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文檔簡介
2023年同等學力申碩(臨床醫(yī)學)考前沖刺題庫500題(含答案)A、發(fā)病急,體溫可高達39~40℃c、HCO?上升E、CO?結合力上升A、腰椎牽引D、可每日抽液2~3次解析:發(fā)生戰(zhàn)果時,機體的代謝率可增加4~5倍。寒冷環(huán)境中,機體的產(chǎn)熱D、吻合口或十二指腸殘端瘺首先考慮的診斷是()解析:由于腸結核好發(fā)于回盲部(占85%),因此常表現(xiàn)為右下腹痛,多為隱痛或肺大片浸潤影,有支氣管充氣征。痰培養(yǎng)3次,1次有白念珠菌生長,對多種抗46.下列關于血紅蛋白的描述,正確的是()B、血紅蛋白氧解離曲線為S狀C、1個血紅蛋白分子可與1個氧分子可逆結合C、軟骨肉瘤54.患者,男,32歲,農(nóng)民。頭痛、心悸、嘔吐1月余,尿少伴神志不清4天入進。尿常規(guī):蛋白(++),紅細胞10~20個/高倍視野。經(jīng)降壓及對癥治療,病情A、高血壓2級伴1個危險因素C、高血壓2級伴2個危險因素D、高血壓1~2級伴3個危險因素E、高血壓3級最可能的診斷是()胞白血病(Ms),以下哪個體征最少見()A、磷脂酶AC、靜滴5%碳酸氫鈉0/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+79.18歲女性患者,咽痛10天后出現(xiàn)水腫、肉眼血尿、尿蛋白(+),血壓165/9A、動脈血氣分析D、炎性假瘤82.男,48歲,瘢痕性幽門梗阻5天,擬行手術治療,術前糾正體液代謝和酸堿A、混合性食物>糖類>蛋白質>脂肪B、糖類>混合性食物>蛋白質>脂肪C、蛋白質>混合性食物>糖類>脂肪D、糖類>蛋白質>脂肪>混合性食物B、尿少D、血17-羥孕降低解析:血17羥孕酮降低見于17-羥化酶缺陷患者。106.患者,男,66歲。突然嘔血1200ml,有門靜脈高壓癥病史。查體:血壓10.B、腎癌C、CD4+T細胞核菌和腫瘤細胞。恰當?shù)奶幚硎?)。A、多見于病史超過10年的患者B、為1型糖尿病的主要死亡原因鋇餐X線檢查提示胃角部潰瘍(龕影直徑10cm),胃酸正常值偏低,經(jīng)內(nèi)科治療8C、兩者都可有Kupffer細胞異型增生C、發(fā)病時間已有1周幽門狹窄占3%,癌變占1%以下。男性,32歲,因發(fā)熱、咳嗽、吐白痰5天,氣短2天住院。℃,脈搏128次/分,呼吸44次/分,血壓110/70mmHg,呼吸急促,唇發(fā)紺,淋巴結無性粒細胞占92%,淋巴細胞8%,血小板250×109/L,血紅蛋白105g/L,抗HIV陽性。初步診斷為AIDS。其肺部的并發(fā)癥可能性最大的是()A、可見腺體C、可見鱗狀細胞團141.患者,男,50歲,左腿大隱靜脈曲張6年,行大隱靜脈切除術,術中見靜A、HBV患者,男,22歲,因絞窄性腸梗阻,腸壞死行腸切除吻合術后,心率110次/分,呼吸深B、頸部惡性腫瘤的3/4是轉移性腫瘤D、頸部腫塊發(fā)生壞死、潰破、感染時是頸部淋巴結結度C、CpG去甲基化身目黃染2天。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫36.8℃,鞏膜輕度黃染,頜下淋巴結輕度腫大。AST1300U/L,TB70μmol/L,DB35μmol/L。