中醫(yī)醫(yī)院整體搬遷可行性分析報告

1.總論1.1項目名稱及建設單位1.1.1項目名稱縣中醫(yī)醫(yī)院整體搬遷建設項目1.1.2項目建設性質新建1.1.3項目建設地址縣城馬鞍山新區(qū)1.1.4項目建設單位縣中醫(yī)醫(yī)院1.2承辦單位概況縣中醫(yī)醫(yī)院系全民所有制醫(yī)療事業(yè)單位，成立于1979年10月，其前身為1972年設立的勝峰地區(qū)醫(yī)院，原址設城關鎮(zhèn)狀元街。1982年在城關西正街購縣總工會房屋進行改造開設西街門診（現(xiàn)二門診），1984年在護城鄉(xiāng)城南村（現(xiàn)城關鎮(zhèn)城興社區(qū)）征地40.1畝，并著手修建住院大樓，1986年住院大樓竣工并投入使用，該醫(yī)院實現(xiàn)整體搬遷，原址轉給縣衛(wèi)校。建院30年來，在縣委、縣政府的領導和各級行政主管部門的大力支持下，該醫(yī)院從無到有，從弱到強，取得了較大的發(fā)展。該醫(yī)院總用地面積為42.3畝，其中院本部40.1畝，二門診2.2畝，計28200平方米，除去街道建設面積和生活區(qū)面積，工作區(qū)面積為11000平方米，其中院本部9533平方米，二門診1467平方米。該醫(yī)院建筑面積9400平方米，其中住院部3100平方米（1986年竣工），門診綜合樓3300平方米（1999年竣工），二門診2000平方米（2003年竣工），其它用房面積1000平方米（1986-2003年先后竣工）。2005年縣編委核定該醫(yī)院編制225名，截止到2009年2月，該醫(yī)院有編制人員190人，無編聘用人員50人，其中在編在崗164人，在編不在崗26人，在編不在崗人員中，內退6人（主要為高年資護理人員，已無法勝任工作），留職停薪18人（含被上級醫(yī)院和兄弟醫(yī)院聘用人員），縣衛(wèi)生局機關、合醫(yī)辦借用1人，縣醫(yī)保站借調1人。無編聘用人員主要從大專院校招聘、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院借用及被解決工作的醫(yī)院部分骨干家屬而來。該醫(yī)院實際在崗224人，未超過核定編制。224名在崗人員中有專業(yè)技術人員145人，管理人員8人（院級領導），行政財務人員44人。在職職工中具有高級職稱醫(yī)務人員9人，具有中級職稱的醫(yī)務人員53人，初級職稱的醫(yī)務人員127人。多年來，該院領導充分認識到了要發(fā)展，就必須加大投入，有投入才有發(fā)展的道理，在醫(yī)院已經擁有螺旋CT、黑白B超、C形臂、碎石機、電子陰道鏡、電子胃鏡、動態(tài)心電圖儀、動態(tài)血壓儀、電生理檢查儀、多功能麻醉機與呼吸機、全自動生化分析儀、多功能胎心監(jiān)護儀、腦電地形圖儀、經顱多普勒檢查儀、紅外線乳腺檢查儀、多功能激光儀等40多臺（件）總價值1100多萬元大型現(xiàn)代診斷治療設備的基礎上，又于2008年在不影響職工工資發(fā)放的前提下，通過反復論證，采取公開招投標形式，用多方籌資的300余萬元購置了DR、彩超、麻醉機、手術顯微鏡等6臺（件）設備并投入使用。該院現(xiàn)開設病床101張，年門診人次7萬人次，年住院人次4000人次，年手術1500例，年收入1400萬元。該院骨傷科系省級重點?？疲晔罩尾∪藬?shù)占全院40%，病員涵蓋湖北石首、南縣、岳陽市君山區(qū)等周邊鄰近地區(qū)。中風?？?、頸肩腰腿痛?？葡凳≈攸c中醫(yī)?？苿?chuàng)建科室，中醫(yī)治療病毒性角膜炎具有顯著特色。1.3研究依據與工作概況1.3.1研究依據=1\*GB2⑴住房和城鄉(xiāng)建設部、發(fā)展改革委建標［2008］97號“關于批準發(fā)布《中醫(yī)醫(yī)院建設標準》的通知”；=2\*GB2⑵《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》；=3\*GB2⑶《醫(yī)療機構基本標準》（試行）；=4\*GB2⑷國家計委計辦投資[2002]15號《投資項目可行性研究指南》；=5\*GB2⑸國家有關建筑工程設計規(guī)范和標準；=6\*GB2⑹項目單位提供的與項目有關的基礎資料。1.3.2研究原則=1\*GB2⑴嚴格執(zhí)行國家有關政策、法律、法規(guī)和有關規(guī)程、規(guī)范及標準；=2\*GB2⑵建設規(guī)模符合城市經濟與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。1.3.3研究范圍新院建設、配套設備購置及相關配套公用設施建設工程等。1.3.4研究工作概況根據委托，我公司組織相關工程技術人員對縣中醫(yī)醫(yī)院整體搬遷建設項目相關情況進行了現(xiàn)場調查，分析了有關資料，根據現(xiàn)行有關法律、法規(guī)和項目可行性研究報告編制要求及項目擬建地的地理、水文、氣象、交通、水電供應等條件和相關技術規(guī)范要求，對項目建設的必要性、建設條件、地址選擇、建設規(guī)模、建設方案等有關因素進行了研究與論證，在此基礎上完成了本項目可行性研究報告的編制工作。1.4主要技術經濟指標本項目為新建項目，項目建設地址位于大道西路，香溢花城對面，縣政務中心西面，項目總用地面積30畝，總建筑面積15000平方米，工程建設總投資估算為4000萬元。主要技術經濟指標見表1-1。表1-1主要經濟技術指標表序號項目名稱單位數(shù)量備注1總用地面積畝302總建筑面積m2150003建筑層數(shù)層主樓8層和6層4建筑占地面積m230005容積率0.756建筑密度%15.07投資估算萬元40008項目實施期月202009.3-2010.102.項目區(qū)概況和建設的必要性2.1項目區(qū)概況2.1.1地理位置與面積縣位于湖南省北端，岳陽市西境，東經112°18′3〞-113°1′32〞，北緯29°10′18〞-29°48′27〞。北倚長江，南濱洞庭湖，周鄰6縣區(qū)場，東與君山區(qū)交界，西與益陽南縣以藕池河東支相隔，南連國營北洲農場，北接湖北省石首市，東北與湖北省監(jiān)利縣隔江相望?？h境廣袤均約70公里，縣域面積16422.1.2行政區(qū)劃與人口縣現(xiàn)轄12個建制鎮(zhèn)，8個鄉(xiāng)，1個管委會，433個村（居）民委員會，50個專業(yè)（漁、茶、林）場。2007年，全縣年末總人口72.55萬人，比上年末增加0.36萬人，其中城鎮(zhèn)人口27.25萬人，鄉(xiāng)村人口45.30萬人。