《中藥學(xué)》教學(xué)方法探討

《中藥學(xué)》教學(xué)方法探討

中醫(yī)學(xué)是中醫(yī)學(xué)的實(shí)修課和主要課程。中職教學(xué)改革后,該課程課時(shí)減少,加之中職學(xué)生文化基礎(chǔ)相對(duì)薄弱,理解能力偏低,學(xué)生經(jīng)常反映課堂枯燥乏味,很多學(xué)生對(duì)其厭學(xué)情緒嚴(yán)重。中藥種類(lèi)多,需要掌握的藥物數(shù)量多,功效難背難記,而且容易混淆,學(xué)生“不愛(ài)學(xué)”和“難學(xué)”成為中職《中藥學(xué)》教學(xué)的難點(diǎn),教學(xué)效果不甚理想。臨床帶教老師也反映學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)工作中動(dòng)手能力較弱,無(wú)法將該門(mén)科程理論與實(shí)踐結(jié)合起來(lái)。為了探討更為適宜的《中藥學(xué)》教學(xué)方法,筆者在2013級(jí)中醫(yī)2班《中藥學(xué)》課程教學(xué)中使用趣味教學(xué)法,取得了較好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。1中醫(yī)學(xué)習(xí)試驗(yàn)我校中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生入學(xué)后第二學(xué)期開(kāi)設(shè)《中藥學(xué)》課程。本課題受試對(duì)象為恩施州衛(wèi)生學(xué)校2013級(jí)中醫(yī)1班(對(duì)照組)、中醫(yī)2班(試驗(yàn)組)學(xué)習(xí)《中藥學(xué)》的學(xué)生。試驗(yàn)材料為《中藥學(xué)》教材筆者參與編寫(xiě)的教輔資料《中醫(yī)速記寶典·中藥學(xué)》。在2014年春季學(xué)期末比較兩組學(xué)生的記憶量,繪制記憶曲線,并與艾賓浩斯記憶曲線進(jìn)行比較。采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件統(tǒng)計(jì)兩組學(xué)生的記憶測(cè)試結(jié)果。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2教材使用方式對(duì)照組以《中藥學(xué)》教材為資料,使用傳統(tǒng)教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué),按照教材文字講授為主;試驗(yàn)組以《中醫(yī)速記寶典·中藥學(xué)》為資料,使用趣味教學(xué)法教學(xué),以下簡(jiǎn)介筆者在試驗(yàn)組《中藥學(xué)》教學(xué)過(guò)程中使用的6種趣味教學(xué)法。2.1藥名正確顯示故事藥名釋義是指在講解每一味中藥之前,先講解該藥的藥名含義。每一味中藥的名稱(chēng)都有著它特殊的含義,有些藥名充滿著神奇色彩,有些藥名蘊(yùn)含著一個(gè)故事,有些藥名則包含著一個(gè)傳說(shuō)。例如,講解麻黃時(shí)可告知學(xué)生《本草綱目》載麻黃“其味麻,其色黃”,麻黃因色黃味麻而得名;講解細(xì)辛?xí)r可告知學(xué)生細(xì)辛“其根極細(xì),其味極辛”,該藥因其形、味而得名。學(xué)生聽(tīng)完這些解釋后往往興趣濃厚,可以提高他們學(xué)習(xí)的積極性。2.2用歌西王母進(jìn)行知識(shí)學(xué)習(xí),以文學(xué)論中的知識(shí)的掌握,記憶中藥中藥功效講解是《中藥學(xué)》教學(xué)的重點(diǎn),學(xué)生如何記憶是教學(xué)的難點(diǎn),引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用歌訣加強(qiáng)記憶是一種必要的教學(xué)方法。例如,講解枳殼和枳實(shí)的區(qū)別時(shí)可引用《藥性賦》中的歌訣“寬中下氣,枳殼緩而枳實(shí)速也”。同時(shí),還可以在教學(xué)過(guò)程中引導(dǎo)學(xué)生參與編寫(xiě)歌訣,用于記憶中藥的功效和主治。例如,筆者在教學(xué)過(guò)程中引導(dǎo)學(xué)生將麻黃的功效編寫(xiě)為:麻黃解表辛苦溫,肺與膀胱歸經(jīng)論;宣降肺氣療喘證,利水消腫風(fēng)水靈。讓學(xué)生參與到歌訣編寫(xiě)工作中來(lái),每編出一首歌訣,就會(huì)有成功的喜悅,能使學(xué)生廣泛參與課堂學(xué)習(xí)。