組織學(xué)：軟骨和骨課件

組織學(xué)第6章軟骨和骨1PPT學(xué)習(xí)交流組織學(xué)1PPT學(xué)習(xí)交流

一、軟骨(cartilage)透明軟骨彈性軟骨纖維軟骨軟骨：軟骨組織+軟骨膜軟骨組織分類（根據(jù)纖維種類）透明軟骨彈性軟骨軟骨細胞+軟骨基質(zhì)固體結(jié)締組織，不含血管2PPT學(xué)習(xí)交流一、軟骨(cartilage)透明軟骨軟骨：軟骨組織

（一）

透明軟骨(hyalinecartilage)1.分布及特性肋軟骨關(guān)節(jié)面呼吸道早期胚胎透明，具彈性和韌性，耐摩擦喉、氣管、支氣管關(guān)節(jié)面

肋軟骨3PPT學(xué)習(xí)交流（一）透明軟骨(hyalinecartilage)12.結(jié)構(gòu)透明軟骨軟骨膜軟骨基質(zhì)軟骨細胞（一）透明軟骨4PPT學(xué)習(xí)交流2.結(jié)構(gòu)透明軟骨軟骨膜軟骨基質(zhì)軟骨細胞（一）透明軟骨4PP

（1）軟骨基質(zhì)(cartilagematrix)化學(xué)成分：蛋白聚糖聚合物(硫酸軟骨素多)，軟骨黏連蛋白嗜堿性軟骨陷窩(cartilagelacuna)，軟骨囊(cartilagecapsule)含膠原原纖維固態(tài)(含結(jié)合水,通透性強）透明軟骨（高倍）

（一）透明軟骨5PPT學(xué)習(xí)交流（1）軟骨基質(zhì)(cartilagematrix)透明（2）軟骨細胞(chondrocyte)位于軟骨陷窩內(nèi)周邊：小,扁,單個(幼稚)中央：大,圓,成群(成熟)胞質(zhì)嗜堿性胞核染色淡，核仁清楚可分裂→同源細胞群(isogenousgroup)軟骨細胞（一）透明軟骨6PPT學(xué)習(xí)交流（2）軟骨細胞(chondrocyte)軟骨細胞（一）透明EM:RER，GC功能：分泌基質(zhì)和纖維軟骨細胞電鏡像（一）透明軟骨7PPT學(xué)習(xí)交流EM:RER，GC軟骨細胞電鏡像（一）透明軟骨7PPT學(xué)習(xí)

3.軟骨膜(perichondrium)致密結(jié)締組織外層：膠原纖維多（保護）內(nèi)層：細胞多（含骨祖細胞）→生長；血管多→營養(yǎng)軟骨膜（一）透明軟骨8PPT學(xué)習(xí)交流3.軟骨膜(perichondrium)致密結(jié)締組織軟（二）彈性軟骨(elasticcartilage)分布：耳郭，會厭等結(jié)構(gòu)特點：大量彈性纖維交織成網(wǎng)特性：具有彈性會厭彈性軟骨（彈性染色）耳郭9PPT學(xué)習(xí)交流（二）彈性軟骨(elasticcartilage)分布：（三）纖維軟骨分布：椎間盤，關(guān)節(jié)盤，恥骨聯(lián)合等結(jié)構(gòu)特點：大量膠原纖維束平行或交織成網(wǎng)，軟骨細胞成行排列特性：具有韌性，抗壓力，耐摩擦椎間盤纖維軟骨10PPT學(xué)習(xí)交流（三）纖維軟骨分布：椎間盤，關(guān)節(jié)盤，恥骨聯(lián)合等椎間盤纖維軟外加生長（appositionalgrowth）軟骨膜內(nèi)層骨祖細胞→軟骨細胞→軟骨從表面向外擴大間質(zhì)生長（appositionalgrowth）軟骨細胞長大、分裂→基質(zhì)+纖維→軟骨從內(nèi)部向周圍擴大發(fā)生：間充質(zhì)細胞→骨祖細胞→成軟骨細胞→軟骨細胞→基質(zhì)+纖維→軟骨組織周圍間充質(zhì)→軟骨膜軟骨軟骨的發(fā)生和生長11PPT學(xué)習(xí)交流外加生長（appositionalgrowth）間質(zhì)生長（固態(tài)結(jié)締組織，堅硬，含血管細胞外基質(zhì)鈣化（骨基質(zhì)）組成：骨基質(zhì)+細胞骨組織+骨膜+骨髓等=骨功能：支架，保護，運動，鈣庫骨切片

