犬頸椎病課件

犬頸椎病1犬頸椎病1概念臨床表現(xiàn)分類臨床病例治療2概念2概念頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱，是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。3概念頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸表現(xiàn)表現(xiàn)為頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變，如椎節(jié)失穩(wěn)、松動；髓核突出或脫出；骨刺形成；韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等，刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經(jīng)等組織，引起一系列癥狀和體征。4表現(xiàn)表現(xiàn)為頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變，如椎節(jié)分類頸椎病可分為：頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、食管壓迫型頸椎病。5分類頸椎病可分為：頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、犬脊髓型頸椎病是因頸椎椎體及其椎間盤發(fā)生退行性變化引起癱瘓的病癥，該病是以前肢行走無力、后肢癱瘓為特征的嚴(yán)重疾病。如果診治不當(dāng)，后果不堪設(shè)想，往往會造成嚴(yán)重的不良后果。6犬脊髓型頸椎病是因頸椎椎體及其椎間盤發(fā)生退行性變化引起癱瘓的由于過去對該病的重視和認(rèn)識不夠，臨床報(bào)道罕見，治療困難，所以對該病診治缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，而在人醫(yī)方面早有詳細(xì)的報(bào)道。我們借鑒人醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)對該病進(jìn)行診治，經(jīng)過幾年的摸索總結(jié)，以針刺大椎穴、三委穴、懸樞穴、百會穴等穴位為主的綜合治療措施，取得了明顯的治療效果。7由于過去對該病的重視和認(rèn)識不夠，臨床報(bào)道罕見，治療困難，所以全面正確的診斷是提高犬脊髓型頸椎病治愈率的關(guān)鍵引起癱瘓的原因很多，就目前病例分析來看，大多數(shù)是屬于腰椎間盤突出癥和頸椎病。在診治過程中，我們觀察到頸椎退行性變化所累及周圍組織的不同，由此出現(xiàn)的頸椎病癥型也不相同，因此頸椎病的癥型是比較多樣性的，若出現(xiàn)兩種以上的混合癥型時(shí)病情則更復(fù)雜。8全面正確的診斷是提高犬脊髓型頸椎病治愈率的關(guān)鍵引起癱瘓的原因當(dāng)頸椎退行性病變組織累及頸交感神經(jīng)節(jié)時(shí)，主要出現(xiàn)瞳孔對光反射遲鈍或消失，以及心律失常的為交感型頸椎病；當(dāng)病變組織累及頸椎動脈時(shí)，主要表現(xiàn)行走不穩(wěn)容易跌倒或共濟(jì)失調(diào)的為椎動脈型頸椎??；當(dāng)病變組織累及脊髓時(shí)，影響脊髓的生理功能，主要出現(xiàn)兩后肢行走無力，或后軀癱瘓，甚至四肢癱瘓的為脊髓型頸椎病。9當(dāng)頸椎退行性病變組織累及頸交感神經(jīng)節(jié)時(shí)，主要出現(xiàn)瞳孔對光反射以往我們治療犬癱瘓病時(shí)，多從腰病著手，往往治愈率較低，療程較長。究其原因，這與沒有全面檢查，忽視頸椎病的存在有密切關(guān)系。從X片影像來看，有的腰椎病變不如頸椎病的那么嚴(yán)重，甚至也有的患有腰椎間盤的病犬X片影像僅僅稍有改變，但癱瘓非常嚴(yán)重。當(dāng)然有條件時(shí)作脊髓椎管造影才能作出準(zhǔn)確診斷。以后，我們在診療時(shí)，全面檢查，從頸椎病著手，該病的治愈率就有了明顯的提高。10以往我們治療犬癱瘓病時(shí)，多從腰病著手，往往治愈率較低，療程較病例癥狀1、主述：公犬，不能行動，不能站立，腹部腫脹，迫使無法站起，來動物醫(yī)院半月前有發(fā)熱癥狀，心臟跳動稍弱，按肺炎治療，點(diǎn)滴消炎藥及激素類藥物，點(diǎn)滴兩星期左右，不發(fā)熱，飲食正常，且較病前更有食欲。11病例癥狀1、主述：公犬，不能行動，不能站立，腹部腫脹，迫使無觸診懷疑是腹水或腹部氣體充盈，B超發(fā)現(xiàn)不是液體，不是氣體，排除腹水和腹部氣體。血常規(guī)檢查指標(biāo)正常，無異?，F(xiàn)象。X光發(fā)現(xiàn)頸椎彎向向地一側(cè)，明顯是頸椎病癥狀，腹部腸道為糞便堆積，堵塞。12觸診懷疑是腹水或腹部氣體充盈，B超發(fā)現(xiàn)不是液體，不是氣體，排原因是頸椎病，頸椎壓迫植物性神經(jīng)，使胃腸蠕動變慢，腸道內(nèi)糞便不易排出，加之點(diǎn)滴了激素，促進(jìn)飲食，加重便秘現(xiàn)象，致使腹部膨脹；而無法站立，主要是頸椎變形壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致四肢活動不便，無法站立。13原因是頸椎病，頸椎壓迫植物性神經(jīng)，使胃腸蠕動變慢，腸道內(nèi)糞便2、犬，13歲，飲食正常，飼喂狗糧、牛羊肉、雞肉和蔬菜水果。明顯發(fā)病一周，四肢不靈活，發(fā)軟，每天吃鈣片，頸部前弓，不敢向左側(cè)轉(zhuǎn)頭，左側(cè)頸椎腰椎有問題。近一月出現(xiàn)癥狀。近3個(gè)月前開始，抱狗姿勢不合適時(shí)該犬會叫。142、犬，13歲，飲食正常，飼喂狗糧、牛羊肉、雞肉和蔬菜水果。鑒別診斷：

