體質(zhì)健康管理-課件

體質(zhì)健康管理體質(zhì)辨識體質(zhì)健康管理健康管理（專家共識）？健康管理是以健康概念（生理、心理和社會適應(yīng)能力和道德）和新的醫(yī)學模式（生理-心理-社會）以及中醫(yī)治未病為指導(dǎo)，運用管理學的方法和手段，對個體及群體的健康狀態(tài)及健康危險因素進行全面監(jiān)測、評估、有效干預(yù)（控制）、效果評估(國外）與連續(xù)跟蹤服務(wù)的醫(yī)學行為及過程。其目的是以最小的投入獲取最大的健康效益。健康管理（專家共識）？健康管理是以健康概念（生理、心理和社會體質(zhì)?什么是體質(zhì)?什么是國民體質(zhì)?學生/運動員體質(zhì)?中醫(yī)體質(zhì)分類?你的體質(zhì)類型?你喜歡的食物是否適合你?......體質(zhì)?什么是體質(zhì)?體質(zhì)?體質(zhì):

指人類個體在生命過程中，由遺傳性和獲得性所決定的、表現(xiàn)在形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理機能和心理活動上綜合的、相對穩(wěn)定的固有特性。體質(zhì)?體質(zhì):體質(zhì)健康管理的意義有助于從整體把握個體生命特征。有助于分析疾病的發(fā)生、發(fā)展和演變規(guī)律。對診斷、治療有重要意義。對預(yù)防疾病和養(yǎng)生康復(fù)有重要意義。體質(zhì)健康管理的意義有助于從整體把握個體生命特征。體質(zhì)辨證/識是將四診（望、聞、問、切）所收集的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合，辨清疾病/體質(zhì)形成的原因、性質(zhì)、部位，以及邪正之間的關(guān)系/疾病易感趨勢，概括、判斷為某種性質(zhì)的證/體質(zhì)。辨證論治是中醫(yī)認識疾病和治療疾病的基本原則，是中醫(yī)對疾病的一種特殊的研究和處理方法，也是中醫(yī)學的基本特點之一。體質(zhì)辨證/識？體質(zhì)辨證/識是將四診（望、聞、問、切）所收集的資料、癥狀和體體質(zhì)形成的相關(guān)因素先天因素

種族繁衍、家族的遺傳基因婚事及種子、養(yǎng)胎、護胎、胎教后天因素（環(huán)境、社會、心理、行為......）

自然環(huán)境、社會環(huán)境、疾病與藥物

飲食營養(yǎng)、生活起居、精神情志......體質(zhì)形成的相關(guān)因素先天因素心理與行為因素與體質(zhì)

觀念與體質(zhì)（思維習慣）

知（感知、記憶、思維）、情、意......

個性傾向、能力、氣質(zhì)、性格......

行為與體質(zhì)（生活方式）

飲食、運動、起居......心理與行為因素與體質(zhì)觀念與體質(zhì)（思維習慣）體質(zhì)學說認識論從六個維度對體質(zhì)學說進行分類：

東方——西方

古代——現(xiàn)代心理——生理

體質(zhì)學說認識論從六個維度對體質(zhì)學說進行分類：體質(zhì)論分類（古代-現(xiàn)代）體液/氣質(zhì)說（古希臘，希波克拉底）性格論星座論（星象說）血型論人格論（佛洛伊德、榮格、馬斯洛等）......體質(zhì)論分類（古代-現(xiàn)代）體液/氣質(zhì)說（古希臘，希波克拉底）現(xiàn)代心理學氣質(zhì)論多血質(zhì)：活潑、好動、敏感，反應(yīng)迅速，喜歡與人交往，注意力容易轉(zhuǎn)移，興趣和情緒容易變換，具有外傾性。粘液質(zhì)：安靜、穩(wěn)重、反應(yīng)緩慢，沉默寡言，情緒不容易外露，注意穩(wěn)定但難于轉(zhuǎn)移，善于忍耐，具有內(nèi)傾性。膽汁（黃）質(zhì)：直率、熱情，精力旺盛，脾氣急躁，情緒興奮性高，容易沖動，反應(yīng)迅速，心境變換急劇，具有外傾性。抑郁神經(jīng)質(zhì)：情緒體驗深刻，孤僻，行動遲緩而且不強烈，具有很高的感受性，善于覺察他人不易覺察的細節(jié)，具有內(nèi)傾性?，F(xiàn)代心理學氣質(zhì)論多血質(zhì)：活潑、好動、敏感，反應(yīng)迅速，喜歡與人現(xiàn)代心理學性格論A型性格者

