神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件

神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部16、人民應該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會的習慣和思想的結晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富?！獝郢I生神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部16、人民應該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會的習慣和思想的結晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富。——愛獻生目的要求(一)了解:感覺功能、自主神經(jīng)功能檢查的方法(二)熟悉:神經(jīng)系統(tǒng)檢査的內容。三)掌握:運動功能、神經(jīng)反射的檢查方法及臨床意義神經(jīng)系統(tǒng)檢查工具叩診錘reflexhammer棉簽圓頭針眼底鏡日74ophthalmoscope近視力表電筒音叉uningfork壓舌板作為全新的教育理念，創(chuàng)新教育強調以促進學生整體素質的發(fā)展為目標，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識、能力及創(chuàng)造性人格。情感在個體的創(chuàng)造性活動和創(chuàng)新性教育中具有不可忽視的作用。因此，創(chuàng)新教育必須注重構建情感教學目標體系，研究運用情感教學策略。一、情感教學是創(chuàng)新教育的必然選擇創(chuàng)新教育在目標上追求對學生優(yōu)秀情感特質的培養(yǎng)，在實踐中注重師生創(chuàng)造性地教和學。因此，情感教學是創(chuàng)新教育的必然選擇。1．情感是創(chuàng)新教育的動力良好的情緒是開展創(chuàng)造性活動的心理基礎，為教育創(chuàng)新活動提供了心理空間；好奇心、求知欲和成就感可促使學生探求真理、發(fā)展個性、完善自我；專注的情緒是靈感產(chǎn)生的源泉。2．情感是創(chuàng)造性人格形成的重要影響因素創(chuàng)造性人格形成于對各種實踐活動的積極而富有建設性的參與中，充分的情感投入是創(chuàng)造性人格形成的重要保證。列寧說:“沒有人的情感，就從來沒有、也不可能有對真理的追求?！?．積極的情感是創(chuàng)新性人格的重要組成部分創(chuàng)新性人格不僅表現(xiàn)為較強的創(chuàng)新意識和能力，積極的情感也是其重要特質。樂觀的情感、豐富的審美、富有激情和社會責任感等，構成了創(chuàng)新性人格典型的情感特征。總之，情感教育是創(chuàng)新教育的重要目標，情感在創(chuàng)新教育中又具有不可忽視的作用。情感教學已引起普遍關注。二、情感缺失教學的不良后果長期以來，我國各類教育受應試觀念的影響，在教學目標的設計上多側重于認知目標，而忽視情感目標。這雖能使學生掌握一定的基礎知識，卻忽略了個性發(fā)展的另一方面――情感、道德與審美。教育設計上的不和諧不僅造成了教學本身的機械化與低效率，也導致了學生整體素質發(fā)展的不完整性，其后果是嚴重的：1．缺乏創(chuàng)造性長期處于情感缺失的教學環(huán)境中，面對真理、真知，學生往往產(chǎn)生抵觸情緒，無形中減弱了認識事物的好奇心，扼殺了學生創(chuàng)造的潛能。2．不善調適感情在情感缺失的教學體系中，學生沒有得到系統(tǒng)的情感指導與訓練，表現(xiàn)出：不懂得積極情感的自我激發(fā)；不知道怎樣有效地緩解壓力、消除焦慮；情緒原始發(fā)泄，不善于升華；人際交往中極易發(fā)生矛盾，缺乏充分的自制。3．學習、生活適應性差情感缺失的教學單向關注認知的發(fā)展，其結果是，學生或易于沖動，或感情麻木、冷酷、孤僻。當超過特定的心理極限時，這種不協(xié)調便會影響心理健康，產(chǎn)生厭學、偏執(zhí)、焦慮等病態(tài)心理，影響學習和生活。4．迷失發(fā)展方向情感缺失的教學把學生訓練成了學習的工具、考試的機器，只重分數(shù)、成績，而無個人愛好。這不能引起學生對學習的熱愛和追求?？傮w發(fā)展目標的喪失導致了學生人格的不完善，最終喪失主體性與創(chuàng)造性。可見，當教育教學放棄追求整體目標而片面追求單方面目標時，教育效果往往適得其反，情感缺失的教學造成的種種病態(tài)，從反面印證了情感教學的重要性。三、加強情感教學，促進教育創(chuàng)新有效地開展創(chuàng)新性教育，教師必須深入了解學生的情感需求，積極培養(yǎng)學生健康的情感。常用的情感教學策略有：1．教師的積極期待教師期待效應（又稱皮格馬利翁效應）提示我們，教師的積極期待作為一種心理能量，能夠有效地激發(fā)學生的潛能，促進學生獲得長足的發(fā)展。因此，教師應該以極大的熱情去喚醒學生的主體意識，鼓勵學生探求、創(chuàng)造。2．理性活動情感化教師必須注重激發(fā)學生積極的情感。一方面，要積極創(chuàng)設尊師愛生、民主平等的道德心理氛圍，營造對話式、互動式教學的情感基礎。另一方面，應著重培養(yǎng)學生的理智感；教師以新穎的方式呈現(xiàn)問題，可激發(fā)學生的好奇心、求知欲；恰設目標，創(chuàng)造條件，幫助學生獲得成功，促學生產(chǎn)生成就感。理智感是學生創(chuàng)造性學習的內部動力，支持著學生探求真知的熱情。3．教學活動審美化從審美角度設計教學，易于產(chǎn)生情理交融的教學境界，引發(fā)學生的審美體驗，享受學習創(chuàng)造的樂趣。