觀察時(shí)）觀察時(shí)間（分鐘）壓力表讀數(shù)（觀察結(jié)束時(shí)）壓降試驗(yàn)過程中出現(xiàn)的問題及處理措施試壓結(jié)論施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位年月日年月日年月日室外燃?xì)夤艿绹?yán)密性試驗(yàn)記錄編號(hào)：OHS-P314-F12版本：A/0工程名稱工程編號(hào)試壓范圍設(shè)計(jì)壓力試壓壓力試壓介質(zhì)壓力表編號(hào)壓力表量程壓力表精度等級(jí)壓力表有效期至壓力表數(shù)量試驗(yàn)開始時(shí)間年月日時(shí)分試驗(yàn)開始時(shí)大氣壓試驗(yàn)結(jié)束時(shí)間年月日時(shí)分試驗(yàn)結(jié)束時(shí)大氣壓序號(hào)時(shí)間壓力表讀數(shù)（MPa）管內(nèi)介質(zhì)溫度（℃）序號(hào)時(shí)間壓力表讀數(shù)（MPa）管內(nèi)介質(zhì)溫度（℃）0131142153164175186197208219221023112412修正計(jì)算及試壓結(jié)論△P=[H1+B1）-（H2+B2）×（273+t1)/(273+t2)],當(dāng)△P＜133Pa時(shí)視作合格。施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位年月日年月日年月日室內(nèi)燃?xì)夤艿缽?qiáng)度試驗(yàn)記錄工程名稱工程編號(hào)試壓范圍檢查結(jié)果檢查內(nèi)容試壓日期年月日年月日年月日設(shè)計(jì)壓力（MPa/Pa）試驗(yàn)壓力（MPa）試壓介質(zhì)試壓用表具壓力表類型□彈簧壓力表□數(shù)字式壓力計(jì)□□彈簧壓力表□數(shù)字式壓力計(jì)□□彈簧壓力表□數(shù)字式壓力計(jì)□壓力表編號(hào)壓力表量程壓力表精度等級(jí)試壓前檢查壓力表有效期至試壓方案得到批準(zhǔn)管道安裝、質(zhì)量滿足規(guī)范要求管道已吹掃干凈與無關(guān)系統(tǒng)隔離，有明顯的標(biāo)識(shí)穩(wěn)壓時(shí)間（分鐘）壓力表讀數(shù)壓降試驗(yàn)過程中出現(xiàn)的問題及處理措施試壓結(jié)論施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位年月日年月日年月日室內(nèi)燃?xì)夤艿绹?yán)密性試驗(yàn)記錄工程名稱工程編號(hào)試壓范圍檢查結(jié)果檢查內(nèi)容試壓日期年月日年月