火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)燒傷燙傷的急救處理

火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)燒傷燙傷的急救處理燒傷的急救處理1燒燙傷1早期的冷水處理對(duì)創(chuàng)面的愈合有很大的好處。2化學(xué)燒傷3電燒傷3冬天燒傷及燙傷急救處理5◆現(xiàn)場(chǎng)急救5輕微燒傷急救處理7治療燒傷的中藥方8燒傷后不要慌忙去醫(yī)院9燒傷和燙傷的現(xiàn)場(chǎng)急救11燒傷的急救處理灼傷是工業(yè)生產(chǎn)、戰(zhàn)爭(zhēng)和日常生活常見的損傷，它包括高溫（火焰、沸水、蒸氣、熱油、灼熱金屬）、化學(xué)物質(zhì)（強(qiáng)酸、強(qiáng)堿）、電流（高壓電）及放射線（X射線、γ射線）等引起的機(jī)體組織灼傷。燒燙傷其實(shí)家庭中經(jīng)常有被燒傷、燙傷的事故發(fā)生，但由于傷者及家屬往往沒有做緊急處理，錯(cuò)過了事故發(fā)生最初的時(shí)間里救治的機(jī)會(huì)，而使傷者的痛苦加深，留下瘢痕的機(jī)會(huì)也越大。那么我們遇到這種情況怎么辦呢？首先，不要慌。如果是開水燙傷、蒸氣燙傷或火燒傷，只要面積在40％以下，燒燙傷后立即起了水泡并明顯感覺到疼痛的，總之屬于小面積、淺度的，就要立刻取來冷水或冰水，把傷處浸泡在冷水中半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)，等到從冷水中拿出來感覺到不疼了，再把傷處的衣物慢慢地脫掉，用干凈的敷料、繃帶包扎好，送往醫(yī)院。如果傷處的面積很小，程度很淡，經(jīng)過冷水浸泡后涂些常用藥物再包扎上，過幾天就會(huì)自行好轉(zhuǎn)。所以家中應(yīng)常備些燙傷、燒傷的藥物以備萬一，而這些藥物在一般藥店都可見到。早期的冷水處理對(duì)創(chuàng)面的愈合有很大的好處。第一可減輕疼痛;第二可以減輕水腫.早期的燙傷引起血管改變，好多血漿樣的東西會(huì)從血管流出來，經(jīng)過冷水處理以后，水腫就輕，滲出就少。第三用了冷水以后就可以使創(chuàng)面的一些毒性物質(zhì)減輕，對(duì)創(chuàng)面的繼發(fā)性損傷就減輕。所以這種病人就愈合比較快，今后的瘢痕也比較輕。所以早期的處理是非常有效的，而且是很簡(jiǎn)單的。如果是熱水燙傷，有的人說被熱水燙傷再加冷水激是不是熱火歸心，我們認(rèn)為不會(huì)。這種燒傷面積在40%以下的病人，用冷水處理是沒問題的，如果燙傷面積過大而用冷水來處理，可能全身反應(yīng)會(huì)比較重，但是小面積的是不會(huì)有問題的，只會(huì)有好處。有些燒燙傷病人，燒燙傷的部位是在頭部或呼吸道，那么即使面積不大，也可能出現(xiàn)合并癥，除了用冷水進(jìn)行緊急處理外，為防止發(fā)生休克，家里準(zhǔn)備點(diǎn)鹽化成鹽水，口服補(bǔ)充點(diǎn)鹽水，這樣可以補(bǔ)充他的血容量，可以減輕休克程度，等有條件了，再轉(zhuǎn)到醫(yī)院去?