專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)課件qb

泌陽(yáng)縣人民醫(yī)院專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)模式建立與實(shí)施

泌陽(yáng)縣人民醫(yī)院1隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的飛速發(fā)展,先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)及病人對(duì)護(hù)理服務(wù)需求的不斷提高,護(hù)理領(lǐng)域的范圍也在不斷拓展。為使護(hù)理工作能夠與醫(yī)療技術(shù)水平同步提高,充分發(fā)揮護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平和能力,培養(yǎng)和合理使用專(zhuān)科護(hù)士已成為許多國(guó)家臨床護(hù)理實(shí)踐發(fā)展的策略和方向。隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的飛速發(fā)展,先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)及病人對(duì)護(hù)理服務(wù)需求的2推進(jìn)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)衛(wèi)生部《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011—2015年》明確指出：建立專(zhuān)科護(hù)理崗位培訓(xùn)制度是十二五時(shí)期護(hù)理事業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)任務(wù)之一。推進(jìn)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)衛(wèi)生部《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011—3專(zhuān)科護(hù)士概念：在護(hù)理的某一專(zhuān)科領(lǐng)域有較高的理論水平和實(shí)踐能力，專(zhuān)門(mén)從事該專(zhuān)業(yè)護(hù)理的臨床護(hù)士，并完成了該專(zhuān)科所需要的教育課程，考試合格者被認(rèn)定為專(zhuān)科護(hù)士。

專(zhuān)科護(hù)士概念：4專(zhuān)科護(hù)士（CNS）的學(xué)歷與崗位設(shè)置CNS培訓(xùn)是一種任職資格培訓(xùn)，是被聘為CNS的先決條件之一。專(zhuān)科護(hù)士（CNS）的學(xué)歷與崗位設(shè)置5在專(zhuān)科醫(yī)院工作的護(hù)士不等于專(zhuān)科護(hù)士(CNS)。對(duì)專(zhuān)科醫(yī)院護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)不等于專(zhuān)科護(hù)士(CNS)的培訓(xùn)。

在專(zhuān)科醫(yī)院工作的護(hù)士不等于專(zhuān)科護(hù)士(CNS)。6專(zhuān)科護(hù)士最早在美國(guó)提出并實(shí)施。美國(guó)專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng)定位于碩士以上水平的教育，并擴(kuò)展到臨床的許多專(zhuān)業(yè)，包括ICU護(hù)理、急救護(hù)理、糖尿病護(hù)理、瘺口護(hù)理、癌癥護(hù)理、臨終護(hù)理、感染控制等領(lǐng)域，其目的是為臨床培養(yǎng)高質(zhì)量的專(zhuān)科護(hù)士，提高臨床護(hù)理實(shí)踐水平。

專(zhuān)科護(hù)士最早在美國(guó)提出并實(shí)施。美國(guó)專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng)定位于碩士以7根據(jù)我國(guó)護(hù)士隊(duì)伍學(xué)歷結(jié)構(gòu)的現(xiàn)狀，如果把CNS的學(xué)歷要求定位于本科及以上，則很難同時(shí)滿(mǎn)足“具有豐富的專(zhuān)科臨床工作經(jīng)驗(yàn)”的條件。根據(jù)我國(guó)護(hù)士隊(duì)伍學(xué)歷結(jié)構(gòu)的現(xiàn)狀，如果把CNS的學(xué)歷要求定位于8專(zhuān)科護(hù)士專(zhuān)科護(hù)士分為：一般專(zhuān)科護(hù)士、高級(jí)專(zhuān)科護(hù)士與臨床護(hù)理專(zhuān)家。一般專(zhuān)科護(hù)士：普及型的高級(jí)臨床專(zhuān)科護(hù)士：現(xiàn)在我們頭腦當(dāng)中的專(zhuān)科護(hù)士概念就是指高級(jí)專(zhuān)科護(hù)士。專(zhuān)科護(hù)士專(zhuān)科護(hù)士分為：一般專(zhuān)科護(hù)士、高級(jí)專(zhuān)科護(hù)士與臨床護(hù)理專(zhuān)9臨床護(hù)理專(zhuān)家

在護(hù)理的某一專(zhuān)科或?qū)２☆I(lǐng)域內(nèi)，具有較高水平的理論知識(shí)與實(shí)踐技能，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)的高級(jí)護(hù)理人才（具有碩士學(xué)位）。