年末常住人口68.29萬人。全年出生人口0.52萬人，人口出生率為7.28‰；死亡人口0.30萬人，人口死亡率為4.17‰；人口自然增長率為3.11‰。出生人口性別比為120.3。2.1.3區(qū)位優(yōu)勢與消費縣歷史悠久，人杰地靈。境內已發(fā)現(xiàn)新石器時期遺址4處，公元280年始設縣治，迄今已有1700多年。幾千年來，人民在這塊肥沃土地上耕耘生息，創(chuàng)造了光輝燦爛的文化。大禹曾在這里登山治水，杜甫曾在這里把酒賦詩，岳飛曾在這里插旗操軍，明朝誕生了兵部尚書劉大廈、狀元黎淳等先賢人物；在現(xiàn)代更是誕生了革命家何長工、史學家劉大年等一批革命先驅和仁人志士。縣交通便利，省道S306、1869干線橫貫全境，縣城至岳陽、常德、益陽及湖北荊州僅需1小時左右，特別是通過S306線可直通京廣鐵路、107國道和京珠高速公路，至長沙黃花國際機場只需3小時。緊靠的長江、洞庭湖黃金水道北通巫峽，南極瀟湘，東至東海。其特定的地理位置是長江溝通沿海與內地、聯(lián)結洞庭湖平原與江漢平原的中心交匯點，經濟組合、輻射效力大，具有得天獨厚、得水獨優(yōu)的綜合區(qū)域優(yōu)勢。2007年，縣城鎮(zhèn)居民人均可支配收入10782元，扣除價格上漲因素，實際增長19.4%；農村居民人均純收入5110元，實際增長12.5%。城鎮(zhèn)居民人均生活消費支出8096元，增長7.7%，其中食品消費支出3188元，家庭恩格爾系數(shù)39.4%；農村居民人均生活消費支出3982元，下降9.4%，其中食品消費支出1384元，家庭恩格爾系數(shù)為34.8%。城鎮(zhèn)居民人均居住面積48.6平方米，農村居民人均居住面積32.1平方米。社會保障力度加大。2007年末縣參加基本養(yǎng)老保險人數(shù)34192人，增長19.2%。其中企業(yè)養(yǎng)老保險參保人數(shù)19675人，新增3045人，增長29.3%。失業(yè)保險參保人數(shù)26268人，新增2720人，增長6.1%。工傷保險參保人數(shù)15499人，新增3049人，增長29.2%。醫(yī)療保險參保人數(shù)22544人，新增4884人，增長7.4%。全年發(fā)放基本養(yǎng)老保險金11787萬元，增長38.7%，其中企業(yè)離退休人員基本養(yǎng)老金5852萬元，增長42.7%。發(fā)放失業(yè)保險金336萬元，工傷保險金127萬元，支付醫(yī)療費1568萬元，分別增長61.5%、58.8%、22.5%。全縣各類收養(yǎng)性社會福利單位共有床位975張，收養(yǎng)各類人員975人。城鄉(xiāng)低保對象21692人，放發(fā)最低生活保障金1486萬元；農村五保對象6068人，下發(fā)五保供養(yǎng)金337萬元。銷售社會福利彩票390萬元，籌集社會福利資金53萬元，直接接收社會捐贈款54萬元。2.1.4國民經濟與衛(wèi)生縣域經濟快速發(fā)展，綜合經濟實力進一步增強。初步核算，2007年全年縣生產總值93.44億元，比上年增長15.3%。其中，第一產業(yè)增加值31.91億元，增長3.2%；第二產業(yè)增加值35.69億元，增長26.8%；第三產業(yè)增加值25.84億元，增長16.4%。按常住人口計算，全縣人均生產總值13648元，比上年增加2846元，增長14.8%。產業(yè)結構進一步優(yōu)化。2007年主攻新型工業(yè)取得較大的成果，第二產業(yè)得到進一步提升。全縣三次產業(yè)結構為34.1：38.2：27.7，其第一產業(yè)所占比重比上年下降了0.8個百分點；第二產業(yè)所占比重上升了2.2個百分點；第三產業(yè)所占比重下降1.4個百分點；第二產業(yè)對縣域經濟的拉動力不斷增強，拉動經濟增長9.3%。對經濟增長的貢獻率達61.1%，在縣域經濟中的主導地位更為鞏固。工業(yè)持續(xù)快速發(fā)展，引領縣域經濟發(fā)展的作用更為凸現(xiàn)。2007年，實現(xiàn)工業(yè)增加值318596萬元，比上年增長28.7%，拉動GDP增長8.8個百分點，對經濟增長的貢獻率達57.4%。規(guī)模以上工業(yè)實現(xiàn)增加值263892萬元，增長32.9%，拉動GDP增長7.8%，貢獻率為51.2%。2007年，全縣財政總收入24199萬元，增長20.9%；一般預算收入17932萬元，增長16.9%；財政總支出74314萬元，增長32.9%，一般預算支出71712萬元，增長29.6%。衛(wèi)生事業(yè)進一步發(fā)展。2007年年末縣共有衛(wèi)生機構（不含診所）32個，其中綜合醫(yī)院2所，婦幼保健院1個、血吸蟲防治及專業(yè)機構7個、疾病預防控制中心1個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院22個。年末衛(wèi)生機構病床總數(shù)1243張，其中醫(yī)院病床501張，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院457張。衛(wèi)生技術人員1546人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師及助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師495人，注冊護士348人。食品衛(wèi)生管理執(zhí)法力度加大，食品生產經營單位衛(wèi)生許可證核發(fā)率100%，從業(yè)人員體檢率94.6%，“五病患者”調離率100%，疾病預防更為加強，全縣報告法定傳染病例比上年下降13%，計劃免疫“四苗”所針對的8種疾病均控制在部頒標準以內。2.2縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃=1\*GB2⑴指導思想以黨的十六大和十六屆四中、五中全會精神為指導，緊緊圍繞全面建設小康社會的目標，堅持以人為本，堅持科學發(fā)展觀，全面貫徹落實黨的衛(wèi)生工作方針。按照衛(wèi)生觀念全局化、衛(wèi)生管理法制化、資源配置科學化、衛(wèi)生服務優(yōu)質化、生活方式文明化、醫(yī)藥衛(wèi)生信息化的思路，進一步完善公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務體系，提高疾病預防控制和醫(yī)療救治服務能力。