《生理學》課程考試大綱

《生理學》課程考試大綱一、考試教材及主要參考書：白

波主編《生理學》第七版,

人民衛(wèi)生出版社,2014年王庭槐主編《生理學》第九版，人民衛(wèi)生出版社,2018年二、考試題型

名詞解釋，單項選擇題，多項選擇題，簡答題，論述題三、考試內(nèi)容第一章緒論1.基本內(nèi)容生理學的研究對象和任務生理學研究的三個水平：細胞和分子水平的研究；器官和系統(tǒng)水平的研究；整體水平的研究。內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)：內(nèi)環(huán)境及其穩(wěn)態(tài)的概念及生理意義。機體生理功能的調(diào)節(jié)：神經(jīng)調(diào)節(jié)；體液調(diào)節(jié)；自身調(diào)節(jié)。體內(nèi)的控制系統(tǒng)：反饋控制系統(tǒng)；負反饋控制系統(tǒng)。2.考試要求掌握：內(nèi)環(huán)境、穩(wěn)態(tài)的概念；生理功能的三種調(diào)節(jié)及其特點；正、負反饋的概念。

熟悉：生理學研究對象、任務；反射弧五個基本環(huán)節(jié)、反射概念；反饋控制系統(tǒng)。了解：生理學研究的三個水平。非自動控制系統(tǒng)、前饋控制系統(tǒng)。第二章細胞的基本功能1.基本內(nèi)容細胞膜的結(jié)構(gòu)和物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能細胞膜的結(jié)構(gòu)概述。細胞膜的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能：單純擴散；膜蛋白介導的跨膜轉(zhuǎn)運（經(jīng)載體易化擴散、經(jīng)通道易化擴散）；原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運；繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(同向轉(zhuǎn)運和逆向轉(zhuǎn)運)。一般介紹出胞和入胞。細胞的跨膜信號轉(zhuǎn)導G蛋白耦聯(lián)受體介導的信號轉(zhuǎn)導：參與G蛋白耦聯(lián)受體跨膜信號轉(zhuǎn)導的信號分子（G蛋白耦聯(lián)受體、G蛋白、G蛋白效應器、第二信使）；G蛋白耦聯(lián)受體信號轉(zhuǎn)導的主要途徑（受體-G蛋白-AC途徑、受體-G蛋白-PLC途徑）。離子通道受體介導的信號轉(zhuǎn)導。細胞的生物電現(xiàn)象：細胞的靜息電位；靜息電位產(chǎn)生的機制；細胞的動作電位；動作電位產(chǎn)生的機制；動作電位的傳導。組織的興奮和興奮性：興奮和可興奮細胞；組織的興奮性和閾刺激；細胞興奮過程中興奮性的變化。肌細胞的收縮：骨骼肌神經(jīng)-肌接頭處興奮的傳遞；橫紋肌的興奮-收縮耦聯(lián)；影響橫紋肌收縮效能的因素；橫紋肌細胞的微細結(jié)構(gòu)；橫紋肌的收縮機制。2.

考試要求掌握

細胞膜的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能，生物電現(xiàn)象及其產(chǎn)生機制，組織的興奮和興奮性，興奮的引起和傳導機制，神經(jīng)-肌接頭處的興奮傳遞，興奮-收縮耦聯(lián)，骨骼肌收縮的力學分析。熟悉

