老某年病人潛在的護理風險課件

老年病人潛在的護理風險老年病人潛在的護理風1老年人的年齡劃分和分期人體衰老是一個漸進的過程,人體各器官的衰老進度不一,個體差異很大,很難確定從幾歲就算進入了老年。一般發(fā)達國家是以65歲及以上為老年,發(fā)展中國家多以60歲及以上為老年。近年來有些學者提出70歲或75歲及以上為老年,但此說尚未得到普遍承認。至于老年分期,一般以4559歲為老年前期(4564歲);60歲或65歲及以上為老年期90歲及以上為長壽期。老年人的年齡劃分和分期2老年臨床醫(yī)學特點(1)多病共存:般老年人均患有2、3種值得注意的疾病,有報道在住院的老年患者中同時患2種主要疾病者占85%,同時有3、4種主要疾病者占50%左右老年臨床醫(yī)學特點3(2)發(fā)病緩慢老年病多屬慢性退行性疾病,有時生理變化與病理變化很難區(qū)分,一般早期變化緩慢,容易誤認為老年生理變化,如有些老年人智力減退,動作不靈、肢體發(fā)僵,以為是人老的變化,后來發(fā)現(xiàn)是早期帕金森病;有些甲狀腺功能減退或亢進,初期癥狀也不明顯,常常是經(jīng)過一段時期后才發(fā)現(xiàn)(2)發(fā)病緩慢4(3)臨床表現(xiàn)不典型如老年人體溫調節(jié)功能差,發(fā)熱反應較一般人低甚至有些嚴重的感染,如:肺炎、腎盂腎炎,在般人可發(fā)生高熱,而老年人體溫不升;老年人痛覺不敏感,一般人劇痛的疾患有些在老年人反應很小,如急性心肌梗死、胸膜炎、內臟穿孔后的腹膜炎,在老年人可能只有一些不適感。特別是有些老年人患病常先出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀,如有的老年人患心臟病時,首發(fā)癥狀是昏厥,有些嚴重感染主要表現(xiàn)嗜睡(3)臨床表現(xiàn)不典型5(4)變化迅速,容易發(fā)生并發(fā)癥,或出現(xiàn)臟器功能衰竭。老年病雖發(fā)病緩慢,病情纏綿,但病情發(fā)展到定階段,器官功能處于衰竭的邊緣,一旦發(fā)生應急反應,可使原來勉強維持代償狀態(tài)的器官發(fā)生功能衰竭,病情迅速惡化(4)變化迅速,容易發(fā)生并發(fā)癥,或出現(xiàn)臟6(5)藥物治療易出現(xiàn)不良反應老年人用藥劑量要適當減少,對可用可不用的藥物最好不用。有些藥如巴比妥類藥物在老年患者中易導致低體溫,洋地黃類藥物易出現(xiàn)中毒反應,對肝腎功能影響大的藥物更要慎用(5)藥物治療易出現(xiàn)不良反應7因此老年病人在臨床表現(xiàn)、診斷、治療護理、預防與年輕人存在較大差別,潛伏更多不安全因素。下面著重探討老年病人潛在的護理風險與護理對策因此老年病人在臨床表現(xiàn)、診斷、治療8、壓瘡相關因素與老年病人皮下脂肪萎縮、變薄、營養(yǎng)呈負氮平衡、臥床多等有關。、壓瘡92、護理對策:(1)增進營養(yǎng),根據(jù)病情給予高蛋白、髙熱量高維生素飲食,保持正氮平衡(2)鼓勵活動,臥床者q2h翻身,變換體位(3)使用氣墊、水墊。(4)健康教育,使其主動配合。2、護理對策:10老某年病人潛在的護理風險課件11老某年病人潛在的護理風險課件12老某年病人潛在的護理風險課件13老某年病人潛在的護理風險課件14老某年病人潛在的護理風險課件15老某年病人潛在的護理風險課件16老某年病人潛在的護理風險課件17老某年病人潛在的護理風險課件18老某年病人潛在的護理風險課件19老某年病人潛在的護理風險課件20老某年病人潛在的護理風險課件21老某年病人潛在的護理風險課件22老某年病人潛在的護理風險課件23老某年病人潛在的護理風險課件24老某年病人潛在的護理風險課件25老某年病人潛在的護理風險課件26老某年病人潛在的護理風險課件27老某年病人潛在的護理風險課件28老某年病人潛在的護理風險課件29老某年病人潛在的護理風險課件30老某年病人潛在的護理風險課件31老某年病人潛在的護理風險課件32老某年病人潛在的護理風險課件33老某年病人潛在的護理風險課件34老某年病人潛在的護理風險課件35老某年病人潛在的護理風險課件36老某年病人潛在的護理風險課件37老某年病人潛在的護理風險課件38老某年病人潛在的護理風險課件39老某年病人潛在的護理風險課件40老某年病人潛在的護理風險課件41老某年病人潛在的護理風險課件42老某年病人潛在的護理風險課件43老某年病人潛在的護理風險課件44老某年病人潛在的護理風險課件45老某年病人潛在的護理風險課件46老某年病人潛在的護理風險課件47老某年病人潛在的護理風