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精神分裂癥及其他精神病性障礙31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。精神分裂癥及其他精神病性障礙精神分裂癥及其他精神病性障礙31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。精神分裂癥schIzophrenia長治醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院郭先菊學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握精神分裂癥的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療和預(yù)防復(fù)發(fā)策略●了解精神分裂癥疾病的分型、預(yù)后特征了解精神分裂癥疾病的病因?qū)W精神分裂癥及其他精神病性障礙31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)1精神分裂癥schIzophrenia長治醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院郭先菊精神分裂癥2學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握精神分裂癥的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療和預(yù)防復(fù)發(fā)策略●了解精神分裂癥疾病的分型、預(yù)后特征了解精神分裂癥疾病的病因?qū)W學(xué)習(xí)目標(biāo)3據(jù)我國衛(wèi)生部的資料:精神疾病給社會造成的疾病負(fù)擔(dān)已超過心血管疾病和惡性腫瘤,居第1位,約占所有疾病總負(fù)擔(dān)的1/5,其中精神分裂癥是全社會巨大經(jīng)濟和精神負(fù)擔(dān)的重要來源據(jù)我國衛(wèi)生部的資料:4精神分裂癥概述●病因?qū)W●臨床表現(xiàn)●診斷與鑒別診斷病程與預(yù)后治療與康復(fù)精神分裂癥5第一部分概述定義精神分裂癥是一組病因未明的精神病,多起病于青壯年。常緩慢起病,具有感知、思維、情感、行為等多方面的障礙和精神活動與環(huán)境的不協(xié)調(diào)?;颊呤ψ晕液同F(xiàn)實的檢驗?zāi)芰?對疾病沒有自知力一般無意識障礙,智能尚好,可出現(xiàn)認(rèn)知功能損害。自然病程多遷延,呈反復(fù)加重或惡化,有慢性化傾向和衰退的可能,但部分病人可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)。第一部分概述6歷史演變早發(fā)性癡呆(法國Morel1857)青春型癡呆(E.Hecker1870)緊張癥(德國Kahlbaum1874)德國Kraepelin(克雷丕林)1896年認(rèn)為是同疾病不同類型,命名為早發(fā)性癡呆歷史演變7歷史演變●瑞士EBleuler1911年提出人格的分裂,“精神分裂癥”4A癥狀:聯(lián)想障礙(abnormalassociation)情感異常(abnormalaffect)意志缺乏(abulia)內(nèi)向性(autisticassociation)特征性癥狀,有診斷意義歷史演變8KSchneider首級癥狀(firstranksymptoms)思維化聲爭論性幻聽評論性幻聽和命令性幻聽物理影響妄想、思維被奪思維被插入思維被廣播或擴散強加的情感強加的沖動強加的行為●軀體被動體驗妄想性知覺KSchneider首級癥狀(firstrank9流行病學(xué)●患病率終生患病率655‰%(1993)占各類精神障礙終生患病率的一半左右,是精神障礙中患病率最高的一種國外資料的患病率為5-10‰浙江省(2001)15歲上人群的時點患病率301‰河北省(2004)18歲上人群的時點患病率546‰城市711‰,農(nóng)村4.26‰流行病學(xué)10流行病學(xué)發(fā)病高峰年齡階段在成年早期男性為15-25歲,女性稍晚患病率與家庭經(jīng)濟水平呈負(fù)相關(guān)國外資料