教師應充分發(fā)掘教學之美，使學生的認知在審美中完善，情感在創(chuàng)造中升華。4．教學設計個性化個別化教學設計充分考慮到學生的個別差異，在教學目標、內容、方式選擇等方面因“學”設“教”，使學生盡力探求，獲取發(fā)展。個別化教學設計不僅是利于認知的，也是富有情感的，它易于使學生自我肯定、自我激勵，體驗智慧的力量，感受勝利的自豪和歡悅。情境可以觸動人的心靈，恰如其分的教學情境能集中學生的注意力，活躍學生的思維，使學生的學習效率得以提高。建構主義認為，知識主要不是通過教師傳授獲得的，而是學生在一定情景中，借助他人的幫助，利用必要的學習資料，通過意義構建的方式而獲得的?？梢?，在物理課堂中靈活多樣地創(chuàng)設教學情境是十分重要的。在物理課堂教學中，如何創(chuàng)設情境，我就這一問題談幾點自己的認識。一、以日?，F(xiàn)象創(chuàng)設生活化情境，培養(yǎng)學生學習物理的興趣。人們常說：興趣是最好的老師。的確，興趣是學生學習的催化劑，是學習的強大動力。對相關知識一旦產(chǎn)生了興趣，學生就會主動、愉快地學習，甚至達到樂此不疲的境界，這樣就能真正實現(xiàn)課堂教學學生的主體地位，充分發(fā)揮學生的主觀能動性。美國現(xiàn)代心理學家布魯納說：“學習最好的刺激，是對所學材料的興趣”。眾所周知興趣不可能空穴來風，它是一種富有積極作用的情緒，它的產(chǎn)生離不開一定的教學情境。如在《浮力》一課的導入時，出示如下生活情境問題：鴨子在水面上自由自在地游來游去，樹葉總是漂浮在水面上，乒乓球壓入水中又浮起來，鐵塊在水中下沉，但用鋼板制成的輪船為什么浮在水面上？如此般生活化的情境，點燃了學生學習的激情，學生就會暢所欲言，并激發(fā)出智慧的光芒。二、以游戲創(chuàng)設奇趣式情境，改變學生的學習方式中學生的心理特點是：好勝心強。贊可夫說：“教學法一旦觸及學生的情緒和意志領域，觸及學生的精神需要，這種教學法就能發(fā)揮高度有效的作用?！痹谖锢斫虒W過程中，利用游戲創(chuàng)設一些新奇、有趣的物理情境，可以使學生產(chǎn)生“心理需求”，激發(fā)學生對學習的需要，學生的學習積極性仁變得空前高漲。這時教師只要稍加點撥，便能達到一石激起千層浪的效果，學生就會主動地、自覺地去探索，尋求解決問題的根本方法，發(fā)揮自己潛在的能力去征服每個難關，使問題得以解決，真正實現(xiàn)學生在獲取知識的過程中情感態(tài)度、價值觀和學習能力協(xié)調發(fā)展的目標。這種學習方式，力求改變傳統(tǒng)教學由教師灌輸為主的教學模式，強調學生生動、活潑、主動地學習，促進每個學生個性的發(fā)展，培養(yǎng)學生終身學習的愿望和能力，從被動學習變成主動學習，完成學習方式的一場變革，從而真正體現(xiàn)在教學活動中以學生為主體的現(xiàn)代教育觀，真正讓課堂變成科學探索的舞臺。在講摩擦力這個內容時，先是在桌上放八只碗，每兩個碗組成一組，一個碗里面放一些玻璃珠，叫四位同學上來做一個游戲，然后看誰最在最短的時間內把一個碗里的珠子夾到另外一個碗里。實際上筷子已經(jīng)做了一些小文章了，有些筷子摸了層油，其中一根筷子刻了一些花紋，所以摸了油的很滑的就很難夾起來，而拿那個刻了花紋的筷子的同學最快完成任務。他們上來時都沒注意到筷子上的問題。完成后通過實物投影儀一看，原來文章在筷子上。教師對在游戲中涌現(xiàn)出的表演人才給予行當?shù)奈镔|和精神獎勵。過這一個游戲大大調動了學生的學習積極性，活躍了課堂氣氛，實現(xiàn)了寓教于樂的目標，讓學生在開心愉快的氛圍中真實地體會到了物理規(guī)律，收到了很好的教學效果。三、以故事創(chuàng)設懸念式情境，激發(fā)學生的探索欲望結合教材，講述一些生動有趣的物理故事，能引人入勝，使學生進入良好的學習、思維的情境中，使他們在興奮中學習，在興奮中思維，在興奮中探究，從而增強學生的理解效果和記憶效果。例如：在導入“阿基米德原理”時，先給學生講一個小故事：古希臘的國王讓人用純金打造了一頂皇冠，但是他又擔心工匠貪污了他的金子，于是他就讓阿基米德幫助他鑒定一下是真是假？如何才能鑒定呢？通過有趣的故事，頓時使學生產(chǎn)生深厚的探究興趣，學生會迫不急待地想知道其中的奧秘，求知的欲望大大提高，從而使得他們帶著渴求的心理探索其中的原因。四、以多媒體技術創(chuàng)設形象性情境，不斷豐富學生的情感體驗。多媒體技術是一種綜合運用聲音、文字、圖像、動畫、視頻等多媒體的現(xiàn)代教育手段，在物現(xiàn)教學中運用多媒體技術創(chuàng)設情境，可以變抽象為具休，變靜態(tài)為動態(tài)，變無聲有有聲，從多角度刺激學生的感覺器官，有利于不斷豐富學生的情感體驗，是提高物理課堂效率的有效方法。五、以互動創(chuàng)設合作化情境，深化學生的合作意識學會合作，學會與他人平等相處并共同提高不僅有助于開闊學生的眼界，活躍思維，拓展思路，提高學習效率，而且對個人的成長和今年的工作都必將產(chǎn)生廣泛而深遠的影響。有了合作，學生才能學得更輕松，才能產(chǎn)生更多的情感體驗，才能達到事半功倍的效果。因此，在物理教學過程中，無論是組與組之間，學生與學生之間還是教師與學生之間，都要開展廣泛的互動，在互動中實現(xiàn)思維的碰撞，從而提高學生的語言表達能力和邏輯思維能力，深化學生的合作意識。此類的合作情境的創(chuàng)設，充分挖掘了學生的學習潛能，培養(yǎng)了學生的合作精神，激發(fā)了學生的學習主動性，為學生的多元化發(fā)展創(chuàng)造了良好的契機?？傊?，物理教學情境的創(chuàng)設必須具有新穎性、奇特性、因為新穎是引發(fā)好奇心的火苗，好奇心是興趣的先導，興趣是未知的動力，是智慧和靈感引發(fā)與形成的催化劑。教師作為教學活動的參與者、組織者、引導者和合作者，要大力提高對教學情境創(chuàng)設的認識，通過不斷學習和創(chuàng)新，創(chuàng)設出更加合理的教學情境，讓情境更好導服務于教學，努力優(yōu)化物理教學過程，從而使學生在情境中獲得體驗、喚起情感、激活思維、更有效地學習。