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文檔簡介

注意缺陷多動癥兒科教研室

教學目的要求:了解注意缺陷多動癥的概念命名和研究進展熟悉本病的病因病機和診斷.鑒別診斷掌握本病的辯證論治難點與重點:難點:中醫(yī)病因病機的認識重點:診斷和辯證論治一概述1、命名：兒童多動癥，注意缺陷多動障礙〔ADHD〕，輕微腦功能損傷，輕微腦功能失調(diào)。2、臨床特征：以注意障礙，活動過多〔沖動任性〕為主要表現(xiàn)的兒童行為異常性疾患。3、發(fā)病特點：發(fā)病率7—9%，男多于女〔4～6：1〕。4、預后5、病因病理(4)、解剖、腦功能及代謝因素(2)、社會、家庭、心理因素(3)、神經(jīng)遞質(zhì)及相關酶研究(1)、遺傳因素二、臨床表現(xiàn)及診斷

〔1〕病癥：a．注意障礙b．活動過多c．沖動d．學習困難〔2〕體征〔3〕實驗室和其他輔助檢查〔4〕診斷標準鑒別診斷

〔1〕、正常頑皮兒童〔2〕、多發(fā)性抽動癥〔抽動-穢語綜合征〕〔3〕、智力低下三、中醫(yī)病因病機

先天缺乏陰陽失調(diào)陰虛陽亢煩躁多動虛陽上浮精神不專心氣缺乏神失所養(yǎng)心神不寧昏憒多夢產(chǎn)傷外傷腎精缺乏腦海不充神志不聰善忘遺尿后天失養(yǎng)肝腎虧虛肝陽上亢沖動多動土虛木亢精神松散情志失調(diào)脾失所養(yǎng)靜謐缺乏神思不定言語冒失病位病性四、辨證論治

〔一〕辨證要點1、辨臟腑2、辨陰陽〔注意標本虛實〕〔二〕治療原那么調(diào)和陰陽、平抑肝陽，具體分：補益心腎、滋陰養(yǎng)肝、補益心脾、隨證兼佐化痰、清熱、化濕、祛瘀等法〔三〕分型論治心脾缺乏病癥：主癥+心脾兩虛之癥治法：養(yǎng)心安神，健脾益氣方藥：歸脾湯合甘麥大棗湯加減痰火內(nèi)擾病癥：主癥+痰火內(nèi)盛之癥治法：清熱瀉火，化痰寧心方藥：黃連溫膽湯加減六、其他療法七、中西醫(yī)治療的比較及展望八、預防和調(diào)攝九、總結放映結束兒童精神障礙簡介1、定義：精神障礙是指精神活動方面異常，表現(xiàn)為精神病癥，它是大腦功能紊亂的表現(xiàn)，即認知、情感、意志和行為方面的異常。2、分類：〔1〕感覺和知覺障礙；〔2〕情感障礙；〔3〕言語和思維障礙；〔4〕運動和行為障礙〔5〕注意和記憶障礙；〔6〕智力障礙；〔7〕意識障礙。3、兒童精神障礙特征4、兒童精神

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