即急躁好勝型，時間觀念強或者易沖動好發(fā)脾氣，其血膽固醇往往比較高，平時精神緊張度高，稍遇刺激就會心跳加快、呼吸加快、血壓升高。長期如此，易患動脈硬化、高血壓、冠心病。B型性格者

則安于現(xiàn)狀，比較沒有主見和上進心，但往往健康情況良好。他們常常滿足于現(xiàn)狀，知足常樂，內(nèi)心很平靜，沒有大的情緒波動。正是因為他們這種不溫不火的性格特征，致使Ｂ型性格者較能抵抗壓力，很少發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)，神經(jīng)內(nèi)分泌功能平衡較少發(fā)生紊亂，故Ｂ型性格者演變?yōu)閬喗】禒顟B(tài)的機會較小，發(fā)生心腦血管疾病的危險性也較低。即使發(fā)病，其發(fā)病的時間也相對較遲?，F(xiàn)代心理學性格論A型性格者即急躁好勝型，時間觀念強或C型性格者

屬于忍氣吞聲型，往往過度克制自己，壓抑自己的悲傷、憤怒、苦悶等情緒。惡性情緒長期作用于人的大腦會導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，降低人體免疫功能，從而給癌癥以可乘之機。所以，醫(yī)學專家以英文Cancer（癌）的第一個字母C為這種性格命名。C型性格者患癌癥的危險性比一般人高3倍。這類人群應(yīng)學會自得其樂，及時疏導(dǎo)和發(fā)泄不良情緒，增強自信心。D型性格的人

是孤僻型，往往沉默寡言，消極憂傷，易患心臟病和腫瘤。這類人應(yīng)培養(yǎng)興趣愛好，改變獨處習慣，學會向他人傾訴。C型性格者屬于忍氣吞聲型，往往過度克制自己，壓抑自己中醫(yī)體質(zhì)論分類（歷代）五行分類氣血陰陽分類型志苦樂分類按勇怯分類按五色分類按形體/態(tài)機能分類中醫(yī)體質(zhì)論分類（歷代）五行分類肥胖體質(zhì)分型類型形態(tài)特征生理特征氣血多少

膏型肌肉不堅、皮緩肉淖而粗理者身寒多氣縱腹垂腴細理者身熱脂型肌肉堅皮滿其肉堅、細理者熱血清氣滑少其身收小肉型皮肉不相離精理者寒多血身體容大肥胖體質(zhì)分型類型形態(tài)特征肥胖的體質(zhì)辨識九大體質(zhì)平和質(zhì)氣虛質(zhì)、特稟質(zhì)陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)瘀血質(zhì)、氣郁質(zhì)

肥胖的體質(zhì)辨識九大體質(zhì)(1)平和體質(zhì)成因：先天充足，后天養(yǎng)生保健合理。體質(zhì)辨識標準形體特征：身體強壯，胖瘦適中心理特征：性格開朗、隨和；常見表現(xiàn)面色與膚色明潤含蓄目光有神，睡眠良好,食量適中，二便通調(diào),舌體紅活榮潤,脈象和緩有力，精力充沛，思維敏捷，反應(yīng)靈敏.適應(yīng)能力：對自然環(huán)境和社會環(huán)境適應(yīng)能力較強。體質(zhì)易感:不易得病，病后易愈，體質(zhì)不易改變，健康長壽。(1)平和體質(zhì)成因：先天充足，后天養(yǎng)生保健合理。體質(zhì)辨識形體平和體質(zhì)辨識話術(shù)（1）您精力充沛嗎？