本例最可能的診A、不超過500mlB、不超過800ml解析:輕度休克失血量約<800ml,中度休克失血量800~1600ml,重度休克失血量>1600ml。A、減張縫合應在術后14天B、會陰部在術后6~7天C、背部、臀部在術后7~9天D、頭面頸部在術后10天解析:頭面頸部在術后4~5天拆線。女,40歲,大量飲酒后上腹部劇烈疼痛8小時,疼痛為持續(xù)性。查體:體溫38.5℃,上腹部壓痛、反跳痛。血常規(guī):白細胞17.1×109/L,中性粒細胞0.83;血淀粉酶605索氏(Somogyi)單位,尿淀粉酶195索氏單位,診斷首先考慮為()27歲女性患者,因尿頻、尿急,腰酸2天而就診。無發(fā)熱。體檢恥骨弓上區(qū)有壓痛。尿白細胞10~15個/HP,紅細胞6個/HP,血白細胞8.8×10/L,清潔中段尿培養(yǎng)為大腸埃希菌105/ml其最可能的診斷是()A、IFA、高壓蒸汽法126℃、30分鐘C、煮沸法100℃、1小時D、2%中性戊二醛水溶液浸泡10小時E、甲醛蒸汽熏蒸法1小時217.70歲男性患者,因外傷致下肢粉碎性骨折行手術治療,術后少尿4天,24小時尿量300ml,血壓110/70mmHg,心率120次/分,血尿素氮38mmol/L,血肌A、體外同步電復律B、脾大236.患者,男,52歲,腸梗阻發(fā)病4d。查體:血壓60/30mmHg,血清鈉119mmoD、胸部X線檢查示過度充氣征262.男,71歲,排尿困難伴尿急、尿痛3年,近1個月尿滴瀝,夜尿7~8次。E、UvrB等C、真性脾破裂約占脾破裂的85%D、成人脾切除術后.暴發(fā)型感染的發(fā)病率一般認為不超過1%A、乳頭內(nèi)陷277.21歲女性患者,反復水腫3個月,血壓140/85mmHg,血紅蛋白130g/L,尿為()A、截石位1點B、左側臥位5點C、截石位6點D、膝胸位9點A、1.6-2.0g/kg干粥樣硬化,管腔狹窄75%以上。如果患者存活,機體內(nèi)修復損壞部位的組織287.患者,女,32歲,間斷上腹痛3年,疼痛多在餐前,進食后緩解。查體:A、十二指腸球炎289.女,23歲,尿頻、尿急、尿痛3個月,伴有終末血尿和米湯樣尿,尿細菌培養(yǎng)陰性,膿細胞(+++),抗感染治療未有好轉,血紅蛋白95g/L,血尿素氮8.A、有失血性休克口渴、煩躁、脈率加快及血壓不穩(wěn)定甚至下降,尤其積極救治仍不見好轉;④胃腸道出血;⑤腹腔穿刺有不凝固血液;⑥紅細胞計數(shù)進行性下降;⑦有膈下游離氣體。腹腔穿刺有凝固血液提示穿到血管內(nèi),不能確定內(nèi)臟損傷出血,故選D。297.若成人雙膝以下燒傷,則燒傷面積約占體表面積的()。298.男性,50歲,診斷為風濕性心臟病二尖瓣重度狹窄,其典型的癥狀應該是()A、心絞痛,呼吸困難,咯血B、呼吸困難,暈厥,咯血C、靜息呼吸困難,端坐呼吸或陣發(fā)夜間呼吸困難D、發(fā)作性抽搐,意識不清解析:呼吸困難、心絞痛和暈厥為典型主動脈狹窄常見的三聯(lián)征。勞力性呼吸困難為晚期肺淤血引起的常見首發(fā)癥狀,見于90%的有癥狀患者。進而可發(fā)生陣發(fā)性夜間呼吸困難、端坐呼吸和急性肺水腫。299.治療快速房顫,減慢心室率應首選()A、利多卡因B、普萘洛爾B、肝細胞萎縮C、肝細胞脂肪變性張力性氣胸的確診依據(jù)是胸膜腔內(nèi)積氣呈高度正壓,常超過10cmH?0,抽氣后胸膜腔內(nèi)壓可下降,但又迅速復升。