2.3運(yùn)用諧和聯(lián)想記憶中藥的功效中藥功效教學(xué)除了引導(dǎo)學(xué)生編寫(xiě)歌訣外,還可以引導(dǎo)學(xué)生自編趣味中藥功效口訣。趣味口訣是指把中藥的功效編寫(xiě)成一句簡(jiǎn)短而幽默詼諧的口訣,利用諧音和聯(lián)想記憶中藥的功效,此種方法備受學(xué)生青睞。例如,在講解桂枝的功效時(shí),為了便于記憶,可將桂枝的趣味功效口訣編寫(xiě)為:桂枝發(fā)憨叫姐弟,吻痛經(jīng)脈,豬樣滑稽。此口訣將桂枝聯(lián)想為一名少爺,酒后發(fā)憨,叫來(lái)姐弟,吻痛了他們的經(jīng)脈,一副豬八戒的樣子很滑稽,以此記憶桂枝的功效為發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽(yáng)化氣。在教學(xué)過(guò)程中,雖然不能把趣味口訣作為常用方法,但是偶爾使用也可以收到意外的效果。2.4仙皮骨的作用諺語(yǔ)俗語(yǔ)引趣法是指在教學(xué)過(guò)程中適當(dāng)引用與中藥功效主治以及應(yīng)用有關(guān)的諺語(yǔ)俗語(yǔ),增強(qiáng)學(xué)生記憶。例如,講解威靈仙消骨鯁的作用時(shí)可以引用:鐵腳威靈仙,沙糖加醋煎,一口咽入喉,鯁骨軟如綿;講解通乳藥時(shí)可以引用:穿山甲,王不留,產(chǎn)婦見(jiàn)了乳長(zhǎng)流;講解止咳藥時(shí)可以引用:知母貝母款冬花,專(zhuān)治咳嗽一把抓;講解半邊蓮治療毒蛇咬傷時(shí)可以引用:有人識(shí)得半邊蓮,夜半可以伴蛇眠;講解甘草調(diào)和諸藥的功效時(shí)可以引用:甘草外號(hào)叫國(guó)老,解毒和藥本領(lǐng)高。2.5有個(gè)挖藥的老人中藥就是一本故事書(shū),每一味中藥都有一個(gè)故事,在枯燥的課堂中偶爾講述一個(gè)故事,有利于集中學(xué)生注意力。例如,講解麻黃發(fā)汗與麻黃根止汗的區(qū)別時(shí)可以引用故事:相傳有個(gè)挖藥的老人收了一個(gè)很狂妄的徒弟,分開(kāi)時(shí)師傅囑咐他“有一種藥叫無(wú)葉草,它的根和莖用處不同,發(fā)汗用莖,止汗用根,一朝弄錯(cuò),就會(huì)死人”?？墒?師徒分開(kāi)沒(méi)幾天,徒弟就用麻黃發(fā)汗治死了一位虛汗病人,主要原因是沒(méi)有學(xué)好麻黃莖與根的區(qū)別。因?yàn)檫@種草使他闖過(guò)大禍,惹過(guò)麻煩,于是將其起名為“麻煩草”,后來(lái)又因?yàn)檫@草的根是黃色的,又改叫“麻黃”。很多故事雖然無(wú)法考證其真假,但無(wú)疑可以增加學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。2.6小回歸并重建藥謎藥詩(shī)引趣法是指在教學(xué)過(guò)程中配合與中藥相關(guān)的謎語(yǔ)和詩(shī)歌,增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如,唐詩(shī)《回鄉(xiāng)偶書(shū)》:少小離家老大回,鄉(xiāng)音無(wú)改鬢毛衰;兒童相見(jiàn)不相識(shí),笑問(wèn)客從何處來(lái)。謎底為四味藥物,首句謎底為當(dāng)歸,次句謎底為白頭翁,第三句謎底為人參,第四句謎底為生地。可以作為講解這些藥物的開(kāi)場(chǎng)白。又如《水調(diào)歌頭》中“但愿人長(zhǎng)久”,謎底為千年健;“九死一生”的謎底為獨(dú)活;“三九時(shí)節(jié)”謎底為天冬。這些詩(shī)歌謎語(yǔ)均可在課堂中適當(dāng)運(yùn)用。3藥養(yǎng)試驗(yàn)測(cè)試筆者于2014年春季學(xué)期末第18周和19周測(cè)試兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)記憶量。教師在《中職中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)中藥學(xué)教學(xué)大綱》中隨機(jī)抽取100味中藥,試驗(yàn)組學(xué)生參照趣味教學(xué)法主要來(lái)源資料《中醫(yī)速記寶典·中藥學(xué)》復(fù)習(xí)記憶2h,對(duì)照組學(xué)生參照《中藥學(xué)》教材復(fù)習(xí)記憶2h,然后讓受試者在150min內(nèi)寫(xiě)出100種藥物的功效,共測(cè)試6次,每次測(cè)試題目?jī)?nèi)容相同。