第二章-心理咨詢技能

第二章心理咨詢技能中山大學(xué)郭麗什么是心理咨詢心理咨詢不是咨訊服務(wù)心理咨詢不是一種社交談話心理咨詢不是教導(dǎo)面談心理咨詢不是思想政治工作心理咨詢并非只是邏輯分析心理咨詢并非提供忠告和建議心理咨詢并非只是為人解決問題第二章心理咨詢技能第一節(jié)建立咨詢關(guān)系第二節(jié)制定個(gè)體心理咨詢方案第三節(jié)個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施第一節(jié)建立咨詢關(guān)系

第一單元尊重第二單元熱情第三單元真誠第四單元共情第五單元積極關(guān)注建立良好咨詢關(guān)系心理咨詢關(guān)系的特征咨詢關(guān)系的影響因素與咨詢有關(guān)的其它關(guān)鍵因素心理咨詢關(guān)系的特征咨詢關(guān)系是一種助人聯(lián)盟咨詢關(guān)系的主要特征咨詢關(guān)系是一種助人聯(lián)盟聯(lián)盟的內(nèi)化過程

積極的情緒體驗(yàn)自尊心的提高移情式的改進(jìn)認(rèn)同作用

咨詢關(guān)系的特征獨(dú)特性客觀性與主觀性的統(tǒng)一專業(yè)限制咨詢關(guān)系的特點(diǎn)外部特點(diǎn)：非強(qiáng)制性職業(yè)性人為性內(nèi)部特點(diǎn)：信任理解情感交流理性感咨詢關(guān)系的影響因素共情（empathy）積極關(guān)注（positiveregard）尊重（respect）真誠（genuieness）熱情共情（empathy）概念能體驗(yàn)他人的內(nèi)心世界，就好象那是自身的內(nèi)心世界一樣的一種能力。——CarlR.Rogers共情不等于了解（參照標(biāo)準(zhǔn)）共情不等于同情（地位不同）

共情的不同水平類型

初級的共情——自身的參照系統(tǒng)高級的準(zhǔn)確的共情——內(nèi)部的參照體統(tǒng)準(zhǔn)確共情的步驟1、準(zhǔn)確地感受來訪者的內(nèi)心世界

——咨詢者從來訪者內(nèi)心的參照體系出發(fā)，——設(shè)身處地地體驗(yàn)來訪者的內(nèi)心世界2、能向來訪者表達(dá)你對他的理解——以言語準(zhǔn)確地表達(dá)對來訪者內(nèi)體驗(yàn)的理解——引導(dǎo)來訪者對其感受作進(jìn)一步的思考共情的練習(xí)訓(xùn)練

個(gè)案一：個(gè)案二：共情的功效——準(zhǔn)確地了解當(dāng)事人的體驗(yàn)和感受；——協(xié)助當(dāng)事人進(jìn)行自我表達(dá)、自我探索和自我了解；——促進(jìn)咨詢關(guān)系的深入發(fā)展。提高共情的水平的實(shí)踐性建議

1、日常生活中談話內(nèi)容的反應(yīng)2、用圖像想象顯示情景講述他們的事情3、豐富個(gè)人的詞匯和準(zhǔn)確性4、善于觀察非言語行為和留意他人的用詞心理咨詢方案的制定(74)第一單元確定咨詢目標(biāo)——明確行為的構(gòu)成——制定咨詢方案第一節(jié)建立咨詢關(guān)系積極的情緒體驗(yàn)第二節(jié)制定個(gè)體心理咨詢方案尊重在咨詢中應(yīng)注意的幾個(gè)問題——明確行為的構(gòu)成2、人際交往與溝通的能力；強(qiáng)調(diào)消極的方面心理咨詢并非只是邏輯分析多層次：目前目標(biāo)／長遠(yuǎn)目標(biāo)．積極關(guān)注（positiveregard）注意強(qiáng)調(diào)他們的長處，即有選擇地突出來訪者言語及行動中的積極方面，利用其自身的積極因素。影響因素：咨詢者的人性觀易犯的錯誤：盲目樂觀大事化小，小事化無強(qiáng)調(diào)消極的方面

練習(xí)訓(xùn)練：

個(gè)案2、個(gè)案3、尊重（Respect）

尊重不單是一個(gè)態(tài)度，不單是對人看法的觀念，尊重更是一種價(jià)值觀，即用行為表達(dá)出來的一種態(tài)度?！狤gan尊重在咨詢中應(yīng)注意的幾個(gè)問題尊重當(dāng)事人是咨詢的第一步工作尊重他是一個(gè)個(gè)體，獨(dú)特的價(jià)值和潛力無條件的尊重——整體的接納（長處、短處）明確自己的價(jià)值觀、態(tài)度和信念等對當(dāng)事人可能產(chǎn)生的影響注意咨詢中保持高度的自我覺察表達(dá)尊重：關(guān)注（身體關(guān)注、心理關(guān)注）聆聽和回應(yīng)行為練習(xí)訓(xùn)練：個(gè)案4、個(gè)案5、真誠（Genuineness）

咨詢者應(yīng)該以一個(gè)真正的人出現(xiàn)在關(guān)系中。他在咨詢關(guān)系中表現(xiàn)得開放、誠實(shí)；他不是一面鏡子，不是一塊共鳴板，也不是一幅空白的熒幕；他不帶假面具，也不偽裝，他不是在扮演角色，而是表里如一、真實(shí)可靠地以真正的自己投入咨詢關(guān)系當(dāng)中?！狿atterson真誠的內(nèi)容真誠地對待自己：個(gè)人的障礙