細胞的跨膜信號轉(zhuǎn)導，骨骼肌細胞內(nèi)的信號轉(zhuǎn)導，肌肉收縮的機制，骨骼肌收縮的外部表現(xiàn)。了解

細胞膜的結(jié)構(gòu)，骨骼肌的超微結(jié)構(gòu)。第三章血液1.基本內(nèi)容血液的組成：血漿；血細胞；血量。血液的理化特性：血液的比重；血液的粘度；血漿滲透壓（晶體滲透壓，膠體滲透壓，等滲溶液和等張溶液）；血漿的pH值。血細胞生理：血細胞生成的部位和一般過程。紅細胞生理：紅細胞的數(shù)量和形態(tài)；紅細胞的生理特性與功能；紅細胞生成的原料及調(diào)節(jié)；紅細胞的破壞。白細胞生理血小板的數(shù)量和功能：血小板的數(shù)量和功能；血小板的生理特性。（血小板的生成和調(diào)節(jié)；血小板的破壞）。生理性止血：止血的基本過程。血液凝固：凝血因子；凝血的過程；血液凝固的控制。纖維蛋白的溶解：纖溶酶原的激活纖維蛋白與纖維蛋白原的降解；纖溶抑制物。血型與輸血原則：紅細胞血型

ABO血型系統(tǒng)

①ABO血型的分型，②ABO血型系統(tǒng)的抗原，③ABO血型系統(tǒng)的抗體，④ABO血型的遺傳，⑤ABO血型的鑒定；Rh血型系統(tǒng)

①Rh血型的發(fā)現(xiàn)和分布，②Rh血型系統(tǒng)的抗原與分型，③Rh血型的特點及其臨床意義。輸血的原則。2.

考試要求掌握

血細胞比容的概念和血液的理化特性，三種血細胞的數(shù)量，紅細胞的生理特性，紅細胞生成所必需的原料和因素以及生成調(diào)節(jié)，血液凝固與抗凝以及纖維蛋白溶解與抗纖溶，ABO血型系統(tǒng),Rh血型系統(tǒng)，輸血的原則。熟悉

生理性止血，血小板的生理特性和功能。了解

血液的基本組成，血量和血漿的化學成分，造血過程的調(diào)節(jié)，紅細胞和白細胞的功能。第四章血液循環(huán)1.基本內(nèi)容心臟的生物電活動工作細胞的跨膜電位及其形成機制：靜息電位，動作電位

①去極化過程，②復極化過程。自律細胞的跨膜電位及其機制：浦肯野細胞，竇房結(jié)細胞

①去極化過程，②復極化過程，③4期自動去極化（Ik、If、ICa-T）。心肌細胞的電生理特征興奮性：影響興奮性的因素

①靜息電位或最大復極電位水平，②閾電位水平，③引起0期去極化的離子通道性狀；興奮性的周期性變化

①有效不應期，②相對不應期，③超常期；興奮性的周期性變化與收縮活動的關(guān)系。自動節(jié)律性：心臟的起搏點

①搶先占領(lǐng)，②超速驅(qū)動壓抑；影響自律性的因素

①最大復極電位與閾電位之間的差距，②影響4期自動去極化的速度。傳導性：心臟內(nèi)興奮傳播的途徑和特點；影響傳導的因素

①結(jié)構(gòu)因素，②生理因素（0期去極化的速度和幅度、鄰近未興奮部位膜的興奮性）。體表心電圖：正常心電圖各波和間期的意義。心臟的泵血功能心肌的收縮特點：對細胞外Ca2＋的依賴性；“全或無”式收縮等。心臟泵血過程和機制：心動周期的概念：心臟的泵血過程：心室收縮期

①等容收縮期，②射血期（快速射血期、減慢射血期）；心室舒張期

①等容舒張期，②心室充盈期（快速充盈期、減慢充盈期）。心房在心臟泵血活動中的作用；心音的產(chǎn)生。心臟泵血功能的評定：心臟的輸出量；每搏輸出量和射血分數(shù)；每分心輸出量和心指數(shù)。心泵功能的貯備：搏出量貯備；收縮期貯備；舒張期貯備；心率貯備。影響心輸出量的因素：前負荷

靜脈回心血量

①心室充盈期的持續(xù)時間，②靜脈回流速度，③心包內(nèi)壓，④心室順應性；射血后心室內(nèi)的剩余血量；后負荷；心肌收縮能力；心率。血管生理各類血管的功能特點

彈性貯器血管；分配血管；毛細血管前阻力血管；毛細血管前括約??；交換血管；毛細血管后阻力血管；容量血管；短路血管。動脈血壓和動脈脈搏動脈血壓：動脈血壓的形成；動脈血壓的正常值；影響動脈血壓的因素