在測(cè)試時(shí)間設(shè)置上,筆者參考艾賓浩斯記憶遺忘規(guī)律的時(shí)間進(jìn)行設(shè)置,即第一次測(cè)試時(shí)間為剛記憶完畢,第二次測(cè)試時(shí)間為記憶9h后,第三次測(cè)試時(shí)間為記憶1d后,第四次測(cè)試時(shí)間為記憶2d后,第五次測(cè)試時(shí)間為記憶6d后,第六次測(cè)試時(shí)間為記憶7d后。受試者在測(cè)試開(kāi)始后的7d內(nèi)不得翻閱任何中藥學(xué)相關(guān)的資料。具體測(cè)試時(shí)間和題目詳見(jiàn)表1。3.1平均記憶量計(jì)算根據(jù)測(cè)試結(jié)果計(jì)算學(xué)生的記憶量。記憶量=(寫(xiě)對(duì)藥物的味數(shù)÷100)×100%;平均記憶量=全班學(xué)生記憶量之和÷班級(jí)人數(shù)。測(cè)試結(jié)果顯示,試驗(yàn)組學(xué)生各時(shí)間段平均記憶量顯著優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見(jiàn)表2。3.2各時(shí)段記憶曲線根據(jù)測(cè)試結(jié)果繪制兩組學(xué)生記憶曲線,詳見(jiàn)圖1、圖2。結(jié)果,試驗(yàn)組學(xué)生各時(shí)間段記憶曲線在艾賓浩斯記憶曲線上方;而對(duì)照組學(xué)生各時(shí)間段記憶曲線與艾賓浩斯記憶曲線基本重合。4對(duì)艾賓浩斯記憶曲線的影響《中藥學(xué)》教學(xué)的難點(diǎn)是功效難背難記,記憶后容易遺忘,因此很多學(xué)者對(duì)如何加強(qiáng)記憶作了一些探索。王加鋒等在教學(xué)改革中將四位一體實(shí)踐法用于教學(xué),取得了較好效果。姜楠等在教學(xué)中將對(duì)比記憶法、直觀教學(xué)法、發(fā)現(xiàn)教學(xué)法、問(wèn)題教學(xué)法等多種教學(xué)方法綜合運(yùn)用,能提高教學(xué)質(zhì)量。袁穎等在《中藥學(xué)》教學(xué)中引入拓展性學(xué)習(xí),引導(dǎo)和鼓勵(lì)學(xué)生探索新知,調(diào)動(dòng)了學(xué)生思維的積極性,激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣,提升了《中藥學(xué)》的教學(xué)效果。德國(guó)心理學(xué)家艾賓浩斯(Hermannebbinghaus)研究發(fā)現(xiàn),遺忘在記憶之后立即開(kāi)始,而且遺忘的進(jìn)程并不是均勻的,最初遺忘速度很快,以后逐漸緩慢,即著名的艾賓浩斯記憶遺忘曲線。遺忘與學(xué)習(xí)材料有關(guān),無(wú)論什么材料,都符合先快后慢的規(guī)律。本課題研究結(jié)果顯示,在剛記憶完畢后,試驗(yàn)組學(xué)生的記憶曲線在艾賓浩斯記憶曲線下方,在以后的各時(shí)間段里,試驗(yàn)組記憶曲線在艾賓浩斯記憶曲線上方,說(shuō)明試驗(yàn)組學(xué)生記憶曲線較對(duì)照組記憶曲線下降趨勢(shì)緩慢;而對(duì)照組學(xué)生記憶曲線在艾賓浩斯記憶曲線下方,在以后的各時(shí)間段里,對(duì)照組記憶曲線和艾賓浩斯記憶曲線基本重合。這表明,采用傳統(tǒng)教學(xué)法教學(xué),學(xué)生記憶中藥功效的效果符合艾賓浩斯所揭示的記憶量與時(shí)間的關(guān)系,而試驗(yàn)組采用趣味教學(xué)法進(jìn)行教學(xué),對(duì)艾賓浩斯記憶曲線的影響主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面:一是導(dǎo)致記憶曲線整體上移,二是導(dǎo)致曲線下降趨勢(shì)緩慢。這表明試驗(yàn)組平均記憶量大于對(duì)照組,遺忘速度較對(duì)照組慢,打破了艾賓浩斯關(guān)于遺忘先快后慢的規(guī)律。趣味教學(xué)法對(duì)艾賓浩斯記憶曲線產(chǎn)生影響的原因在于其自身的特性,該法的最大特點(diǎn)在于教學(xué)過(guò)程中的趣味性,它以人的心理特征為基礎(chǔ),強(qiáng)調(diào)在快樂(lè)中個(gè)性化地學(xué)習(xí),可以給學(xué)習(xí)者帶來(lái)歡樂(lè)和興趣,抵抗了各種導(dǎo)致遺忘的因素,最終使學(xué)習(xí)者形成了“因?qū)W而樂(lè),因樂(lè)而愛(ài)學(xué)”的良性循環(huán)