弗洛伊德生平及精神分析學(xué)說的發(fā)展歷程

第一章

弗洛伊德生平及精神分析學(xué)說的開展歷程情感創(chuàng)傷論階段affect-traumafameofreference

〔1856出生——1897〕Goethe〔歌德，1749-1832,德國詩人、作家〕的《自然》一詩后，轉(zhuǎn)向醫(yī)學(xué)。25〔1881〕歲時，弗洛伊德畢業(yè)于維也納醫(yī)科大學(xué)，由于志于解剖學(xué)和藥理學(xué)，并對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)特別關(guān)注而推遲兩年畢業(yè)，畢業(yè)后師從Mynert教授開始從神經(jīng)學(xué)角度研究精神障礙。同時，弗洛伊德認(rèn)識了他人生中最重要人物——布洛伊爾〔JosephBreuer〕博士，兩人共同研究癔癥并出版了《癔癥研究》一書，布洛伊爾向年輕的弗洛伊德介紹了用催眠術(shù)和疏泄法治療安娜的情況?！舶咐娎钗涫疨8——10〕給弗洛伊德留下了深刻的印象。這些病癥的決定性病因是性問題〔questionofgenital〕這個觀點，對弗洛伊德產(chǎn)生深刻影響。后來，弗洛伊德也認(rèn)為神經(jīng)癥的原因源于性欲的未滿足。9/17/20232昭通師范高等?？茖W(xué)校沙可對他的影響是巨大的，通過沙可，他不僅學(xué)習(xí)了治療的方法和技巧，還懂得了癔癥的病因來自精神創(chuàng)傷〔psychictrauma〕而且在性的問題上獲得了啟發(fā)：9/17/20233昭通師范高等?？茖W(xué)校首先，精神疾病由心理原因所致。沙可認(rèn)為精神疾患的病因由體質(zhì)弱引起，而非心理因素，但弗洛伊德從他施行的催眠術(shù)中獲得了啟發(fā)。其次，心理功能具有兩個不同的層面，即意識和潛意識。潛意識的概念是精神分析的核心概念。1886年，弗洛伊德開了自己的診所，專門收治重癥精神病患者。尤其是癔癥患者。通過使用催眠術(shù)治療，弗洛伊德發(fā)現(xiàn)，重癥病癥的發(fā)生都與創(chuàng)傷性體驗有關(guān)。這些記憶均隱藏在心理的第二意識〔潛意識〕里，找出它，可以消除病癥。9/17/20234昭通師范高等?？茖W(xué)校弗洛伊德一直認(rèn)為神經(jīng)癥的病因是對某事件的記憶。如果找出了成為病因的記憶，病癥則自然消除。這在當(dāng)時是具有劃時代意義的。在《癔癥研究》一書中，弗洛伊德分析了安娜。歐的癱瘓、Katharina的嘔吐等都是內(nèi)心隱藏的創(chuàng)傷性記憶引起的。引導(dǎo)患者將這些記憶說出來，病癥就消除了。在此，我們發(fā)現(xiàn)，弗洛伊德發(fā)現(xiàn)了潛意識的存在。并開始探索通過說出遺忘的記憶以到達(dá)治療病癥的方法，這就是精神分析的開始。自此，他開始專注于尋找曾給患者造成精神創(chuàng)傷的過去經(jīng)驗，終于，他發(fā)現(xiàn)了引起神經(jīng)癥的創(chuàng)傷幾乎都與性欲有關(guān)。弗洛伊德?lián)苏J(rèn)為，意癥的病因是性欲〔sexuality〕.9/17/20235昭通師范高等?？茖W(xué)校40歲時，弗洛伊德堅信，不僅神經(jīng)癥患者的心理可以分成意識與潛意識，正常人也有這種心理現(xiàn)象。他認(rèn)為，當(dāng)患者無法通過正常方法處理情感能量時，這種情感能量就會從意識中被逐出來，并以間接的方式表現(xiàn)出來?！脖粔阂值臐撘庾R力量從本質(zhì)上來說是現(xiàn)實的創(chuàng)傷體驗的情感。引起這種情感的記憶是不道德的，神經(jīng)滴下患者無法接受，然而又不能以正常的方式解除?！?/17/20236昭通師范高等專科學(xué)校這些情感是被禁閉的，治療的過程就是釋放被禁閉情感的過程。將引發(fā)這種情感的記憶帶到意識中來，就是精神分析療法。經(jīng)過發(fā)泄〔abreaction〕和宣泄〔catharis〕,從意識里被逐出的情感會再次成為意識的一局部，從而到達(dá)治療的目的。9/17/20237昭通師范高等專科學(xué)校弗洛伊德認(rèn)為，精神機能的目的是適應(yīng)。人每天都要適應(yīng)的各種情況，這種適應(yīng)的延續(xù)就是形成人生。如果將性交看成是種族的延續(xù)，這是目的論的性人生觀?？墒歉ヂ逡恋抡J(rèn)為，性交是為了獲得性的快樂。人有性交欲望而得不到滿足，就會神經(jīng)緊張。因此，人是為了解除緊張或為了適應(yīng)而進行性交的。為了適應(yīng)，把積聚的能量釋放出來就可以消除心理的緊張，繼而產(chǎn)生舒適感。這就是弗洛伊德理論的基本觀點。尤其是幼年期曾受過性誘惑的人會將創(chuàng)傷體驗產(chǎn)生的情感積累起來，多余的能量增強了緊張，最后產(chǎn)生狀態(tài)。把這些記憶說出來，就可以醫(yī)治病癥。這就是弗洛伊德的病因論。是他在第一階段的基本理論。9/17/20238昭通師范高等?？茖W(xué)校精神創(chuàng)傷和隨之而來的情感是致病的原因。9/17/20239昭通師范高等?？茖W(xué)校第二節(jié)潛意識理論階段