真誠地對待當(dāng)事人：個(gè)人的表達(dá)能力

不等于簡單說實(shí)話有關(guān)心對方的愿望達(dá)到同感的境界具有積極關(guān)注作用有利于咨詢發(fā)展練習(xí)訓(xùn)練：

個(gè)案6、個(gè)案7、4、與咨詢有關(guān)的其它影響因素具體化（Concreteness）即時(shí)化（Immediacy）對峙（Confrontation）第二節(jié)制定個(gè)體心理咨詢方案

第一單元確定咨詢目標(biāo)第二單元制定咨詢方案第一單元確定咨詢目標(biāo)咨詢目標(biāo)的功能-------方向性-------選擇指導(dǎo)-------評估指標(biāo)確立咨詢目標(biāo)的原則根據(jù)----心理問題性質(zhì)和程度方式----共同商議方法-----雙方共同接受的有效的咨詢目標(biāo)進(jìn)行整合

確立咨詢目標(biāo)的操作程序全面搜集資料,列出求助者的全部問題分析心理問題的類型和程度選擇優(yōu)先解決的問題向求助者說明有效咨詢目標(biāo)的基本要素近期目標(biāo)和遠(yuǎn)期目標(biāo)的整合

全面搜集資料,廣泛思考問題收集資料(6W+H)會談方式：注重特征（年齡．性格．問題．文化．內(nèi)容）思路：（１）明確求助者問題（２）了解問題的原因．背景．過程和影響因素（３）澄清真實(shí)想法（４）探求問題的深層原因分析心理問題的類型和程度

篩選心理問題的類型判斷心理問題的嚴(yán)重程度評估解決問題的行為模式（應(yīng)對方式）心理診斷程序橫向：生理情緒認(rèn)知行為縱向：過去現(xiàn)在將來

精神病各種原因的作用下，大腦功能的損害，而導(dǎo)致的認(rèn)知、情感、意志和行為等精神（心理）活動障礙為表現(xiàn)的疾病。有關(guān)心對方的愿望多層次：目前目標(biāo)／長遠(yuǎn)目標(biāo)．行動階段——咨詢協(xié)助當(dāng)事人動力性態(tài)與 行動改變心理咨詢并非只是為人解決問題——明確解決的問題——Egan第一節(jié)建立咨詢關(guān)系題．文化．內(nèi)容）橫向：生理情緒認(rèn)知行為單方面不能提供有效的咨詢目標(biāo)移情式的改進(jìn)橫向：生理情緒認(rèn)知行為不等于簡單說實(shí)話評估解決問題的行為模式（應(yīng)對方式）-------方向性第二單元制定咨詢方案個(gè)案7、心理障礙

（Theconceptofmentalclisorder）是對多種心理失調(diào)和行為異常的統(tǒng)稱，這些異常現(xiàn)象是生物學(xué)、心理學(xué)和社會學(xué)三方面因素綜合作用的結(jié)果。兩方面因素：一、偏離常態(tài)二、功能損害（活動效率、行為結(jié)果）社會適應(yīng)功能1、自理生活的能力；2、人際交往與溝通的能力；3、工作、學(xué)習(xí)和操持家務(wù)能力；4、遵守道德、倫理、行政、法律和風(fēng)俗社會規(guī)則的能力。選擇優(yōu)先解決的問題求助者主要問題本人最關(guān)心．最困擾．最需要解決問題確定入手的問題主次難易有效咨詢目標(biāo)的基本要素具體可行積極雙方可接受心理性質(zhì)可評估多層次：目前目標(biāo)／長遠(yuǎn)目標(biāo)．特殊目標(biāo)／一般目標(biāo)．局部目標(biāo)／整體目標(biāo)．近期目標(biāo)與遠(yuǎn)期目標(biāo)整合終極目標(biāo)－－促進(jìn)人的心理發(fā)展方向的把握－－終極目標(biāo)具體目標(biāo)－－實(shí)施確立咨詢目標(biāo)容易出現(xiàn)的問題單方面不能提供有效的咨詢目標(biāo)咨詢者存在的錯誤觀點(diǎn)不同的心理咨詢流派有不同的咨詢目標(biāo)共情（empathy）具體化（Concreteness）心理咨詢并非提供忠告和建議改善環(huán)境選擇余地自己的需求和滿足－－－咨詢目標(biāo)第二單元制定咨詢方案移情式的改進(jìn)方向的把握－－終極目標(biāo)人為性第一單元確定咨詢目標(biāo)單方面不能提供有效的咨詢目標(biāo)橫向：生理情緒認(rèn)知行為方式----共同商議效果、費(fèi)用、說明。達(dá)到同感的境界單方面不能提供有效的咨詢目標(biāo)非本人問題目標(biāo)模糊不合理過程中轉(zhuǎn)換咨詢者存在的錯誤觀點(diǎn)不應(yīng)介入強(qiáng)加指導(dǎo)自己的需求和滿足－－－咨詢目標(biāo)適應(yīng)環(huán)境作為目標(biāo)

第二單元制定咨詢方案

操作步驟——劃分咨詢階段——制定咨詢方案尋找切入點(diǎn)——明確解決的問題——選擇優(yōu)先解決的問題——明確行為的構(gòu)成——了解環(huán)境和文化因素——了解先前事件和后續(xù)事件心理咨詢的基本過程診斷階段----咨詢階段-----鞏固階段預(yù)備階段——咨詢關(guān)系初建探討階段——咨詢員協(xié)助當(dāng)事人自我探索行動階段——咨詢協(xié)助當(dāng)事人動力性態(tài)與 行動改變跟進(jìn)階段——咨詢員的評估與支持心理咨詢

咨詢員/治療師

受助者/當(dāng)事人

感情宣泄

意識提升用行動去 醒覺擁有改善環(huán)境選擇余地

人生的重整解除痛苦提高