（2）您容易疲乏嗎？

（3）您說話聲音有力響亮嗎？

（4）您記性好嗎？

（5）您容易感冒嗎？

（7）您容易入睡嗎？

（8）您夜間容易醒嗎？

平和體質(zhì)辨識話術(shù)（1）您精力充沛嗎？

(2)氣虛體質(zhì)成因：先天不足，后天失養(yǎng)，如父母體弱，早產(chǎn)，喂養(yǎng)不當，偏食、厭食，病后氣虧、年老氣虛等。體質(zhì)辨識標準形體特征：皮肉松軟。心理特征：性格內(nèi)向、情緒不穩(wěn)定、膽小不喜歡冒險。常見表現(xiàn)平素氣短懶言，語音低怯、易疲勞、易汗出、舌淡紅或白，舌體胖嫩邊有齒痕。面色萎黃或淡白，目光少神，口淡唇色淡白，毛發(fā)不澤，頭暈，健旺，大便正?；虮忝氐唤Y(jié)硬，或大便不成形，小便正?；蚱噙m應(yīng)能力：不耐受寒、風、暑邪

易感疾病：易患感冒；病后疾病遷延不愈；易患內(nèi)臟下垂、虛癆病

體質(zhì)辨識形體特征：皮肉松軟。心理特征：性格內(nèi)向、情緒不穩(wěn)定、氣虛體質(zhì)辨識話術(shù)（1）你容易累嗎？

（2）您容易少氣無力嗎？（3）您容易呼吸短促嗎？

（4）您容易心慌、心悸（心跳快）嗎？

（5）您容易頭暈或站起時暈眩嗎？

（6）您喜歡安靜、懶得說話嗎？（7）您說話聲音低弱無力嗎？（8）您稍微活動就容易出虛汗嗎？

氣虛體質(zhì)辨識話術(shù)（1）你容易累嗎？ （3）陽虛體質(zhì)成因：先天不足，后天失養(yǎng)。如父母體弱，年長受孕，早產(chǎn)，年老陽衰。體質(zhì)辨識標準形體特征：形體白胖，肌肉松軟心理特征：性格多沉靜，內(nèi)向膽小常見表現(xiàn)平素怕冷，手足不溫，喜食熱，睡眠偏多，舌淡胖嫩邊有齒痕，苔潤，脈沉遲。面色白而不澤，眼瞼晦暗，口唇色淡，毛發(fā)易落，多汗，大便稀溏，小便清長

適應(yīng)能力：易感寒濕之邪，耐夏不耐冬。

易感疾?。喊l(fā)病多寒證，或感邪從寒化，易病痰飲，腫脹，泄瀉，陽痿。

（3）陽虛體質(zhì)成因：先天不足，后天失養(yǎng)。如父母體弱，年長受陽虛體質(zhì)辨識話術(shù)（1）您手腳發(fā)涼嗎？

（2）您胃脘部、背部或腰膝部怕冷嗎？

（3）您容易怕冷、衣服比別人穿得多嗎？

（4）您怕空調(diào)、電扇及寒冷嗎？

（5）您比別人容易患感冒嗎？

（6）您吃（喝）涼的東西會感到不舒服嗎？

（7）你受涼或吃（喝）涼的東西后，容易腹瀉嗎？（8）您夜尿次數(shù)多或者比別人尿量多，尿色清（淡）嗎？

陽虛體質(zhì)辨識話術(shù)（1）您手腳發(fā)涼嗎？ （4）陰虛體質(zhì)

成因：先天不足，后天失養(yǎng)，縱欲傷精，積勞陰虧，或曾患

出血性疾病。

體質(zhì)辨識標準形體特征：形體瘦長心理特征：性情急躁，外向好動，活潑常見表現(xiàn)

手足心熱，口鼻咽喉干燥，喜冷飲，

便秘溲黃，舌紅少津少苔。

面色潮紅，兩目干澀，視物模糊，唇紅微干，皮膚偏干，易生皺紋，眩暈耳鳴，睡眠差，脈細數(shù)。適應(yīng)能力：不耐熱、燥。耐冬春不耐夏秋。易感疾?。阂谆缄幪澰餆岵∽?，病后易出現(xiàn)陰虧癥狀。（4）陰虛體質(zhì)體質(zhì)辨識形體特征：形體瘦長常見表現(xiàn)手足心熱，陰虛體質(zhì)辨識話術(shù)（1）您感到手腳心發(fā)熱嗎？