(H-E)二、骨組織(osseoustissue)12PPT學(xué)習(xí)交流固態(tài)結(jié)締組織，堅硬，含血管骨切片二、骨組織(osseou1.成分（一）骨基質(zhì)(bonematrix)有機質(zhì)：膠原纖維(90%)+基質(zhì)無機質(zhì)(65%)：鈣鹽（羥磷灰石結(jié)晶）2.結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)形式：骨板(bonelamella)嗜酸性有血管穿行的管道，骨陷窩和骨小管(bonelacuna&canaliculus)骨切片(H-E)骨磨片13PPT學(xué)習(xí)交流1.成分（一）骨基質(zhì)(bonematrix)有機質(zhì)：膠有機成分膠原纖維：90％平行排列成骨板相鄰骨板的纖維相互垂直基質(zhì)：中性或弱酸性的糖胺多糖無機成分：羥磷灰石結(jié)晶（Ca10[PO4]6[OH]2)骨板：平行排列的膠原纖維，借骨基質(zhì)粘合，并有鈣鹽沉積，形成的薄板結(jié)構(gòu)

35%65%Ca庫，堅硬14PPT學(xué)習(xí)交流有機成分膠原纖維：90％基質(zhì)：中性或弱酸性的糖胺多糖無機成分15PPT學(xué)習(xí)交流15PPT學(xué)習(xí)交流1.

骨祖細胞

(osteoprogenitorcell)位置:表面（骨膜深層）小，梭形，弱嗜堿性，細胞器少骨生長改建時→成骨細胞（二）

骨組織的細胞16PPT學(xué)習(xí)交流1.骨祖細胞(osteoprogenitorcell)2.

成骨細胞(osteoblast)位置:表面LM:大，立方形，嗜堿性，有突起（二）

骨組織的細胞成骨細胞17PPT學(xué)習(xí)交流2.成骨細胞(osteoblast)（二）骨組織的細胞EM:RER,GC,

與鄰近細胞突起形成縫隙連接來源:骨祖細胞功能：合成類骨質(zhì)，形成基質(zhì)小泡（骨化）成骨細胞18PPT學(xué)習(xí)交流EM:RER,GC,與鄰近細胞突起形成縫隙連接成骨細胞成骨細胞★19PPT學(xué)習(xí)交流成骨細胞★19PPT學(xué)習(xí)交流3.

骨細胞(osteocyte)來源：成骨細胞周圍有組織液相鄰骨細胞突起間有縫隙連接有一定的成骨和溶骨作用,調(diào)節(jié)和維持血鈣平衡位置：胞體扁平，在骨陷窩內(nèi)；突起多，在骨小管內(nèi)骨細胞骨細胞電鏡像20PPT學(xué)習(xí)交流3.骨細胞(osteocyte)來源：成骨細胞位置：胞體21PPT學(xué)習(xí)交流21PPT學(xué)習(xí)交流22PPT學(xué)習(xí)交流22PPT學(xué)習(xí)交流位置：表面的小凹陷內(nèi)來源：多個單核細胞融合形成LM:胞體大，多核，胞質(zhì)嗜酸性4.

破骨細胞(osteoclast)破骨細胞（二）

骨組織的細胞23PPT學(xué)習(xí)交流位置：表面的小凹陷內(nèi)LM:胞體大，多核，胞質(zhì)嗜酸性4.破功能：形成溶骨微環(huán)境，溶解吸收骨基質(zhì)EM:貼近骨基質(zhì)面有皺褶緣(ruffledborder)，周圍為亮區(qū)(含微絲)；溶酶體破骨細胞（示皺褶緣）（二）

骨組織的細胞24PPT學(xué)習(xí)交流功能：形成溶骨微環(huán)境，溶解吸收骨基質(zhì)EM:貼近骨基質(zhì)面有皺25PPT學(xué)習(xí)交流25PPT學(xué)習(xí)交流26PPT學(xué)習(xí)交流26PPT學(xué)習(xí)交流解剖構(gòu)成：骨干、骨骺，骨膜，關(guān)節(jié)軟骨，骨髓等組織結(jié)構(gòu)：骨密質(zhì)，骨松質(zhì)長骨模式圖三、長骨的結(jié)構(gòu)27PPT學(xué)習(xí)交流解剖構(gòu)成：骨干、骨骺，骨膜，關(guān)節(jié)軟骨，骨髓等長骨模式圖三、（二）、長骨的結(jié)構(gòu)骨干和骨骺，外覆骨膜，內(nèi)為骨髓腔骨組織骨膜骨髓：充填于骨髓腔中，分紅骨髓與黃骨髓兩種骨松質(zhì)骨密質(zhì)