顯示男女患病率無明顯差異國內(nèi)資料顯示女性高于男性,約16:1流行病學(xué)11精神分裂癥及其他精神病性障礙課件12精神分裂癥及其他精神病性障礙課件13精神分裂癥及其他精神病性障礙課件14精神分裂癥及其他精神病性障礙課件15精神分裂癥及其他精神病性障礙課件16精神分裂癥及其他精神病性障礙課件17精神分裂癥及其他精神病性障礙課件18精神分裂癥及其他精神病性障礙課件19精神分裂癥及其他精神病性障礙課件20精神分裂癥及其他精神病性障礙課件21精神分裂癥及其他精神病性障礙課件22精神分裂癥及其他精神病性障礙課件23精神分裂癥及其他精神病性障礙課件24精神分裂癥及其他精神病性障礙課件25精神分裂癥及其他精神病性障礙課件26精神分裂癥及其他精神病性障礙課件27精神分裂癥及其他精神病性障礙課件28精神分裂癥及其他精神病性障礙課件29精神分裂癥及其他精神病性障礙課件30精神分裂癥及其他精神病性障礙課件31精神分裂癥及其他精神病性障礙課件32精神分裂癥及其他精神病性障礙課件33精神分裂癥及其他精神病性障礙課件34精神分裂癥及其他精神病性障礙課件35精神分裂癥及其他精神病性障礙課件36精神分裂癥及其他精神病性障礙課件37精神分裂癥及其他精神病性障礙課件38精神分裂癥及其他精神病性障礙課件39精神分裂癥及其他精神病性障礙課件40精神分裂癥及其他精神病性障礙課件41精神分裂癥及其他精神病性障礙課件42精神分裂癥及其他精神病性障礙課件43精神分裂癥及其他精神病性障礙課件44精神分裂癥及其他精神病性障礙課件45精神分裂癥及其他精神病性障礙課件46精神分裂癥及其他精神病性障礙課件47精神分裂癥及其他精神病性障礙課件48精神分裂癥及其他精神病性障礙課件49精神分裂癥及其他精神病性障礙課件50精神分裂癥及其他精神病性障礙課件51精神分裂癥及其他精神病性障礙課件52精神分裂癥及其他精神病性障礙課件53精神分裂癥及其他精神病性障礙課件54精神分裂癥及其他精神病性障礙課件55精神分裂癥及其他精神病性障礙課件56精神分裂癥及其他精神病性障礙課件57精神分裂癥及其他精神病性障礙課件58精神分裂癥及其他精神病性障礙課件59精神分裂癥及其他精神病性障礙課件60精神分裂癥及其他精神病性障礙課件61精神分裂癥及其他精神病性障礙課件62精神分裂癥及其他精神病性障礙課件63精神分裂癥及其他精神病性障礙課件64精神分裂癥及其他精神病性障礙課件65精神分裂癥及其他精神病性障礙課件66精神分裂癥及其他精神病性障礙課件67精神分裂癥及其他精神病性障礙課件68精神分裂癥及其他精神病性障礙課件69精神分裂癥及其他精神病性障礙課件70精神分裂癥及其他精神病性障礙課件71精神分裂癥及其他精神病性障礙課件72精神分裂癥及其他精神病性障礙課件73精神分裂癥及其他精神病性障礙課件74精神分裂癥及其他精神病性障礙課件75精神分裂癥及其他精神病性障礙課件76精神分裂癥及其他精神病性障礙課件77精神分裂癥及其他精神病性障礙課件78精神分裂癥及其他精神病性障礙課件79精神分裂癥及其他精神病性障礙課件80精神分裂癥及其他精神病性障礙課件81精神分裂癥及其他精神病性障礙課件82精神分裂癥及其他精神病性障礙課件83精神分裂癥及其他精神病性障礙課件84精神分裂癥及其他精神病性障礙課件85精神分裂癥及其他精神病性障礙課件86精神分裂癥及其他精神病性障礙課件87精神分裂癥及其他精神病性障礙課件88精神分裂癥及其他精神病性障礙課件89精神分裂癥及其他精神病性障礙課件90精神分裂癥及其他精神病性障礙課件91精神分裂癥及其他精神病性障礙課件92精神分裂癥及其他精神病性障礙課件93精神分裂癥及其他精神病性障礙課件94精神分裂癥及其他精神病性障礙課件95精神分裂癥及其他精神病性障礙課件96精神分裂癥及其他精神病性障礙課件97精神分裂癥及其他精神病性障礙課件98精神分裂癥及其他精神病性障礙課件99精神分裂癥及其他精神病性障礙課件100精神分裂癥及其他精神病性障礙課件101精神分裂癥及其他精神病性障礙課件102精神分裂癥及其他精神病性障礙課件103精神分裂癥及其他精神病性障礙課件104精神分裂癥及其他精神病性障礙課件105精神分裂癥及其他精神病性障礙課件106精神分裂癥及其他精神病性障礙課件107謝謝!61、奢侈是舒適的,否則就不是奢侈?!狢ocoChanel
62、少而好學(xué),如日出之陽;壯而好
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