；瘜W(xué)燒傷強(qiáng)酸燒傷立即用大量清水或3％～5％碳酸氫鈉液沖洗創(chuàng)面；強(qiáng)堿燒傷用大量清水或1％～2％醋酸沖洗創(chuàng)面；生石灰燒傷應(yīng)先去凈石灰粉粒后，再用大量清水沖洗，千萬不要將沾有大量石灰粉的傷部直接泡在水中，以免石灰遇水生熱加重傷勢(shì)；磷燒傷最好浸泡在流水中沖洗，除去磷顆粒，創(chuàng)面用濕紗布包扎或暴露創(chuàng)面，忌用油質(zhì)敷料或藥膏。電燒傷先作心肺復(fù)蘇搶救生命，再處理創(chuàng)面。創(chuàng)面保護(hù)用敷料包扎，若無敷料可用清潔床單、被單、衣服等包裹轉(zhuǎn)送醫(yī)院。轉(zhuǎn)運(yùn)原則轉(zhuǎn)送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，如當(dāng)?shù)責(zé)o條件治療需要轉(zhuǎn)送者，應(yīng)掌握運(yùn)送時(shí)機(jī)，要求呼吸道通暢，無活動(dòng)性出血，休克基本控制，減少途中顛簸。重度燒傷要求在8小時(shí)內(nèi)送到救治單位，否則在休克期以后（傷后48小時(shí)）再送。轉(zhuǎn)運(yùn)途中要輸液，并采取抗休克措施。抗感染處理燒傷后盡快肌肉注射破傷風(fēng)抗毒血清1500～2000單位，重度燒傷或創(chuàng)面污染嚴(yán)重者，宜使用抗生素。輕度或中度燒傷全身情況好者，可飲燒傷飲料（每1000毫升水中加氯化鈉3克、碳酸氫鈉1.5克、葡萄糖50克），傷后忌飲白開水。重度燒傷必須靜脈輸液抗休克，并肌肉注射杜冷丁50～100毫克或嗎啡6～10毫克，以鎮(zhèn)靜、止痛。冬天燒傷及燙傷急救處理燒傷和燙傷由火焰、沸水、熱油、電流、輻線、化學(xué)物質(zhì)（強(qiáng)酸、強(qiáng)堿）等物質(zhì)引起。最常見的是火焰燒傷、熱水、熱油燙傷。燒傷和燙傷首先損傷皮膚，輕者皮膚腫脹，起水泡，疼痛；重者皮膚燒焦，甚至血管、神經(jīng)、肌腱等同時(shí)受損。呼吸道也可燒傷。燒傷引起的劇烈疼痛和皮膚滲出等因素能導(dǎo)致休克，晚期出現(xiàn)感染、敗血癥、危及生命。◆現(xiàn)場(chǎng)急救1、立即脫離險(xiǎn)境，但不能帶火奔跑，這樣不利于滅火，并加重呼吸道燒傷。2、帶火者迅速臥倒，就地打滾滅火，或用水滅火，也可用棉被、大衣等復(fù)蓋滅火。3、冷卻受傷部位，用冷自來水沖洗傷肢冷卻燒傷處。4、脫掉傷處的手表、戒指、衣物。5、消毒敷料（或清洗毛巾、床單等）復(fù)蓋傷處。6、勿刺破水泡，傷處勿涂藥膏，勿粘貼受傷皮膚。7、口渴嚴(yán)重時(shí)可飲鹽水，以減少皮膚滲出，有利于預(yù)防休克。8、迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院。輕微燒傷急救處理泄電、火警、爆炸等均會(huì)造成燒傷。急救的首要目標(biāo)是冷卻傷口，為傷者減輕痛楚及減低傷口受感染的機(jī)會(huì)。除了輕微燒傷，其它燒傷都應(yīng)立即就醫(yī)。皮膚表層燒傷、發(fā)紅，或感覺過敏，燒傷處感到劇痛，表面有時(shí)干燥無水泡，但有時(shí)都可見到局部中腫，并有水泡生成。急救措施脫去滾熱的衣物，防止進(jìn)一步損傷。