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文檔簡(jiǎn)介

呼吸系統(tǒng)疾病壞疽性肺炎壞疽性肺炎,又稱異物性肺炎、吸入性肺炎,指肺組織在腐敗菌作用下發(fā)生的腐敗分解。壞疽性肺炎定義原發(fā)性吸入或誤咽至呼吸道的異物。凡引起咽炎、咽麻痹等吞咽障礙的一些疾病,很容易引起壞疽性肺炎。如小塊飼料、粘液、血液、膿汁、嘔吐物,偶見(jiàn)投藥時(shí)誤投的藥物。見(jiàn)于胸部創(chuàng)傷、肋骨骨折、或反芻獸前胃異物刺入肺臟所致。繼發(fā)性卡他性肺炎、纖維素性肺炎、肺膿腫的病例,若繼發(fā)腐敗菌感染,發(fā)生肺壞疽。壞疽性肺炎原因

腐敗菌分解壞死的肺組織,形成蛋白質(zhì)及脂肪分解產(chǎn)物,其中含腐敗性細(xì)菌、膿球、腐敗的組織與磷酸銨鎂結(jié)晶等,具有一種甘性惡臭。肺壞疽病灶如與呼吸道溝通,則腐敗的組織經(jīng)呼吸道排除而形成肺空洞。壞疽性肺炎發(fā)病機(jī)制腐臭氣味早期癥狀是呼出氣帶甘臭或腐臭氣味。鼻分泌物也散發(fā)腐敗臭味。鼻分泌物在咳嗽或低頭時(shí)有大量的分泌物流出。呈污穢褐、灰紅或綠色。把這些分泌物收集于容器內(nèi),可見(jiàn)分為三層。上層為粘性的,有泡沫;中層為漿性液體,內(nèi)含絮狀物;下層為膿液,混有很多大小不一的肺組織塊,在顯微鏡下檢查,可看到肺組織碎片,脂肪滴,棕色至黑色的色素顆粒,血細(xì)胞及細(xì)菌、彈性纖維。如將滲出物加10%氫氧化鉀溶液煮沸,離心顯微鏡檢查沉淀,可見(jiàn)由肺組織分解出來(lái)的彈力纖維。壞疽性肺炎癥狀胸部叩診病灶靠近肺表面且面積較大時(shí),可叩出半濁音或濁音;若已形成空洞,可叩出鼓音;空洞被致密組織包圍,又充滿空氣,呈金屬音;空洞與支氣管相溝通,可呈現(xiàn)破壺音。聽(tīng)診可聽(tīng)到支氣管呼吸音或各種啰音,若空洞與支氣管溝通,可聽(tīng)到空甕性支氣管呼吸音。體溫升高,稽留。毒血癥動(dòng)物寒顫、高度萎頓、虛弱。X線檢查可見(jiàn)局限性陰影,當(dāng)空洞形成時(shí),顯現(xiàn)透明區(qū)。壞疽性肺炎癥狀

診斷要點(diǎn)

根據(jù)呼出氣味、污穢惡臭的鼻汁以及鼻汁檢出彈力纖維,再結(jié)合其他理學(xué)檢查,可以確診。壞疽性肺炎診斷治療原則迅速排除異物,制止肺組織的腐敗性分解以及對(duì)癥療法。為促進(jìn)分泌物的排除,可令動(dòng)物站在前低后高的位置,將頭放低,以利于分泌物的排出,同時(shí)反復(fù)應(yīng)用呼吸興奮劑,如樟腦制劑,也可用2%鹽酸毛果蕓香堿5~l0m1皮下注射(大動(dòng)物),以促進(jìn)支氣管分泌和異物排出。抗生素或磺胺藥物。防止自體中毒可靜脈注射樟腦酒精液(含0.4%樟腦、6%葡萄糖、30%酒精、0.7%氯化鈉的滅菌水溶液),牛每次200~2

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