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脊柱結(jié)核病人的護理1、舟遙遙以輕飏,風飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月擲人去,有志不獲騁。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫,并怡然自樂。脊柱結(jié)核病人的護理脊柱結(jié)核病人的護理1、舟遙遙以輕飏,風飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月擲人去,有志不獲騁。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫,并怡然自樂。脊柱結(jié)核的護理概率好發(fā)人群發(fā)病率思想政治教育是現(xiàn)在教育的重要內(nèi)容,文論是在高等院校,還是在企事業(yè)單位,都有相應的思想教育課程,而課程的開展,根本目的就是要進行人員的思想引導,使其能夠踐行社會主義核心價值觀。在思想政治教育的過程中,由于對象不同,所以教育方式也要采取靈活的轉(zhuǎn)換,在教育方式轉(zhuǎn)換方面,話語形態(tài)是重要的一個層面,因為不同的話語形態(tài),對于思想教育的深度具有差異性。所以在整個思想政治教育的過程中,積極的利用話語轉(zhuǎn)換來加深思想教育的深度和廣度,對于教學效果而言意義巨大。一、目前思想政治教育話語轉(zhuǎn)換現(xiàn)狀(一)靈活性不足從目前思想政治教育工作的話語轉(zhuǎn)換情況來分析,靈活性不足是主要的問題。靈活性不足主要表現(xiàn)在兩個方面:首先是在教育過程中不能靈活的進行話語形態(tài)的轉(zhuǎn)換,導致整個思想政治教育工作出現(xiàn)了單一化的局面,即在教育過程中,要么范圍太廣,沒法進行深層的學習,要么就是深層教育偏重,忽視了系統(tǒng)的全面性,無論是哪種情況,都影響了教學的效果。其次就是話語形態(tài)的滲透性比較差。例如在進行思想政治教育的時候,文本話語強調(diào)的是整體性,而精英話語則強調(diào)的是深入性,要想使得教育效果更好,這兩種話語形態(tài)應該靈活滲透,但是目前的滲透情況并不理想。(二)多樣性沒有體現(xiàn)在目前的思想政治教育中,話語形態(tài)的多樣性沒有體現(xiàn)也是存在的一個主要問題。話語形態(tài)的多樣性沒有體現(xiàn)主要基于兩方面的原因:首先是對于話語形態(tài)的價值判斷沒有清晰的認識,所以導致沒法在教學過程中積極的進行多樣化的話語形態(tài)轉(zhuǎn)換來完成教育。其次就是對于話語形態(tài)的多樣化理解比較單一,只看到了表面的現(xiàn)象而沒有認識到深層次的不同,導致在教育實踐中沒有合理的利用其差異性。(三)話語形態(tài)的優(yōu)勢沒有發(fā)揮話語形態(tài)的優(yōu)勢沒有發(fā)揮也是主要的問題。出現(xiàn)這一問題的原因也是兩方面的。首先是對于話語形態(tài)的價值不重視,所以也就不能明確各種話語形態(tài)的價值,從而導致在利用話語形態(tài)的時候,不能進行正確的對待。其次就是對話語形態(tài)的應用場合認識不明確。由于這種認識上的失誤,所以往往會導致不能在相應的范圍采取相應的話語形態(tài),導致話語形態(tài)的優(yōu)勢發(fā)揮出現(xiàn)問題。二、現(xiàn)代思想政治教育話語轉(zhuǎn)換改進措施(一)強化話語轉(zhuǎn)化的靈活性在現(xiàn)代思想政治教育中,要改進話語轉(zhuǎn)換的現(xiàn)狀,必須要強化話語轉(zhuǎn)換的靈活性。