慢性腎功能不全課件

慢性腎功能不全服從真理，就能征服一切事物慢性腎功能不全慢性腎功能不全服從真理，就能征服一切事物內(nèi)容概論定義病因疾病分期發(fā)病機(jī)理主要發(fā)病學(xué)說臨床表現(xiàn)診斷治療TheKidneysUrethraCalycesRenalarteryMedullaRenalveinRenalUreterpCortex興趣在教學(xué)中起著舉足輕重的作用，孔子就提出過“知之者不如好知者，好之者不如樂之者”；著名心理學(xué)家布魯納說：“學(xué)習(xí)最好的刺激是對(duì)所學(xué)教材的興趣?！庇辛伺d趣就能使學(xué)習(xí)活動(dòng)變得積極、自覺、主動(dòng)、愉快，從而獲得良好的學(xué)習(xí)效果。研究表明興趣能引起大腦皮層的興奮，增強(qiáng)腦細(xì)胞的活動(dòng)能力。學(xué)習(xí)興趣與學(xué)習(xí)效果緊密相關(guān)，興趣提高了，學(xué)習(xí)效率就會(huì)跟著提高，學(xué)習(xí)的負(fù)擔(dān)會(huì)得到相應(yīng)減輕，學(xué)生的學(xué)習(xí)就會(huì)進(jìn)入良性循環(huán)的軌道。由此可見在學(xué)習(xí)中培養(yǎng)學(xué)生興趣是至關(guān)重要的，尤其對(duì)有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中由于學(xué)生對(duì)有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)本來的畏懼情緒使得對(duì)有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)的學(xué)習(xí)產(chǎn)生障礙，通過興趣教學(xué)法可以為學(xué)生學(xué)習(xí)有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)增加動(dòng)力。一、激發(fā)學(xué)生原始的好奇心，為學(xué)生興趣的培養(yǎng)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)好奇心的最初表現(xiàn)是與思維無關(guān)的。它是一種生命力的過剩、有機(jī)能力豐盛的表現(xiàn)，然而確是初級(jí)好奇心轉(zhuǎn)化為社會(huì)好奇心的資料和基礎(chǔ)。筆者認(rèn)為要激發(fā)學(xué)生的原始好奇心可以通過一下幾個(gè)方面：(一)發(fā)揮實(shí)驗(yàn)作用，把學(xué)生的實(shí)驗(yàn)由原來的被動(dòng)式轉(zhuǎn)化為興趣濃厚，自我設(shè)計(jì)，自我鑒定的創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法就可激發(fā)學(xué)生的興趣，對(duì)于原始興趣的培養(yǎng)可以通過引導(dǎo)學(xué)生看一些奇異的裝置和一些學(xué)生沒有見過的方便操作的儀器；也可以在演示實(shí)驗(yàn)是以生活中常見的東西為背景，激發(fā)出學(xué)生原始的好奇心，例如：在參觀有機(jī)實(shí)驗(yàn)室的時(shí)候，可以讓學(xué)生參觀旋轉(zhuǎn)蒸發(fā)儀，然后對(duì)學(xué)生說旋轉(zhuǎn)蒸發(fā)儀是用來揮發(fā)溶劑的，讓學(xué)生看看晶體的培養(yǎng)過程，色譜的分離過程，通過這樣的過程就會(huì)培養(yǎng)出學(xué)生原始的好奇心，就能為興趣的培養(yǎng)提供豐富的資源。(二)參觀廠礦、科研單位以及科技展覽，舉辦專題講座和報(bào)告會(huì)，閱讀科普讀物和收集有關(guān)科技資料，以及對(duì)當(dāng)?shù)鼗瘜W(xué)工業(yè)、環(huán)境保護(hù)、農(nóng)藥等情況進(jìn)行社會(huì)調(diào)查和研究，嘗試自己把工廠生產(chǎn)中產(chǎn)生的問題實(shí)驗(yàn)室解決，就可以培養(yǎng)和發(fā)展多方面好奇心，雖然這些好奇心還不能完全轉(zhuǎn)化為社會(huì)好奇心和高級(jí)好奇心，但是可以為社會(huì)好奇心和高級(jí)好奇心打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。