脊髓炎：癥狀除上述部分癥狀外，還會有WBC升高，病犬提問偏高。

神經(jīng)炎：同上15鑒別診斷：15主述：公犬，12歲，4.5公斤。癥狀：夾尾，腹硬，吃少，爬高費(fèi)力，抱不好叫，喘，右前肢通，腹脹，躲人，頸硬。診斷：典型頸椎或腰椎疾病。16主述：公犬，12歲，4.5公斤。16治療原則止痛、脫水、靜養(yǎng)、營養(yǎng)神經(jīng)17治療原則17治療方案1、靜養(yǎng)，籠養(yǎng)，限制運(yùn)動。用布藝狗籠，以免夾傷病犬。2、藥物治療：止痛藥痛立消1/4片·天，共七天修復(fù)椎間盤薩沙關(guān)節(jié)靈（體重小于10kg，3粒；11~20kg，4~5粒；21~30kg，6粒；31~40kg，7~8粒；此后每10公斤體重增加1~2粒膠囊）補(bǔ)鈣關(guān)節(jié)神通寶（幼犬1片/日，玩具犬，貓4片/日，中型犬8片/日，大型犬10片/日。）18治療方案1、靜養(yǎng)，籠養(yǎng)，限制運(yùn)動。用布藝狗籠，以免夾傷病犬。綜合療法

脊髓型頸椎病的病情比較復(fù)雜嚴(yán)重。若用單一的方法恐很難奏效，一般方法的治療療程也比較長。為此，我們在選擇眾多針灸穴位的同時(shí)，還采用了針?biāo)幗Y(jié)合，電針、水針結(jié)合等多項(xiàng)措施作為治療手段，以達(dá)到縮短療程的目的。19綜合療法19針灸是治療脊髓型頸椎病的重要手段，在選擇穴位時(shí)，除了采用治療腰椎間盤突出癥的常用穴位（百會、懸樞、命門、陽關(guān)、關(guān)后、腎俞、二眼、尾根、尾尖、后跟、后六縫穴）外，還特別選用了大椎穴、三委穴以及前六縫穴。三委穴取自馬屬動物簡化的九委穴。在此基礎(chǔ)上，對重要穴位施加了電針和水。20針灸是治療脊髓型頸椎病的重要手段，在選擇穴位時(shí)，除了采用治療這些穴位具有堅(jiān)固頸椎關(guān)節(jié)、強(qiáng)腎補(bǔ)腰、舒筋活血、調(diào)整代謝等功效，這是治療頸椎型頸椎病的關(guān)鍵之舉。與此同時(shí)，還使用了修補(bǔ)外周神經(jīng)組織的甲鈷胺注射液，活血化瘀的復(fù)方當(dāng)歸注射液，消炎止痛的氨芐西林鈉、復(fù)方氨林巴比妥注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等為輔助治療手段，多管齊下，綜合措施共達(dá)縮短頸椎病療程的效果。21這些穴位具有堅(jiān)固頸椎關(guān)節(jié)、強(qiáng)腎補(bǔ)腰、舒筋活血、調(diào)整代謝等功效加強(qiáng)飼養(yǎng)護(hù)理，對脊椎型脊椎病的康復(fù)有重要意義俗話說：“三分治，七分養(yǎng)”。加強(qiáng)飼養(yǎng)護(hù)理對于患病寵物的痊愈有十分重要的意義，尤其對于頸椎型頸椎病等慢性病來說尤為重要。具體飼養(yǎng)護(hù)理措施如下：①按摩，囑主對患犬的頸背部腰背部沿頸柱從前向后采用輕捏手法的按摩，每次時(shí)間半小時(shí)；對四肢腳心按摩，每肢半小時(shí)，每天至少一