話語轉(zhuǎn)換靈活性工作主要需要從兩方面進行開展:首先是要提升話語形態(tài)的轉(zhuǎn)換銜接,即在進行話語形態(tài)的轉(zhuǎn)換時,銜接階段要做好完整和統(tǒng)一,這樣能夠保證花與形態(tài)的完美過度,使得教育的流暢性提升。其次就是在進行現(xiàn)代化思想政治教育的時候,一定要強化話語形態(tài)的滲透,通過文本話語、說事話語、精英話語的相互滲透,實現(xiàn)思想政治教育工作的普遍性和深層性的結(jié)合,嚴肅性和生活化的統(tǒng)一。通過這樣的方式使得思想政治教育工作更加的有效。(二)強化多樣性的提升強化多樣性的提升,也是現(xiàn)代思想政治教育中話語轉(zhuǎn)換的重要策略。多樣性提升主要從兩面來進行考慮:首先是對于不同話語形態(tài)的特征要進行詳細了解。不同的話語形態(tài)具有的優(yōu)勢不同,所以在思想政治教育過程中,要充分的認識各種話語形態(tài)的優(yōu)勢,這樣才能在教育中利用多樣化的手段融合話語形態(tài)的優(yōu)勢。其次就是在進行思想政治教育的時候,既要利用話語形態(tài)進行單獨教育,也要利用多種話語形態(tài)進行融合教育,通過這樣的方式使得教育手段多變,能夠更大范圍提高適應度。(三)在教育中積極發(fā)揮話語形態(tài)優(yōu)勢在思想教育中積極的發(fā)揮話語形態(tài)的優(yōu)勢也是話語形態(tài)改進的重要措施。不同的話語形態(tài)具有不同的優(yōu)勢,所以在教育中要從兩方面做起:首先是要進行不同話語形態(tài)的價值探討,通過探討進一步的明確其優(yōu)勢,以便于在教育過程中將這種優(yōu)勢發(fā)揮到最大。其次是要充分的探討各種話語形態(tài)適應的范圍。因為思想政治教育也有側(cè)重性,所以要根據(jù)實際教育側(cè)重點的不同來進行話語形態(tài)的選擇,這樣才能將話語形態(tài)的優(yōu)勢和價值充分的發(fā)揮出來。三、結(jié)束語思想政治教育在目前的社會中具有重要的作用,所以積極的利用話語形態(tài)的轉(zhuǎn)換來提升思想政治教育實踐,無論是對于個人發(fā)展還是對于社會進步而言都具積極的意義。江蘇省進入新課改已經(jīng)整整七個年頭。作為一個農(nóng)村中學的化學教師,回顧新課改下的教學經(jīng)歷,我感觸頗深。新課程改革更關注人們每天都會接觸到的與化學有關的社會問題,以培養(yǎng)學生的科學素養(yǎng)為目的,促進學生全面素質(zhì)的提高。新舊教材相比,其中新教材多了很多探究式實驗,使用好這些實驗對學生全面素質(zhì)的提高很有好處。下面我就自身在探究式實驗教學中的一點體會與大家共享。一、探究式實驗在教學中的地位探究式實驗是在一定的情境下,學生通過各種實驗活動(包括分類、交流、觀察、測量、推斷等),構(gòu)建知識、技能、方法,培養(yǎng)科學素養(yǎng)的一個過程,是一個師生互動的過程,是一個學生相互交流的過程。這個過程打破了學生被動的、沉悶的狀態(tài),激起學生強烈的參與欲望,不僅使學生從實驗探究中鞏固基礎知識、掌握實驗技能,更能促進學生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題能力的提高,從而更大限度地調(diào)動學生學習的積極性,培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。二、探究式實驗教學的實施新教材中出現(xiàn)的實驗很多,有演示實驗、學生實驗、家庭小實驗,有時我們還會額外補充實驗,這些實驗都具有一定的探究性。