用冷水沖洗燒傷部位，或?qū)幗诶渌辽偈昼姟Ｈ绻腔瘜W(xué)燒傷，則應(yīng)用大量的水長(zhǎng)時(shí)間清洗。在傷處蓋上清潔的敷料以免受細(xì)菌感染和再次損傷。讓傷者飲水，補(bǔ)充失去的水份。如果是手腳燒傷，可盡量保持其在高于心臟的位置，以減輕水腫。治療燒傷的中藥方【方名】燒傷方劑?！窘M成】大葉刺五甲62.5克紅老熊苞62.5克貓爪刺62.5克?！居梅ā考铀逯?次，每次500毫升。過濾。合并濾液，濃縮成1000毫升。趁微溫，加入力片12.5克，鹽酸黃連素1克，攪拌使溶，加防腐劑。外用，清創(chuàng)面后淋或噴霧。1日3次?！局髦巍繉?duì)Ⅰ、Ⅱ度灼傷有效。燒傷后不要慌忙去醫(yī)院燒傷是日常生活工作中常見的突發(fā)事件。據(jù)醫(yī)院燒傷科主任醫(yī)師介紹：許多燒傷患者在燒傷現(xiàn)場(chǎng)未做緊急冷處理就急于趕往醫(yī)院求治，實(shí)際上是一個(gè)誤區(qū)。燒傷后正確的做法是在事故現(xiàn)場(chǎng)立即尋找水源進(jìn)行冷卻療法。具體方法是將燒傷創(chuàng)面浸入10℃-20℃的自來水或清水中、或者用浸濕的毛巾覆蓋創(chuàng)面。冷療時(shí)間一般要求在30-60分鐘以上，冷療一般在燒傷后半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行較好。由于流動(dòng)自來水得來容易，被認(rèn)為是較好的水源。燒傷后進(jìn)行冷療還能減輕疼痛、減輕污染。疼痛是燒傷后病人最痛苦的事情之一。由于皮膚表皮損傷后，真皮表層的神經(jīng)末梢失去表皮保護(hù)，受冷、熱及空氣中有害因子刺激所致。冷療可使這些神經(jīng)末梢暫時(shí)失去知覺，產(chǎn)生類似低溫麻醉效應(yīng)，從而減輕痛覺。有人認(rèn)為燒傷創(chuàng)面怕水，創(chuàng)面沾水會(huì)引起創(chuàng)面發(fā)炎，這種認(rèn)識(shí)是片面的，甚至是錯(cuò)誤的。大多數(shù)燒傷表面有輕重不同的塵土、煤屑、雜物等污染，冷卻沖洗會(huì)減輕污染，有助于燒傷面積、深度的估算，為及時(shí)正確進(jìn)行燒傷診斷提供方便?，F(xiàn)在認(rèn)為燒傷疼痛等刺激還可能導(dǎo)致一些炎性介質(zhì)釋放入血中加重局部和全身?yè)p傷，冷卻使血管收縮，可減輕有害因子損傷反應(yīng)。但是，由于冷療使局部組織的血管收縮致周圍組織循環(huán)阻力增加，引起組織缺氧，對(duì)機(jī)體不利故燒傷冷卻療法對(duì)于大面積燒傷，尤其是小兒大面積燒傷應(yīng)慎用，以免加重休克。民間有許多偏、驗(yàn)方治療燒傷。如：涂牙膏、煤、醬油、堿面、紫水、紅汞等，這些方法從某種意義上講均不適宜。正確的方法是冷療后，用干凈的衣物、被罩等包裹后送醫(yī)院治療。燒傷和燙傷的現(xiàn)場(chǎng)急救燒傷是一種意外事故。一個(gè)人一旦被火肆虐時(shí)，要迅速離開致傷現(xiàn)場(chǎng)，衣服著火，應(yīng)立即倒在地上翻滾或翻入附近的水溝中或潮濕地上。這樣可迅速壓滅或沖滅火苗，切勿喊叫、奔跑，以免風(fēng)助火威，造成呼吸道燒傷。最好的方法是用自來水沖洗或浸泡傷患處，可避免受傷面擴(kuò)大。肢體