①心臟每搏輸出量，②心率，③外周阻力，④主動脈和大動脈的順應性，⑤循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例。靜脈血壓：中心靜脈壓；外周靜脈壓。靜脈回心血量及其影響因素

①體循環(huán)平均充盈壓，②心臟收縮力量，③體位改變，④骨骼肌的擠壓作用，⑤呼吸運動。微循環(huán)的組成；血液和組織液之間的物質(zhì)交換方式組織液的生成；影響組織液生成的因素。心血管活動的調(diào)節(jié)神經(jīng)調(diào)節(jié)心臟和血管的神經(jīng)支配：心臟的神經(jīng)支配

①心交感神經(jīng)及其作用，②心迷走神經(jīng)及其作用，③支配心臟的肽能神經(jīng)元；血管的神經(jīng)支配

①縮血管神經(jīng)纖維，②舒血管神經(jīng)纖維（交感舒血管神經(jīng)纖維，副交感舒血管神經(jīng)纖維，脊髓背根舒血管神經(jīng)纖維，血管活性腸肽神經(jīng)元）。

心血管中樞：延髓心血管中樞

①縮血管區(qū)

②舒血管區(qū)

③傳入神經(jīng)接替站

④心抑制區(qū)；延髓以上的心血管中樞。心血管反射：頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射

①動脈壓力感受器，

②傳入神經(jīng)和中樞聯(lián)系，③反射效應，④生理意義。心肺感受器引起的心血管反射；頸動脈體和主動脈體化學感受性反射。體液調(diào)節(jié)：腎素-血管緊張素系統(tǒng)；腎上腺素和去甲腎上腺素；血管升壓素。器官循環(huán)冠脈循環(huán)：冠脈循環(huán)的解剖特點；冠脈血流的特點；冠脈血流量的調(diào)節(jié)

①心肌代謝水平對冠脈血流量的影響，②神經(jīng)調(diào)節(jié)，③激素調(diào)節(jié)。2.

考試要求掌握

心臟的泵血功能及調(diào)節(jié)，各類心肌細胞的生物電現(xiàn)象及形成機制，心肌的電生理特性。動脈血壓的形成及影響因素，中心靜脈壓，組織液的生成及其影響因素，心血管活動的神經(jīng)與體液調(diào)節(jié)，冠脈循環(huán)的特點和調(diào)節(jié)。熟悉

靜脈回心血量及其影響因素。了解

心電圖各波段的意義，微循環(huán)的血流動力學。

第五章呼吸1.基本內(nèi)容肺通氣肺通氣的動力：呼吸運動

①呼吸運動的過程，②呼吸運動的形式（腹式呼吸和胸式呼吸、平靜呼吸和用力呼吸）；肺內(nèi)壓；胸膜腔內(nèi)壓。肺通氣的阻力：彈性阻力和順應性

①肺彈性阻力和順應性（肺靜態(tài)順應性曲線、比順應性、肺彈性阻力來源），②胸廓彈性阻力和順應性，③肺和胸廓的總彈性阻力和順應性。一般介紹非彈性阻力

①跨壁壓，②肺實質(zhì)對氣道壁的外向放射狀牽引作用，③自主神經(jīng)對氣道管壁平滑肌舒縮活動的調(diào)節(jié)作用，④化學因素的影響。肺通氣功能的指標肺容積和肺容量：①潮氣量，②補吸氣量和吸氣貯備量，③補呼氣量和呼氣貯備量，④殘氣量；肺容量

