激光治療近視PPT

激光治療近視激光治療近視激光在醫(yī)學(xué)上的發(fā)展史LASIK手術(shù)適應(yīng)癥及手術(shù)前準(zhǔn)備LASIK的治療原理及過(guò)程手術(shù)后注意事項(xiàng)激光在醫(yī)學(xué)中的發(fā)展史1960年

第一臺(tái)紅寶石激光器問(wèn)世；1961年 紅寶石視網(wǎng)膜激光凝固機(jī)在眼科開(kāi)始使用；1963年 激光手術(shù)開(kāi)始應(yīng)用于腫瘤；1970年 激光開(kāi)始應(yīng)用于恢復(fù)高血壓等內(nèi)科疾?。?973年 奧地利用激光代替針炙做實(shí)驗(yàn)；1975年 第一臺(tái)激光針炙儀開(kāi)始用于經(jīng)絡(luò)疾病；1990年 俄羅斯將激光能量導(dǎo)入儀帶上太空作為宇航員預(yù)防太空病重要工具；1991年 中國(guó)首次引進(jìn)俄羅斯低強(qiáng)度激光技術(shù)應(yīng)用于臨床心腦血管病癥；2004年 海納川公司生產(chǎn)的鼻炎治療儀問(wèn)世，一舉通過(guò)了國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局審批，成為準(zhǔn)字號(hào)醫(yī)療器械，并獲得國(guó)家知識(shí)產(chǎn)權(quán)局三項(xiàng)專(zhuān)利。準(zhǔn)分子激光治近視的發(fā)展史

第一階段：PRK

1983年，準(zhǔn)分子激光成功切削動(dòng)物眼角膜組織；1988年P(guān)RK進(jìn)入人眼臨床運(yùn)用；1991年獲得批準(zhǔn)推廣，實(shí)現(xiàn)了人類(lèi)告別近視的夢(mèng)想，準(zhǔn)分子激光手術(shù)正式踏入舞臺(tái)。第二階段：LASIK1991年，LASIK在美國(guó)成功完成臨床驗(yàn)證；1995年通過(guò)美國(guó)FDA獲準(zhǔn)，從此掀起了激光治療近視的熱潮，跟隨著激光設(shè)備的發(fā)展使準(zhǔn)分子激光手術(shù)進(jìn)入成熟期。第三階段：個(gè)性化LASIK2005年，準(zhǔn)分子激光設(shè)備商推出的個(gè)性化切削系統(tǒng)得到了臨床眼科醫(yī)生的認(rèn)可，實(shí)現(xiàn)對(duì)像差的個(gè)性化切削，達(dá)到高視覺(jué)質(zhì)量。第四階段：SBK2006年SBK進(jìn)入臨床運(yùn)用；2008年香港世界眼科大會(huì)上確定為準(zhǔn)分子激光手術(shù)的新標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)分子激光矯正術(shù)進(jìn)入完美時(shí)代。眼的構(gòu)造

近視矯正的三種方法對(duì)角膜表面進(jìn)行二維切削手術(shù)使其曲率半徑增大（作成平坦的）的PRK(PhotoRefarctiveKeratectomy)方法；激光原位角膜鑲術(shù)的LASIK(LaserinsituKeratomileusis)方法；將角膜表面放射狀切開(kāi)的RK(RadialKeratotomy)方法。LASIK（準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)）準(zhǔn)分子激光手術(shù)適應(yīng)癥

18歲以上；

屈光度≥-2.00D，穩(wěn)定超過(guò)兩年；

屈光介質(zhì)無(wú)混濁，排除下列眼部疾患：嚴(yán)重的眼附屬器病變，如眼瞼缺損、變形、兔眼和慢性淚囊炎等、干眼病、圓錐角膜、病毒性角膜炎活動(dòng)期、青光眼、虹膜炎、視網(wǎng)膜及視神經(jīng)病變等;

排除全身結(jié)締組織病及嚴(yán)重自身免疫性疾病。手術(shù)前準(zhǔn)備工作(1)視力檢查：包括裸眼視力和戴鏡最佳矯正視力;(2)屈光檢查：包括電腦驗(yàn)光、散瞳驗(yàn)光和復(fù)驗(yàn)三個(gè)步驟。驗(yàn)光度數(shù)正確與否直接影響手術(shù)效果;(3)眼前節(jié)及眼底檢查：重點(diǎn)檢查角膜透明度，角膜是否有疤痕，晶體師傅混濁，眼底檢查是否有玻璃體混濁、眼底病變等;(4)眼壓檢查：以排除高眼壓和青光眼的可能性;(5)角膜測(cè)厚：對(duì)角膜中心厚度低于500μm者，如果患者是高度近視，應(yīng)注意角膜中心切削厚度，術(shù)前向患者說(shuō)明情況;(6)角膜地形圖檢查：主要目的是對(duì)整個(gè)角膜表面的規(guī)則性和對(duì)稱(chēng)性有所了解，排除各種異常因素。激光治療近視原理

準(zhǔn)分子激光是氟氬兩種氣體混合后經(jīng)激發(fā)而產(chǎn)生的一種人眼看不見(jiàn)的波長(zhǎng)僅193納米的紫外線(xiàn)光束，其特性為光子能量大，波長(zhǎng)極短，對(duì)組織的穿透力極弱，不會(huì)穿入眼內(nèi)，僅被組織表面吸收，對(duì)周?chē)M織無(wú)損或損傷極微，屬冷激光，無(wú)熱效應(yīng)，能以“照射”方式對(duì)人眼角膜組織進(jìn)行精確氣化，達(dá)到“切削”和“雕琢”角膜的目的而不損傷周?chē)M織和其他器官，其獨(dú)特性質(zhì)是最適合角膜屈光手術(shù)。角膜手術(shù)的準(zhǔn)分子激光裝置準(zhǔn)分子激光手術(shù)的過(guò)程

準(zhǔn)分子激光角膜屈光治療技術(shù)（LASIK技術(shù)，準(zhǔn)分子激光手術(shù)），是用一種特殊的極其精密的微型角膜板層切割系統(tǒng)（簡(jiǎn)稱(chēng)角膜刀）將角膜表層組織制作成一個(gè)帶蒂的角膜瓣，翻轉(zhuǎn)角膜瓣后，在計(jì)算機(jī)控制下，用準(zhǔn)分子激光對(duì)瓣下的角膜基質(zhì)層擬去除的部分組織予以精確氣化，然后于瓣下沖洗并將角膜瓣復(fù)位，以此改變角膜前表面的形態(tài)，調(diào)整角膜的屈光力，使外界光線(xiàn)能夠準(zhǔn)確地在眼底會(huì)聚成象，達(dá)到矯正近視的目的，