動物腫瘤-腫瘤的特性（動物病理學(xué)課件）

腫瘤的特性腫瘤的一般形態(tài)腫瘤的一般結(jié)構(gòu)腫瘤的異型性腫瘤的生長與擴(kuò)散腫瘤的代謝特點(diǎn)腫瘤的特性腫瘤的一般形態(tài)腫瘤的一般形態(tài)

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3腫瘤的形狀腫瘤的數(shù)目和大小腫瘤的硬度腫瘤的顏色腫瘤的形狀多種多樣良性腫瘤惡性腫瘤幾個常見良性腫瘤形狀良性腫瘤

腫瘤體積大小不等，小的腫瘤只在顯微鏡下才能發(fā)現(xiàn)，大的腫瘤重量可達(dá)數(shù)公斤至數(shù)十公斤。與良惡性、生長時間及生長所在的部位有關(guān)。腫瘤的數(shù)目和大小小大發(fā)生于體表或大體腔內(nèi)的腫瘤生長于狹小腔道內(nèi)的腫瘤惡性腫瘤腫瘤的數(shù)目多為單個，偶為多發(fā)腫瘤的數(shù)目和大小腫瘤的色彩與腫瘤的組織種類及其中的含血量多少有關(guān)。腫瘤的色彩肺癌黑色素瘤脂肪瘤血管瘤腫瘤的硬度腫瘤的硬度取決于腫瘤的組織種類，以及腫瘤內(nèi)的實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的比例。組織種類：骨瘤最硬，硬性纖維瘤也很硬固，黏液瘤則很柔軟。腫瘤的實(shí)質(zhì)和間質(zhì)：骨肉瘤

間質(zhì)中含結(jié)締組織較多的腫瘤比較堅(jiān)硬，稱為硬性瘤。富含實(shí)質(zhì)細(xì)胞成分，間質(zhì)較少硬度較小，稱為軟性瘤。腫瘤的組織結(jié)構(gòu)腫瘤的結(jié)構(gòu)

良性腫瘤或惡性腫瘤，都包括，實(shí)質(zhì)和間質(zhì)兩部分。

實(shí)質(zhì)間質(zhì)腫瘤的結(jié)構(gòu)實(shí)質(zhì)實(shí)質(zhì)間質(zhì)實(shí)質(zhì)腫瘤的實(shí)質(zhì)腫瘤細(xì)胞鱗狀上皮癌畸胎瘤腫瘤細(xì)胞是病理學(xué)診斷中判斷腫瘤組織來源、及良、惡性腫瘤的重要形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。實(shí)質(zhì)實(shí)質(zhì)實(shí)質(zhì)腫瘤的間質(zhì)血管和結(jié)締組織間質(zhì)血管支持營養(yǎng)腫瘤的異型性腫瘤的異型性

腫瘤組織無論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為異型性。概念惡性腫瘤異型性大，又稱異型性腫瘤或未成熟性腫瘤良性腫瘤異型性小，又稱同型性腫瘤或成熟性腫瘤腫瘤的異型性腫瘤細(xì)胞的異型性21腫瘤組織結(jié)構(gòu)的異型性腫瘤組織結(jié)構(gòu)的異型性腫瘤組織結(jié)構(gòu)的異型性是指瘤組織在空間排列方式上與其起源的正常組織的差異。腫瘤組織結(jié)構(gòu)的異型性的表現(xiàn)為：

實(shí)質(zhì)與間質(zhì)關(guān)系紊亂，瘤細(xì)胞排列紊亂，失去正常的結(jié)構(gòu)與層次，極性紊亂和消失。概念腫瘤組織結(jié)構(gòu)的異型性腫瘤組織結(jié)構(gòu)異型性正常腸粘膜組織腸腺瘤組織腸腺癌組織腫瘤組織結(jié)構(gòu)的異型性脂肪瘤脂肪肉瘤正常脂肪組織腫瘤細(xì)胞的異型性瘤細(xì)胞的多形性

細(xì)胞核的多型性細(xì)胞漿的改變ABC大小不一，多大于正常細(xì)胞，有瘤巨細(xì)胞。多呈嗜堿性。核體積增大；核漿比例增大（正常：1:4～1:6，瘤：1:1）；核形態(tài)不一（雙核，多核，巨核，異形核）；核染色變深，核仁肥大，數(shù)目增多；核分裂像增多（不對稱，多極性）腫瘤細(xì)胞核的異型性正常細(xì)胞惡性腫瘤細(xì)胞核的異型性是判斷惡性腫瘤的重要標(biāo)志。腫瘤細(xì)胞核的多型性核分裂像畸形核、巨核、多核、核仁肥大，數(shù)量增加病理性核分裂像不對稱三極（Y形）頓挫型（流產(chǎn)型）四極（X形）多極（菊花形）對稱性病理性核分裂像病理性核分裂像細(xì)胞漿細(xì)胞漿的改變胞漿嗜堿性腫瘤的異型性分化程度異型性惡性程度