(三)與老師的科研結(jié)合培養(yǎng)學(xué)生的初級(jí)好奇心，以及把初級(jí)好奇心轉(zhuǎn)化為社會(huì)好奇心和高級(jí)好奇心，這樣不但能夠提高學(xué)生的思維能力，同時(shí)也能激發(fā)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的學(xué)習(xí)興趣。教師因?yàn)槠浞彪s的教學(xué)工作和其它工作，在實(shí)驗(yàn)室中投入的時(shí)間就相對(duì)的減少，而目前的大學(xué)生有比較充裕的時(shí)間和精力，但是大學(xué)生缺少的卻是實(shí)驗(yàn)的技術(shù)和實(shí)驗(yàn)的技巧，因此有必要將學(xué)生的實(shí)驗(yàn)和教師的科研相結(jié)合，這樣不但能夠使得學(xué)生的閑余時(shí)間得到充分的利用，同時(shí)也有助于老師科研方面的突破，學(xué)生實(shí)驗(yàn)和教師科研相結(jié)合的可以采取多種的方式，通過教師的指導(dǎo)，學(xué)生不但學(xué)會(huì)了化學(xué)文獻(xiàn)的查閱，同時(shí)也學(xué)會(huì)實(shí)驗(yàn)的技巧和科研的思路以及在實(shí)踐中解決問題的方式，同時(shí)學(xué)生也可以通過教師的指導(dǎo)遇到未知為題時(shí)的思考方式。通過這種結(jié)合可以使得學(xué)生培養(yǎng)一個(gè)科研的完整思路，學(xué)生也可以學(xué)到在本科基礎(chǔ)課程中學(xué)不到的內(nèi)容，像核磁共振，紅外，質(zhì)譜，紫外光譜以及色譜配樣，測(cè)試方法，共振，紅外，質(zhì)譜，紫外光譜的數(shù)據(jù)分析方法。二、通過課堂興趣教學(xué)提高學(xué)生的好奇心層次，使得學(xué)生從初級(jí)好奇心轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣?huì)好奇心和高級(jí)好奇心課堂中刺激學(xué)生的好奇心和提高學(xué)生的好奇心層次的第一個(gè)階段實(shí)驗(yàn)課堂教學(xué)在每節(jié)課的導(dǎo)人時(shí)，跟據(jù)不同的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容可從生活化學(xué)事例或化學(xué)史、熱點(diǎn)話題、生活常識(shí)、趣味實(shí)驗(yàn)也可以聯(lián)系實(shí)際設(shè)計(jì)一些與知識(shí)有關(guān)的銜接點(diǎn)，作為懸念，產(chǎn)生認(rèn)知沖突讓學(xué)生去思考、去分析、去找“為什么”，使學(xué)生興趣盎然，沉浸在樂學(xué)的氣氛中。在講課時(shí)把把復(fù)雜問題簡(jiǎn)單化，比如：物質(zhì)分離，可以通過回歸生活把難懂問題形象化，抽象問題直觀化。在教學(xué)中利用各種圖表、圖片、模型、幻燈、多媒體等手段來講解，可使一些比較抽象的內(nèi)容變得直觀、具體。對(duì)一些實(shí)驗(yàn)儀器的組裝、操作可通過演示進(jìn)行。這樣老師講得輕松、學(xué)生學(xué)得有味，效果顯著。此外，教師的在教學(xué)的過程中，教師淵博的知識(shí)，美的儀表富有哲理情趣又不乏幽默感的談吐、思維很強(qiáng)的邏輯性等都作用無時(shí)無刻不感染著、吸引著學(xué)生。簡(jiǎn)潔、通俗、幽默的語言會(huì)生產(chǎn)較強(qiáng)的感染效應(yīng)，使學(xué)生專心聽講；和藹、親切、豐富的表情能減輕學(xué)生的心理壓力，提高他們接受信息的靈敏度。由此可見教師對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的激發(fā)以及教學(xué)的成敗都起著重要的作用。三、激發(fā)措施與學(xué)生的好興趣培養(yǎng)老師利用適當(dāng)?shù)姆绞絹砑ぐl(fā)學(xué)生的好奇心是培養(yǎng)學(xué)生興趣的主要手段，筆者認(rèn)為老師激發(fā)學(xué)生好奇心的措施主要包括以下幾個(gè)方面：(一)期望，老師以滿腔的愛心關(guān)心每一位學(xué)生，表達(dá)自己對(duì)每一位學(xué)生的期望。