①深吸氣量，②功能殘氣量，③肺活量、用力肺活量和用力呼氣量，④肺總量。肺通氣量和肺泡通氣量：肺通氣量；無效腔和肺泡通氣量。肺換氣和組織換氣肺換氣和組織換氣的基本原理氣體的擴散：氣體的分壓差；氣體分子量和溶解度；擴散面積和距離；溫度。肺換氣：肺換氣過程；影響肺換氣的因素；呼吸膜的厚度；呼吸膜的面積；通氣/血流比值。氣體在血液中的運輸：氧和二氧化碳在血液中存在的形式氧的運輸：Hb與O2結(jié)合的特征；氧離曲線；影響氧離曲線的因素：pH和PCO2；溫度；2,3-二磷酸甘油酸；其他因素。二氧化碳的運輸CO2的運輸形式：碳酸氫鹽；氨基甲酰血紅蛋白。CO2解離曲線；O2與Hb的結(jié)合對CO2運輸?shù)挠绊憽：粑\動的調(diào)節(jié)呼吸中樞與呼吸節(jié)律的形成

呼吸中樞（脊髓、低位腦干、高位腦）。呼吸節(jié)律的形成。呼吸的反射性調(diào)節(jié)：化學感受性呼吸反射

①化學感受器，②CO2、H+和O2對呼吸的調(diào)節(jié)，③CO2和O2在調(diào)節(jié)呼吸中的相互作用；肺牽張反射

①肺擴張反射，②肺萎陷反射。呼吸肌本體感受性反射；2.

考試要求掌握:肺通氣的動力和阻力，基本肺容積、肺容量和肺通氣量,肺換氣的原理及其影響因素,氧容量，氧含量，氧飽和度的概念，氧離曲線及其影響因素,呼吸的反射性調(diào)節(jié)，化學因素對呼吸的調(diào)節(jié)。熟悉:O2和CO2在血液中的運輸形式，呼吸中樞，呼吸節(jié)律形成的假說。了解:呼吸的概念及其三個環(huán)節(jié)。第六章消化和吸收1.基本內(nèi)容概述消化道平滑肌的生理特性一般生理特性。電生理特性

消化腺的分泌功能消化道的神經(jīng)支配

1．內(nèi)在神經(jīng)。2．外來神經(jīng)。消化器官功能活動的激素調(diào)節(jié)—胃腸激素胃內(nèi)消化胃液的性質(zhì)、成分和作用

鹽酸；胃蛋白酶原；粘液和碳酸氫鹽；內(nèi)因子胃液分泌的調(diào)節(jié)

刺激胃液分泌的內(nèi)源性物質(zhì)

①乙酰膽堿，②促胃液素，③組胺；抑制胃酸分泌的內(nèi)源性物質(zhì)；消化期胃液分泌的調(diào)節(jié)

①頭期胃液分泌，②胃期胃液分泌，③腸期胃液分泌；胃液分泌的抑制性調(diào)節(jié)。胃的運動及其控制小腸內(nèi)消化胰液的成分和作用

蛋白水解酶；胰淀粉酶；胰脂肪酶。胰液分泌的調(diào)節(jié)膽汁成分和作用

膽汁分泌與排放的調(diào)節(jié)。小腸液的分泌；小腸的運動形式：分節(jié)運動；蠕動；移行性復合運動。吸收的部位吸收的途徑與機制

①跨細胞途徑，②細胞旁途徑；吸收的機制

①被動轉(zhuǎn)運，②主動轉(zhuǎn)運，③入胞和出胞。小腸的吸收功能：糖的吸收、蛋白質(zhì)的吸收、脂類的吸收；水的吸收、無機鹽的吸收、維生素的吸收。

2.

考試要求掌握:胃液、胰液和膽汁的分泌及其調(diào)節(jié)，胃的排空及其控制，小腸內(nèi)主要營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。熟悉

消化道平滑肌的基本電節(jié)律，胃腸神經(jīng)支配及其作用，胃腸激素及其作用。了解:消化的兩種方式，大腸內(nèi)消化。第七章能量代謝和體溫1.基本內(nèi)容能量代謝食物的能量轉(zhuǎn)化：三磷酸腺苷的合成與分解是體內(nèi)能量轉(zhuǎn)化和利用的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。幾種主要營養(yǎng)物質(zhì)的能量轉(zhuǎn)化：糖；脂肪；蛋白質(zhì)。能量代謝的測定與能量代謝測定有關(guān)的基本概念：1)食物的熱價；2)食物的氧熱價；3)呼吸商。影響能量代謝的主要因素；基礎代謝、基礎代謝率的概念體溫及其調(diào)節(jié)體溫正常值；體溫的正常變動機體的產(chǎn)熱和散熱主要的產(chǎn)熱器官；機體的產(chǎn)熱形式