深入推進新型農村合作醫(yī)療制度。切實加強初級衛(wèi)生保健和婦幼保健工作，努力降低孕產婦、嬰幼兒死亡率。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務體系建設，重點做好農村預防保健和基本醫(yī)療服務。加強衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系建設。加強衛(wèi)生信息化建設，建立衛(wèi)生信息和醫(yī)療急救指揮體系。大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，努力為群眾提供優(yōu)質、高效、低廉、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務，保障勞動力健康，把衛(wèi)生資源轉化為生產力，從而達到“衛(wèi)生強縣”的目標。=2\*GB2⑵任務目標=1\*GB3①總體發(fā)展目標。到2010年，建立起機構合理、功能完善、技術先進、競爭有序、服務便捷與社會主義市場經濟發(fā)展相適用的新型衛(wèi)生服務體系。用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質的醫(yī)療服務，努力滿足廣大人民群眾醫(yī)療需求，增強全縣人民健康水平。綜合反映國民健康的主要指標達到全省先進水平，部分健康指標接近全國先進水平。

=2\*GB3②具體任務與目標★優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。十一五期間，全縣醫(yī)療機構布局基本不變。為了適應東山鎮(zhèn)事業(yè)單位改革需要，擬將原塔市驛衛(wèi)生院、洪山頭衛(wèi)生院并入東山中心衛(wèi)生院，組建新的東山中心衛(wèi)生院。對地理位置相鄰的新建、梅田及幸福、注滋口等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在條件成熟的情況下可以合并。要控制醫(yī)療機構總量，提高服務質量，全縣醫(yī)療機構總數(shù)控制在550個左右（含村衛(wèi)生室），病床數(shù)控制在1000張以內。到2010年，縣級醫(yī)療機構在崗衛(wèi)技人員學歷最低要求達到大專水平，其中35%達到本科水平，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院上崗人員10%以上達到大專水平，鄉(xiāng)村醫(yī)生全部達到中專以上水平。全縣有高級衛(wèi)技人員50人以上。同時，要切實加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎建設。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務用房要適應衛(wèi)生院的功能需求，預防保健、門診、住院和辦公用房應合理分布。醫(yī)療用房應做到布局合理、結構適用、管理方便，避免或減少交叉感染?！锾岣呒夹g水平。根據發(fā)展實際和患者需要，積極開展一些能夠取得良好社會效益和經濟效益的新業(yè)務。每年新業(yè)務開展在20項以上，努力創(chuàng)造條件，發(fā)展腎移植業(yè)務。進一步加強微創(chuàng)顱內血腫消除術，血液透析和血液灌流術，顯微眼科技術，腫瘤介入治療技術等特色業(yè)務和?？平ㄔO，不斷提高技術含量，做到醫(yī)院有品牌，科室有特色，個人有專長?！锛涌熘嗅t(yī)藥事業(yè)發(fā)展。全面貫徹“中西醫(yī)并重”的方針，大力發(fā)展中醫(yī)藥，鞏固和完善中醫(yī)醫(yī)療機構，實施“名醫(yī)”戰(zhàn)略，注意青年中醫(yī)人才的培養(yǎng)。使中醫(yī)和西醫(yī)相互補充，為人民群眾提供更加完善有效的醫(yī)療保健服務。提高農村中醫(yī)醫(yī)療服務水平，拓展農村中醫(yī)藥服務市場。實施創(chuàng)建全國農村中醫(yī)工作先進縣計劃（已于2007年經評審獲得全國農村中醫(yī)工作先進縣稱號），加強中醫(yī)藥在農村三級醫(yī)療預防保健網的作用，逐步向農村推廣中醫(yī)藥適宜的技術，提高縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機構中醫(yī)診療疾病的比例。2.3項目背景提高全社會醫(yī)療衛(wèi)生水平、保障全縣人民身體健康是縣保持省級“文明衛(wèi)生縣城”稱號，爭創(chuàng)國家級“文明衛(wèi)生縣城”的重要目標之一。隨著縣城市中心的轉移，縣城面積已擴大近5倍，縣城新區(qū)已成為縣政治、文化中心，幾家醫(yī)院聚集在縣城老區(qū)，而縣城新區(qū)還沒有一家醫(yī)院，醫(yī)療設施缺乏直接影響了該區(qū)域居民就醫(yī)條件，并且隨著經濟社會的快速發(fā)展，廣大人民群眾物質、文化生活水平的不斷提高，人們對醫(yī)療保健提出了更高的要求。另外，隨著生態(tài)環(huán)境惡化，每年患病人數(shù)尤其是疑難雜癥患者人數(shù)逐年增加，縣中醫(yī)醫(yī)院作為一家服務于該縣72.55萬人口及周邊地區(qū)的二甲中醫(yī)醫(yī)院，現(xiàn)有條件已不能滿足廣大群眾的迫切需求和業(yè)務發(fā)展需求?？h中醫(yī)醫(yī)院整體搬遷擬建的新院是一所高規(guī)格、高質量的中醫(yī)醫(yī)院，該項目建成，將改善縣城醫(yī)院布局不均衡狀況，改變馬鞍山新城區(qū)醫(yī)療機構從無到有的現(xiàn)狀，有利于吸納高尖醫(yī)技工作來院工作，通過醫(yī)療水平的提高更好地為人民提供醫(yī)療保健服務。2.4項目建設的必要性2.4.1是改善醫(yī)療環(huán)境和布局，滿足醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要縣中醫(yī)醫(yī)院是一所二甲醫(yī)院，也是縣唯一的一所中醫(yī)醫(yī)院,在全縣醫(yī)療機構中起著極為重要的作用。隨著經濟社會的快速發(fā)展和廣大人民群眾物質、文化生活水平的不斷提高，人們對醫(yī)療保健、住院環(huán)境提出了更高的要求，特別是縣新城區(qū)現(xiàn)在還沒有一所規(guī)范的醫(yī)療機構，而老城區(qū)有幾家醫(yī)院聚集，現(xiàn)有的醫(yī)療布局情況阻礙了當?shù)匦l(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，中醫(yī)醫(yī)院用房功能布局不合理，現(xiàn)有條件不能滿足需求。