多用“我希望你……”、“我相信你一定能……”、“你能夠……”等語氣表露對(duì)學(xué)生的希望，使學(xué)生受到鼓舞。(二)表揚(yáng)，在教學(xué)中，老師多采用表揚(yáng)的方式來鼓勵(lì)學(xué)生，因?yàn)楸頁P(yáng)會(huì)增加學(xué)生的成就感，從而激發(fā)學(xué)生的興趣，使得學(xué)生有勇氣探究下去。(三)激勵(lì)，重視學(xué)生自我評(píng)價(jià)對(duì)學(xué)習(xí)活動(dòng)的促進(jìn)作用。發(fā)揮評(píng)價(jià)在促進(jìn)學(xué)生潛能、個(gè)性、創(chuàng)造性等方面發(fā)展的作用，使每一個(gè)學(xué)生具有自信心和持續(xù)發(fā)展的能力。通過教師有意識(shí)發(fā)揮情感效能提高學(xué)生的非智力因素，煥發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣總之，創(chuàng)造一個(gè)良好的教學(xué)氛圍，讓學(xué)生積極地參、與教學(xué)活動(dòng)，會(huì)收到事半功倍的教學(xué)效果。一、前言羽毛球運(yùn)動(dòng)作為一項(xiàng)在我國(guó)普及率比較高的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，有著良好群眾基礎(chǔ)。但大多數(shù)羽毛球愛好者對(duì)這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)的認(rèn)識(shí)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。而由于社會(huì)的發(fā)展，國(guó)際的交往，高按教育必須面向社會(huì)，面向世界，面向未來。而大部分高?，F(xiàn)行的對(duì)于羽毛球教育的學(xué)年制體制已滿足不了社會(huì)對(duì)綜合性人才培養(yǎng)的要求，我國(guó)高校勢(shì)必接納新的教育體制，改革舊的學(xué)年制教學(xué)，以求得生存和發(fā)展。目前，高校羽毛球教學(xué)基本采用分層次分組教學(xué)，課內(nèi)外一體化教學(xué)，多媒體演示等多種教學(xué)方法，但在這種新的形勢(shì)下，教師也應(yīng)當(dāng)根據(jù)學(xué)生及社會(huì)發(fā)展特點(diǎn)積極地進(jìn)行轉(zhuǎn)變。本論文在這種情況下，分別從主觀、客觀等兩個(gè)方面對(duì)我國(guó)高校羽毛球訓(xùn)練教學(xué)的方法進(jìn)行了分析，具有一定的借鑒意義。二、思想方面重視羽毛球訓(xùn)練教學(xué)（一）轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念教育心理學(xué)研究表明，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)中最現(xiàn)實(shí)、最活躍的因素就是認(rèn)識(shí)的興趣，人們?cè)跐M懷興趣的狀態(tài)下所學(xué)的一切，常常掌握得迅速而牢同。因此，我們?cè)谟鹈蚪虒W(xué)中要注意加強(qiáng)引導(dǎo)教育，進(jìn)一步激發(fā)、加深學(xué)生對(duì)羽毛球運(yùn)動(dòng)的興趣和愛好，讓學(xué)生在運(yùn)動(dòng)中體驗(yàn)到羽毛球運(yùn)動(dòng)的快樂，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)羽毛球的主動(dòng)性、自覺性，養(yǎng)成終身體育鍛煉的好習(xí)慣。在羽毛球教學(xué)中。力求做到“重娛樂、淡競(jìng)技”，充分體現(xiàn)它的娛樂性，教師要根據(jù)教材、教學(xué)任務(wù)、學(xué)生特點(diǎn)，在教學(xué)中靈活、創(chuàng)造性地綜合運(yùn)用各種教學(xué)方法，提高教學(xué)效果。（二）更新教學(xué)方法在我們傳統(tǒng)的教育理念中，強(qiáng)調(diào)的是教學(xué)要充分體現(xiàn)出一定的趣味性。只有擁有多元化的教學(xué)原則，以及符合學(xué)生的教學(xué)難度，才能取得教學(xué)中的突破。