神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部16、人民應該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)1目的要求(一)了解:感覺功能、自主神經(jīng)功能檢查的方法(二)熟悉:神經(jīng)系統(tǒng)檢査的內容。三)掌握:運動功能、神經(jīng)反射的檢查方法及臨床意義目的要求2神經(jīng)系統(tǒng)檢查工具叩診錘reflexhammer棉簽圓頭針眼底鏡日74ophthalmoscope近視力表電筒音叉uningfork壓舌板神經(jīng)系統(tǒng)檢查工具3輔助檢查不能取代臨床方法個中年男性,下肢無力病人。腰椎MRI提示腰椎間盤L45突出。NS體格檢查發(fā)現(xiàn)下肢Babinski征陽性。輔助檢查不能取代臨床方法4神經(jīng)系統(tǒng)檢查內容腦的高級功能(Higherfunctions)顱神經(jīng)(Cranialnerves)運動功能(Motorsystem)感覺功能(Sensorysystem)·神經(jīng)反射(Reflexes)自主神經(jīng)功能(Autonomicnervoussystem)神經(jīng)系統(tǒng)檢查內容5高級功能檢查EXAMINATIONOFTHEHIGHERFUNCTIONS意識Consciousness精神狀態(tài)Mentalstatus言語Speech高級功能檢查6意識障礙嗜睡(somnolence)昏睡(stupor)昏迷(coma):輕度昏迷中度昏迷重度昏迷意識障礙7精神狀態(tài)Mentalstatus智力ntelligence定向力Orientation記憶力Memory精神狀態(tài)8言語障礙及檢查失語aphasia失用apraxia言語障礙及檢查9顱神經(jīng)檢查動眼神經(jīng)嗅二視三動眼滑車神纟嗅神經(jīng)四滑五叉六外展又神展神經(jīng)七面八聽九舌咽面神經(jīng)迷副舌下十二全前庭窩神經(jīng)舌咽經(jīng)述走神經(jīng)副神腦神經(jīng)示意圖顱神經(jīng)檢查10)嗅神經(jīng)嗅神經(jīng)是第一對顱神經(jīng),檢查時囑被檢查者閉目并壓住一側鼻。然后用盛有氣味而無刺激性溶液的小瓶貮有特殊氣味的物品(如醋、酒、香煙或香皂等)量于另一鼻孔下,讓被檢查者辨別各種氣味。兩側鼻孔分別測試,可了解一側或兩側嗅覺正常、減退、或消失,功能障礙提示同側嗅神經(jīng)損軎。嗅神經(jīng)損軎可見于創(chuàng)傷、前顱凹占筧性病變和腦膜結核。鼻腔本身疾病也可引起嗅覺障)嗅神經(jīng)11神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件12神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件13神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件14神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件15神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件16神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件17神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件18神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件19神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件20神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件21神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件22神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件23神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件24神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件25神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件26神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件27神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件28神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件29神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件30神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件31神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件32神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件33神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件34神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件35神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件36神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件37神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件38神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件39神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件40神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件41神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件42神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件43神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件44神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件45神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件46神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件47神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件48神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件49神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件50神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件51神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件52神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件53神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件54神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件55神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件56神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件57神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件58神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件59神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件60神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件61神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件62神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件63神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件64神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件65神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件66神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件67神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件68神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件69神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件70神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件71神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件72神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件73神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件74神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件75神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件76神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件77神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件78神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件79神經(jīng)系統(tǒng)檢查全部課件80神經(jīng)系統(tǒng)檢查全