項目建成后，能改善醫(yī)療環(huán)境和布局，發(fā)展縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，滿足居民群眾的需要。2.4.2是醫(yī)療體制改革、醫(yī)院自身發(fā)展的需要隨著市場經濟發(fā)展，醫(yī)療體制改革正在逐步進行，縣中醫(yī)醫(yī)院要在今后醫(yī)療服務事業(yè)中繼續(xù)發(fā)揮重要作用和占有一席之地，必須增強自身“造血功能”。興建新院是醫(yī)院加強基礎設施建設，改善醫(yī)療環(huán)境的重大舉措，將大大增強醫(yī)院綜合實力，大大提高醫(yī)院綜合競爭能力，特別是醫(yī)院在通過強化內部管理，適應市場經濟、技術力量與醫(yī)療設備配套有較好的基礎的前提下，醫(yī)院的各項工作將會進入一個更加完善的良性循環(huán)。2.4.3是縣公共建筑建設適應城市發(fā)展的需要醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，是城市發(fā)展的一個重要組成部分。新院的建設有利于城市品位的提高和醫(yī)療環(huán)境改善，以滿足人民群眾不同層次的醫(yī)療保健服務需要，該項目的建設可以說是一個德政工程、民心工程，將對縣經濟的發(fā)展和人民生活水平的提高起到積極的推動作用。因此，縣中醫(yī)醫(yī)院興建新院是十分必要的。3.建設規(guī)模與功能分布3.1建設規(guī)模確定的依據⑴《中醫(yī)醫(yī)院建設標準》（建標106—2008）；⑵《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》（中華人民共和國國務院令第374號）；⑶縣國民經濟和社會發(fā)展“十五”規(guī)劃綱要；⑷縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃；⑸縣區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。3.2建設規(guī)模按照《中醫(yī)醫(yī)院建設標準》（以下簡稱“標準”）第十條規(guī)定：中醫(yī)醫(yī)院的建設規(guī)模，應結合所在地區(qū)的經濟發(fā)展水平、衛(wèi)生資源、中醫(yī)醫(yī)療服務需求等因素，以擬建中醫(yī)醫(yī)院所在地區(qū)的區(qū)域人口數(shù)確定。每千人口中醫(yī)床位數(shù)宜按0.22～0.27張床測算。縣現(xiàn)有人口72.55萬人，故本項目建設規(guī)模為159～196床，考慮未來發(fā)展，按照適度超前的原則，確定本項目建設規(guī)模為200床。根據《標準》規(guī)定，200床位的中醫(yī)醫(yī)院建筑面積為75～78m2/床，因此，縣中醫(yī)醫(yī)院的建筑面積應為15000～15600m2，本項目建筑面積取15000m2?？h中醫(yī)醫(yī)院新院規(guī)劃占地面積30畝，建設總建筑面積15000m2的醫(yī)療綜合樓，是集門診、住院、醫(yī)療、科研為一體的中醫(yī)醫(yī)院，綜合樓裙樓高3層，北面主樓高6層，南面主樓樓高8層。均為框架結構，屬多層建筑。各功能用房面積見表3-1。表3-1縣中醫(yī)醫(yī)院各種功能用房面積及比例序號內容建設標準本項目建設規(guī)模備注面積（m2）指標面積（m2）指標中醫(yī)醫(yī)院用房15000～15600200床、75～78m215000100%取下限1急診部480～499.23.2%5003.332門診部2730～2839.218.2%280018.673住院部4950～514833.0%500033.334醫(yī)技科室2550～265217.0%260016.675藥劑科室1410～1466.49.4%14009.336保障系統(tǒng)1560～1622.410.4%150010.007行政管理570～592.83.8%5004.008院內生活服務750～7805.0%7004.673.3功能分布根據本項目的需要，結合《中醫(yī)醫(yī)院建設標準》，綜合樓總建筑面積15000平方米，最高8層，根據用房需要，其功能面積分布如下：一層：建筑面積3000m2主要為急診部、門診部、保障系統(tǒng)和院內生活服務用房。具體包括大廳、急診科、放射科、中藥調劑室、西藥調劑室、一站式服務中心、門診收費處、住院收費登記處、醫(yī)保科、治安科、超市、花市、保衛(wèi)值班室以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。二層：建筑面積2100m2主要為門診部、醫(yī)技科室用房。具體包括國醫(yī)堂（含中醫(yī)內科）、心腦血管內科、骨傷科、普外科、腫瘤科、肛腸科、輸液中心、檢驗科、病理室、微生物室、社區(qū)服務科、煎藥室以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。三層：建筑面積3000m2主要為為門診部、藥劑科室、行政管理用房。具體包括婦產科、兒科、皮膚科、男性科、女性科、碎石科、臨床藥學室、中西庫房、行政辦公區(qū)以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。四層：建筑面積為1700m2主要為為門診部、藥劑科室、住院部。具體包括治未病中心（體檢中心）、工傷康復中心、五官科、口腔科、醫(yī)學美容科、供應室以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。五層：建筑面積1700m2主要為為住院部、醫(yī)技科室用房。具體包括手術室、重癥監(jiān)護室（ICU）、計算機中心、檔案室、圖書室以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。六層：建筑面積1700m2主要為為住院部。具體包括病房、值班室以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。七層：建筑面積900m2主要為為住院部。具體包括病房、值班室以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。