①戰(zhàn)栗產(chǎn)熱

②非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱。散熱過程

散熱的方式

①輻射，②傳導，③對流，④蒸發(fā)（不感蒸發(fā)、發(fā)汗）；汗液；汗腺與汗腺活動；循環(huán)系統(tǒng)在散熱中的作用。體溫調(diào)節(jié)溫度感受器

外周溫度感受器；中樞溫度感受器。體溫調(diào)節(jié)中樞。溫度調(diào)定點學說。2.

考試要求掌握:食物熱價，氧熱價，呼吸商的概念，影響能量代謝的因素，基礎代謝和基礎代謝率，體溫的概念及其正常變動,機體的產(chǎn)熱和散熱過程。熟悉:體溫調(diào)節(jié)機制。了解:能量代謝的測定原理,基礎代謝率的測定方法。第八章尿的生成和排出1.基本內(nèi)容腎的功能解剖和腎血流量腎單位的構(gòu)成、球旁器、濾過膜的構(gòu)成、腎的神經(jīng)支配和血管分布。腎血流量的自身調(diào)節(jié)

肌源性機制；管-球反饋。腎血流量的神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)。腎小球的濾過功能：有效濾過壓；影響腎小球濾過的因素（腎小球毛細血管血壓、囊內(nèi)壓、血漿膠體滲透壓、腎血漿流量、濾過系數(shù)）。腎小管與集合管的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能腎小管與集合管中物質(zhì)轉(zhuǎn)運的方式腎小管和集合管中各種物質(zhì)的重吸收與分泌：Na+、Cl-和水的重吸收；近端小管；髓袢；遠曲小管和集合管；HCO3-的重吸收和H+的分泌；NH3的分泌與H+

、HCO3-的轉(zhuǎn)運；K+的重吸收和分泌；鈣的重吸收和排泄；葡萄糖和氨基酸的重吸收。尿液的濃縮和稀釋尿生成的調(diào)節(jié)：腎交感神經(jīng)的作用；血管升壓素：體液滲透壓，血容量，其他因素。腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的組成成分：血管緊張素Ⅱ的功能；醛固酮的功能。腎素分泌的調(diào)節(jié)

腎內(nèi)機制；神經(jīng)機制；體液機制。心房鈉尿肽、其他激素尿的排放：膀胱和尿道的神經(jīng)支配；排尿反射2.

考試要求掌握

尿生成(濾過、重吸收和分泌)的過程及其影響因素,尿生成的調(diào)節(jié)。熟悉

腎血液循環(huán)的特征及腎血流量的調(diào)節(jié),尿液的濃縮和稀釋機制。了解

尿的生成和排出在維持機體內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定中的意義,排尿反射。

第九章感覺器官的功能1.基本內(nèi)容感受器的分類和一般生理特性，感受器的換能作用和感受器的適應，感受器的閾值和適宜刺激。眼的視覺功能：眼的折光成象原理，簡化眼，眼的調(diào)節(jié)反應，近點和遠點的概念，眼的折光能力異常和調(diào)節(jié)異常。視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu)特點，視網(wǎng)膜的兩種換能系統(tǒng)。視干細胞的感光換能機制，視紫紅質(zhì)的光化學反應；視錐細胞的換能和顏色視覺。視力，暗適應和明適應，視野，雙眼視覺。耳的聽覺功能：外耳和中耳的傳音功能，鼓膜和聽骨鏈的作用，聲波傳入內(nèi)耳的途徑，耳蝸的感音功能，耳蝸的結(jié)構(gòu)要點，基底膜的振動和行波理論，耳蝸生物電現(xiàn)象和微音器電位。前庭器官的功能：前庭器官的感受細胞，前庭器官的適宜刺激和生理功能。前庭姿勢調(diào)節(jié)反射，自主神經(jīng)反應，眼震顫。2.