｛至人格結(jié)構(gòu)理論發(fā)表為止｝〔1897——1923〕在弗洛伊德41—67歲這一階段，是精神分析理論和治療方法快速開展的時期。這一階段是精神分析潛意識理論點點支配地位。1923年，弗洛伊德發(fā)表了《自我和本我》，代表了精神分析人格理論形成。9/17/202310昭通師范高等專科學(xué)校是孩子盼望父母的誘惑，從而產(chǎn)生了相應(yīng)的夢想，而患者自己認(rèn)為是真實的記憶。這一時期，弗洛伊德的理論由幼年期創(chuàng)傷理論轉(zhuǎn)入幼年期夢想理論。弗洛伊德本人的自我分析也使他對自己的理論深化了認(rèn)識。

9/17/202311昭通師范高等?？茖W(xué)校自從弗洛伊德認(rèn)識到導(dǎo)致神經(jīng)癥的精神創(chuàng)傷不是現(xiàn)實存在的，可能是夢想以后，他的關(guān)注點從外部事件轉(zhuǎn)向患者的內(nèi)心世界，翻開了通向人類精神世界的大門，成為此后一系列重大發(fā)現(xiàn)的契機。學(xué)術(shù)界普遍認(rèn)為，1897年才是精神分析研究的真正開端。9/17/202312昭通師范高等?？茖W(xué)校弗洛伊德認(rèn)為，對夢的分析有助于理解人的內(nèi)心沖突。夢成了“走向潛意識的捷徑。〞1900年弗洛伊德出版了具有劃時代意義的著作：《夢的解析》。此書成為弗洛伊德第二階段理論的主要表現(xiàn)者。1901年45歲的弗洛伊德出版了《日常生活的精神病理學(xué)》弗洛伊德的另一本著作：《性學(xué)三論》，9/17/202313昭通師范高等專科學(xué)校第一階段弗洛伊德關(guān)注人類對外部環(huán)境的適應(yīng)問題，第二階段轉(zhuǎn)而關(guān)注人類對某種內(nèi)在力量的適應(yīng)問題。對本能欲望的適應(yīng)，成為人類精神活動的中心課題。讓患者說出潛意識內(nèi)的內(nèi)容，有兩種方法：一是催眠或給予有意的暗示，另一種是自由聯(lián)想，弗洛伊德選擇了后者。其基本原則是：將心中產(chǎn)生的任何想法坦率地、毫無顧忌地說出來，也也鼓勵患者說出夢的內(nèi)容及有關(guān)聯(lián)想。分析家坐在沙發(fā)一端，以免患者看見，且發(fā)盡量不向患者透露分析家的信息、價值取向、等，不對患者的觀念和想法不做道德上評價，其目的是克服阻抗。9/17/202314昭通師范高等專科學(xué)校在這一階段，弗洛伊德將心理分為意識、前意識和潛意識三大分域。