八層：建筑面積為900m2主要為為住院部和行政管理用房。具體包括病房、值班室、會議室以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。4.項目選址及建設條件4.1項目選址根據項目的自身需要和縣城市總體規(guī)劃要求，本項目擬建地位于縣馬鞍山新區(qū)，即大道南面，香溢花城對面。該地北靠大道，西近加油站，東距縣政務中心300米，臨近縣行政中心，四大家（黨委、政府、人大、政協(xié)）駐地，交通十分便捷，且城市公用工程水、電、通訊等配套設施完善，建設條件較好。4.2項目建設條件4.2.1地形地貌位于揚子灘地臺江南地軸上，屬具有強烈擠壓褶皺升降的江南右陸?？h境地處洞庭湖凹陷背緣，地勢北高南低，中部丘崗隆起，東西低平開闊，微向東洞庭湖傾斜。地貌分區(qū)特征明顯：工北部為低山丘陵區(qū)，間有溪谷平原，中南部為丘崗區(qū)，其余為平原。平均海拔在35米以上，海拔最高點為382.9米，最低點為東湖湖底21米，高差為361.9米。全縣按地貌類型可分為平原和山地兩大類。平原面積1028平方公里（不含江、湖、河、庫等水域），按成因可分為江河平原、溪谷平原和濱湖平原；山地總面積328平方公里；按高程可分為崗地、丘陵、低山3類。本項目用地區(qū)域屬平原地帶，地形規(guī)整、平坦開闊。4.2.2地質與地震⑴工程地質項目地位于洞庭湖凹陷的北部，地質構造特征為中更新統(tǒng)沉積區(qū)，土質結構多為紅土，土層較厚。屬于溪谷與丘地間的崗地，崗地上地下水多為淺層裂隙水，崗地周圍部分為承壓水，含水層為沙礫石層。地質是早期花崗二長石的侵入使整個沉積環(huán)境重新組合而形成目前的低丘陵地貌單元，表面由花崗巖風化殘積土，在長期雨水侵蝕和物理化學風化作用下，形成了較厚的風化殼，且地質條件較好。⑵地震根據國家質量技術監(jiān)督局2001年2月發(fā)布的《中國地震動參數(shù)區(qū)劃圖》（GB18306-2001）查得：縣地震動峰值加速度為0.05g，對應地震烈度為Ⅵ度。4.2.3氣候水文⑴氣候特征縣地處東亞季風氣候區(qū)，具有中亞熱帶向北亞熱帶過渡性質，屬濕潤的大陸性季風氣候。其主要特征是嚴寒期短，無霜期長；春溫多變，秋寒偏早；雨季明顯，夏秋多旱；四季分明，季節(jié)性強；“湖陸風”盛行。①日照年平均日照1764.1小時年最多日照2064.9小時（1959年）年最少日照1370.8小時（1982年）②氣溫年平均氣溫16.4-17℃最熱月7月平均氣溫29.2最冷月1月平均氣溫4.5極端最高氣溫39.3極端最低氣溫-11.8℃(1972年)③降水年最大降水量2264.4mm(1954年)年最少降水量850mm(1968年)年平均降水量1292.2mm日最大降水量292.2mm（1957年）④風向年主導風向NNE夏季主導風向S（6-7月）⑤霜日年平均霜日20天最多霜日33天（1967-1968年）最少霜日4天（1986-1987年）⑥年均相對濕度78%⑦年蒸發(fā)量1422.9mm⑧年平均風速2.9m/s⑨最大積雪深度20cm(1972年)⑵水文特征①流量最大流量57900m3/s(1931年)最小流量3770m3年平均流量9940m3/s（1951年）②水位（吳淞水位）最高水位35.94m(1998年)最低水位17.27m(1960年)③水溫最高水溫33.2最低水溫-3冬季平均水溫6.9℃=4\*GB3④河河系縣內一級支流，1959年調關堵口后變?yōu)楹葱院恿?，無水文資料可查，1958年前調弦口水文觀測資料為：最高水位38.07m最低水位24.84m最大流量1970m3/s最小流量13.7m3/s年平均徑流量115億m3年平均輸沙量715萬噸最大輸沙量1310萬噸/年河原系長江一支流，是長江至洞庭湖的通道之一，該河從湖北石首調弦口入流后自北向南，經石首焦山河，貫穿縣城，于城區(qū)治河渡分南北兩支，繞新華垸至君山區(qū)磨盤珊合流后流入洞庭湖，全程60.2公里，其中段35公里，河面寬60～200米。4.2.4環(huán)境現(xiàn)狀縣中醫(yī)醫(yī)院新院址位于縣新城區(qū)—馬鞍山新區(qū)，作為縣的行政中心，該區(qū)域環(huán)境無工業(yè)污染，大氣質量良好，周邊產業(yè)也能滿足項目對環(huán)境現(xiàn)狀的要求。4.2.5公共設施與施工條件項目地位于縣新城區(qū)，目前區(qū)域內上下水管網、供電、通信等市政基礎設施已基本健全，同時交通十分便捷。項目建設所需主要建材如水泥、鋼材、木材、砂卵石及磚瓦等，本地市場均可解決，其質量和數(shù)量均可滿足工程要求。根據工程建筑物結構形式，本工程施工技術無特殊要求，用常規(guī)施工方法就可解決。建設場址基礎條件較好，有利于項目基礎工程實施，但工程施工過程中，現(xiàn)場作業(yè)要加強管理，規(guī)范操作。4.2.6政策支持條件項目建設符合縣城市總體規(guī)劃和有關項目建設政策要求。項目實施對促進地方社會經濟發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展具有十分重要的意義，是構建“和諧社會”的具體舉措。本項目一經提出，就受到了縣委、縣政府及有關部門的高度重視和大力支持，項目建設具有良好的外部環(huán)境和多方面的政策支持等條件。5.建設方案與建筑結構5.1總平面布置5.1.1指導思想與原則⑴符合區(qū)域規(guī)劃和城市總體規(guī)劃要求，高效、合理地利用土地資源。⑵必須符合國家現(xiàn)行的消防、交通、安全疏散、環(huán)境保護等規(guī)范、規(guī)定的要求。⑶道路及通道合理布置，以有利于管理和車輛、人行及救援、消防的需要。⑷堅持“以人為本”，滿足人們心理和行為特征的需求，營造出優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境。⑸建筑形式經濟、實用、美觀。根據國家現(xiàn)行規(guī)范、標準進行規(guī)劃設計，充分體現(xiàn)經濟、實用的中心思想。5.1.2總平面布置本項目建筑根據總平面布置原則，結合場地實際情況：⑴本項目建筑由縣大道南邊主入口到停車場，北面臨大道120米，南北長170米。⑵城市街道、院內干道合圍形成車輛、消防、人行通道，并根據實際情況進行場地環(huán)境綠化。⑶縣中醫(yī)醫(yī)院新院總用地面積30畝，醫(yī)院地塊呈長方型，較為平坦，可供縣中醫(yī)醫(yī)院搬遷建設。湖南省縣中醫(yī)醫(yī)院整體搬遷建設項目建筑物主要為綜合樓，南北向布置。