我認為探究式實驗教學的實施主要重視以下幾個方面。1.自主探究,激發(fā)興趣。我從不忽視家庭小實驗,這些實驗能夠就地取材,學生參與面廣,可以增強學生的學習動機和興趣,而且對課本知識的掌握起著鋪墊、鞏固、拓展等作用。如,我在講“鹽類水解”時,我把課本后的家庭小實驗預先布置給學生,發(fā)給pH試紙,讓他們自己回去動手測定食鹽、味精、蘇打、小蘇打等溶液的pH值。事實上,在學生頭腦中一直認為酸顯酸性、堿顯堿性、鹽好像就應顯中性,但他們經(jīng)過實驗卻得出鹽不一定顯中性的結(jié)論,這就產(chǎn)生了認知矛盾,激發(fā)他們?nèi)ニ伎?。學生通過查閱資料,自己解決問題,從而培養(yǎng)分析問題、解決問題的能力。由于學生預習充分,帶著自己的見解進入課堂,所以我在講“鹽類水解”這種理論性和實踐性都很強的問題時顯得非常的輕松,學生也在不斷探究中找到快樂,輕松地學到知識。2.合理猜想,成功推斷。例如,我在講“鈉”一節(jié)時,在講完鈉與水、鈉與酸的反應后,我補充了一個鈉與硫酸銅溶液反應的實驗。在做該實驗時,我讓學生猜想可能會出現(xiàn)的現(xiàn)象,很多學生得出會有紅色的銅出現(xiàn),理由是鈉在金屬活動性順序表中位于前面,能通過置換反應將銅置換出來。但部分學生認為還會出現(xiàn)藍色沉淀,且會出現(xiàn)與鈉和水反應類似的現(xiàn)象。有了各種各樣的猜想,他們觀察實驗時更為專注。實驗現(xiàn)象告訴我們:鈉與硫酸銅溶液有類似鈉與水反應的現(xiàn)象,所不同的是有藍色物質(zhì)出現(xiàn),且反應結(jié)束時看到有火花。通過觀察實驗現(xiàn)象,他們很快得出有氫氧化銅、氫氣生成,最后他們順利地寫出了該反應的化學方程式。3.合理發(fā)問,不斷探究。思源于疑,思維總是從解決問題開始的。例如,我在講“乙烯”的制備時,實驗進行后很快看到有黑色物質(zhì)出現(xiàn),學生比較驚訝,因為無論反應物還是生成物中都沒有黑色物質(zhì),我就順勢提出問題:“這黑色物質(zhì)是什么?”學生經(jīng)過討論,根據(jù)化學反應的本質(zhì),無論怎樣反應也不可能生成新的元素,從而確定黑色物質(zhì)為碳。生成原因可能是由于溫度過高,濃硫酸的強氧化性所致。繼而我又提出問題:“收集的乙烯氣體是否純凈?”學生經(jīng)過分析認為不純凈,因為乙醇沸點較低,可能混有乙醇蒸氣;又由于濃硫酸的強氧化性,還可能會生成二氧化硫、二氧化碳等氣體。我又提出第三個問題:“如何鑒別這些雜質(zhì)氣體?”學生回憶碳與濃硫酸反應的知識,得出二氧化硫可用品紅來鑒別,為避免二氧化硫?qū)Χ趸艰b別的干擾,需除凈二氧化硫后再將氣體通入澄清的石灰水來鑒別二氧化碳。在去除二氧化硫的問題上,學生想出了很多方案,試劑有:酸性高錳酸鉀、溴水、氫氧化鈉、品紅等,我們經(jīng)過認真討論,得出如果用酸性高錳酸鉀就可能將原來的乙烯也氧化為二氧化碳,從而無法確認二氧化碳的來源;而用氫氧化鈉則也會把其中的二氧化碳反應掉,從而鑒別不出二氧化碳;品紅的吸收效果不太理想。在排除了不可行的方案后,我們最終選擇了用溴水。這樣,相關問題在不斷提問、不斷探究中得到解決。4.實驗整合,共同評價。經(jīng)過探討分析,我覺得學生在乙烯的制備、乙烯的性質(zhì)等實驗設計上已經(jīng)符合我預期的效果,所以為了能使知識層次更上一新臺階,我布置實驗,讓他們體驗真實情境:①鑒定制取乙烯氣體時所產(chǎn)生的雜質(zhì)氣體;②制取較純凈的乙烯氣體;③驗證乙烯氣體的性質(zhì)。學生分組設計實驗,畫出實驗流程圖,班級交流,最后選取最優(yōu)方案,進行實驗。三、探究式實驗教學的反思探究式實驗的教學很值得我們教師去探究。