（2）您感覺身體、臉上發(fā)熱嗎？

（3）你手腳心出汗嗎？

（4）您皮膚干燥嗎？（5）你的皮膚粗糙嗎？

（6）您面部兩顴潮紅或偏紅嗎？

（7）您感到眼睛干澀嗎？

（8）您感到口干咽燥嗎？

陰虛體質(zhì)辨識話術(shù)（1）您感到手腳心發(fā)熱嗎？ （5）痰濕體質(zhì)

成因：先天遺傳，后天飲食不節(jié)過食肥甘之品。體質(zhì)辨識標準形體特征：形體肥胖，腹部肥滿松軟心理特征：性格偏溫和，穩(wěn)重恭謙，和達，善于忍耐常見表現(xiàn)面部皮膚油脂較多，多汗而粘，胸悶，痰多。面色黃胖而暗，眼瞼微浮腫，易困倦，舌體胖大，苔白膩.

口中粘膩，口中發(fā)甜，身重不爽，脈滑，喜食肥甘，大便正?；虮阆?，小便不多微渾濁適應(yīng)能力：對梅雨季節(jié)及潮濕環(huán)境適應(yīng)能力差，易感濕邪。

易感疾病：易患消渴，中風，胸痹等病。（5）痰濕體質(zhì)體質(zhì)辨識形體特征：形體肥胖，腹部肥滿松軟常見表痰濕體質(zhì)辨識話術(shù)（1）您感到胸悶嗎？

（2）您感到身體沉重不輕松或不爽快嗎？

（3）您容易出粘汗（汗出粘膩不爽）嗎？

（4）您眼睛容易浮腫（眼胞腫）嗎？（5）您咽喉部有異物堵塞感嗎？（6）您嘴里有黏黏的感覺嗎？

（7）您喜食肥甘油膩之物嗎？（8）您平時痰多嗎？

痰濕體質(zhì)辨識話術(shù)（1）您感到胸悶嗎？ （6）濕熱體質(zhì)成因：先天不足，久居濕地，喜食肥甘，長期飲酒，濕熱內(nèi)蘊。體質(zhì)辨識標準形體特征：形體偏胖心理特征：性格多急躁易怒常見表現(xiàn)面垢如油，易生痤瘡，舌質(zhì)偏紅，苔黃膩，口苦口干，身重困倦。心煩倦怠，眼筋紅赤，大便燥結(jié)粘滯不爽，小便短赤，男性陰囊潮濕，女性帶下量多，脈多滑數(shù)。對外環(huán)境適應(yīng)能力：夏末秋初濕熱交蒸氣候難以適應(yīng)。易感疾病：易患痤瘡，黃疸，火熱病.體質(zhì)辨識形體特征：形體偏胖常見表現(xiàn)面垢如油，易生痤瘡，舌質(zhì)偏濕熱體質(zhì)辨識話術(shù)（1）您面部或鼻部有油膩感或者油亮發(fā)光嗎？

（2）您易生痤瘡、粉刺或者瘡癤嗎？

（3）您感到口干咽燥嗎？

（4）您感到口苦或嘴里有異味嗎？（5）您嘴里有黏黏的感覺嗎？（6）您大使黏滯不爽、有解不盡的感覺嗎？

（7）您容易便秘或大便干燥嗎？（8）小便時尿道有發(fā)熱感、尿色濃（深）嗎？

（9）您帶下色黃（白帶顏色發(fā)黃）嗎？（限女性回答）

（10）您的陰囊部位潮濕嗎？（限男性回答）

濕熱體質(zhì)辨識話術(shù)（1）您面部或鼻部有油膩感或者油亮發(fā)光嗎？ （7）氣郁體質(zhì)

成因：先天遺傳，暴受驚嚇，所欲不遂，憂郁思慮等。體質(zhì)辨識標準形體特征：形體或偏瘦心理特征：性格內(nèi)向不穩(wěn)定，憂郁脆弱，敏感多疑常見表現(xiàn)憂郁面貌，煩悶不樂,胸脅脹滿，走竄疼痛，善太息，或噯氣呃逆，或咽中有異物感等.或乳房脹痛，睡眠差，食欲減退，心悸，健忘，痰多，便干，小便正常，舌淡紅，苔薄白，脈弦。適應(yīng)能力：對社會環(huán)境適應(yīng)能力較差，人際關(guān)系能力較差，不歡喜陰雨天氣。