綜合樓裙樓高3層，北面主樓高6層，南面主樓高8層，在北面、東面和南面設大樓出入口，院內北面入口東邊是停車場，中間是綠化廣場?？h中醫(yī)醫(yī)院的交通以北面的大道為主入口。5.1.3豎向布置⑴豎向布置原則①充分利用地形，力求土石方工程量最小。②結合工程地質和水文地質條件，考慮建構筑物樁基和工程管線基礎深度的要求。③根據豎向布置原則，結合地形情況，并考慮醫(yī)院工作的實際情況選定場地標高。⑵坡度根據擬建地的標高和《城市用地豎向規(guī)劃規(guī)范》，機動車規(guī)劃縱坡應不大于2‰；地面排水坡度一般不小于2‰，場區(qū)雨水排入城市下水道系統(tǒng)。⑶綠化主干道兩側植行道樹，利用空平隙地種植花草，以改善和綠化環(huán)境。5.2建筑方案5.2.1⑴《建筑設計防火規(guī)范》（GB50016-2006）；⑵《民用建筑設計通則》（GB50352-2005）；⑶《公共建筑節(jié)能設計標準》（GB50189-2005）；⑷《辦公建筑設計規(guī)范》（JGJ67-2006）；⑸《城市道路和建筑物無障礙設計規(guī)范》（JGJ50-2007）；⑹國家及省市有關建設法規(guī)和設計規(guī)范。5.2.2本項目建筑立面造型與色彩應符合醫(yī)院的特點，力求簡潔明快，給人以“清新”的感覺。整個項目的建筑外形力求流線明確，建筑風格簡潔明快，體現(xiàn)功能需要。同時，考慮到醫(yī)療機構的特性，建筑又需要富有個性，給人以信賴感，具有較強的識別性。立面設計結合洞庭湖區(qū)氣候條件特點，主要房間為南北向，立面造型以水平線條為主，給人以親切的尺度感；外墻色彩以淺色為基調，突出醫(yī)院的功能特點。醫(yī)院建筑耐火等級為一級。根據場地的實際情況，在建筑物的四周設有若干室外消火栓，室外設置消防車補水結合器，確保緊急狀態(tài)下消防車取水的方便。5.3結構設計5.3.1⑴《建筑結構荷載規(guī)范》（GB50009-2001）（2006年版）；⑵《建筑抗震設計規(guī)范》（GB50011-2001）及2008年局部修訂條文；⑶《混凝土結構設計規(guī)范》（GB50010-2002）；⑷《建筑地基基礎設計規(guī)范》（GB50007-2002）；⑸《鋼結構設計規(guī)范》（GB50017-2003）；⑹《砌體結構設計規(guī)范》（GB50003-2001）；⑺《建筑結構可靠度設計統(tǒng)一標準》（GB50068-2001）；⑻其它國家現(xiàn)行相關規(guī)范及規(guī)程。5.3.2⑴活荷載消防疏散樓梯2.0kN/m2電梯機房6.0kN/m2走廊、門廳、樓梯2.5KN/m2上人屋面2.0kN/m2辦公用房 2.0KN/m2會議室2.0KN/m2衛(wèi)生間活荷載取值2.5kN/m2車庫荷載：2.5kN/m2～4.0kN/m2⑵靜荷載取值靜荷載按實際結構構件、裝修等重復考慮。外圍填充墻采用粘土空心磚，容重≤10kN/m3；內隔墻采用輕質墻板，容重≤7kN/m3；靜荷載分項系數(shù)為1.2。⑶自然條件①風荷載基本風壓風荷載分項系數(shù)為1.4②雪荷載基本雪壓雪荷載分項系數(shù)為1.4③根據《建筑抗震設計規(guī)范》GB50011-2001縣抗震設防烈度為Ⅵ度，根據《中國地震參數(shù)區(qū)劃圖》（GB18306-2001）基本地震加速度值為0.05g，設計地震分組為第一組。5.3.3⑴建筑物等級：本工程為二類建筑，耐火等級為一級，各構件的耐火極限按《建筑設計防火規(guī)范》執(zhí)行，建筑結構的安全等級為二級。⑵抗震設計①根據《建筑抗震設防分類標準》（GB50223-95），本工程建筑物抗震設防類別屬于丙類建筑。②工程場地基本烈度為Ⅵ度，場地類別暫Ⅱ類場地考慮。③結構抗震措施本工程采用框架結構，框架抗震等級為四級。5.3.4⑴基礎方案由于項目的工程地質勘探報告尚未正式提出，故具體的基礎形式將根據工程地質情況由設計確定。⑵結構選型采用多層鋼筋砼框架結構體系。⑶主要材料①鋼筋采用HPB235（fy=210KN/mm2）；HRB400（fy=360KN/mm2）。②焊條HPB235用E43；HRB400用E50。③混凝土強度等級均為C30。④墻體材料采用粘土空心磚。6.公用輔助工程6.1供配電6.1.1依據=1\*GB2⑴國家有關電氣設計相關規(guī)范、規(guī)定。=2\*GB2⑵項目單位對本工程的有關要求。6.1本工程用電負荷主要以應急照明、普通照明、電器設備等。根據目前的用電水平和國家有關標準，其用電設施按辦公用房30VA/m2、業(yè)務用房40VA/m2，加上室外照明及設備用電并考慮同時系數(shù)和需要系數(shù)等因數(shù)，估算本項目用電總負荷為620KVA。6.1.3變配電間本工程的供電電源從縣電網接入，考慮到醫(yī)院供電的特殊情況，應采用雙回進線電纜埋地引至變電間，并做好防水防潮。6.1.4保安接地與防雷接地本工程低壓側工作接地采用TN-C-S系統(tǒng)，工程內的所有接地包括變電所的接地，弱電系統(tǒng)的工作接地，建筑物防雷接地等采用聯(lián)合接地，接地電阻≤1歐姆。由于本工程為特殊建筑物，在防雷方面屬一類保護建筑，工程設計中在屋頂端裝一組高壓脈沖電子避雷器，各個部位采取均壓措施，并在變電所的低壓側引至重要負荷設備的回路內裝設浪涌吸裝置。6.1.5弱電本項目位于縣新城區(qū)馬鞍山新區(qū)大道南面，城區(qū)通信主干線從附近經過，為滿足醫(yī)院的需要，共需60門外線程控電話，并將急救指揮電話與公安“110”和“122”、消防“同時，在設計時一并考慮數(shù)據網絡模塊、電話語音系統(tǒng)模塊、大廳音響模塊等的接入與暗敷布線，為縣中醫(yī)醫(yī)院的信息化、數(shù)字化打下基礎。6.2給排水與暖通6.2.1編制依據⑴《室外給水設計規(guī)范》GBJ13-86（1997年版）；⑵《室外排水設計規(guī)范》GBJ14-87（1997年版）；⑶《建筑給排水設計規(guī)范》GBJ15-88（2001年版）；⑷《建筑設計防火規(guī)范》GBJ16-87（2001年版）；⑸《污水綜合排放標準》GB8978-1996。6.2.2本項目室外、室內給排水及消防。6.2.3給水⑴水源本工程的生活用水、消防用水及其它用水均由縣自來水公司供水管網供給，其水量、水質均可滿足本項目的要求。⑵用水量生活用水采用平均150L/人.d，病床用水標準200L/床.d，辦公用水標準30L/人.d，沖洗道路、場地用水標準采用10L/m2.d，綠化用水按2L/m2.d，未預見用水量為總用水量的15%，日變化系數(shù)k=1.5，消防用水按每次2小時，20L/s。