化學以實驗為基礎,在學習過程中,知識與技能的遷移并不是簡單地對已有知識、經(jīng)驗的機械照搬,而是能迅速地找出新舊知識的聯(lián)系,找到解決問題的方法。探究性實驗很符合這一要求,它重在過程,比驗證性實驗有更廣闊的活動空間和思維空間,可以激發(fā)和滿足不同層次的學生的探索和創(chuàng)新欲望。學生能夠?qū)π屡f知識進行整合,既鞏固了以前的知識,又鍛煉了他們的實際操作能力和合作能力。脊柱結(jié)核病人的護理1、舟遙遙以輕飏,風飄飄而吹衣。脊柱結(jié)核病1脊柱結(jié)核的護理脊柱結(jié)核的護理2概率好發(fā)人群發(fā)病率概率3概論骨與關節(jié)結(jié)核曾是非常多見的感染性疾病,由于抗結(jié)核藥物的使用和生活條件的改善,骨與關節(jié)結(jié)核的發(fā)病率明顯下降。但近年來其發(fā)病率有所上升。其中脊柱結(jié)核約占50%,其次是膝關節(jié)、髖關節(jié)和肘關節(jié)結(jié)核。概論4好發(fā)人群骨與關節(jié)結(jié)核好發(fā)于兒童與青少年,30歲以下的病人占80%。骨與關節(jié)的結(jié)核好發(fā)于一些負重、活動多、易于發(fā)生創(chuàng)傷的部位好發(fā)人群5發(fā)病率脊柱結(jié)核發(fā)病率在全身骨與關節(jié)結(jié)核中最高。其中,椎體結(jié)核約占99%、椎弓結(jié)核占1%左右。在整個脊柱中,腰椎結(jié)核發(fā)病率最高,胸椎次之,胸腰段占第三位,頸椎和骶尾部較少。發(fā)病率6病理及分型1)中心型:多見于10歲以下兒童,病灶起于椎體松質(zhì)骨中心,常有小的死骨形成,因椎體小,病變進程快,易并發(fā)病理性骨折2)邊緣型:多見于成人,病程緩慢,常侵犯整個椎體和椎間盤,因此,椎間盤破壞和椎間隙狹窄是其影像學特點。病理及分型7發(fā)病率在全身骨與關節(jié)結(jié)核中最高,約占50%以最骶(1)中心型(2)邊緣型發(fā)病率在全身骨與關節(jié)結(jié)核中最高,約占50%以8臨床表現(xiàn)1.起病緩慢。2低熱、盜汗、貧血、消瘦等?!?.腰背痛:與病變部位一致,神經(jīng)根受壓時疼痛劇烈,易誤診為風濕。膿腫部位也可有疼痛;4.后凸畸形:比較常見,多見于胸椎,可為首發(fā)表現(xiàn)5.神經(jīng)癥狀:感覺及肌力減退,嚴重時癱瘓臨床表現(xiàn)99910寒性膿腫:無紅,熱,痛,故稱寒性1.椎旁膿腫:膿腫集聚在椎體前后外方2.流注膿腫:可形成腰大肌及髂窩膿腫寒性膿腫:無紅,熱,痛,故稱寒性11脊柱結(jié)核病人的護理課件12脊柱結(jié)核病人的護理課件13脊柱結(jié)核病人的護理課件14脊柱結(jié)核病人的護理課件15脊柱結(jié)核病人的護理課件16脊柱結(jié)核病人的護理課件17脊柱結(jié)核病人的護理課件18脊柱結(jié)核病人的護理課件19脊柱結(jié)核病人的護理課件20脊柱結(jié)核病人的護理課件21脊柱結(jié)核病人的護理課件22脊柱結(jié)核病人的護理課件23脊柱結(jié)核病人的護理課件24脊柱結(jié)核病人的護理課件25脊柱結(jié)核病人的護理課件26脊柱結(jié)核病人的護理課件27脊柱結(jié)核病人的護理課件28脊柱結(jié)核病人的護理課件29脊柱結(jié)核病人的護理課件30脊柱結(jié)核病人的護理課件31脊柱結(jié)核病人的護理課件32脊柱結(jié)核病人的護理課件33脊柱結(jié)核病人的護理課件34脊柱結(jié)

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