易感疾?。阂谆加糇C、臟燥、不寐、梅核氣、驚恐等病。（7）氣郁體質(zhì)體質(zhì)辨識標準形體特征：形體或偏瘦常見表現(xiàn)憂郁面氣郁體質(zhì)辨識話術(shù)（1）您感到悶悶不樂、情緒低沉嗎？

（2）您容易精神緊張、焦慮不安嗎？

（3）您多愁善感、感情脆弱嗎？

（4）您容易感到害怕或受到驚嚇嗎？

（5）您脅肋部或乳房腹痛嗎？

（6）您無緣無故嘆氣嗎？

（7）您咽喉部有異物堵塞感嗎？

氣郁體質(zhì)辨識話術(shù)（1）您感到悶悶不樂、情緒低沉嗎？ （8）瘀血體質(zhì)成因：先天稟賦不足，后天損傷，憂郁氣滯，久病入絡(luò)。體質(zhì)辨識標準形體特征：形體或偏瘦心理特征：性格內(nèi)郁，心情不快易煩，急躁健忘常見表現(xiàn)面色晦暗，皮膚偏暗或色素沉著有瘀斑，易伴疼痛，口唇暗淡或紫，舌質(zhì)暗有瘀斑瘀點，舌下經(jīng)脈曲張，脈細澀或結(jié)代。眼眶、鼻梁暗黑，易脫發(fā)，肌膚發(fā)干，脫屑、痛經(jīng)，經(jīng)色紫黑有塊適應(yīng)能力：不耐受風邪，寒邪

易感疾?。阂谆汲鲅?，癥瘕，中風，胸痹等病。（8）瘀血體質(zhì)體質(zhì)辨識標準形體特征：形體或偏瘦常見表現(xiàn)面色晦瘀血體質(zhì)辨識話術(shù)（1）您的皮膚在不知不覺中會出現(xiàn)青紫瘀斑（皮下出血）嗎？

（2）您的皮膚干燥嗎？（3）您的皮膚粗糙嗎？

（4）您身體上有哪里疼痛嗎？（5）您面色晦暗嗎？

（6）您容易有黑眼圈嗎？

（7）您感到眼睛干澀嗎？

（8）您口唇顏色偏黯嗎？

瘀血體質(zhì)辨識話術(shù)（1）您的皮膚在不知不覺中會出現(xiàn)青紫瘀斑（皮（9）特稟體質(zhì)

成因：先天稟賦不足、遺傳等，或環(huán)境、藥物因素所致。體質(zhì)辨識標準形體特征：無特殊或有畸形，或有先天缺陷心理特征：因稟質(zhì)特異情況而不同常見表現(xiàn)

遺傳疾病有先天性、家族性特征；胎傳疾病為母體影響胎兒個體生長發(fā)育及相關(guān)疾病特征。對藥物花粉食物等,可有過敏癥狀.適應(yīng)能力：適應(yīng)能力差，如過敏體質(zhì)對季節(jié)適應(yīng)能力差，易引發(fā)宿疾。易感疾?。哼^敏體質(zhì)者易藥物過敏，易患花粉癥；遺傳疾病如血友病、先天愚型及中醫(yī)所稱

“五遲”、“五軟”等。胎傳疾病如胎寒、胎熱、胎癇、胎肥、胎弱等。（9）特稟體質(zhì)體質(zhì)辨識形體特征：無特殊或有畸形，或有先天缺陷特稟體質(zhì)辨識話術(shù)（1）您容易敏感嗎？（2）您沒有感冒時也會打噴嚏嗎？

（3）您沒有感冒時也會流鼻涕嗎？（4）您沒有感冒時也會流鼻塞嗎？

（5）您容易過敏嗎？（對藥、食物、氣味、花粉或在季節(jié)變化時）

（6）您的皮膚容易起蕁麻疹（風團、風疹塊、風疙瘩）嗎？（7）您的皮膚因過敏出現(xiàn)過紫癜（紫紅色瘀點、瘀斑）嗎？（8）您的皮膚一抓就紅，并出現(xiàn)抓痕嗎？

特稟體質(zhì)辨識話術(shù)（1）您容易敏感嗎？肥胖體質(zhì)傾向氣虛質(zhì)---無力的胖子陽虛質(zhì)---怕冷的