經計算，總用水量為150m3/d。⑶給水系統(tǒng)場地附近有城市供水管網通過，可滿足本工程的辦公、消防及其它用水需要。水源引入供水房的貯存水池，由變頻水泵加壓至屋頂水箱，豎向減壓供水控制在0.35MPa左右，為保證消防水池水質，室外采用生活和消防合一的給水系統(tǒng)，生活水泵和生活及消防合用水池設在水房內，消防和生活用水池考慮院內情況，容積約為200m3。6.2.4排水室內采用污廢水分流，并設置專用透氣系統(tǒng)。含油污水經隔油處理后排入污水管。室外采用雨污水分流，雨水重現(xiàn)期按3年設計，雨水分二路分別排入該處主排水管道，雨水管管徑為二路DN300。本工程污廢水經初級處理（如無動力污水處理系統(tǒng)）后排入該處污水管。雨水及初處理后的污廢水就近排入大道的城市下水道管網。6.2.5暖通根據《采暖通風與空氣調節(jié)設計規(guī)劃》（GBJ19-87），本工程建設中的暖通為中央空調系統(tǒng)，送排風系統(tǒng)與消防排煙系統(tǒng)。⑴計算參數(shù)空調夏季：干室溫度34.1℃，溫室溫度28.2℃冬季：干室溫度-4℃，相對濕度77%。通風夏季：干室溫度32℃；冬季：干室溫度4℃。主導風向和風速夏季：SSE3.1m/s；冬季:NNE2.8m/s。⑵空氣系統(tǒng)辦公室采用低速風管的全空氣系統(tǒng)，大廳及會議室等采用風機盤管加新風的空氣—水系統(tǒng)。⑶送排風本工程的各空調房間、設備用房設置機械送風排風系統(tǒng)。公共衛(wèi)生間設置機械排風系統(tǒng)，自然補風。⑷防排煙產生油煙的房間及其前室設置機械加壓送風系統(tǒng)。⑸節(jié)能措施設置溫度自動控制系統(tǒng)，使空調末端設備經濟運行。設置空調負荷調節(jié)系統(tǒng)，自動控制冷熱源設備及循環(huán)水泵的運行，節(jié)約能耗。7.節(jié)能、環(huán)保、消防、安全7.1節(jié)能節(jié)水措施7.1.1節(jié)能項目建成后，用電范圍主要是照明、電梯、辦公設備、空調、通訊指揮與監(jiān)控系統(tǒng)、醫(yī)療設備等，為了減少能耗，采取以下措施：⑴供電設計按就近原則合理配置，以減少線路損耗，供電設備采用節(jié)能、安全器件，線路采用銅芯電線、電纜供電。⑵采取低壓電容器補償，減少無功損耗。⑶在電器設備的選型及建筑物內、外照明燈具選用上，采用新型節(jié)能設備、高效燈具，減少用電負荷。如采用節(jié)能型筒燈，日光燈采用電子啟動器，公共場所不使用白熾燈等。⑷加強用電管理，減少能耗。⑸本項目建筑物的設計中，充分考慮利用自然通風和采光，以減少不必要的電能消耗，同時也有利于行政辦公人員、醫(yī)務工作人員和場內其他人員的身心健康。7.1.2節(jié)水⑴采取節(jié)水型設備設施，降低水資源消耗。⑵加強用水管理，搞好供水系統(tǒng)的防滲、防漏。7.2環(huán)境保護7.2.1依據⑴《污水綜合排放標準》GB8978-1996；⑵《城市區(qū)域環(huán)境噪聲標準》GB3096-93；⑶《大氣污染物綜合排放標準》GB16297-90；⑷《建筑施工廠界噪聲限值》GB12523-93；⑸《地下水環(huán)境質量標準》GB/T14848-93；⑹《地表水環(huán)境質量標準》GB3838-2002。7.2.2污染源與污染物本項目主要污染源與污染物是施工過程中運輸車輛將產生不同程度的粉塵、噪音以及項目運營時產生的生活垃圾、生活污水、場地沖洗廢水、醫(yī)療垃圾等，擬建項目無工業(yè)污染和化學污染。7.2.3環(huán)保措施⑴粉塵本項目粉塵的形成是在工程建設期間。按環(huán)保標準和規(guī)定,通過灑水降塵和噴灑抑塵藥劑等措施，把粉塵控制在每立方米空氣含量不超過10毫克，控制粉塵對周圍環(huán)境的污染。⑵噪音建設期內機械及運輸車輛產生的噪音，通過建筑機械設備選用和避免深夜作業(yè)（一般不超過晚上十點）來進行控制。⑶廢水生活廢水和機房油污水，采取雨污分流和污廢水經相應處理后實施達標排放。醫(yī)療廢水通過加氯消毒并經脫氯處理后實施達標排放。⑷其他廢棄物★鍋爐垃圾。應選用電鍋爐或燃氣鍋爐等清潔能源，以杜絕燃煤鍋爐因爐渣和煙氣給環(huán)境帶來污染?！锷罾?。院內設置垃圾站，生活垃圾和一般包裝廢棄物由專職人員清掃并送至垃圾站，再由環(huán)衛(wèi)清潔車每天運往垃圾處理場實行垃圾無害化、資源化、減量化的“三化”處理?！镝t(yī)療垃圾。為實施《中華人民共和國環(huán)境保護法》、和《傳染病防治法》等有關法律，根據《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生部新修訂發(fā)布的《消毒管理辦法》的有關規(guī)定，對一次性使用的廢棄塑料制品等醫(yī)療垃圾做到指定專人負責，固定地點存放，統(tǒng)一送特種垃圾場處理。⑸縣中醫(yī)醫(yī)院建成后，積極搞好區(qū)域綠化，創(chuàng)造良好的衛(wèi)生環(huán)境，減少噪聲和粉塵污染。7.2.4消防⑴設計依據和原則①依據a)《建筑設計防火規(guī)范》GBJ16-87（修訂本）。b)《建筑滅火器配置設計規(guī)范》GBJ140-90。②原則a)消防必須貫徹“預防為主，防消結合”的方針。b)本項目在同一時間內按一處著火點考慮。⑵消防措施①區(qū)域內設置消防栓和滅火器，消防栓、滅火器數(shù)量與間距按照縣消防大隊的要求布防。②平面布置上，要考慮設置消防通道、消防龍頭。③室內裝修及走廊采用非燃燒材料或難燃燒材料，夾板等裝飾材料要用防火涂料浸泡涂刷,地毯、簾布盡量采用阻燃材料制成的。④電器、電線的布置與裝飾物要有一段安全距離。⑤設計時留出消防通道出口。⑥施工時，施工單位要嚴格按照設計要求施工，不得擅自更改施工圖。⑦項目建成后，要建立安全巡視制度，制定安全規(guī)章，設置安全警示，對全體工作人員進行安全教育。⑧注意火警預防,將本項目平面布圖交予縣消防大隊，圖中標明每一消防箱和消防龍頭的位置，定期請消防大隊到醫(yī)院來進行滅火示范。⑶消防手段冷卻水消防系統(tǒng)采用常高壓給水消防系統(tǒng)。7.2.5安全超過1kg壓力的容器應按規(guī)定和程序辦理申報、安裝、使用手續(xù)。7.2.6勞動安全衛(wèi)生8.組織機構與項目管理8.1組織機構與勞動定員8.1.1項目籌建期組織機構與勞動定員⑴組織機構縣中醫(yī)醫(yī)院整體搬遷建設項目，成立建設工程項目部，下設工程技術組、計劃財務組、后勤保障組。