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癲癇的健康教育【關(guān)鍵詞】癲癇;健康教育1概念癲癇是一種常見的發(fā)作性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙性疾病。俗稱“羊癲風(fēng)”。是慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征,以腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癇性發(fā)作為特征,是發(fā)作性意識(shí)喪失的常見原因。2臨床分類臨床上按其病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性癲癇病指無腦部器質(zhì)性或代謝性疾病表現(xiàn),查不出任何原因一類的癲癇,多見于兒童和青春期。繼發(fā)性癲癇病病因是由多種腦部器質(zhì)性病變或代謝障礙所致如:①腦部疾?。喊ㄏ忍炷X發(fā)育不良、產(chǎn)傷、顱腦損傷、腦膿腫、腦腫瘤、腦炎、腦血管疾病、腦部變性病。②全身性疾病包括:腦缺氧如一氧化碳中毒,休克,急性大出血,高熱驚厥,各種原因引起的中毒、營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病,內(nèi)科疾病的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如尿毒癥,肝性腦病等。3癲癇發(fā)作的類型及表現(xiàn)3.1大發(fā)作病人突發(fā)意識(shí)喪失、跌倒有時(shí)大叫一聲、呼吸暫停、口吐白沫、全身強(qiáng)直性抽搐、唇舌咬破,大小便失禁。5-10分鐘恢復(fù)。3.2小發(fā)作可表現(xiàn)為兩種情況:失神小發(fā)作:突然兩眼凝視或上翻,楞神,活動(dòng)、語(yǔ)言中斷,持物掉地,呼之不應(yīng),約數(shù)十秒鐘;肌陣攣小發(fā)作:面部、上肢、頸部、軀干發(fā)生短促(1-2秒)的肌陣攣。3.3局限性發(fā)作一側(cè)口角、眼瞼、手指、足趾或一側(cè)面部及肢體末端短陣性抽搐或麻木刺痛。3.4精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作類似失神小發(fā)作,但持續(xù)1分鐘以上。或出現(xiàn)多種幻覺、錯(cuò)覺、無意識(shí)的動(dòng)作,如吸吮、咀嚼、咂嘴、脫衣、解紐扣等3.5肢痛性癲癇,這是一種特殊類型的局限性癲癇。這種癲癇以發(fā)作性四肢末端疼痛以及關(guān)節(jié)疼痛為特征,所以常被誤診為風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)官能癥,神經(jīng)根炎或小兒麻痹癥等。4誘發(fā)癲癇的因素有哪些?常見因素:①過重的體力勞動(dòng),過度緊張的腦力勞動(dòng),劇烈的體育運(yùn)動(dòng)。②精神緊張,悲傷,憂愁,生氣,過度興奮,感情沖動(dòng),睡眠不足。③過饑或過飽,一次大量飲水等。④飲酒,喝濃茶,食用含大量咖啡因的食品(如巧克力)等。⑤感冒、發(fā)燒等都可誘發(fā)癲癇。⑥遺傳因素:在原發(fā)性癲癇病人的近親中患病率為1%-6%;在繼發(fā)性癲癇病人的近親中患病率為1.5%。⑦部分病人僅在特定條件下發(fā)作,如閃光,音樂,下棋,閱讀,沐浴,刷牙,這一類癲癇統(tǒng)稱為反射性癲癇。5癲癇的治療抗癲癇藥物是治療癲癇的主要方法。目前合理而充分的藥物治療可使70%-80%的患者獲得完全或基本上的控制,是臨床上最主要的治療方法。余下一些療效不好的癲癇病例,其中一小部分可考慮手術(shù)治療。還有傳統(tǒng)的中醫(yī)、中藥、針灸,以及心理治療、康復(fù)治療等。5.2常用藥物及副作用一般常用丙戊酸鈉,次選苯妥英鈉癥狀性或原因不明的首選卡馬西平,其次為苯巴比妥。并定期檢查肝功能、血白細(xì)胞,以防抗癲癇藥物引起的肝功能損害及繼發(fā)性白細(xì)胞下降。6癲癇發(fā)作時(shí)該怎么急救?6.1癲癇發(fā)作時(shí),迅速讓病人仰臥,不要墊枕頭,把纏有紗布的壓舌板(或牙刷把)墊在上下牙齒間,以防病人自己咬傷舌頭。隨即松開衣領(lǐng),將病人頭偏向一側(cè),使口腔分泌物自行流出,防止口水誤入氣道,引起吸入性肺炎。同時(shí),還要把病人下頜托起,防止因窩脖使舌頭堵塞氣管。6.2發(fā)作時(shí)不要強(qiáng)行喂水或強(qiáng)行按壓肢體,應(yīng)刺激或點(diǎn)壓人中、合谷、足三里、涌泉等穴位。6.3專人陪護(hù)床欄,不能往病人嘴里灌湯喂藥,防止吸入性肺炎。6.4積極控制抽搐,可選用地西泮,卡馬西平,苯妥英鈉,苯巴比妥等抗驚厥藥物。7出院后的注意事項(xiàng)7.1如癲癇連續(xù)發(fā)作,要將病人送到醫(yī)院繼續(xù)搶救。7.2癲癇病人在平時(shí)要按醫(yī)囑用藥,不要自行減藥、停藥或換藥。那樣會(huì)引起癲癇連續(xù)發(fā)作。7.3抗癲癇藥對(duì)癲癇有刺激作用,要在飯后服用。服藥期間注意口腔衛(wèi)生,經(jīng)常刷牙。7.4盡量避開危險(xiǎn)場(chǎng)所及危險(xiǎn)品,患者不宜從事高空作業(yè)及精力高度緊張的工作,如登山、游泳、開車、騎自行車,不宜獨(dú)自在河邊、爐旁,夜間不宜單人外出,尤其不要做現(xiàn)代化的高空游戲,如蹦極等7.5病人如有假牙,應(yīng)在每日睡覺前摘下。癲癇病人睡單人床時(shí),要在床邊增加床檔,以防發(fā)病時(shí)墜床跌傷。7.6癲癇病患者應(yīng)

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