28PPT學(xué)習(xí)交流（二）、長骨的結(jié)構(gòu)骨組織骨膜骨髓：充填于骨髓腔中，分紅骨髓骨

骨松質(zhì)：針狀或片狀骨小梁構(gòu)成多孔網(wǎng)架結(jié)構(gòu)，網(wǎng)眼充滿了紅骨髓

骨密質(zhì)環(huán)骨板

內(nèi)環(huán)骨板外環(huán)骨板骨單位：10—20層骨板呈同心圓排列間骨板：骨組織29PPT學(xué)習(xí)交流

骨松質(zhì)：針狀或片狀骨小梁構(gòu)成多孔網(wǎng)骨密質(zhì)環(huán)骨板內(nèi)環(huán)骨1.

分布:骨干,骨骺外側(cè)面2.

結(jié)構(gòu):

骨板－3種管道－2種長骨結(jié)構(gòu)模式圖（一）骨密質(zhì)(compactbone)30PPT學(xué)習(xí)交流1.分布:骨干,骨骺外2.結(jié)構(gòu):骨板－3種長骨結(jié)環(huán)骨板骨干內(nèi)、外表面環(huán)形排列外環(huán)骨板：厚，整齊內(nèi)環(huán)骨板：薄，不整齊有穿通管橫行穿過骨磨片，示：外環(huán)骨板內(nèi)環(huán)骨板（一）骨密質(zhì)31PPT學(xué)習(xí)交流環(huán)骨板骨磨片，示：外環(huán)骨板內(nèi)環(huán)骨板（一）骨密質(zhì)31PP骨單位(osteon)，又稱哈弗斯系統(tǒng)(haversiansystem)

位于內(nèi)、外環(huán)骨板之間短柱狀，縱行排列構(gòu)成：骨單位骨板(4-20層,同心圓排列)+中央管(centralcanal)長骨結(jié)構(gòu)模式圖示骨單位（一）骨密質(zhì)32PPT學(xué)習(xí)交流骨單位(osteon)，又稱哈弗斯系統(tǒng)(haversia中央管與穿通管相通，含血管、神經(jīng)、結(jié)締組織、細胞等骨小管互通，最內(nèi)層者與中央管相通表面有黏合線(骨鹽多，纖維少，骨磨片上折光強)骨干的結(jié)構(gòu)單位，承重骨單位（上，骨切片；下，骨磨片）（一）骨密質(zhì)33PPT學(xué)習(xí)交流中央管與穿通管相通，含血管、神經(jīng)、結(jié)締組織、細胞等骨小管互通間骨板(interstitiallamellae)位置：骨單位之間，骨單位與環(huán)骨板之間形狀不規(guī)則，無中央管舊骨單位吸收后殘留部分間骨板（I）（一）骨密質(zhì)34PPT學(xué)習(xí)交流間骨板(interstitiallamellae)間骨板1.

分布:骨骺,骨干內(nèi)側(cè)面2.

結(jié)構(gòu)骨小梁(bonetrabecula)

互連成網(wǎng)骨小梁呈針狀或片狀，含幾層平行骨板網(wǎng)隙中含骨髓骨骺

骨骺X線片（二）骨松質(zhì)(spongybone)35PPT學(xué)習(xí)交流1.分布:骨骺,骨干內(nèi)側(cè)面2.結(jié)構(gòu)骨骺骨骺X線片（1.分布和功能除關(guān)節(jié)面的內(nèi)外表面均覆有保護、營養(yǎng)、生長、修復(fù)2.骨外膜(periosteum)外層致密，含粗大膠原纖維束，有穿通纖維（穿入外環(huán)骨板）固定骨膜內(nèi)層疏松，含血管、骨祖細胞骨外膜(P)（三）骨膜36PPT學(xué)習(xí)交流1.分布和功能骨外膜(P)（三）骨膜36PPT學(xué)習(xí)交流3.骨膜：分布在骨組織外表面

