消毒供應中心特殊感染器械的處理

消毒供應中心特殊感染器械的處理特殊感染病原體一般包括朊毒體、氣性壞疽、突發(fā)不明原因病原體等，被特殊感染病人污染的器械、器具和物品，應遵守先消毒、再清洗、后滅菌的原則。特殊感染病原體污染的器械在回收、轉(zhuǎn)運、清洗、消毒過程中會對環(huán)境、人員存在一定的危害，因此臨床科室應盡量使用一次性的醫(yī)療用品，用后進行雙層密封包裝，并根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)部門的規(guī)定焚燒處理。必須使用復用器械、器具時，應由臨床科室使用后雙層密封包裝，并注明感染性疾病的名稱，由消毒供應中心處理，具體處理方法如下。一、準備1.操作者工作人員在處理特殊感染的器械、器具、物品時應做好個人防護，穿工作服和防濕下袍，戴口罩、圓帽、護目鏡或防護面罩、橡膠手套或防刺穿乳膠手套。2.用物清洗劑、消毒劑、消毒容器、毛刷、棉簽、網(wǎng)籃、高壓水槍、高壓氣槍、超聲清洗機、全自動清洗機等。二、操作將回收的感染器械（器具）和物品，按病原體的不同選擇相應的消毒劑進行浸泡消毒。嚴格控制浸泡時間，打開器械所有軸節(jié)和卡鎖，完全浸沒在液面下。1．朊毒體污染器械的處理被朊毒體污染的器械浸泡于1mol/L.氫氧化鈉溶液內(nèi)浸泡60min，然后按照WS310.2中的方法進行清洗、消毒與滅菌，壓力蒸汽滅菌應采用134～138℃，18min，或132℃，30min，或121℃，60min，不應使用快速滅菌程序。清洗程序符合規(guī)定，參數(shù)設(shè)置濕熱消毒應≥90℃，時間≥5min，或A0值≥3000，嚴格進行器械清洗質(zhì)量監(jiān)測、物理監(jiān)測、化學監(jiān)測等，符合WS310.3規(guī)定。沒有按正確方法消毒滅菌處理的物品應召回重新按規(guī)定處理，不能清洗和只能低溫滅菌的，宜按照特殊醫(yī)療廢物處理。2.氣性壞疽污染器械的處理被氣性壞疽污染的器械，一般污染的應用含氯或含溴消毒劑1000～2000mg/L浸泡30～45min，有明顯污染物時應采用含氯消毒劑5000～10000mg/L浸泡時間≥60min。參數(shù)設(shè)置濕熱消毒應≥90℃，時間≥5min，或A值≥3000，嚴格進行器械清洗質(zhì)量監(jiān)測、物理監(jiān)測、化學監(jiān)測等，符合WS310.3規(guī)定。3.不明原因感染病原體污染器械的處理應符合當時國家規(guī)定要求，執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門組織制定的相關(guān)技術(shù)標準、規(guī)范和控制措施進行消毒。4.其他器械消毒完畢，將結(jié)構(gòu)復雜及管腔器械放入超聲清洗機中清洗5～10min，然后根據(jù)醫(yī)院的條件選擇清洗方式。特殊感染病人宜選用一次性物品，使用的清潔劑、消毒劑應每次更換，清潔工具使用后應進行消毒處理?；厥杖藛T嚴