臨床護(hù)理專(zhuān)家

10專(zhuān)科護(hù)士的6個(gè)角色臨床專(zhuān)家：直接護(hù)理者和護(hù)理的指導(dǎo)者，提供、管理、指導(dǎo)和評(píng)價(jià)護(hù)理；協(xié)作者:為實(shí)現(xiàn)共同的目標(biāo)與各學(xué)科專(zhuān)業(yè)的人員協(xié)調(diào)合作；教育者:幫助和促進(jìn)他人學(xué)習(xí)；專(zhuān)科護(hù)士的6個(gè)角色臨床專(zhuān)家：直接護(hù)理者和護(hù)理的指導(dǎo)者，提供、11臨床顧問(wèn):向咨詢(xún)者提供專(zhuān)家意見(jiàn)和建議；研究者:通過(guò)科學(xué)研究獲取新的知識(shí)以豐富護(hù)理知識(shí)體系和改進(jìn)護(hù)理實(shí)踐；管理者:應(yīng)用管理程序(計(jì)劃,組織,指導(dǎo),控制和評(píng)價(jià))營(yíng)建一個(gè)有利于護(hù)理實(shí)踐的環(huán)境。臨床顧問(wèn):向咨詢(xún)者提供專(zhuān)家意見(jiàn)和建議；12

專(zhuān)科護(hù)士職責(zé)

在護(hù)理部主任及所屬科室護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，承擔(dān)全院專(zhuān)科病人的護(hù)理會(huì)診，進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，制定護(hù)理計(jì)劃并落實(shí)護(hù)理措施，評(píng)價(jià)護(hù)理效果承擔(dān)本專(zhuān)科病人的護(hù)理工作，解決病人的專(zhuān)科護(hù)理問(wèn)題，做好資料收集、評(píng)估、記錄工作。搶救技術(shù)熟練，專(zhuān)業(yè)理論扎實(shí)，能正確分析病人監(jiān)護(hù)資料。

專(zhuān)科護(hù)士職責(zé)在護(hù)理部主任及所屬科室護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下13

負(fù)責(zé)本專(zhuān)科病人健康教育的實(shí)施，開(kāi)展本專(zhuān)科健康教育知識(shí)講座和活動(dòng)，不斷提供本專(zhuān)科的最新進(jìn)展及前沿知識(shí)。為病人、家屬、醫(yī)護(hù)人員提供專(zhuān)科護(hù)理培訓(xùn)和咨詢(xún)服務(wù)，負(fù)責(zé)臨床護(hù)士專(zhuān)科知識(shí)與技能的培訓(xùn)和考核工作。掌握本專(zhuān)科新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，了解本學(xué)科發(fā)展的動(dòng)態(tài)，開(kāi)展本專(zhuān)科的護(hù)理科研，并應(yīng)用本專(zhuān)科新的知識(shí)，豐富本專(zhuān)科知識(shí)體系，改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。負(fù)責(zé)本專(zhuān)科病人健康教育的實(shí)施，開(kāi)展本專(zhuān)科健康教育知識(shí)14專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)[目的]探索如何進(jìn)行專(zhuān)科護(hù)理人才的培養(yǎng)、合理使用、考核及激勵(lì)管理方法。

專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)[目的]15[方法]結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,選拔優(yōu)秀護(hù)理人員進(jìn)行培養(yǎng),合理設(shè)置專(zhuān)科護(hù)士崗位,明確專(zhuān)科護(hù)士工作職責(zé),制訂合理使用方法、執(zhí)業(yè)和考核標(biāo)準(zhǔn),并給予相應(yīng)福利待遇進(jìn)行激勵(lì)。[方法]16[結(jié)果]充分調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)熱情和進(jìn)取心,護(hù)理行為不斷規(guī)范,綜合素質(zhì)不斷提高,并穩(wěn)定了專(zhuān)業(yè)思想,醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提高。[結(jié)果]17因此專(zhuān)科護(hù)士絕不是一畢業(yè)就能成為的，也不是想考就能考的。需要一個(gè)較長(zhǎng)的積累過(guò)程。有一個(gè)從"全"到"專(zhuān)"的過(guò)程，需要護(hù)士在日常工作中不斷的提高自己。因此專(zhuān)科護(hù)士絕不是一畢業(yè)就能成為的，也不是想考就能考的。需要18

專(zhuān)科護(hù)士發(fā)展的5大障礙1.專(zhuān)科護(hù)士隊(duì)伍學(xué)歷水平偏低。2.人員與床位比不足。由于護(hù)士缺編，使專(zhuān)科護(hù)士參加輪班，不能安排更多時(shí)間履行專(zhuān)科護(hù)士角色；護(hù)理人員不足,忙于技術(shù)操作,無(wú)暇顧及患者的心理護(hù)理和健康教育；護(hù)理人員不足，病人生活護(hù)理需靠家屬或護(hù)工承擔(dān)，導(dǎo)致護(hù)理人員不能分層次使用，在工資、獎(jiǎng)金待遇方面不能體現(xiàn)知識(shí)價(jià)值及專(zhuān)科護(hù)士在護(hù)理隊(duì)伍中應(yīng)該有的地位。