高小低中較大中低大高未分化顯著很高異型性反應(yīng)了腫瘤組織的成熟程度（分化程度）。異型性大小是病理學(xué)上診斷腫瘤和確定其良、惡性的主要組織學(xué)依據(jù)。腫瘤的生長與擴(kuò)散腫瘤的生長與擴(kuò)散腫瘤的生長速度腫瘤的生長方式腫瘤的生長與擴(kuò)散腫瘤的生長腫瘤的擴(kuò)散添加文本腫瘤的生長速度成熟度高、分化好的良性腫瘤生長緩慢，甚至可以停止生長突然加快，考慮惡變成熟度低、分化差的惡性腫瘤生長都比較迅速，且易發(fā)生壞死、出血等繼發(fā)性病變腫瘤的生長速度速度取決于分化程度腫瘤的生長方式腫瘤的生長方式01膨脹性生長02浸潤性生長03外生性性生長

04彌漫性生長腫瘤的生長方式是大多數(shù)良性腫瘤的生長方式。有的惡性腫瘤也有這種生長方式。特征：瘤體在組織內(nèi)像吹氣球一般逐漸增大，推開和擠壓周圍正常組織。瘤體多呈球形、結(jié)節(jié)狀，與健康組織分界清楚，常有包膜。觸診時瘤體可移動，

邊界清楚，手術(shù)易摘除干凈，術(shù)后不易復(fù)發(fā)。膨脹性生長子宮平滑肌瘤肝細(xì)胞腺瘤（犬）腫瘤的生長方式是多數(shù)惡性腫瘤的生長方式。特征：由于瘤細(xì)胞分化差，生長速度快，宛如樹根長入泥土一樣，浸潤并破壞周圍正常組織，又稱為“破壞性生長”。與周圍組織界限不清，無包膜。觸診瘤體固定，手術(shù)切除范圍應(yīng)比肉眼所見腫瘤范圍為大，且不易切除干凈，術(shù)后易復(fù)發(fā)。浸潤性生長腫瘤的生長方式主要是上皮性腫瘤的生長方式。發(fā)生在體表、體腔或自然管道內(nèi)面的腫瘤多呈這種生長方式。特征：呈突起的乳頭狀、息肉狀、菜花狀或蕈傘狀腫物。良、惡性腫瘤皆可呈外生性生長。惡性腫瘤在外生性生長的同時，基底部也向內(nèi)呈浸潤性生長，其表面由于生長迅速，血供不足，易發(fā)生壞死脫落而形成潰瘍。外生性生長牛瘤胃壁上的乳頭狀瘤牛第三眼瞼外生鱗狀細(xì)胞癌腫瘤的生長方式是大多數(shù)造血組織肉瘤、未分化癌與未分化非造血間葉組織肉瘤的生長方式。特征：腫瘤細(xì)胞不聚集，而是單個的沿著組織間隙擴(kuò)散，因此，在瘤細(xì)胞到達(dá)之處，原有組織的結(jié)構(gòu)基本仍能保留。彌漫性生長腫瘤的擴(kuò)散腫瘤的擴(kuò)散方式直接蔓延腫瘤的轉(zhuǎn)移惡性腫瘤生長過程中，常侵犯周圍組織并引起組織反應(yīng)，稱為腫瘤的擴(kuò)散.概念腫瘤的擴(kuò)散直接蔓延晚期的宮頸癌可蔓延到直腸和膀胱侵入腫瘤的轉(zhuǎn)移惡性腫瘤細(xì)胞由原發(fā)部位脫落，侵入淋巴管、血管或體腔遷徙至身體的其他部位，繼續(xù)生長，形成與原發(fā)瘤同類型的腫瘤，這一過程稱為腫瘤的轉(zhuǎn)移。所形成的腫瘤稱為轉(zhuǎn)移瘤或繼發(fā)瘤。腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑概念淋巴道轉(zhuǎn)移血道轉(zhuǎn)移接種性轉(zhuǎn)移ABC癌通常通過淋巴道轉(zhuǎn)移。癌細(xì)胞侵入淋巴管后，隨淋巴流到局部淋巴結(jié)，形成轉(zhuǎn)移癌。淋巴道轉(zhuǎn)移淋巴道轉(zhuǎn)移肉瘤通常通過血道轉(zhuǎn)移，大多數(shù)是隨靜脈的流向轉(zhuǎn)移。瘤細(xì)胞先浸潤毛細(xì)血管中，形成含瘤細(xì)胞群的瘤栓，瘤栓可不斷地脫落和隨血流而發(fā)生轉(zhuǎn)移。在血管內(nèi)生存適應(yīng)性的瘤細(xì)胞緊貼處可使血管通透性升高，繼發(fā)白細(xì)胞浸潤，瘤細(xì)胞本身產(chǎn)生浸潤物質(zhì)等。瘤細(xì)胞可穿透血管周圍的組織而發(fā)生轉(zhuǎn)移。血道轉(zhuǎn)移血道轉(zhuǎn)移接種性轉(zhuǎn)移位于漿膜腔的惡性腫瘤細(xì)胞脫落原瘤后，可以發(fā)生瘤細(xì)胞的接種現(xiàn)象，即這種瘤細(xì)胞黏附在臨近或遠(yuǎn)處的漿膜上，發(fā)展成為新的瘤結(jié)節(jié)，這一過程稱為種植性轉(zhuǎn)移或接種性轉(zhuǎn)移。如雞卵巢癌在腹腔器官形成多發(fā)性癌。接種性轉(zhuǎn)移腫瘤的代謝特點(diǎn)腫瘤的代謝特點(diǎn)DA