第1課時(shí) 皮膚組織結(jié)構(gòu)與功能課件

美容皮膚診斷

美容醫(yī)學(xué)教研室陳盛蘭美容皮膚診斷美容醫(yī)學(xué)教研室陳盛蘭你能看出圖片中的存在哪些皮膚問題呢？你能看出圖片中的存在哪些皮膚問題呢？好皮膚是有怎樣的特點(diǎn)呢？好皮膚是有怎樣的特點(diǎn)呢？《美容皮膚診斷》是醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)的重要的專業(yè)課之一，旨在醫(yī)學(xué)美學(xué)理論指導(dǎo)下，在掌握皮膚科學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)學(xué)習(xí)損容性皮膚病的臨床表現(xiàn)與治療方法，掌握醫(yī)療美容治療基本技能。主要任務(wù)是介紹與美容相關(guān)的常見損容性皮膚病的診斷、治療，讓學(xué)生了解、熟悉、掌握常見損容性皮膚問題的診斷和治療方法，使其具備基本診療能力和健康教育知識(shí)，為后期醫(yī)療美容技師崗位的實(shí)習(xí)、工作打下基礎(chǔ)?！睹廊萜つw診斷》是醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)的重要的專業(yè)課之一，旨在醫(yī)一、基本知識(shí)教學(xué)目標(biāo)1．熟悉常見損容性皮膚病的病因及臨床表現(xiàn)、損容性表現(xiàn)。2.掌握常見損容性皮膚病的診斷方法及鑒別診斷。3．掌握常見損容性皮膚病的治療方法。一、基本知識(shí)教學(xué)目標(biāo)二、能力培養(yǎng)目標(biāo)

1、掌握常見損容性皮膚病案例分析及治療方案設(shè)計(jì)的思路和方法。2、能夠參照皮膚病學(xué)圖譜對(duì)常見損容性皮膚病進(jìn)行鑒別。二、能力培養(yǎng)目標(biāo)

1、掌握常見損容性皮膚病案例分析及治療方案三、素質(zhì)教育目標(biāo)1、良好的職業(yè)道德——樹立全心全意為顧客服務(wù)的思想，表現(xiàn)出關(guān)心、愛護(hù)、尊重顧客和熱情的工作作風(fēng)。2、良好職業(yè)行為——認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)、正確做事。3、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神——互相幫助、共同學(xué)習(xí)，共同達(dá)到目標(biāo)。4、溝通能力——與顧客講解交流，親和力好。三、素質(zhì)教育目標(biāo)1、良好的職業(yè)道德——樹立全心全意為顧客服務(wù)總課時(shí)：48課時(shí)理論：40課時(shí)實(shí)驗(yàn)：8課時(shí)皮膚病學(xué)基礎(chǔ)理論:（總論）10課時(shí)皮膚組織結(jié)構(gòu)與功能損容性皮膚病病因、臨床表現(xiàn)、診斷皮膚科藥物治療皮膚性質(zhì)檢測(cè)總課時(shí)：48課時(shí)

皮膚病學(xué)個(gè)論38課時(shí)

色素障礙性皮膚病超敏反應(yīng)性皮膚病血管性皮膚病化妝品類皮膚病皮膚附屬器疾病紅斑鱗屑性皮膚病病毒性皮膚病瘙癢性皮膚病真菌性皮膚病營養(yǎng)與代謝障礙性皮膚病細(xì)菌性皮膚病皮膚良性腫瘤動(dòng)物性皮膚病癌前期皮膚病物理性皮膚病皮膚惡性腫瘤皮膚病學(xué)個(gè)論38課時(shí)

第二章皮膚組織結(jié)構(gòu)與功能

第二章皮膚組織結(jié)構(gòu)與功能

皮膚病學(xué)的定義和范疇皮膚病學(xué)研究皮膚和附屬器及相關(guān)疾病

包括：皮膚和附屬器的結(jié)構(gòu)與功能、皮膚和附屬器疾病的病因、病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診斷、治療和預(yù)防

皮膚病學(xué)的定義和范疇皮膚病學(xué)研究皮膚和附屬器及相關(guān)疾病皮膚的結(jié)構(gòu)

皮膚的結(jié)構(gòu)