只有這樣，學(xué)生才會(huì)在學(xué)習(xí)中充分的認(rèn)識(shí)自己，不斷的改善自己，才會(huì)充分調(diào)動(dòng)起學(xué)生學(xué)習(xí)羽毛球運(yùn)動(dòng)的興趣。在競(jìng)技運(yùn)動(dòng)中，羽毛球作為一項(xiàng)基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)，在羽毛球比賽中能夠吸引年輕人關(guān)注的則是在于它本身所具有的競(jìng)爭(zhēng)性，因?yàn)槟贻p人都希望在競(jìng)爭(zhēng)中戰(zhàn)勝自己，戰(zhàn)勝別人，取得成功。所以通過競(jìng)爭(zhēng)的方式逐漸使別人了解自己的才能，這樣的方式，運(yùn)用到教學(xué)中去，能夠起到雙贏的作用，不僅能幫助學(xué)生實(shí)現(xiàn)自我，又能更好調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。在羽毛球的教學(xué)體系中要不斷地打破陳規(guī)，與時(shí)俱進(jìn)，把羽毛球考評(píng)體系列入大學(xué)生德智體美勞全面發(fā)展的重要指標(biāo)。只有從制度上創(chuàng)新了才會(huì)實(shí)現(xiàn)教學(xué)體系的創(chuàng)新，要堅(jiān)定不移的進(jìn)行教學(xué)改革，逐漸完善教育體系，進(jìn)一步增加大學(xué)生羽毛球的課程安排，讓當(dāng)代大學(xué)生對(duì)羽毛球有個(gè)完善的了解，逐漸養(yǎng)成終身體育鍛煉的習(xí)慣。三、客觀條件方面創(chuàng)造適宜羽毛球訓(xùn)練環(huán)境（一）因地制宜，選擇適合的教學(xué)方法在羽毛球課中，很大一部分時(shí)間是學(xué)生自己練習(xí)為主，所以在教學(xué)方式上不能統(tǒng)一而論，要制定多元化的教學(xué)理念，尊重每一個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)，其次要特別加強(qiáng)對(duì)一些對(duì)羽毛球有天賦的學(xué)生的培養(yǎng)，在學(xué)生群體中形成比學(xué)“趕幫超”的運(yùn)動(dòng)競(jìng)技意識(shí)。由學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)的帶動(dòng)其他同學(xué)來共同完成學(xué)習(xí)任務(wù)，這不僅能增強(qiáng)學(xué)生之間的感情，也能體現(xiàn)互幫互助的團(tuán)隊(duì)意識(shí)。在羽毛球課之后，羽毛球協(xié)會(huì)要發(fā)揮社團(tuán)的主要功能，通過定期組織羽毛球競(jìng)技比賽，以及羽毛球知識(shí)大賽讓更多的人了解羽毛球，讓更多的人參與到羽毛球的運(yùn)動(dòng)中，經(jīng)常組織形式多樣的競(jìng)賽活動(dòng)，不僅能夠起到鍛煉的作用，也能加強(qiáng)社團(tuán)人員的互幫互助的精神。除此之外，羽毛球俱樂部工作的要靠專門的人定期維護(hù)，逐漸改變俱樂部的職能，盡心盡力地為學(xué)生服務(wù)，一切以學(xué)生的利益為主，使學(xué)生能夠擁有更好的娛樂，鍛煉場(chǎng)地。不斷完善俱樂部的發(fā)展條件。要不斷地挖掘技術(shù)高的學(xué)生，讓他們起到模范帶頭作用。（二）積極的借助多媒體手段現(xiàn)在的課程安排和課程設(shè)計(jì)離不開教學(xué)媒體的使用。在教學(xué)中要善于利用好CAD課件以及投影儀，播放器等教學(xué)媒體，教學(xué)媒體的使用不僅能夠更加形象的展現(xiàn)課程內(nèi)容，對(duì)于學(xué)生而言，更加清楚的了解老師講的內(nèi)容。通過使用它們不斷的激起同學(xué)們對(duì)學(xué)習(xí)的積極性，營(yíng)造一種良好的學(xué)習(xí)環(huán)境氛圍。多媒體教學(xué)的應(yīng)用是現(xiàn)代化教育的必要步驟，這不僅關(guān)系著我國(guó)高素質(zhì)人才的教育的成敗，也關(guān)系著我國(guó)教學(xué)質(zhì)量的提高。（三）不斷完善運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地及器材在傳統(tǒng)的羽毛球教學(xué)中，最難解決也是最棘手的問題莫過于場(chǎng)地問題。