專(zhuān)科護(hù)士發(fā)展的5大障礙1.專(zhuān)科護(hù)士隊(duì)伍學(xué)歷水平偏低。193.護(hù)理工作尚未得到足夠重視。多數(shù)醫(yī)生還把護(hù)士當(dāng)成單純的醫(yī)囑執(zhí)行者。4.護(hù)士崗位調(diào)換頻繁不利于專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)。培養(yǎng)一個(gè)專(zhuān)科護(hù)士不容易，從某種程度上說(shuō)，我國(guó)護(hù)士是將護(hù)理工作作為一個(gè)苦差在熬，一旦有機(jī)會(huì)就脫離，或往清閑崗位調(diào)換。3.護(hù)理工作尚未得到足夠重視。205.專(zhuān)科護(hù)士角色存在的問(wèn)題。工作職責(zé)不明確；學(xué)歷要求未以立法形式規(guī)定；工作不為普通護(hù)士接受；缺乏權(quán)威性；缺少支持；失去臨床工作的角色作用。5.專(zhuān)科護(hù)士角色存在的問(wèn)題。21護(hù)理部主任

護(hù)士長(zhǎng)臨床護(hù)理專(zhuān)家 專(zhuān)科護(hù)士資深護(hù)士臨床護(hù)士臨床護(hù)理教師護(hù)士職業(yè)發(fā)展圖示護(hù)理部主任臨床護(hù)理專(zhuān)家資深護(hù)士臨床護(hù)理教師護(hù)士職業(yè)發(fā)展圖示22建立職業(yè)階梯

患者方面 護(hù)士方面管理方面

滿(mǎn)足不同病人的護(hù)理需求專(zhuān)業(yè)化的護(hù)理提高了對(duì)患者的護(hù)理質(zhì)量 促進(jìn)護(hù)士生涯發(fā)展，有利于自主性的提升 提升護(hù)理實(shí)踐的專(zhuān)業(yè)性和學(xué)術(shù)性，達(dá)到自我實(shí)現(xiàn) 針對(duì)不同階段提出繼續(xù)教育目標(biāo)和計(jì)劃 建立和區(qū)分護(hù)理實(shí)踐中專(zhuān)業(yè)程度的高低，并安排 護(hù)士，達(dá)到能級(jí)對(duì)應(yīng) 給予不同的薪金等經(jīng)濟(jì)回饋 對(duì)護(hù)士產(chǎn)生激勵(lì)作用，調(diào)動(dòng)潛能建立職業(yè)階梯 患者方面滿(mǎn)足不同病人的護(hù)理需求23專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)

各專(zhuān)科領(lǐng)域負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制定專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)方案并予以有效實(shí)施

培訓(xùn)方案的制定應(yīng)結(jié)合醫(yī)院專(zhuān)科中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃及年度計(jì)劃，根據(jù)臨床實(shí)際需求，了解國(guó)內(nèi)外相關(guān)專(zhuān)科發(fā)展趨勢(shì)和發(fā)展方向，并多方征求意見(jiàn)和建議，具有先進(jìn)性、可行性、實(shí)踐性和指引性培訓(xùn)方案制定專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)各專(zhuān)科領(lǐng)域負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制定專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)方案并24專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)要求

培訓(xùn)內(nèi)容及課程設(shè)置應(yīng)以崗位需求為導(dǎo)向，體現(xiàn) 科學(xué)化、專(zhuān)業(yè)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化，切實(shí)培養(yǎng)臨 床所需的專(zhuān)科護(hù)理人才

合理配置師資，要求授課醫(yī)生為主治醫(yī)師及以上 職稱(chēng)人員，授課護(hù)士為主管護(hù)師及以上職稱(chēng)人員 ，保證培訓(xùn)質(zhì)量與效果專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)要求培訓(xùn)內(nèi)容及課程設(shè)置應(yīng)以崗位需求為導(dǎo)向，體25專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)具體實(shí)施

各專(zhuān)科根據(jù)專(zhuān)業(yè)類(lèi)別和規(guī)模，確定培訓(xùn)對(duì)象，面向全院分期分批進(jìn)行培訓(xùn)

建立完善的培訓(xùn)技術(shù)檔案，及時(shí)、如實(shí)、詳細(xì)地記錄培訓(xùn)、評(píng)估、考核等有關(guān)內(nèi)容

采取集中理論學(xué)習(xí)與臨床護(hù)理實(shí)踐相結(jié)合的方式專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)具體實(shí)施各專(zhuān)科根據(jù)專(zhuān)業(yè)類(lèi)別和規(guī)模，確定培訓(xùn)對(duì)26專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)考試考核

參加培訓(xùn)人員完成規(guī)定課程和臨床實(shí)踐培訓(xùn)后， 由專(zhuān)科培訓(xùn)考核小組按照考核標(biāo)準(zhǔn)及要求對(duì)其進(jìn) 行規(guī)范考核。考核的主要內(nèi)容為專(zhuān)業(yè)理論、專(zhuān)科 護(hù)理實(shí)踐以及疑難重癥患者綜合分