考試要求了解各主要感覺器官的功能，掌握感覺器官的一般生理特性，光與聲音的感受原理。

第十章神經(jīng)系統(tǒng)的功能1.基本內(nèi)容神經(jīng)系統(tǒng)功能活動的基本原理：神經(jīng)元和神經(jīng)纖維（神經(jīng)纖維分類、神經(jīng)沖動傳導特征），神經(jīng)纖維的軸漿運輸和神經(jīng)的營養(yǎng)作用；突觸結(jié)構(gòu)、分類，突觸傳遞原理與過程，興奮性突觸后電位，抑制性突觸后電位，電突觸傳遞和非突觸性化學傳遞；神經(jīng)遞質(zhì)和受體：遞質(zhì)和調(diào)質(zhì)的概念，遞質(zhì)的共存，遞質(zhì)的代謝。受體的概念，受體的分類，突觸前受體。主要的遞質(zhì)和受體系統(tǒng)：乙酰膽堿及其受體；去甲腎上腺素和腎上腺素及其受體。反射弧中樞部分的活動規(guī)律：中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式，中樞興奮傳播的特征。中樞抑制：突觸后抑制（傳入側(cè)支性抑制，回返性抑制）；突觸前抑制。神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能：丘腦前的傳入系統(tǒng)，丘腦的核團，感覺投射系統(tǒng)。大腦皮層感覺代表區(qū)：體表感覺、本體感覺、內(nèi)臟感覺、視覺、聽覺、嗅、味覺的代表區(qū)；痛覺生理：痛覺感受器、皮膚痛、內(nèi)臟痛與牽涉痛。神經(jīng)系統(tǒng)對姿勢和運動的調(diào)節(jié)：脊髓和腦干運動神經(jīng)元；脊髓對姿勢的調(diào)節(jié)：脊休克，屈肌反射，對側(cè)伸肌反射和牽張反射。腦干對肌緊張和姿勢的調(diào)節(jié)：腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的易化區(qū)與抑制區(qū)，去大腦僵直的概念。大腦皮層的運動調(diào)節(jié)功能：大腦皮層運動區(qū)；運動傳導系統(tǒng)及其功能。基底神經(jīng)節(jié)的運動調(diào)節(jié)功能：新紋狀體的功能結(jié)構(gòu)與細胞；直接通路和間接通路；與基底神經(jīng)節(jié)損害有關(guān)的疾病。小腦的運動調(diào)節(jié)功能：小腦的功能分區(qū)與纖維投射；前庭小腦、脊髓小腦、皮層小腦的運動調(diào)節(jié)功能。神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)：自主神經(jīng)系統(tǒng)（交感和副交感神經(jīng)）結(jié)構(gòu)特征、功能及其特點。中樞對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)：脊髓和低位腦干對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)；下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)。大腦皮層對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)：新皮層、邊緣葉及邊緣系統(tǒng)的功能。腦電活動：自發(fā)腦電活動和腦電圖；皮層誘發(fā)電位。覺醒與睡眠：覺醒狀態(tài)的維持，腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)；睡眠的時相，慢波睡眠和異相睡眠。腦的高級功能：人類的學習和記憶：學習的形式，人類的條件反射和兩種信號系統(tǒng)，記憶的四個連續(xù)階段；大腦皮層的語言功能：大腦皮層的語言中樞，皮層語言功能的一側(cè)優(yōu)勢。2.

考試要求掌握神經(jīng)纖維傳導興奮的特征；了解神經(jīng)纖維的軸漿運輸和神經(jīng)的營養(yǎng)作用；掌握突觸傳遞的概念、過程、突觸后電位的兩種形式、突觸傳遞的特點；熟悉電突觸傳遞和非突觸性化學傳遞的概念；掌握