=2\*GB2⑵勞動定員根據項目建設實際需要，建設工程項目部勞動定員5人，其中，項目部負責人1人，工程技術組1人，計劃財務組2人，后勤保障1人，人員可內部兼職或專業(yè)聘請。8.1.2項目運營期組織機構與勞動定員⑴項目本著機構精簡，機制靈活，經濟高效的原則，結合中醫(yī)醫(yī)院的建設標準設定組織機構。⑵勞動定員根據《中醫(yī)醫(yī)院建設標準》第五十三條：中醫(yī)醫(yī)院工作人員的編制，按照國家有關規(guī)定，根據中醫(yī)醫(yī)院的特點，床位數(shù)與人員編制的比值，一般應控制在1：1.3～1.7，承擔科研、教學和實習任務的中醫(yī)醫(yī)院，以臨床編制人員數(shù)量為基數(shù)，可按適當?shù)谋壤硗庠黾泳幹啤１卷椖拷ㄔO床位200張，人員數(shù)應在260～340之間，結合醫(yī)院的實際需要，新院勞動定員共300人。8.2項目管理8.2.1建設工期根據《中醫(yī)醫(yī)院建設標準》第五十二條：中醫(yī)醫(yī)院工程建設工期定額，200～300床位建設工期為16～24個月，其中200張床位建筑面積為15000～15600m2。本項目建設面積15000m2，從前期工作開始至項目竣工運營，其項目實施期為20個月，即自2009年3月至2010表8-1項目實施進度安排表序號日期進度內容內容進度日期2009年2010年一二三四一二三四1項目可研及審批2設計及評審3施工準備與設備購置4土建工程5設備安裝及室外工程6竣工驗收8.2.2工程招投標⑴招標范圍本項目建設的勘察、設計、施工、監(jiān)理及主要設備、構件等原材料采購均為招標范圍。⑵招標組織形式對勘察、設計、施工、監(jiān)理及主要設備材料采購等各項招標活動均按國家有關規(guī)定采用委托招標。⑶招標方式按以上招標范圍的項目，一律采用公開招標。⑷招標公告發(fā)布根據國家招標法，擬在省、市級媒體或其它公開刊物上公開招標信息。9.投資估算與資金籌措9.1投資估算9.1.1范圍本工程投資估算限于新建縣中醫(yī)醫(yī)院的新院，包括土地征收、土建工程、綠化、消防、環(huán)保等工程項目及設備購置、電氣、給排水、通信工程費用以及與工程直接相配套的其他工程費等。9.1.2依據⑴國家及有關部委關于建設項目投資估算編制要求。⑵依據國家規(guī)范和項目建設規(guī)模并結合縣實際情況進行編制。⑶建設單位管理費、勘察設計費及其他稅費按湖南省建設委員會96年60號文件及縣人民政府辦公室1996年17號文件轉發(fā)的建筑工程收費一覽表計算。⑷建筑工程根據項目特性和建筑結構形式，參考當?shù)啬壳邦愃乒こ淘靸r指標，按平方米造價指標估算。⑸設備價格根據有關設備報價資料進行選取。⑹安裝工程和其他費用根據湖南省和縣有關費率指標選取。9.1.3投資估算按國家規(guī)定和項目建設規(guī)模，結合縣衛(wèi)生情況進行估算，本項目總投資估算4000萬元，其中建設工程費2460萬元，設備及工器具購置費780萬元，其它費用605萬元，基本預備費155萬元。詳見投資估算表9-1。表9-1投資估算表序號工程費用名稱單位數(shù)量金額（萬元）比例（%）備注一建設工程費246061.501土建工程費m2150002070含裝飾工程2給排水工程503電氣、消防工程2004綠化、道路、場地硬化m2100001005污水處理工程40二設備及工具購置78019.50詳見表9-2三工程建設其它費60515.131征地拆遷及場地平整費用40020000m2建設單位管理費853可研、勘察設計費454招標代理費255工程監(jiān)理及工程保險50四基本預備費1553.87五合計4000100.00表9-2擬新購設備明細表序號器械名稱單位數(shù)量單價（萬元）合計（萬元）1數(shù)字胃腸X光機臺11501502碎石機臺115153心電監(jiān)護儀臺155754麻醉機臺210205呼吸機臺410406手術床張58407手術器械套53158病床張1000.1109救護車臺3154510中央空調套1808011中心吸引供氧系統(tǒng)單元584012牙科治療機臺2153013黑白超聲機臺2204014全自動生化分析儀臺1303015全自動血細胞儀臺15516病理檢驗設備套1353517中藥煎藥機臺251018高壓消毒鍋臺1101019電梯臺33090合計1557809.2資金籌措本項目總投資估算為4000萬元。資金籌措意向為：⑴申請國家專項資金2100萬元；⑵地方財政配套資金500萬元；⑶中醫(yī)醫(yī)院自籌1400萬元（包括醫(yī)院現(xiàn)有土地和房產置換等自籌解決1000萬元）。10.結論與建議10.1結論=1\*GB2⑴縣中醫(yī)醫(yī)院整體搬遷建成后的新院是一所設施配套、布局合理的現(xiàn)代化醫(yī)院，對于適應改革開放的新形勢，提高人民群眾的健康水平，促進全縣經濟社會事業(yè)的發(fā)展具有十分重要的意義。=2\*GB2⑵根據縣的實際情況，經綜合論證，推薦選址方案為縣城馬鞍山新區(qū)，該地位于縣新城區(qū)，城區(qū)道路通暢，出入交通便捷，有利于群眾就診。=3\*GB2⑶本項目選址于縣馬鞍山新區(qū)，大道南面，占地面積30畝，總建筑面積15000m2，項目建設總投資為4000萬元。建設符合縣總體規(guī)劃要求，基本建設條件較好，建設規(guī)模恰當，項目建成后具有顯著的社會效益，項目建設是可行的。10.2建議=1\*GB2⑴本項目是縣醫(yī)療設施建設的一個亮點工程，應按醫(yī)院設計規(guī)范高標準做好規(guī)劃設計，高質量組織建設施工，力爭建成縣衛(wèi)生系統(tǒng)一座標志性的建筑。=2\*GB2⑵進一步落實建設資金，加快工作進度，以便項目順利實施。=3\*GB2⑶盡可能節(jié)約投資，并且主要設備提前定貨，確保建設進度。=4\*GB2⑷建設中引進競爭機制，通過招投標形式擇優(yōu)選擇監(jiān)理單位、施工企業(yè)，以保證工程項目質量、進度，投資按預期計劃得到控制，保證項目建設的順利進行。目錄TOC\o"1-2"\h\z\u1.總論 11.1項目名稱及建設單位 11.2承辦單位概況 11.3研究依據與工作概況 31.4主要技術經濟指標 52.項目區(qū)概況和建設的必要性 62.1項目區(qū)概況 62.2縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃 102.3項目背景 122.4項目建設的必要性 133.建設規(guī)模與功能分布 153.1建設規(guī)模確定的依據 153.2建設規(guī)模 153.3功能分布 164.項目選址及建設條件