概況面積：成人約1.5m2,新生兒約0.21m2

重量：總重量約占體重的16%

(皮膚是人體的最大器官)厚度：約0.5~4.0mm(表皮和真皮，除皮下組織)人體不同部位其厚度不同:最厚：掌跖；最?。貉鄄€，耳后，外陰，乳房

粘膜移行區(qū)概況面積：成人約1.5m2,新生兒約0.21m2

顏色：由皮膚色素、厚薄、血管而決定；因人種、年齡、性別、部位而不同。皮紋：由于真皮中纖維束的排列和牽拉所致，皮膚表面有許多紋理，隆起者稱皮嵴，皮嵴間的凹陷稱皮溝。指（趾）末端屈面的皮溝、皮嵴呈渦紋狀，特稱指（趾）紋。指紋受遺傳因素決定，其形狀人人不同，故指紋常作為醫(yī)學(xué)和法醫(yī)學(xué)診斷及鑒定的重要依據(jù)之一。

顏色：由皮膚色素、厚薄、血管而決定；第1課時(shí)皮膚組織結(jié)構(gòu)與功能課件第1課時(shí)皮膚組織結(jié)構(gòu)與功能課件

皮膚由表皮、真皮、皮下組織、皮膚附屬器構(gòu)成，并有豐富的血管、淋巴管、神經(jīng)、肌肉。

皮膚附屬器：毛發(fā)、甲、小汗腺、頂泌汗腺、皮脂腺

皮膚解剖皮膚由表皮、真皮、皮下組織、皮膚附屬器構(gòu)成，并有豐表皮人體最外面的一層組織，復(fù)層鱗狀上皮表皮的細(xì)胞構(gòu)成：角質(zhì)形成細(xì)胞（上皮細(xì)胞）黑素細(xì)胞朗格漢斯細(xì)胞梅克爾細(xì)胞

表皮人體最外面的一層組織，復(fù)層鱗狀上皮角質(zhì)形成細(xì)胞的角化過程表皮層的主體細(xì)胞，來源于外胚層，數(shù)量占表皮細(xì)胞的80%以上，代謝活躍，連續(xù)不斷地進(jìn)行細(xì)胞分化和更新，在分化的不同階段，細(xì)胞的形態(tài)、大小、排列均有變化，由深至淺分別形成基底層、棘層、顆粒層、透明層，最外層為角質(zhì)層。

角質(zhì)形成細(xì)胞的角化過程第1課時(shí)皮膚組織結(jié)構(gòu)與功能課件角質(zhì)形成細(xì)胞角化過程

基底層：表皮的最底層，細(xì)胞圓柱形或立方形，單層排列，柵欄狀；細(xì)胞核卵圓形，核仁明顯，常見核分裂象；細(xì)胞間連接結(jié)構(gòu)為橋粒；基底層也稱生發(fā)層，30%細(xì)胞處于核分裂期，新生細(xì)胞向上移行進(jìn)入棘層，從棘層移行至角質(zhì)層脫落。

棘層：由4~8層多角形細(xì)胞組成，細(xì)胞表面有棘狀突起，與周圍細(xì)胞的突起連接形成橋粒。細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有束狀張力細(xì)絲，還可見100~300mm的橢圓形包膜顆?！琴|(zhì)小體；棘細(xì)胞仍有一定的分裂功能。

顆粒層：細(xì)胞呈梭形或扁平狀，細(xì)胞核固縮，細(xì)胞器溶解；顆粒細(xì)胞內(nèi)有包膜顆粒，向細(xì)胞間釋放糖蛋白、磷脂，防止水分滲入的屏障作用。

角質(zhì)層：表皮的最外層，角質(zhì)細(xì)胞扁平無核，細(xì)胞膜增厚，細(xì)胞結(jié)構(gòu)模糊，胞質(zhì)中充滿角蛋白。角質(zhì)層無生物活性，主要是構(gòu)成保護(hù)層。角質(zhì)形成細(xì)胞角化過程基底層：表皮的最底層，細(xì)胞圓

表皮通過時(shí)間（表皮更替時(shí)間）：

是指從基底細(xì)胞移行到角質(zhì)層表面而脫落所需的時(shí)間。

角質(zhì)形成細(xì)胞增殖有一定的規(guī)律性，每日大約有10％的細(xì)胞進(jìn)行核分裂活動(dòng)，有次序地逐漸向上移動(dòng)。由基底層移行至顆粒層最上部約需14天，再從顆粒層最上部移行至角質(zhì)層表面而脫落需14天，共約28天。