潛意識是貯藏本能欲望和愿望的地方，本能欲望與現(xiàn)實環(huán)境之間存在著一定的沖突，當(dāng)這些欲望出現(xiàn)在意識中時，人就會感到一定的不愉快，于是，潛意識里面的內(nèi)容在上升到意識層面力量與阻止?jié)撘庾R內(nèi)容意識化的力量之間就會產(chǎn)生沖突和抗?fàn)?。前意識是潛的另一種形態(tài)，其中的內(nèi)容在適當(dāng)?shù)臅r時機進入意識，前意識處于意識與潛意識之間。自我是利用壓抑的心理機制，把不適宜的欲望和想法壓到潛意識中去，因此，壓抑是將意識和潛意識分開的防御機制。9/17/202315昭通師范高等?？茖W(xué)校潛意識里面的本能欲望與性有關(guān)，屬于幼兒期經(jīng)歷和強烈的愿望。弗洛伊德理論在第二階段前都是性欲論，并與攻擊無關(guān)。第二階段后期的理論，在潛意識的本能欲望里參加了攻擊欲望。9/17/202316昭通師范高等?？茖W(xué)校在這個階段，弗洛伊德發(fā)現(xiàn)，甚至我們生活中非常高雅的趣味或藝術(shù)都與隱藏在潛意識里的幼年性欲和攻擊驅(qū)力有關(guān)。弗洛伊德非常重視欲望的“升華〞這一概念。升華是把通過把不道德的、本能的、性的欲望，轉(zhuǎn)換成高尚的、非性的形式，來滿足其欲望的一種防御機制。58歲時，弗洛伊德提出了“自戀〞這一概念。63歲那年以后，他關(guān)注人類的攻擊行為。第二階段中，弗洛伊德完成了65%的研究。9/17/202317昭通師范高等專科學(xué)校第三節(jié)人格結(jié)構(gòu)論階段

〔1923——1939弗洛伊德逝世為止〕自1923年以后長達(dá)16年時間里，弗洛伊德進入了其理論的人格結(jié)構(gòu)理論階段。弗洛伊德認(rèn)為，一個人的精神結(jié)構(gòu)由3個局部構(gòu)成：本我、自我、超我。9/17/202318昭通師范高等?？茖W(xué)校本我〔id〕:涵蓋第二階段的很多無意識概念，原始的和本能的欲望屬于本我。本我是先天性的和體質(zhì)性的，它同潛意識一樣遵從快樂原則。自我〔ego〕:自我是從本我中產(chǎn)生出來的，自我的基本職責(zé)是保存自身，在本我的壓力和現(xiàn)實的要求兩者之間斡旋，也就是或者以延緩滿足本能欲望的方法，或者以自我防御機制的方法，調(diào)節(jié)本我的壓力和現(xiàn)實的要求兩者之間的矛盾。超我代表“道德〞和“良心〞，是理想的自我。它是孩子在與父母右成人接觸時產(chǎn)生內(nèi)心沖突中形成的，與父母或成人的關(guān)系內(nèi)化了，就成為超我，超我是貯存良心的機制。9/17/202319昭通師范高等?？茖W(xué)校第四節(jié)后弗洛伊德主義階段〔1939——至今〕，