老年疼痛、健康宣教-課件

關愛中老年健康提高生活品質延安大學咸陽醫(yī)院（原鐵二十局中心醫(yī)院）疼痛科劉康關愛中老年健康提高生活品質延安大學咸陽醫(yī)院（原鐵二1

老齡化加快，約８０％患者至少有一種慢性疾病較其他年齡階段的人群更易誘發(fā)疼痛，故各種疼痛的發(fā)病率升高。近年有向年輕化發(fā)展趨勢。

風濕、類風濕、關節(jié)炎，肩周炎、頸椎間盤突出、腰椎鍵盤突出、骨折；糖尿??；心絞痛；中風和癌癥等許多疾病都可以誘發(fā)疼痛的發(fā)生。許多老年人常年都生活在各種疾病的疼痛之中。這不僅嚴重地影響了老年人的生活質量，而且也大大地增加了社會以及家庭的負擔。疼痛的普遍性老齡化加快，約８０％患者至少有一種慢性疾病較其他年齡2老年疼痛、健康宣教_課件3疼疼頸肩腰腿疼疼頸肩腰腿4椎動脈型脊髓型交感型神經根型頸肌型（頸型）頸椎間盤突出分型椎動脈型脊髓型交感型神經根型頸肌型（頸型）頸椎間盤突出分型5相關臨床信息相關臨床信息6老年疼痛、健康宣教_課件7老年疼痛、健康宣教_課件8治療方法治療方法9拔罐熱敷按摩牽引針灸、中藥治療方法膏藥藥酒手術祖?zhèn)魑?chuàng)拔罐熱敷按摩針灸、中藥治療方法膏藥藥酒手術祖?zhèn)魑?chuàng)10手術微創(chuàng)保守相對安全、見效慢、易反復創(chuàng)傷大、恢復慢、不易重復創(chuàng)傷小、恢復快、可重復治療方法歸納手術微創(chuàng)保守相對安全、見效慢、易反復創(chuàng)傷大、恢復慢、不易重復11老年疼痛、健康宣教_課件12臨床治療效果如何？臨床治療效果如何？13老年疼痛、健康宣教_課件14效價效價花費創(chuàng)傷下床時間住院時間效價效價花費創(chuàng)傷下床時間住院時間15老年疼痛、健康宣教_課件16老年疼痛、健康宣教_課件17老年疼痛、健康宣教_課件18經常引起肩部、腿部疼痛的最主要“犯罪分子”是誰呢？經常引起肩部、腿部疼痛的最主要“犯罪分子”是誰呢？19肩周炎骨性關節(jié)炎滑膜炎風濕、類風濕、痛風等等肩周炎20★定義

骨關節(jié)炎(osteoarthritis,簡稱ＯＡ)

是以軟骨破壞為特征的，由機械性、代謝、炎癥和免疫等因素作用而造成的關節(jié)疾病。

●退行性關節(jié)炎

●外傷性關節(jié)炎

●代謝性、免疫性、化膿性關節(jié)炎等等★定義骨關節(jié)炎(osteoarthrit21

分類

●原發(fā)性骨關節(jié)炎：病因不明或者隱約不清的骨關節(jié)炎?！窭^發(fā)性骨關節(jié)炎：繼發(fā)于損傷、感染、勞損（過度使用）等因素的骨關節(jié)炎。

分類

●原發(fā)性骨關節(jié)炎：病因不明或者隱約不清的骨關節(jié)22

好發(fā)部位好發(fā)于人體負重部位―――膝、髖關節(jié)、腰椎，特別是膝關節(jié)。好發(fā)部位好發(fā)于人體負重部位―――膝、髖關節(jié)、腰椎，特別是23為什么骨關節(jié)炎好發(fā)于負重關節(jié)，尤其是膝關節(jié)？？？？？？？？？？

隨著年齡增大，關節(jié)軟骨變性，本身就容易發(fā)生磨損，那么關節(jié)負重越大，其關節(jié)軟骨磨損程度愈嚴重，骨關節(jié)炎發(fā)生概率就越高。而人在行走時，膝關節(jié)所承受的重量是本身體重的四倍之多，若是要爬坡或是上下樓梯更是承受高達七倍的體重，所以骨關節(jié)炎最常見于膝關節(jié)。

為什么骨關節(jié)炎好發(fā)于負重關節(jié)，尤其是膝關節(jié)？？？？？？？？？24臨床表現(xiàn)

■體征●活動痛、靜止痛●觸痛（壓痛）●骨摩擦音（感）●畸形●功能障礙臨床表現(xiàn)■體征●活動痛、靜止痛●觸痛（壓痛）●骨25藥物對癥治療藥物對癥治療26沖破傳統(tǒng)

與時俱進沖破傳統(tǒng)與時俱進27臭氧灌洗中頻電療、針灸、熱敷、祖?zhèn)鞯任⒌蛾P節(jié)鏡開刀手術臭氧28一級預防保健最好的方法一級預防最好的方法29★康復治療康復治療具體措施調整和改變生活方式運動療法關節(jié)松動術物理因子治療矯形器或者助行器的使用傳統(tǒng)康復治療★康復治療康復治療具體措施30★康復治療（重點）

1.調整和改變生活方式①減少每日運動總量：劇烈運動會加速和加

重患者關節(jié)的退變。②合理飲食：對于肥胖患者目的在于減肥、減重?！锟祻椭委煟ㄖ攸c）1.調整和改變生活方式31★康復治療

2.運動療法①等長練習：增強肌力，防止