脊柱自然發(fā)育過程課件

脊柱發(fā)育脊柱發(fā)育1胚胎第6周開始，椎體軟骨化過程從頸胸段開始，向頭尾側(cè)延伸椎體兩側(cè)各出現(xiàn)一個(gè)軟骨化中心，兩側(cè)椎弓也各出現(xiàn)一個(gè)軟骨化中心軟骨性椎體形成胚胎第6周開始，椎體軟骨化過程從頸胸段開始，向頭尾側(cè)延伸軟骨2軟骨性椎體形成胚胎第8周開始，椎體的兩個(gè)軟骨化中心融合，形成軟骨性椎體椎體和兩側(cè)神經(jīng)弓以軟骨相連，稱為神經(jīng)弓中心軟骨結(jié)合兩側(cè)椎弓的軟骨中心向腹外側(cè)及背側(cè)形成軟骨性肋突及棘突軟骨性椎體形成胚胎第8周開始，椎體的兩個(gè)軟骨化中心融合，形成3椎體骨化過程椎體的初級(jí)骨化中心于第3個(gè)月首先出現(xiàn)在下胸椎，逐漸向頭尾端延伸椎體的骨化從背側(cè)開始，逐漸至腹側(cè)腰椎的初級(jí)骨化中心出現(xiàn)較晚，自16周從L2向S5延伸，每隔2-3周1節(jié)椎體骨化5-6月，椎骨骨化已擴(kuò)展至周圍，椎體仍覆蓋軟骨盤，軟骨柱位于表面軟骨及其下骨小梁之間，軟骨內(nèi)骨化向椎間盤方向進(jìn)行椎體骨化過程椎體的初級(jí)骨化中心于第3個(gè)月首先出現(xiàn)在下胸椎，逐4椎弓骨化過程兩側(cè)椎弓初級(jí)骨化中心于第8周首先出現(xiàn)在上頸椎，順序向下，腰骶椎椎弓初級(jí)骨化中心于第3月開始出現(xiàn)1歲時(shí)頸椎兩側(cè)椎弓首先愈合，順序向下，至10歲，至骶椎椎弓愈合椎弓骨化過程5椎體的骨化中心并不延伸至整個(gè)椎體，后外側(cè)的骨化由神經(jīng)弓的骨化中心進(jìn)行3-8歲開始，椎弓前部與椎體間的神經(jīng)弓中心軟骨結(jié)合發(fā)生骨性愈合交界區(qū)骨化過程椎體的骨化中心并不延伸至整個(gè)椎體，后外側(cè)的骨化由神經(jīng)弓的骨化6骺環(huán)出生后，椎體邊緣出現(xiàn)一馬蹄形軟骨性骺環(huán)，并非骨骺，對(duì)椎體生產(chǎn)不起左右，以后逐漸骨化，青春期與椎體融合，形成骨性骺環(huán)可骨化不完全，或始終不與椎體融合，遺留軟骨間隔骺環(huán)出生后，椎體邊緣出現(xiàn)一馬蹄形軟骨性骺環(huán)，并非骨骺，對(duì)椎體7橫突與肋骨在椎弓外面凸起部位的發(fā)生上，橫突由一個(gè)橫突部和一個(gè)肋骨部組成所有脊椎中，橫突部由上下關(guān)節(jié)突發(fā)生，肋骨部由椎體側(cè)面發(fā)生，只有腰椎由椎弓和椎板結(jié)合部發(fā)生頸椎和腰椎雖然不發(fā)生肋骨，但頸椎橫突前結(jié)節(jié)及腰椎橫突前部，代表肋骨部分橫突與肋骨在椎弓外面凸起部位的發(fā)生上，橫突由一個(gè)橫突部和一個(gè)8不同椎骨同源部分不同椎骨同源部分9骺板、骨性終板10-13歲，椎體上下軟骨盤內(nèi)出現(xiàn)次級(jí)骨化中心，其間骺板與長(zhǎng)骨相似，椎體骺板內(nèi)軟骨化骨繼續(xù)縱向生長(zhǎng)16-21歲，骺板消失，軟骨下骨性終板形成，椎體停止縱向生長(zhǎng)，表面遺留的軟骨盤形成軟骨終板骺板、骨性終板10-13歲，椎體上下軟骨盤內(nèi)出現(xiàn)次級(jí)骨化中心10次級(jí)骨化中心青春期，另在雙側(cè)橫突、上下關(guān)節(jié)突、棘突尖出現(xiàn)7個(gè)次級(jí)骨化中心，約在18-25歲愈合次級(jí)骨化中心青春期，另在雙側(cè)橫突、上下關(guān)節(jié)突、棘突尖出現(xiàn)7個(gè)11相關(guān)疾病原發(fā)骨骺骨軟骨病（扁平椎/Calve?。┐伟l(fā)性骨骺骨軟骨?。ㄐ蓍T式病）峽部裂滑脫、脊柱裂、半椎體、融椎、楔形椎、蝴蝶椎移行椎骺環(huán)離斷相關(guān)疾病原發(fā)骨骺骨軟骨?。ū馄阶?Calve?。?2寰椎骨化過程寰椎兩側(cè)側(cè)塊各有一個(gè)骨化中心，于胚胎第10周出現(xiàn)，以后向前外側(cè)擴(kuò)展成側(cè)塊和前弓胚胎35-36周，寰椎前弓出現(xiàn)另一個(gè)骨化中心，1歲時(shí)后弓完全骨化，三個(gè)骨化中心約在6歲愈合寰椎骨化過程寰椎兩側(cè)側(cè)塊各有一個(gè)骨化中心，于胚胎第10周出現(xiàn)13樞椎椎弓兩側(cè)骨化中心于胚胎第10周出現(xiàn)，椎體1對(duì)骨化中心于胚胎第18-19周出現(xiàn)齒突體由第1頸生骨節(jié)發(fā)生，齒突相當(dāng)于寰椎椎體胚胎8周前，樞椎椎體與齒突仍然處于軟骨階段，形成一個(gè)軟骨塊樞椎骨化過程樞椎椎弓兩側(cè)骨化中心于胚胎第10周出現(xiàn)，椎體1對(duì)骨化中心于胚143-4歲，齒突與樞椎椎體完全骨化，并在樞椎上關(guān)節(jié)突平面之下相互連接，6-7歲時(shí)完成分隔齒突與椎體骨化中心的骺板位于椎體部，約1/3成人仍未完全愈合，遺留一骺板或軟骨島齒突尖來源于枕