表皮通過時(shí)間（表皮更替時(shí)間）：表皮內(nèi)其它細(xì)胞表皮內(nèi)其它細(xì)胞第1課時(shí)皮膚組織結(jié)構(gòu)與功能課件真皮(dermis)

由中胚葉分化而來，可分為乳頭層和網(wǎng)狀層。兩層之間無明顯界限，乳頭層靠近表皮，網(wǎng)狀層靠近皮下脂肪層。區(qū)別是乳頭層有豐富的毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管、游離神經(jīng)末梢，所含纖維較細(xì)。網(wǎng)狀層含有較大的血管、淋巴管、神經(jīng)、肌肉、皮膚附屬器等結(jié)構(gòu)，所含纖維較粗大。真皮(dermis)由中胚葉分化而來，真皮的組成

膠原纖維（交織成網(wǎng)，韌性大，抗?fàn)坷├w維網(wǎng)狀纖維（未成熟的膠原纖維）彈力纖維（維持皮膚的彈性）真皮基質(zhì)無定形均勻物質(zhì)，主要成分是粘多糖，（填充、支架作用；物質(zhì)交換作用）

成纖維細(xì)胞細(xì)胞肥大細(xì)胞巨噬細(xì)胞淋巴細(xì)胞等真皮的組成皮下組織（subcutanioustissue）

皮下脂肪層

由疏松結(jié)締組織及脂肪小葉組成

促進(jìn)脂肪沉積：過量能量攝入、胰島素、糖皮質(zhì)激素、脂肪酶

減輕脂肪沉積：饑餓、腸道吸收障礙、消脂素、兒茶酚胺

皮下組織（subcutanioustissue）

皮膚附屬器

皮膚附屬器由表皮衍生而來，包括：毛發(fā)及毛囊、皮脂腺、小汗腺、大汗腺（頂泌汗腺）、指（趾）甲等。皮膚附屬器皮膚附屬器由表皮衍生而來，皮脂腺

分布：掌跖和指趾屈側(cè)以外的全身皮膚。

頭面、胸背上部皮脂腺較多，稱為脂溢部位。

開口:毛囊上部立毛肌與毛囊的夾角之間.

組成:腺體：呈泡狀，屬全漿分泌。導(dǎo)管：復(fù)層鱗狀上皮構(gòu)成。分泌方式：全漿分泌皮脂腺分布：掌跖和指趾屈側(cè)以外的全身皮膚。小汗腺分布：除唇紅區(qū)、包皮內(nèi)側(cè)、龜頭、小陰唇、陰蒂外，小汗腺遍布全身。開口：皮膚表面分泌方式：局部分泌小汗腺分布：除唇紅區(qū)、包皮內(nèi)側(cè)、龜頭、小陰唇、陰蒂外，小汗頂泌汗腺

分布：腋窩、乳暈、臍窩、肛周及外陰等處。

開口：毛囊的皮脂腺出口上方或直接開口于表皮。分泌方式：頂漿分泌

頂泌汗腺分布：腋窩、乳暈、臍窩、肛周及外陰等處。分泌形式：頂漿分泌頂泌汗腺液：一般為無臭的乳狀液，少數(shù)人的頂泌汗腺液內(nèi)可有特殊成分，排出后被細(xì)菌分解可產(chǎn)生臭味（腋臭，狐臭等）分泌活動(dòng)：主要受性激素影響分泌形式：頂漿分泌第1課時(shí)皮膚組織結(jié)構(gòu)與功能課件毛發(fā)及毛囊毛發(fā)長(zhǎng)毛（頭發(fā)、胡須、陰毛、腋毛等）短毛（眉毛、睫毛、鼻毛、外耳道毛）毳毛（面、頸、軀干、四肢等處的體毛）無毛部位：指趾末節(jié)伸側(cè)、掌跖、乳頭、唇紅、龜頭、包皮內(nèi)側(cè)、大陰唇內(nèi)側(cè)、小陰唇、陰蒂等毛發(fā)及毛囊毛發(fā)第1課時(shí)皮膚組織結(jié)構(gòu)與功能課件

人的頭發(fā)約10萬根。正常人每日可脫落70~100根，同時(shí)也有相當(dāng)量的頭發(fā)生長(zhǎng)。頭發(fā)生長(zhǎng)周期：生長(zhǎng)期（3年）退行期（3周）休止期（3月）