外層：DCT，纖維粗大密集，穿入骨質(zhì)后形成穿通纖維。內(nèi)層：LCT，纖維細小富含血管、神經(jīng)、骨祖C骨內(nèi)膜：薄，一層扁平骨祖細胞＋LCT功能：營養(yǎng)、生長、修復(fù)；骨折時－骨膜骨外膜37PPT學(xué)習(xí)交流骨外膜37PPT學(xué)習(xí)交流3.骨內(nèi)膜(endosteum)分布于骨髓腔面、骨小梁表面、中央管和穿通管內(nèi)表面薄層結(jié)締組織＋1層扁平的骨祖細胞骨內(nèi)膜（E）（三）骨膜38PPT學(xué)習(xí)交流3.骨內(nèi)膜(endosteum)骨內(nèi)膜（E）（三）骨膜四、骨的發(fā)生(osteogenesis)

來源：間充質(zhì)兩種方式膜內(nèi)成骨(intramembranous

ossification)軟骨內(nèi)成骨(endochondralossification)骨組織的發(fā)生過程基本一致骨的改建(remodeling)持續(xù)終生39PPT學(xué)習(xí)交流四、骨的發(fā)生(osteogenesis)來源：間充質(zhì)3骨原細胞骨細胞骨基質(zhì)骨組織成骨細胞纖維和基質(zhì)（類骨質(zhì)）分泌骨組織的形成鈣化轉(zhuǎn)化間充質(zhì)細胞40PPT學(xué)習(xí)交流骨原細胞骨細胞骨基質(zhì)骨組織成骨細胞纖維和基質(zhì)（類骨質(zhì)）分泌骨見于頂骨、額骨、鎖骨等間充質(zhì)→胚性結(jié)締組織膜→骨小梁→骨化中心(ossificationcenter)

→初級骨松質(zhì)→改建膜內(nèi)成骨示意圖膜內(nèi)成骨（二）膜內(nèi)成骨41PPT學(xué)習(xí)交流見于頂骨、額骨、鎖骨等膜內(nèi)成骨示意圖膜內(nèi)成骨（二）膜內(nèi)成骨4（三）

軟骨內(nèi)成骨1.

概述見于四肢骨、軀干骨、部分顱底骨等間充質(zhì)→透明軟骨→骨化軟骨內(nèi)成骨示意圖42PPT學(xué)習(xí)交流（三）軟骨內(nèi)成骨1.概述軟骨內(nèi)成骨示意圖42PPT學(xué)習(xí)交軟骨雛形的形成間充質(zhì)細胞密集→透明軟骨→軟骨雛形(cartilagemodel)骨領(lǐng)的形成軟骨雛形中段軟骨膜下骨祖細胞→初級骨松質(zhì)→骨領(lǐng)(bonecollar)軟骨膜→骨膜骨領(lǐng)生長、改建→骨干的骨密質(zhì)2.

基本過程骨領(lǐng)的形成軟骨雛形（三）

軟骨內(nèi)成骨43PPT學(xué)習(xí)交流軟骨雛形的形成骨領(lǐng)的形成2.基本過程骨領(lǐng)的形成軟骨雛形（三初級骨化中心的形成軟骨雛形中央→軟骨細胞肥大、退化，基質(zhì)鈣化骨外膜血管、骨祖細胞、破骨細胞進入破骨細胞吸收軟骨基質(zhì)→初級骨髓腔成骨細胞在殘留軟骨基質(zhì)表面成骨→過渡型骨小梁。上述區(qū)域為初級骨化中心初級骨化中心(POC)POC（三）

軟骨內(nèi)成骨44PPT學(xué)習(xí)交流初級骨化中心的形成初級骨化中心(POC)POC（三）軟骨內(nèi)次級骨化中心與骨骺形成長骨兩端中央→先后骨化→次級骨化中心骨化向周圍擴展→初級骨松質(zhì)→骨骺骨骺改建→內(nèi)為骨松質(zhì)，表面為薄層骨密質(zhì)，關(guān)節(jié)面保留透明（關(guān)節(jié)）軟骨骨干和骨骺之間→一層軟骨為骺板(epiphysealplate)次級骨化中心(SOC)SOC骺板SOC（三）

軟骨內(nèi)成骨45PPT學(xué)習(xí)交流次級骨化中心與骨骺形成次級骨化中心(SOC)SOC骺板SO骨的加長：骺板生長從骨骺端到骨髓腔可見：軟骨貯備區(qū)軟骨增生區(qū)軟骨鈣化區(qū)