至于臨床表現(xiàn)及體征只能提示氣胸的嚴重程度,確診仍應依靠解析:在人類,出生4~5天后,肺牽張反射的敏感性顯著減弱。在A、硝酸酯類B、鈣拮抗藥323.脛骨中下1/3交界處最易發(fā)生骨折的原因主要是()由突觸后膜Ca2+電導增加而產(chǎn)生、A、6種B、5種C、4種D、3種E、2種331.DNA的合成一定是按5′→3'方向進行,因而DNA雙螺旋復制有連續(xù)合成DD、單核苷酸在合成中的DNA鏈從5′端到3′端連接的,所以復制叉上隨從鏈的合成只能一小片段地合成(即岡崎片段),再一一連接起來,即需要DNA連接酶。B、心電圖上無病理性Q波者不能除外A、腹膜刺激征A、500mgD、心室顫動B、24小時尿17-羥皮質類固醇測定B、結合Tyr激酶C、正常值為3~8cmH?O最可能的診斷是()。24小時抑制率>50%,TT?、TT?正常。對此患者應作的處理是()藥。A、雙腎B超A、過度通氣D、潰瘍病穿孔387.35歲男性患者,上呼吸道感染后第3天,出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫,尿量減少,血壓165/95mmHg,血紅蛋白65g/L,肌酐560μmol/L,血清白蛋白32g/L,尿蛋白(++),紅細胞6~10個/HP,既往有蛋白尿1年。下列何種疾病最為可能()397.下列屬于糖皮質激素作用的是()。A、促進肝組織蛋白質分解和葡萄糖的利用B、抑制脂肪分解C、抑制肝內(nèi)糖異生E、使外周血液中紅細胞、血小板、中性粒細胞增加,嗜酸粒細胞和淋巴細胞減少398.支氣管哮喘發(fā)作時不出現(xiàn)()支氣管哮喘發(fā)作時,表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙,呼氣流速指標顯著降低:第1秒用力呼氣容積(FEVi)、第1秒用力呼氣容積占用力肺活量的比值(FEV?/FVC%)、最大呼氣中期流速(MMER)和呼氣峰值流速(PEF)均降低。在晚期表現(xiàn)為殘氣量(RV)增加、殘氣量/肺總399.對原發(fā)性肝癌診斷有特異性的是()B、堿性磷酸酶D、放射性核素顯像常常使用5%NaHCO?。由于5%NaHCO?為,高滲性,過快輸入可致高鈉血癥(B錯誤)。③在酸中毒糾正后,離子化的Ca2+減少,便會出現(xiàn)低鈣抽搐。④由于鈣磷濃度值,因此低鈣將導致高磷。A、壓迫眼球可引起心率變慢A、腎性骨營養(yǎng)不良癥骨X線片有40%發(fā)現(xiàn)異常B、轉錄產(chǎn)物3′端形成富含G/C的發(fā)夾結構C、轉錄終點出現(xiàn)寡聚UD、p因子參與C、C反應蛋白D、心率>120次/分B、尺橈骨上1/3骨折D、脛腓骨上1/3骨折脛腓骨上1/3骨折。RNA與多種蛋白質共同構成。核糖體相當于合成蛋白質的“裝配機”,能促進t50.以NAD為輔酶的酶有()。A、高鉀血癥慢性腎衰時,腎臟排鉀能力逐漸下降,易于出現(xiàn)高鉀血癥;由于腎小管分泌氫離子障礙或腎小管HCO?的重吸收能力下降,以及代謝產(chǎn)物如磷酸、硫酸等酸性物質因腎的A、肝功能損害A、0期去極速度慢B、無明顯的復極1期和2期A、Ph染色體陽性C、病變累及橫膈同側2個或更多的淋巴結區(qū)解析:霍奇金病分4期,非霍奇金淋巴瘤也可參照使用。①1期:病變局限于2
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