因?yàn)閳?chǎng)地是決定羽毛球?qū)W習(xí)質(zhì)量的重要保證。確實(shí)了室內(nèi)場(chǎng)地，便會(huì)經(jīng)常遇到刮風(fēng)下雨的天氣，特別是風(fēng)的因素，上午十點(diǎn)和下午十四點(diǎn)都是風(fēng)最大的時(shí)候，特別會(huì)影響訓(xùn)練的質(zhì)量。解決這一問題的方法是調(diào)整羽毛球上課的時(shí)間盡量安排在下午四點(diǎn)后上。在羽毛球的練習(xí)方法中藥采用定點(diǎn)擊球的方法，不斷增強(qiáng)同學(xué)們揮拍擊準(zhǔn)球的感覺。四、結(jié)論只有加強(qiáng)教師或教練員隊(duì)伍的建設(shè)，有計(jì)劃有步驟地提高教師或教練員訓(xùn)練理論水平，促進(jìn)訓(xùn)練的科學(xué)化，才能有效培養(yǎng)羽毛球人才，為使我國(guó)羽毛球運(yùn)動(dòng)處于世界領(lǐng)先地位而添磚加瓦。本論文對(duì)我國(guó)高校羽毛球訓(xùn)練教學(xué)的方法進(jìn)行了分析，認(rèn)為應(yīng)該：（1）轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念；（2）更新教學(xué)方法；（3）因地制宜，選擇適合的教學(xué)方法；（4）積極的借助多媒體手段；（5）不斷完善運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地及器材。慢性腎功能不全服從真理，就能征服一切事物慢性腎功能不全慢性腎1內(nèi)容概論定義病因疾病分期發(fā)病機(jī)理主要發(fā)病學(xué)說臨床表現(xiàn)診斷治療內(nèi)容2TheKidneysUrethraCalycesRenalarteryMedullaRenalveinRenalUreterpCortexTheKidneys3腎臟的組織學(xué)腎臟的組織學(xué)4腎單位結(jié)構(gòu)及功能腎小球?yàn)V過功能腎小體腎球囊重吸收:2/3水腎單位電介質(zhì)腎小/近端小管/的部小分子蛋白直部葡萄糖氨基酸細(xì)段髓襻、排泌:蛋白、尿酶遠(yuǎn)端小管真部逆流倍增:尿液濃縮曲部單「重吸收:少量水、鈉集合謄位調(diào)節(jié)體液和酸堿平衡腎單位結(jié)構(gòu)及功能5慢性腎衰的病理改變慢性腎衰的病理改變6概論定義:發(fā)生在各種根底的慢性腎臟疾病基礎(chǔ)上由于腎單位嚴(yán)重受損,緩慢出現(xiàn)的腎功能減退至不可逆轉(zhuǎn)的腎衰。主要表現(xiàn)為代謝產(chǎn)物潴留,水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)和全身各系統(tǒng)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。概論7概論病因中國(guó)歐美慢性腎炎糖尿病慢性腎盂腎炎高血壓高血壓腎病腎小球腎炎糖尿病腎病多囊腎多囊腎其它狼瘡性腎炎概論8概論病因分類:原發(fā)性:腎小球腎炎、腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎、多囊腎等。繼發(fā)性:SLE、糖尿病、高血壓、高尿酸性腎病、多發(fā)性骨髓瘤等。概論9發(fā)病機(jī)理機(jī)理未明,可能是多種機(jī)制共同作用(一)健存腎單位學(xué)說1960年Brick等提出有效腎單位不斷減少,健存腎單位代償行肥大,最終功能逐漸喪失。發(fā)病機(jī)理10發(fā)病機(jī)理(二)矯枉失衡學(xué)說1970年Brick腎單位↓→排P→健存腎單位代償性排P↑保持血P正?！谞钆韵俟δ芸哼M(jìn)纖維性骨炎轉(zhuǎn)移性鈣化神經(jīng)系統(tǒng)損害發(fā)病機(jī)理11慢性腎功能不全課件12慢性腎功能不全課件13慢性腎功能不全課件14慢性腎功能不全課件15慢性腎功能不全課件16慢性腎功能不全課件17慢性腎功能不全課件18慢性腎功能不全課件19慢性腎功能不全課件20慢性腎功能不全課件21慢性腎功能不全課件22慢性腎功能不全課件23慢性腎功能不全課件24慢性腎功能不全課件25慢性腎功能不全課件26慢性腎功能不全課件27慢性腎功能不全課件28慢性腎功能不全課件29慢性腎功能不全課件30